GAMBARAN KEJADIAN INFEKSI POST PARTUM PADA IBU …...Infeksi pada perineum dan jahitan operasi...

i

GAMBARAN KEJADIAN INFEKSI POST PARTUM PADA IBU YANG MENGGUNAKAN KOMPRES PANAS (TATOBI)

DI DESA BINAUS KECAMATAN MOLLO TENGAH KABUPATEN TIMOR TENGAH SELATAN

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga

Disusun Oleh: Maria Anjelina Themone

462008062

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA

2014

vi

PERSEMBAHAN

Buat Bapa, Mama, Opa Pa, Oma Me, Opa dan Oma Neke, Angky, Koang dan Laura

Demikianlah Firman-Ku yang keluar dari mulut-Ku; Ia tidak akan kembali kepada-Ku dengan sia-sia; tetapi ia akan

melaksanakan apa yang Kukehendaki, dan akan berhasil dalam apa yang Kuperintahkan kepadanya.

Yesaya, 55:11

vii

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan

Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya

sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul

“Gambaran Kejadian Infeksi Post Partum pada Ibu yang

Menggunakan Kompres Panas (Tatobi) di Desa Binaus Kecamatan

Mollo Tengah Kabupaten Timor Tengah Selatan”. Maksud dan

tujuan penyusunan skripsi ini adalah untuk memenuhi salah satu

persyaratan dalam memperoleh gelar sarjana keperawatan.

Selama pelaksanaan penelitian ini penulis mendapat

bimbingan, arahan, serta dukungan dari berbagai pihak sehingga

penyusunan skripsi ini berjalan dengan lancar.

Dan pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa

terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang

telah memberikan bantuan dan dukungan kepada penulis dalam

menyelesaikan penyusunan skripsi ini, terutama kepada :

1. Keluarga tercinta: Bapak Agustinus Mone dan Ibu Adriana

Kase, Opa Martinus Mone dan Oma Maria Kase, Opa Pieter

Kase dan Oma Belandina Laos, Adik Angky Ferdinand

Themone, Willybrodus Themone dan Anaci Rosari Laura

Themone atas semua kasih sayang, Cinta Kasih serta Do’a

viii

yang diberikan kepada penulis serta dukungan baik moril

maupun materil sehingga terselesaikannya skripsi ini.

2. Bapak Ir. Ferry Fredy Karwur MSc., PhD dan Ns. Sakti Oktaria

Batubara, M.Kep selaku pembimbing 1 dan 2 yang telah

banyak membantu dan memberikan masukan, solusi dan

saran-saran sehingga terselesaikannya skripsi ini.

3. Semua staff akademik dan staff non-akademik FIK UKSW

Salatiga.

4. K’Enny Tauho : yang telah banyak membantu memberikan

masukan, solusi dan saran-saran sehingga terselesaikannya

skripsi ini.

5. Roberta Destiani Dede Ngongo : Yang setia menemani peneliti

selama penelitian berlangsung dengan begitu banyak cerita

lucu, ketakutan, dll) yang tidak akan peneliti lupakan.

6. Saudara tersayang: Paulus Lakapu, Delaya Nio Kase, Adriana

Tamu Inna Ngongo. Roberta Destiana Dede Ngongo, Ingrith

Fay yang telah membantu dan memberikan dukungan dalam

menyelesaikan skripsi ini.

7. Teman-teman kos: Rusmiyati Gollu Wola, Delaya Nio Kase,

Happy Cahyani Sunusi, Dewi Gollu Wolla yang telah

membantu dan memberikan dukungan dalam menyelesaikan

skripsi ini.

ix

8. Sahabat-sahabat terbaikku: Adolfina Olindima, Nancy S.F

Ammu, Anggriani Ana Wulang, Lily Wolagole, Asnath Yasinta

Frare, Leonorce Rosumre, Janri Nusimar Benu, Oktrince

Kongo, Greeslin Lay, Ellen Nuban, Desy Boyliu dan Imelda

Wadu yang telah membantu dan memberikan dukungan dalam

menyelesaikan skripsi ini.

9. Teman-teman seperjuangan yang kompak selalu atas

kebersamaan kalian selama ini khususnya (Janri, Rosa, Anjel,

Rita, Leny, Ola, Eva, Suri, Yuli dan k’Hesty).

10. Teman kerja di perpustakaan: Janri Nusimar Benu dan

Oktrince Kongo, Devitanti Susanto. Lesina Rube dan Rita

Oratmangun.

11. Seseorang yang tak henti-hentinya memberikan semangat dan

do’a atas kesetiaannya dalam memberikan motivasi, dukungan

dalam menyelesaikan skripsi ini.

12. Semua pihak yang turut membantu, baik terlibat langsung

maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan satu

persatu.

Dengan keterbatasan ilmu dan pengetahuan yang penulis

miliki, penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh

dari kesempurnaan dan masih terdapat kekurangan dan

kelemahan, walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal

mungkin untuk mendapat hasil yang optimal.

xi

ABSTRAK

Maria Anjelina Themone, 462008062, Gambaran Kejadian Infeksi Post Partum pada Ibu yang Menggunakan Kompres Panas (Tatobi) di Desa Binaus Kecamatan Mollo Tengah Kabupaten Timor Tengah Selatan. Skripsi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga. V + 285 halaman + lampiran Infeksi Post partum merupakan morbiditas dan mortalitas bagi ibu pasca bersalin. Infeksi post partum ialah infeksi yang terjadi pada traktus genitalia yang disebabkan karena kurangnya vulva hygiene, faktor pendidikan, pekerjaan/sosial ekonomi, lingkungan fisik dan budaya kompres panas (tatobi). Tatobi merupakan salah satu tradisi Suku Timor. Tatobi ini dilakukan dengan cara mencelupkan kain tenun Timor (selendang, sarung, dan selimut) ke dalam air mendidih, kemudian diperas dan dikompreskan ke tubuh bagian perut, belakang, pundak dan berakhir pada daerah perineum dengan tujuan untuk mengeluarkan sisa darah kotor dari dalam tubuh, menutup kembali jalan lahir, tubuh kembali kuat dan tidak mengalami sakit. Tatobi ini dilakukan pada pagi dan sore hari di dalam rumah bulat/ume kbubu. Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui Gambaran kejadian infeksi post partum pada ibu yang menggunakan kompres panas (tatobi) di Desa Binaus Kecamatan Mollo Tengah Kabupaten Timor Tengah Selatan. Penelitian ini menggunakan pendekatan survey deskriptif kualitatif dengan rancangan studi kasus retrospektif yaitu wawancara mendalam, observasi dan studi literatur. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 25 orang ibu post partum yang telah diwawancarai, terdapat 9 orang ibu yang memenuhi kriteria untuk menjadi riset partisipan. Tatobi yang dilakukan oleh 9 orang ibu post partum dimulai dari tubuh bagian perut, belakang, pundak dan berakhir pada daerah perineum. Tatobi dilakukan sebanyak 2-10 kali sehari di dalam rumah bulat/ume kbubu. Dari 9 orang ibu post partum terdapat 7 orang ibu yang mengalami infeksi pada perineum yaitu Ibu. SOB, Ibu. RT, Ibu. DO, Ibu. MT1, Ibu. IB, Ibu. ES dan Ibu. EO. Dua orang ibu lainnya yaitu Ibu. DL dan Ibu. MT2 mengalami infeksi pada jahitan operasi caesar. Infeksi pada perineum dan jahitan operasi caesar menunjukkan tanda yang sama yaitu nyeri, kemerahan, bengkak dan panas ketika disentuh. Selain itu, Ibu. RT, Ibu. DO, Ibu. DL dan Ibu. MT2 mengalami demam karena infeksi pada luka perineum dan operasi caesar akibat penggunaan tatobi. Tiga orang ibu lainnya mengalami tanda infeksi yang berbeda berupa keluarnya nanah dengan ciri-ciri nanah yaitu Ny. SOB berwarna kuning kehijaun bercampur darah, Ny. DL berwarna kuning, Ny. ES berwana orange bercampur putih. Selain faktor tatobi, infeksi juga kemungkinan terjadi karena praktik tatobi dilakukan didalam rumah bulat/ume kbubu yang penuh dengan debu dari tungku api yang dicurigai terdapat berbagai mikroorganisme patogen. Kata Kunci : Infeksi Post partum, Kompres Panas (Tatobi) Daftar Pustaka : 23 (1998-2011)

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...........................................................................i

PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR……...ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR

UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS………………………………. iii

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING...................................iv

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................ v

HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................... vi

KATA PENGANTAR ..................................................................... vii

ABSTRAK ...................................................................................... xi

DAFTAR ISI ................................................................................. .xii

BAB I PENDAHULUAN ................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ..................................................................... 1

1.2 Fokus Penelitian ................................................................... 6

1.3 Tujuan Penelitian ................................................................. 7

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................... 8

BAB II TINJAUAN TEORETIS ...................................................... 10

2.1. Infeksi Post partum.............................................................. 10

2.1.1. Pengertian Infeksi Post partum......................................... 10

2.1.2. Etiologi ................................. ……………………………..10

2.1.3. Manifestasi Klinis ..................................................... …12

xiii

2.1.4. Patofisiologi ................................................................. 12

2.1.5. Jenis-jenis Infeksi Post partum …………………………15

2.1.5.1 Infeksi uterus………………………………………….15

2.1.5.2 Syok bakteremia……………………………………. 19

2.1.5.3 Peritonitis …………………………………………… 21

2.1.5.4 Infeksi saluran kemih ……………………………… 22

2.1.5.5 Septikemia dan piemia....………………………….. 23

2.1.6. Komplikasi ………………………………………………. 25

2.1.7. Pencegahan dan Pengobatan Infeksi Post partum …. 25

2.1.8. Pengobatan Kemoterapi dan Antibiotika Infeksi

Post partum……………………………………………… 26

2.2. Kompres Panas (Tatobi) ................................................... 27

2.2.1. Pengertian kompres panas (tatobi) ……………………27

2.2.2. Kegunaan Kompres panas (tatobi)……………………. 27

2.2.3. Prosedur Pelaksanaan ………………………………… 28

BAB III METODE PENELITIAN..................................................... 29

3.1. Tipe Penelitian ................................................................... 29

3.2. Partisipan Penelitian........................................................... 30

3.3. Teknik pengumpulan data .................................................. 31

3.4. Analisis data ....................................................................... 32

3.5. Uji Keabsahan Data ........................................................... 32

3.6. Etika Penelitian …………………………………………………33

xiv

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...................... 35

4.1. Setting Penelitian ............................................................... 35

4.1.1. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................... 35

4.1.2. Gambaran Umum Lokasi………………………………. 36

4.1.2.1 Gambaran Geografis ……………………………….. 36

4.1.2.2 Gambaran Demografis …………………………….. 37

4.1.3. Gambaran Umum Partisipan…………………………….45

4.1.4. Gambaran Infeksi Post Partum………………………….51

4.2. Hasil Penelitian ………………………………………………… 54

4.2.1. Studi Kasus ………………………………………………. 54

4.2.2. Kasus 1 : Ibu SOB ………………………………….. 54

4.2.2.1. Identitas Umum Ibu ………………………….. . 54

4.2.2.2. Riwayat Kehamilan …………………………... . 55

4.2.2.3. Riwayat Persalinan ………………………….. .. 56

4.2.2.4. Riwayat Post partum ………………………… ..57

4.2.2.5. Riwayat Penggunaan Tatobi ………………… .59

4.2.2.6. Riwayat Kejadian Infeksi ……………………….62

4.2.3. Kasus II : Ibu RT …………………………………….. .63

4.2.3.1. Identitas Umum Ibu …………………………… 63

4.2.3.2. Riwayat Kehamilan ……………………………. 63

4.2.3.3. Riwayat Persalinan…………………………….. 65

4.2.3.4. Riwayat Post partum ………………………….. 66

4.2.3.5. Riwayat Penggunaan Tatobi …………………. 67


xv

4.2.4. Kasus III : Ibu DO …………………………………… .70

4.2.4.1. Identitas Umum Ibu …………………………….70


4.2.4.3. Riwayat Persalinan ……………………………. 72




4.2.5. Kasus IV : Ibu MT …………………………………… .78

4.2.5.1. Identitas Umum Ibu …………………………… 78


4.2.5.3. Riwayat Persalinan ……………………………. 80




4.2.6. Kasus V : Ibu DL ………………………………………85


4.2.6.2. Riwayat Kehamilan ……………………………..85

4.2.6.3. Riwayat Persalinan ……………………………..86

4.2.6.4. Riwayat Post partum …………………………...87

4.2.6.5. Riwayat Penggunaan Tatobi …………………..89


4.2.7. Kasus VI : Ibu IB ………………………………………92


xvi


4.2.7.3. Riwayat Persalinan ……………………………..93

4.2.7.4. Riwayat Post partum …………………………...94

4.2.7.5. Riwayat Penggunaan Tatobi …………………..96


4.2.8. Kasus VII : Ibu MT …………………………………….99



4.2.8.3. Riwayat Persalinan ……………………………100

4.2.8.4. Riwayat Post partum ………………………….101

4.2.8.5. Riwayat Penggunaan Tatobi …………………103

4.2.8.6. Riwayat Kejadian Infeksi ……………………..105

4.2.9. Kasus VIII : Ibu ES …………………………………..106

4.2.9.1. Identitas Umum Ibu ……………………………106

4.2.9.2. Riwayat Kehamilan ……………………………106

4.2.9.3. Riwayat Persalinan ……………………………107

4.2.9.4. Riwayat Post partum ………………………….108

4.2.9.5. Riwayat Penggunaan Tatobi …………………109

4.2.9.6. Riwayat Kejadian Infeksi ……………………..111

4.2.10. Kasus IX : Ibu EO …………………………………..112

4.2.10.1. Identitas Umum Ibu ………………………….112

4.2.10.2. Riwayat Kehamilan …………………………..112

4.2.10.3. Riwayat Persalinan …………………………..114

xvii

4.2.10.4. Riwayat Post partum ………………………...114

4.2.10.5. Riwayat Penggunaan Tatobi ………………. 116

4.2.10.6. Riwayat Kejadian Infeksi ……………………118

4.3. Pembahasan……………………………………….……………119

4.3.1. Perawatan Ibu Post Partum di Desa Binaus …………..119

4.3.1.1. Kebiasaan Tatobi …………………………………..119

4.3.1.2. Kebiasaan Panggang/Se'i.. …………………….…127

4.3.1.3. Kebiasaan Mengkonsumsi Obat Kampung.……..130

4.3.1.4. Kebiasaan Pantangan …………..……………….. 134

4.3.2. Faktor Pendidikan…………………………………………138

4.3.3. Faktor Pekerjaan/Sosial Ekonomi……………………….139

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................... 142

5.1 Kesimpulan ...................................................................... 142

5.2 Saran ............................................................................... 144

REFERENSI ........................................................................ …….146

LAMPIRAN…………………………………………………………… 148

Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian …………………………………….148

Lampiran 2 Surat Selesai Penelitian dari Kecamatan……...……..149

Lampiran 3 Surat Selesai Penelitian dari Desa………...………….150

Lampiran 4 Surat Selesai Penelitian dari Kesbang….……………151

Lampiran 3 Instrumen Penelitian …………………………………...152

Lampiran 4 Keterangan Penjelasan Penelitian…………………….168

Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Partisipan ……………..169

xviii

Lampiran 6 Verbatim …………………………………………………170

Daftar Gambar

Gambar 1. Peta Kecamatan Mollo Tengah ………………………...36

Gambar 2. Peta Desa Binaus ………………………………………..37

Gambar 3. Rumah Bulat (Ume Kbubu)……… …………………….. 39

Gambar 4. Posyandu Desa Binaus ……….... ……………………...44

Gambar 5. Pustu Desa Binaus ………………..……………………..44

Daftar Diagram

Diagram 1. Tingkat Pendidikan ………………………………………40

Diagram 2. Pekerjaan/Sosial Ekonomi ………………………………41

Daftar Tabel

Tabel 4.3.1. Gambaran Umum Partisipan ………………………….44

Tabel 4.1.4. Gambaran Infeksi post partum…………………………51

Tabel 3. Pendapatan Keluarga Perbulan…………………………..140

GAMBARAN KEJADIAN INFEKSI POST PARTUM PADA IBU …...Infeksi pada perineum dan jahitan operasi...

Documents

Transcript of GAMBARAN KEJADIAN INFEKSI POST PARTUM PADA IBU …...Infeksi pada perineum dan jahitan operasi...