Gangguan ringan pada kehamilan

GANGGUAN RINGAN PADA KEHAMILAN

Gangguan Ringan Pada KehamilanTrimester I

Keadaan yang terjadi pada ibu hamil yang sering di alami pada kehamilan I, mual muntah bisanya sangat sering terjadi pada pagi hari.

Mual Muntah

Emesis Gravidarum

Morning sickness


1. Berhubungan dengan level human chorionic gonadotropin (hCG).hCG menstimulasi produksi estrogen pada ovarium dimana estrogen memancing peningkatan asam lambung yang membuat ibu merasa mual.

Mual Muntah

Emesis Gravidarum

Morning sickness

Penyebab


2. Sel-sel plasenta (villi kariosis) yang menempel pada dinding rahim awalnya ditolak oleh tubuh karena dianggap benda asing, reaksi imunologik inilah yang memicu reaksi mual-mual

3. Perubahan metabolik glikogen hati akibat kehamilan

Mual Muntah

Emesis Gravidarum

Morning sickness

Penyebab


4. Disebabkan juga karena faktor psikologis, kehamilan yang tidak direncanakan, ketidaknyamanan, beban kerja, dukungan keluarga, dll

Mual Muntah

Emesis Gravidarum

Morning sickness

Penyebab


1.Pengaturan Pola makan

a. Memodifikasi jumlah dan ukuran makanan (jumlah kecil namun sering)

b. Hindari makanan berlemak dan bau yang menyengat

c. Konsumsi makanan tinggi protein dapat mengurangi mual dan melambatkan aktivitas gelombang dysrhytmic pada lambung dibandingkan dengan makanan yg didominasi oleh karbohidrat atau lemak

Mual Muntah

Emesis Gravidarum

Morning sickness

Penatalaksanaan


2. Hindari ketegangan yg dpt menyebabkan stress dan gangguan tidur

3. Minum air jahe dapat mengurangi mual dan muntah (jahe meningkatkan mortilitas saluran cerna)

4. Hindari mengkonsumsi kopi/kafein, tembakau, alkohol karena dapat menyebabkan mual muntah

5. Berikan tablet vitamin B6 1,5 mg/hari untuk meningkatkan metabolisme.

Mual Muntah

Emesis Gravidarum

Morning sickness

Penatalaksanaan


• Adalah peningkatan sekresi air liur yang berlebihan (1 - 2 liter/hari)• Hipersalivasi disebabkan

oleh peningkatan keasaman didalam mulut atau peningkatan asupan pati, yang menstimulus kelenjar mengalami sekresi berlebihan

• Biasanya disertai dengan rasa mual

• Hipersalivasi dapat diatasi dengan menyikat gigi, berkumur atau menghisap permen yang mengandung mint.

Hipersalivasi


Biasanya terjadi di TM I Diduga karena pengaruh

hormon progesteron yang memicu dinding pembuluh darah melebar sehingga mengakibatkan terjadinya penurunan TD dan membuat ibu merasa pusing

Pusing

Penyebab


Bila disebabkan karena hormon maka penanganan cukup dengan istirahat dan tidur serta menghilangkan stress

Bila disebabkan oleh anemia dan hipertensi maka harus diatasi dulu faktor penyebabnya

Jika disebabkan karena hipotensi maka dapat diatasi dengan mengurangi aktivitas dan menghemat pengeluaran energi, hindari gerakan mendadak

Pusing

Penatalaksanaan


Dapat disebabkan oleh penurunan dramatis laju metabolisme dasar pada awal kehamilan.

Dapat juga disebabkan oleh hormon progesteron yang menyebabkan gangguan tidur sehingga kurang istirahat

Mudah Lelah

Penyebab


Meyakinkan ibu mudah lelah hal yang normal dan dapat hilang dengan sendirinya

Melakukan pemeriksaan kadar HB

Menganjurkan istirahat pada siang hari

Menganjurkan untuk lebih banyak minum air lebih banyak karena efek dari dehidrasi adalah kelelahan

Menganjurkan untuk olah raga ringan

Mengkonsumsi makanan seimbang

Mudah Lelah

Penatalaksanaan


Peningkatan hormon progesteron, estrogen dan relaxing yang mengakibatkan relaksasi otot-otot organ termasuk sistem pencernaan. Hal tersebut menurunkan ritme dan mortilitas lambung serta penurunan tekanan sfingter esofagus bawah. Progesteron jg melemaskan katup(lowes esofagus spicter(LES) antara kerongkongan dan lambung sehingga makanan dan asam lambung naik melewati esofagus. Sensasi ini lah yeng menimbulkan rasa terbakar (burning)

Heartburn Rasa terbakar pada dada


Langkah utama untuk mengatasi yaitu dengan mengatur pola hidup

Hindari makan tengah malam Hindari makan dengna porsi besar Memposisikan kepala lebih tinggi

pada saat terlentang atau tidur Mengunyah permen

karet(menstimulasi peningkatan produksi saliva sehingga membantu menetralkan keasaman)

Hindari alkohol dan rokok

Heartburn


Wanita hamil berkemih lebih dari 10 kali perhari pada siang hari dan lebih 4 kali pada malam hari.

Mulai usia gentasi 7 mg ukuran ginjal bertambah 1 cm akibat volume vaskular dan jarak interstitial.

Peningkatan progesteron dan estrogen pada kehamilan menyebabkan mukosa bladder menjadi hyperemic (peningkatan jumlah aliran darah)

Peningkatan Frekuensi Kencing

Penyebab


Sarankan untuk latihan kegel

Anjurkan untuk BAK teratur dan tidak menahan BAK

Hindari menggunakan pakaian kentat karena dapat meningkatkan risiko terjadinya inspeksi kandung kemih

Peningkatan Frekuensi Kencing

Penatalaksanan


Adalah penurunan frekuensi buang air besar yang disertai dengan perubahan karakteristik feses yang menjadi keras sehingga sulit untuk dibuang atau dikeluarkan dan dapat menyebabkan kesakitan yang hebat pada penderita.

Pada awal kehamilan konstipasi akibat peningkatan produksi progesteron yg menyebabkan tonus otot polos menurun, termasuk pd sistem pencernaan sehingga sistem pencernaann menjadi lambat

Konstipasi


Mengubah gaya hidup Konsumsi makanan

berserat (biskuit gandum atau jagung)

Sayur-sayuran dan buah-buahan

Air putih secukupnya

Konstipasi

Penatalaksanaan

ADA PERTANYAAN....?

Gangguan Ringan Pada Kehamilan Trimester II

GANGGUAN RINGAN PADA KEHAMILANTRIMESTER II

Anemia Peningkatan volume dan

sel darah merah tidak diimbangi dengan kadar hemoglobin menyebabkan anemia sehingga menimbulkan rasa pusing

1. Pusing

Etiologi


Banyak istirahat Hindari gerakan

mendadak Minum tablet tambah

darah

Pusing

Penatalaksanan


Seiring bertambahnya UK , massa uterus bertambah dan ukuran mengalami peningkatan sehingga uterus bertambah besar kearah luar pintu atas panggul menuju rongga abdomen.

Tekanan kandung kemih oleh volume uterus yang semakin bertambah menyebabkan kapsitas kandung kemih berkurang sehingga mn=enimbulkan perasaan ingin kencing

2. Sering Kencing

Etiologi


Lebih sering pada ibu multigravida disebabkan karena tertariknya ligamentum sehingga menimbulkan nyeri seperti kram ringan atau terasa seperti tusukan yg akan lebih terasa akibat gerakan tiba-tiba dibagian perut bawah

3. Nyeri Perut bagian Bawah

Etiologi


Menganjurkan ibu untuk menghindari berdiri secara tiba-tiba dari posisi jongkok

Mengajarkan ibu posisi tubuh yg baik sehingga memperingan gejala nyeri yg mungkin timbul

Nyeri Perut bagian Bawah

Penatalaksanaan


Mulai dirasakan pd UK 12 mg hingga menjelang persalinan

Pengaruh aliran darah vena kearah lumbal sbg peralihan cairan dari intraseluler kearah ekstraseluler akibat dari aktivitas yg dilakukan ibu

Pembesaran uterus akan memaksa ligamen, otot-otot, serabut saraf dan punggung teranggangkan sehingga beban tarikan tulang punggung kearah depan akan bertambah dan menyebabkan lordosis fisiologis

4. Nyeri PunggungEtiologi


Menjaga posisi tubuhnya (body mechanic)

Melakukan exercise selama hamil untuk melatih otot-otot tubuh serta membantu dalam menyesuaikan dengan perubahan fisiologis yg terjadi

Mengurangi aktifitas serta menambah waktu istirahat jika diperlukam

Nyeri Punggung

Penatalaksanaan


Sektrik atau streatch marck-striae merupakan garis terang atau gelap kemerahan yg biasa timbul pd bag. Payudara, perut, bokong dan betis pada waktu kehamilan

Diakibatkan oleh hiperditensi yg terjadi pada jaringan kulit akibat peningkatan ukuran maternal yg menyebabkan peregangan pd laisan kolagen kulit.

Diduga akibat pengaruh kombinasi hormon estrogen, adrenocortiroid dan relaxin yg mengubah kolagen dan elistisitas kulit

5. Flek Kecoklatan pada wajah dan sikatrik

PENATALAKSAAN Anjurkan untuk menggunakan lotion yg

berasal dari bahan alami seperti ekstrak tumbuhan, minyak alami yg mengndung vit A dan E

Anjurkan untuk menggunakan bra dgn ukuran yg lebih besar

Diet seimbang selama kehamilan untuk mencegah penambahan BB yg berlebihan

Anjurkan menggunakan pelembabkulit muka yg mengandung pencegah sinar UV dan hindari terkena sinar matahari langsung

Berika informasi bahwa ini terjadi pd kebanykan ibu hamil dan akan berkurang dgn berakhirnya kehamilan

HIPERPIGMENTASI

Sering terjadi pada :1. Wajah yg disebut melasma-kloasma

gravidarum atau mask pregnancy2. Areola mamae yg akan menjadi kehitaman

akibat dari penambahan vaskularisasi pd bagian payudara

3. Abdomen yaitu linea alba

GANGGUAN RINGAN PADA KEHAMILAN TRIMESTER II

Leukorrehea merupakan pengeluaran yg dihasilkan oleh servik maupun vagina yg berasal dari metabolisme glikogen dan dikeluarkan dlm bentuk lendir maupun semi cair

Tingginya kadar estrogen memicu serviks mengeluaran discharge atau leucorrhea.

Karena Peningkatan vaskularisasi dan hiperamia pd bag. Servik vagina dan perineum hal ini menyebabkan pengantalan mukosa, jaringan ikat melonggar dan sel-sel otot polos hipertropi

6. Sekret Vagina Berlebih


Penyebab Peningkatan hormon progesteron yang

mengakibatkan penurunan dari peristaltik usus

Penatalaksaan Sama seperti penatalaksaan konstipasi TM I

7. Konstipasi


Rata-rata kenaikan BB ibu hamil 9 – 12 kg Penambahan BB selama kehamilan

ditentukan berdasarkan (IMT) indeks masa tubuh.

IMT = BBTB

8. Penambahan BB

2

9. PERGERAKAN JANIN Gerakan pertama

kali UK 16-18 mg

(Multigravida) UK 18-20 mg

(Primigravida) Gerakan janin 4 – 10

kali selama 2 jam

Gerakan janin merupakan salah satu tanda yg menjadi petunjuk keadaan janin.

Jika gerakan janin berkurang dapat menjadi penanda bahwa kebutuhan janin tidak terpenuhi.

PENATALAKSAAN

Ajarkan cara ibu untuk menghitung gerakan janin

Jika jumlah gerakan janin dalam 2 jam kurang dari 4 dan lebih dari 10 maka perlu waspadai kesejahteraan janin dan anjurkan ibu untuk istirahat dan penuhi nutrisi dan hidrasinya

Sarankan ibu segera pergi ketenaga kesehatan untuk pemeriksaan selanjutnya

ADA PERTANYAAN...?

Gangguan Ringan Pada Kehamilan Trimester III

GANGGUAN RINGAN PADA KEHAMILANTRIMESTER III

Adalah pelebaran pada pembuluh darah balik vena sehingga katup vena melemah dan menyebabkan hambatan pada aliran pembuluh darah balik dan biasa terjadi pada pembuluh darah supervisial

Dapat diatasi dgn melakukan exercise selama hamil

Tidur dengan posisi kaki yg lebih tinggi selama 10-15 menit

Tidur dengan posisi miring Hindari posisi kaki menggantung Konsumsi suplemen kalsium

1.Varises

2. WASIR

Progesteron menyebabkan relaksasi dinding vena dan usus besar

Pembesaran uterus menyebabkan vena pd rektum mengalami tekanan yg lebih dari biasanya

Konsumsi serat yg cukup dan air putih

Hindari mengejan saat defekasi

Mandi berendam dgn air hangat

Lakukan senam kegel

Etiologi Penatalaksanan

3. SESAK NAFAS

Peningkatan ventilasi pernafasan dan beban pernafasan yg meningkat karena rahim membesar.

Adanya perubahan pd volume paru akibat perubahan anatomi toraks selama kehamilan

Menganjurkan mengurangi aktivitas yg berat dab berlebih

Saat duduk posisi punggung tegak jika perlu disanggah dgn bantal

Hindari posisi tidur terlentang

Etiologi Penalaksanaan

4. BENGKAK DAN KRAM PADA KAKI

Odema adalah penumpukan cairan atau retensi cairan pd daerah luar sel akibat dari berpindahnya cairan intrasekular keektraselular

Biasa dikeluhkan di UK 34 mg

Tekanan uterus yg semakin meningkat dan mempengaruhi sirkulasi cairan

Dengan bertambahnya tekanan uterus dan tarikan gravitasi menyebabkan retensi cairan semakin besar

Odema Penyebab

PENATAKSANAAN

Hindari kaki menggantung karena dpat meingkatkan tekanan akibat gaya gravitasi

Hindari pakaian kentat dan berdiri lama atau duduk tanpa sandaran

Berjalan secara teratur untuk sirkulasi darah Lakukan kompres es didaerah yg bengkak Mandi dengan air hangat Konsumsi makanan mengandung kalsium

dan vit B.

KRAM PADA KAKI

Sering terjadi pd UK 24 sd 36 mg

Disebabkan karena adanya gangguan pd sirkulasi darah pd pembuluh darah panggul yg dsebabkan oleh pembesaran uterus.

Anjurkan ibu untk meluruskan kakiyg kram dlm posisi berbaring kemudian menekan tumit atau dgn posisi berdiri dgn tumit menekan lantai

Posisikan kaki lebih tinggi jika ditempat tdr

Konsumsi vit B,C,D dan Kalsium dan fosfor

Penataksanan

5. GANGGUAN TIDUR DAN MUDAH LELAH

Sering bangun pd malam hari karena sering kencing

Ketidaknyamaan akibat uterus membesar

Akibat pergerakan janin yg aktif

Mandi air hangat Minum air hangat Lakukan aktivitas yg

tidak menimbulkan stimulus sebelum tdur

Penyebab Pentalaksanaan

6. NYERI PERUT BAWAH

Konstipasi Brakxon hicks Nyeri ligamentum

Tirah baring Mengubah posisi

sehingga uterus dapat lebih relaks

Penyebab Pentalaksanan

7. Kontaksi Braxton HicksPada akhir kehamilan

kontraksi ini dapat menyebabkan ketidaknyaman dan menjadi penyebab his palsu

Pada keadaan tertentu jumlah dan distribusi reseptor oksitosin yg keluarkan kelenjar hipofisis posterior dpat mengubah kontaksi braxton hicks menjadi kontraksi persalinan

Ada pertanyaan.....?

Proyek Mahasiswa dibentuk menjadi 7 kelompok Buatlah Menu makanan pada ibu hamil, sesuai

dengan indikasia. Kehamilan fisiologisb. Emesis gravidarumc. Hiperemesis gravidarumd. Diabetes melituse. Hipertensif. Preeklamsig. Anemia

TERIMAKASISH

Gangguan ringan pada kehamilan

Health & Medicine

Transcript of Gangguan ringan pada kehamilan