GANGGUAN-METTABOLISME
description
Transcript of GANGGUAN-METTABOLISME
GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT DAN DIABETES MELITUSADE ANDINI
Apa itu ?
KARBOHIDRATKARBOHIDRATMETABOLISMEMETABOLISME
KELAINAN METABOLISME
KELAINAN METABOLISME DIABETES MELITUSDIABETES MELITUS
METABOLISME
Metabolisme merupakan suatu rangkaian atau proses yang terarah dan teratur di dalam sel tubuhmelalui reaksi-reaksi kimiawi, sehingga diperlukan atau dihasilkan bahan-bahan tertentu seperti unsur, molekul, senyawa atau energi.
klasifikasi metabolisme:
1. Anabolisme
2. Katabolime
KARBOHIDRAT
Karbohidrat adalah senyawa organik terdiri dari unsur karbon, hidrogen dan oksigen
Klasifikasi karbohidrat:
1. Monosakarida
2. Disakarida
3. Oligosakarida
4. polisakarida
Kelainan Metabolisme
Kelainan metabolisme seringkali oleh kelainan genetik yang mengakibatkan hilangnya enzim tertentu yang diperlukan untuk merangsang suatu proses metabolisme.
Penyebab kelainan metabolisme diantaranya yaitu : tidak minum susu, menghidari kafein, melewatkan waktu makan , terlalu banyak konsumsi alkohol, rendah asupan vitamin D, masa otot rendah, kekurangan zat besi dan Diabetes tipe 2.
Kelainan Metabolisme
Penyakit Akibat Kelainan Metabolisme Karbohidrat, antara lain sebagai berikut :
1. Glikogenosis
2. Intoleransi Fruktosa Herediter
3. Fruktosuria
4. Pentosuria
5. Diabetes melitus (Hiperglykemia)
Diabetes Melitus
Penyakit Diabetes Mellitus (DM) yang juga dikenal sebagai penyakit kencing manis atau penyakit gula darah adalah golongan penyakit kronis yang ditandai dengan peningkatan kadar gula (hiperglikemia) dalam darah sebagai akibat adanya gangguan sistem metabolisme dalam tubuh, dimana organ pankreas tidak mampu memproduksi hormon insulin sesuai kebutuhan tubuh.
Diabetes melitus (Hiperglykemia) Dasar penyakit adalah defisiensi insulin
Gejala klinis penyakit : Hiperglikemia Glikosuria Dapat diikuti gangguan sekunder metabolisme protein dan
lemak Dapat berakhir dengan kematian
Insidensi terbanyak usia 50 – 60 thn
Dapat juga dekade pertama atau pada yang sudah lanjut
Penyakit ini diturunkan secara autosomal resesif
Etiologi: Sebab tepat belum diketahui berhubungan dgn kelainan hormonal
Insulin Growth hormon Hormon steroid
Keadaan diabetes timbul akibat ketidak seimbangan dalam interaksi pankreas, hipofisis dan adreanal
Pankreas Pankreas mempunyai pulau Langerhans : sel beta dan sel alpha
Sel beta : hormon insulin Sel alpha : menghasilkan hormon glukgon Efek anti insulin → berfungsi sebagai faktor hiperglikemik dan
glikogenolitik → meningkatkan kadar gula darah
Cara kerja insulin
Ada 2 teori cara kerja insulin Teori 1 = Teori Levine :
Insulin mentransfer glukosa melalui membran sel otot serat lintang, tetapi tidak menggangu perpindahan glukosa melalui sel membran hati
Teori 2 Insulin diperlukan untuk fosforilasi glukosa dalam sel
→ glukosa 6 posfatase Untuk pengikatan ini dibutuhkan enzim hexokinase
yang dihasilkan oleh sel hati Kelenjar hipofisis menghasilkan zat inhibitor
hexokinase Insulin merupakan zat antagonis terhadap
hexokinase
Kelenjar Hipofisis Growth hormon Hormon ACTH Efek menghambat enzim hexoki nase. Bila kelenjar hipofisis hiperaktif → menyebabkan terjadi
diabetes
Kelenjar Adrenal Glukoneogenesis yaitu perubahan bentuk protein menjadi
karbohidrat. Karena pengaruh hormon steroid yang dihasilkan oleh kortex
adrenal Bila berlangsung terus menerus → menekan sel beta pankreas
→ menimbulkan defisiensi insulin permanen Aktivitas adrenal bergantung kepada kelenjar hipofisis anterior
KOMPLIKASI DIABETES MELITUS Merupakan gangguan biokimia. Cedera morfologik sebenarnya tidak dapat untuk menegakkan
diagnosis Tidak selalu sebagai dasar dari pada gangguan metabolisme 20 % penderita meninggal tidak menunjukkan bukti-bukti
kelainan anatomik
Pankreas Seperempat penderita : pankreasnya normal Pada umumnya kerusakan pada sel beta ringan → tidak
mungkin menimbulkan gangguan produksi insulin Bila ada :
Hialinisasi Fibrosis Vakoalisasi hidropik yang sebenarnya merupakan
penimbunan glikogen
Pembuluh darah Bila gangguan metabolisme karbohidrat terlalu lama →
hiperglikemik menahun, pada otot, hati dan jantung terjadi difisiensi.
Lemak dimobilisasi sebagai sumber tenaga →lemak dalam darah bertambah.
Lipaemia dan cholestrolimia → gangguan vaskular, dengan komplikasi aterioskelosis merata → skeloris pembuluh darah arteri coronaria, ginjal dan retina
Mata Skelosis arteri retina → retinitis diabetika. Berupa
perdarahan kecil-kecil tidak teratur pelebaran pembuluh darah retina dan berkeluk-keluk kapiler-kapiler membentuk mikroaneurisma
Jantung Sklerosis arteri coronaria → infrak otot jantung
Ginjal Kelainan degeneratif pada alat vaskular glomeruler – tubular pyleonepritis akut maupun kronis
Kulit Penimbunan lipid dlm makropag-makropag pada dermis
→xantoma diabetikum
Susunan syaraf Pada syaraf tepi dan kadang medula spinalis Perubahan degeneratif
Demyelinisasi Fibrosis Mungkin berhubungan dengan skelosis pembuluh darah
Hati Perlemakan → hepatomegali dan infiltasi glikogen Disebabkan karena defisiensi karbohidrat → sumber tenaga
dari lemak → imobilisasi lemak berlebihan → defisiensi lipotropik → lemak tidak dapat diangkut dari sel → penimbunan lemak berlebihan
Klinis Polyphagia : tubuh tidak dapat memetabolisme karbohidrat
yg dimakan →penderita banyak makan Polidipsia : glycosuria (diuresis osmotik) → kompensasi:
penderita banyak minum Polyuria : glycosuria (diuresis osmotik) → penderita
banyak kencing