gangguan psikosomatik
-
Upload
oshop-crocs-land -
Category
Documents
-
view
544 -
download
5
Transcript of gangguan psikosomatik
GANGGUAN PSIKOSOMATIS
PSIKOFISIOLOGIK
Disebut sebagai Faktor Psikologik yang mempengaruhi Kondisi Fisik Dibedakan atas dua jenis:Faktor Psikologis yg Mempengaruhi Malfungsi FisiologikFaktor Psikologik yg Mempengaruhi Kondisi Fisik yg diklasifikasinya ditempat lain
Ex: migrain, tension headache, vasomotor rhinitis, dyspepsia, cyclical vomiting, low back pain, premenstrual tension.
Ex: asma bronkhiale, ulkus ventrikuli, colitis ulcerativa, artritis rematika, hipertiroidisme, dermatitis, akne vulgaris, dll
Faktor psikologik mempengaruhi kondisi fisik bila terdapat hubungan waktu anatar stimulus lingkungan dg timbulnya/kumatnya kondisi fisik
Faktor-faktor yg memepengaruhi malfungsi fisiologik
Berkaitan dg faktor mental
Tidak ada kerusakan jaringan
Biasanya diatur oleh susunan saraf otonom
Rasa sakit yg tidak disertai dg kerusakan jaringanSakit terdiri atas suatu pengalaman dan suatu reaksi
Sakit psikogenik
Pengalaman tergantung pd nilai ambang sakit dan toleransi sakit
Reaksi tergantung pada keadaan emosi dan kepribadiannya
Ciri-ciri sakit psikogenikTidak berhubungan dg aktivitas gerakan Mungkin ada stresor psikososial, seperti kompensasi Ditetapkan sakit dlm istilah lokasi dan frekuensinya
Ada gejala lain sakit yg psikogenik, seperti depresi
Tidak konsisten dg distribusi anatomis
Predileksinya pd kepala dan punggung
Tidak hilang dg istirahat
Faktor psikologik yg mempengaruhi kondisi fisik yg diklasifikasii di tempat lain hal ini dapat juga sebagai stadium lanjut dari keadaan malfungsi fisiologik
Gangguan Mental Psikogenik yang Berat
Dapat meliputi dua hal :
Gangguan Psikotik Merupakan kelainan jiwa secara fungsional yg berupa kelainan fungsi kognitif, afek, dan psikomotor
Gangguan Kepribadian Merupakan gangguan jiwa dari segi struktur dan yang terutama ialah kelainan superego
Tanda atau gejalaYang utama Terdapat hendaya dalam menilai realitas yang berupa Waham dan halusinasi atau insight (tilikan diri) yang jelek
Gangguan utama meliputi 2 hal
Skizofrenia Non Skizofrenia
SKIZOFRENIASuatu deskripsi sindrom dg variasi penyebab (banyak belum diketahui) dan perjalanan penyakit (tak selalu bersifat kronik) yg luas, serta sejumlah akibat yg tergantung pd perimbangan pengaruh genetik, fisik, dan sosial budaya.
Gejala-gejalaGejala yg karakteristik meliputi proses psikologik yg multipel dan dapat digolongkan ke dalam : Isi dan bentuk pikiran Arus pikir Persepsi Afek Kemauan & Hubungan dg dunia luar, dan Perilaku psikosomatik.
Isi pikir : Waham
Bentuk pikir : Autistic
Arus`pikir : Inkoherensi
Persepsi : Halusinasi
Afek : Tumpul, datar, inapropiate
Kemauan & Hub dg dunia luar : gangguan dorongan kemauan, pasif
Perilaku Psikosomatik : katatonik, disorganisasi
Dibedakan menjadi dua
Skizofrenia MurniSkizofrenia Campuran Skizofrenia lainnya
Skizofrenia Kataton Skizofrenia Hebefrenik
Skizofrenia Paranoid Tak tergolongkan
Skizofrenia tipe Simpleks, Gangguan Skizofreniform, Gangguan Skizofektif, Skizofrenia Laten
Gangguan Psikotik Non-Skizofrenia
Tidak mempunyai gejala skizofrenia sama sekali
Dibedakan menjadi dua, yaitu :
Gangguan Delusional (Paranoid) didominasi oleh waham Gangguan Mood didominasi oleh perubahan afek, afek eufori atau disfori
Gangguan ParanoidWaham non-bizarre, dominasi waham cemburu atau dikejar, diancam
Gangguan Mood (Afektif)Dominasi afek efori atau disfori
Halusinasi tidak prominen
Dibedakan menjadi dua :
- Gangguan unipolar- Gangguan bipolar
Perilaku tidak anehaneh
Gangguan psikotik yg diklasifikasikan di tempat lain
Ditegakkan karena tidak dapat diklasifikasikan baik secara Gangguan Mental Organik, Skizofrenia, Gangguan waham atau Gangguan Mood dengan ciri psikotik Dibedakan menjadi dua kelompok : Mempunyai ciri skizofrenia : Skizofrenoform, Skizoafektif Tak mempunyai ciri skizofrenia : Psikosis reaktif singkat, gangguan psikotik terinduksi, psikotik tak khas
SKEMA DIAGNOSIS PSIKOSIS
PSIKOSIS FUNGSIONAL 0801 > 1 BULAN AFEKTIF - / < ya tidak Nonskizofrenia
Satu gejalaatau
pikiran aneh Waham aneh Halusinasi akustik Waham tak mungkin
halusinasi menetap
Dua gejala
Inkoherensi / tak relevan Katatonia Gejala negatif
YA
TIDAK
Skizofrenia
Nonskizofrenia
Prognosis Onset akut dengan faktor pencetus yang jelas Riwayat hubungan sosial & pekerjaan yang baik ( premorbid ) Adanya gejala afektif ( depresi ) Subtipe paranoid Subtipe katatonik Sudah menikah Banyak symptoms positif Kebingungan Tension, Cemas hostilitas
PROGNOSIS KEARAH BAIK
PROGNOSIS KEARAH BURUK
Onset perlahan-lahan dengan faktor pencetus tidak jelas Riwayat hubungan sosial dan pekerjaan buruk ( premorbid ) Menarik diri , tingka laku yang artistik Tipe Hebepink dan tipe tak tergolongkan Belum menikah Riwayat skizofrenia dalam keluarga Adanya gejala neurologik Banyak symptom negatif Tidak ada gejala afektif atau hostilitas yang jelas