gambaran karakteristik penderita hipertensi di Kelurahan Mariana Kecamatan Pontianak Kota

7/23/2019 gambaran karakteristik penderita hipertensi di Kelurahan Mariana Kecamatan Pontianak Kota

1/45

1

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Modernisasi tidak hanya mengubah penampilan dan kemajuan di

bidang tekhnologi. Ternyata kehidupan masyarakat turut berubah, salah

satunya adalah gaya hidup. Namun, perubahan ini identik dengan gaya

hidup yang tidak baik seperti pola makan yang tidak sehat, konsumsi

alkohol, konsumsi kopi secara berlebihan, merokok, pemakaian obat-

obatan termasuk stilmulan, stres berlebihan, dan kurang berolahraga

(Sutomo, 200 ! "#.

$aya hidup seperti yang telah disebutkan sering menimbulkan

masalah pada sistem kardio%askular. &' melaporkan sekitar )*,2 juta

kematian yang disebabkan oleh penyakit kardio%askular termasuk

diantaranya adalah hipertensi (+usmana, 200 ! )*2#.

'ampir ) miliar atau seperempat dari seluruh populasi orang deasa

di dunia adalah penderita hipertensi dan jumlah ini diduga bertambah.

enyakit ini diperkirakan mengenai lebih dari )* juta orang di /nggris

(almer dalam grina dkk, 20))#. Selain itu juga menjadi penyebab

kematian secara tidak langsung kematian tertinggi di merika Serikat yaitu

11.000 penduduk pada tahun ), terutama pada usia pertengahan dan

deasa yang merupakan kelompok usia produkti. 3ebih dari 40 juta

penduduk merika usia muda mengalami hipertensi dan jumlah ini terus

meningkat setiap tahunnya (5N6 dalam merican 'eart ssociation,


2/45

2

200)#. 3ebih dari separuh atau sekitar *00 juta penderita hipertensi

tersebar di negara berkembang, termasuk /ndonesia. ngka tersebut

menunjukkan baha hipertensi bukan hanya masalah di negara-negara

maju (Sutomo, 200! #.

7erdasarkan 'asil Sur%ei +esehatan 8umah Tangga (S+8T, )4#

diketahui pre%alensi hipertensi di /ndonesia sebesar ,"9 dan meningkat

menjadi 2)9 pada tahun 2001 (S+8T, 2001#. Menurut laporan 8iskesdas

200: (8iset +esehatan ;asar 200:# pre%alensi hipertensi di /ndonesia

sebesar "),:9. Sedangkan berdasarkan data ;epartemen +esehatan

/ndonesia, dari pra%elensi tesebut adalah populasi pada usia ) tahun ke

atas. Sekitar *09 penderita hipertensi berakhir pada stroke. Sedangkan

sisanya mengakibatkan penyakit jantung, gagal ginjal, dan kebutaan. ;ata

8iskesdas (200:# menyebutkan hipertensi sebagai penyebab kematian

nomor " setelah stroke dan tuberkulosis, jumlahnya mencapai *,9 dari

proporsi penyebab kematian pada semua umur di /ndonesia (


3/45

3

sebanyak ""4 kasus. Sedangkan menurut data di uskesmas kelurahan

Mariana jumlah kasus hipertensi dari bulan 5anuari sampai dengan

No%ember 20)) adalah sebanyak :4 kasus.

7erdasarkan latar belakang di atas, peneliti belum menemukan

karakteristik penderita hipertensi di kota ontianak khususnya kelurahan

Mariana +ecamatan ontianak +ota. ;ata ini penting diketahui untuk

upaya mengendalikan atau mengurangi angka kejadian hipertensi. 7ila

upaya pengendalian atau pencegahan terhadap hipertensi dilakukan,

maka pertambahan jumlah penderita penyakit ini dapat diminimalisir,

mencegah terjadinya komplikasi, mengurangi angka kematian penduduk,

dan meningkatkan status kesehatan masyarakat.

eneliti tertarik untuk mengangkat masalah ini karena pre%alensi

hipertensi yang cukup tinggi dan akan semakin meningkat setiap tahun

berkaitan dengan gaya hidup di era modernisasi yang banyak

menyebabkan kematian pada penyakit yang tidak menular.

1.2Rumusan Masalah

7erdasarkan latar belakang di atas, maka permasalahan yang ada

adalah belum terdapat data gambaran karakteristik penderita hipertensi di

+elurahan Mariana +ecamatan ontianak +ota.

1.3Tujuan Penelitian1.3.1 Tujuan Umum

Memberikan gambaran karakteristik pada penderita hipertensi di


1.3.2 Tujuan husus


4/45

4

).".2.) ;iketahuinya karakteristik yang tidak dapat diubah (jenis

kelamin, umur, etnis, genetic=keturunan.).".2.2 ;iketahuinya karakteristik yang dapat diubah, yaitu gaya

hidup dan terdiri dari pola asupan nutrisi, olahraga, konsumsi alkohol dan

kopi berlebihan, merokok, stress, obat-obatan stimulan, dan obesitas.1.! Man"aat Penelitian1.!.1 Bagi #eneliti

Menambah aasan terkait dengan gambaran karakteristik penderita

hipertensi yang ada di +elurahan Mariana dan memperoleh inormasi

tentang gaya hidup yang harus dihindari untuk mencegah terjadinya

hipertensi.

1.!.2 Bagi mas$arakat

Memberikan gambaran dan inormasi pada masyarakat tentang

karakteristik penderita hipertensi yang ada di lingkungan mereka, serta

mengupayakan perubahan perilaku mengarah pada gaya hidup yang lebih

baik.

1.!.2 Bagi Puskesmas %i elurahan Mariana Mendapatkan inormasi dan data mengenai karakteristik penderita

hipertensi di +elurahan Mariana sehingga dapat ditindaklanjuti dengan

mengadakan penyuluhan kepada seluruh arga di kelurahan Mariana

dalam upaya mencegah dan menurunkan peningkatan angka kejadian

hipertensi di +elurahan Mariana.1.!.3 Bagi &T' Muhamma%i$ah P(ntianak

'asil penelitian dapat dijadikan reerensi atau sebagai bahan acuan

untuk penelitian selanjutnya.


5/45

5

BAB 2

T'N)AUAN PU&TAA

2.1(nse# Te(ri

2.1.1 (nse# arakteristik #en%erita Hi#ertensi

2.1.1.1 Pengertian arakteristik


6/45

6

+arakteristik adalah kemampuan untuk memadukan nilai- nilaiyang

menjadi ilosopi atau pandangan dunia yang utuh, memperhatikan

komitmen yang teguh dan responden yang konsisten terhadap nilai-nilai

itu dengan mengenerasikanpengalaman tertentu menjadi satu sistem nilai

(Notoatmodjo dalam /smail 200#.

2.1.1.2 Pengertian Hi#ertensi 'ipertensi adalah peningkatan tekanan darah dengan keadaan sistol

menetap >)10 mm'g dan diastol >0 mm'g. 'ipertensi sering tidak

menunjukkan gejala sampai tahap perkembangan lanjut dan merupakan

salah satu aktor resiko terpenting pada penyakit jantung. enyebab

utama 'ipertensi 09 - 49 bersiat idiopatik sedangkan sisanya dapat

disebabkan oleh penyakit ginjal, penyempitan arteria renalis, dan penyakit

lainnya (+umar dkk, 200: ! ":#lasi"ikasi Tekanan Darah

untuk De*asa Usia 1+ Tahun atau Le,ih

ateg(ri &ist(lik -mmHg Diast(lik -mmHg

Normal ?)"0 mm'g ? 4

Normal Tinggi )"0 @ )" 4 -

'ipertensi Tingkat ) (ringan#)10 @ )4 0 -

'ipertensi Tingkat 2 (sedang#

)*0 @ ): )00 - )0'ipertensi Tingkat " (berat#> )0 > ))0

Ta,el / 2.1 Sumber ! aronson A &ard, 200: ! 2

lasi"ikasi Hi#ertensi Ber%asarkan Usia menurut 0H

Usia -tahun Hi#ertensi

20 @ 2 B)40 =0 mm'g

"0 @ *1 )*0=4 mm'g


7/45

7

B*4 B):0=4 mm'g

Ta,el/ 2.2 Sumber ! Sutomo, 200 !

2.1.1.3 Pat(genesis Hi#ertensi

Mekanisme terjadinya 'ipertensi merupakan penyimpangan dari

pengendalian isiologik normal tekanan darah yang dipengaruhi oleh curah

jantung dan resistensi perier total. Total curah jantung dipengaruhi oleh

%olume darah, sementara %olume darah sangat bergantung pada

homeostasis natrium.

8esistensi perier total terutama ditentukan di tingkat arteriol dan

bergantung pada eek pengaruh sara dan hormon. +eadaan tonus

%askular normal mencerminkan keseimbangan antara pengaruh

%asokontriksi humoral (termasuk angiotensin // dan katekolamin# dan

%asodilator ( termasuk kinin, prostaglandin, dan oksida nitrat#. embuluh

resistensi memperlihatkan autoregulasi dengan memicu %asokontriksi

sehingga terjadi peningkatan aliran darah untuk mencegah hipoperusi

jaringan. Selain itu, ginjal melalui sistem renin-angiostensin memengaruhi

resistensi perier dan homeostasis natrium. rosesnya adalah renin yang

dihasilkan oleh sel justaglomerulus mengubah angiotensinogen plasma

menjadi angiotensin /, kemudian setelah mengikuti sirkulasi darah diubah

menjadi angiotensin // oleh angiotensin-con%erting enCyme (6D#. Terjadi

peningkatan tekanan darah karena peningkatan resistensi perier dan

%olume darah (stimulasi sekresi aldosteron, peningkatan reabsorbsi


8/45

8

natrium dalam tubulus distal#. 7ila ungsi ekresi ginjal terganggu,

mekanisme kompensasi yang membantu memulihkan keseimbangan

elektrolit cairan adalah peningkatan tekanan arteri (+umar dkk, 200: ! ":

- "0#.

2.1.1.! )enis Hi#ertensia. Hi#ertensi #rimer essensial i%i(#atik 'ipertensi esensial adalah suatu penyakit multiaktor kompleks (49

kasus 'ipertensi#. Eaktor lingkungan (misalnya sters dan asupan garam#

memengaruhi %ariabel yang mengendalikan tekanan darah pada orang

yang secara genetis rentan. $en yang menyebabkan kerentanan untuk

terjadinya 'ipertensi belum diketahui. Namun diduga mencakup gen yang

mengendalikan respon terhadap peningkatan beban natrium ginjal, kadar

Cat presor, atau pertumbuhan sel otot polos. ada 'ipertensi yang sudah

terbentuk, peningkatan %olume darah dan resistensi perier berperan

meningkatkan tekanan darah (+umar dkk, 200: ! "2#.,. Hi#ertensi sekun%er 49 kasus hipertensi telah diketahui penyebabnya seperti penyakit

parenkim ginjal yang menyebabkan penyumbatan dan gagal ginjal,

penyakit reno%askular yang menyebabkan gangguan pasokan darah

ginjal, eokromositoma oleh tumor sel kromain asal neural yang

mensekresikan katekolamin, dan penyakit lainnya serta obat-obatan

tertentu ($ray dkk, 2002 ! *2 @ *"#.2.1.1. arakteristik %an 4akt(r Pen$e,a, Hi#ertensi1. 4akt(r $ang %a#at %iru,ah Eaktor ini adalah gaya hidup yang terdiri dari beberapa hal sebagai

berikut!1. P(la makan $ang ti%ak ,aik


9/45

9

supan garam yang berlebihan dapat menyebabkan hipertensi.

$aram secara osmotis menahan air sehingga meningkatkan %olume

darah dan berperan dalam kontrol jangka panjang tekanan darah

(Sheerood, 20)) ! 1)0#.+onsumsi garam sebaiknya dibatasi maksimal 2 gram garam dapur

untuk diet setiap hari (Mikes, 200* ! "0#. enelitian ;S'-Natrium yang

dilakukan oleh National Heart, Lung and Blood Institutemenunjukkan hasil

yang bermakna dengan membatasi asupan natrium yaitu melalui

pengurangan konsumsi garam hanya sebanyak )400 mg=hari atau 2="

sendok teh sehari (6ahyono, 200! )0)#. Sedangkan American Heart

Associationmenyarankan konsumsi garam sebanyak ) sendok teh=hari

(;alimarta , 200! 1"#. 6ontoh bahan-bahan yang mengandung natrium

dalam jumlah tinggi adalah sebagai berikut (6ahyono, 200! )0),

8amayulis, 20)0!)" dan Nadesul, 200 ! 40#!a. 7ahan yang telah diaetkan seperti ikan asin, dendeng, sosis, dan

kornet.b. Minuman bersoda.c. 7iskuit cracker, kentang goreng asin, dan cemilan asin lainnyad. Sayuran dan buah beku yang menggunakan pengaet natrium

benzoat.

e. 7umbu penyedap, kaldu, kecap, dan asinan.. Sumber karbohidrat dari roti, kue yang dimasak dengan garam dapur=

baking poder, dan soda.g. 3emak dari margarin dan mentega biasa.h. Semua jenis makanan minuman berlemak, semua produk terbuat dari

susu, jeroan, dan semua makanan yang manis-manis. Selain asupan garam berlebih, diet yang kurang mengandung buah,

sayuran dan produk susu (rendah + dan 6a# atau diet makanan


10/45

10

berlemak juga dapat menyebabkan hipertensi. Studi ;S' (Dietary

Aproaches to Stop Hypertension# menemukan baha jenis diet yang baik

seperti di atas, dapat menurunkan tekanan darah pada orang dengan

hipertensi ringan (Sheerood, 20)) ! 1)0#.2. lahraga

ada saat tekanan darah naik, salah satu cara untuk menurunkannya

adalah dengan meningkatkan le%el akti%itas isik yaitu dengan melakukan

olahraga. 5enis olahraga yang sering digunakan dalam menangani

hipertensi adalah aerobik. 7eberapa literatur menyarankan baha

olahraga aerob tingkat sedang yang dilakukan selama )4-*0 menit " kali

seminggu bermanaat bagi sebagian besar kasus hipertensi ringan sampai

sedang (Sheerood, 20))! 1))#.

lahraga secara teratur dapat menyerap endapan kolesterol pada

pembuluh darah nadi. Tidak dianjurkan olahraga yang menegangkan

seperti tinju, gulat, angkat besi, karena dapat meningkatkan tekanan

darah (Mikes, 200* ! ")#.

&alaupun terjadi peningkatan tekanan darah pada saat mengelurkan

tenaga akut, olahraga secara teratur dapat menurunkan tekanan darah

yang tinggi karena sara parasimpatik dengan eek %asodilatasinya akan

menjadi relati lebih akti daripada sistem sara simpatik dengan kerja

%asokontriksi. 5alan agak cepat setiap hari atau minimal "F seminggu

sekurang-kurangnya G jam cukup untuk memberikan hasil (Tjay dan

8ahardja, 200:! 412#.

3. (nsumsi k(#i ,erle,ihan


11/45

11

+aein dalam kopi menyebabkan menciutkan pembuluh darah yang

secara akut dapat meningkatkan tekanan darah dengan terjadinya

gangguan ritme sementara. Minum lebih dari 4 cangkir sehari

meningkatkan resiko hipertensi. 7atasan maksimal konsumsi kopi adalah

" cangkir sehari (Tjay dan 8ahardja, 200:! 412#.

!. (nsumsi alk(h(l

Mengurangi asupan alkohol dapat mencegah hipertensi, konsumsi

tidak lebih dari 2 gelas bir, )0 ons anggur, atau 2 ons hiskey untuk pria

dan separuhnya untuk anita (7rashers, 200: !4#. Sekitar 4-209 kasus

hipertensi disebabkan oleh alkohol. 8esiko hipertensi meningkat dua kali

lipat jika mengonsumsi alkohol tiga gelas atau lebih (Sutomo, 200! 20#.

. Mer(k(k

Merokok meningkatkan kecenderungan sel-sel darah untuk

menggumpal dalam pembuluh darah dan menurunkan jumlah ';3 ( High

Density Lipoprotein# (Mikes, 200* ! ")#. ;i dalam rokok terdapat

kandungan nikotin dan 6 yang masuk ke dalam aliran darah dan nikotin

segera mencapai otak yang kemudian akan memberikan sinyal pada

kelenjar adrenal untuk melepaskan hormon adrenalin sehingga akan

menyempitkan pembuluh darah dan tekanan tinggi. $as 6 dapat

menyebabkan pembuluh darah tegang dan kejang otot sehingga tekanan

darah pun naik. Merokok 2 batang saja, tekanan darah meningkat sebesar

)0 mm'g. eningkatan ini dapat menetap hingga "0 menit setelah

berhenti mengisap rokok sementara eek nikotin perlahan menghilang.


12/45

12

Namun, pada perokok berat, tekanan darah akan berada pada le%el tinggi

(8amayulis, 20)0 ! )*#.

Selain perokok akti, berbagai hasil penelitian menunjukkan baha

perokok pasi, yaitu orang-orang yang hidup di sekitar perokok akti

sehari-hari mempunyai resiko yang sama dengan perokok akti (6ahyono,

200 ! 2#. erokok pasi juga beresiko akan menderita akibat buruk

seperti perokok yakni penyakit jantung, hipertensi, penyakit paru-paru,

kerapuhan tulang dan tukak lambung (


13/45

13

Teori baha aterogenesis disebabkan oleh stres dapat merumuskan

pengaruh neuroendokrin terhadap dinamika sirkulasi, lemak serum, dan

pembekuan darah ( rice A &ilson, 2004 ! 44#.

6. ,esitas

Massa tubuh yang besar membutuhkan banyak darah untuk

menyediakan nutrisi dan oksigen bagi tubuh. Sebagai kompensasi,

%olume darah meningkat untuk menambah suplai. Namun hal ini

menyebabkan tekanan intra%askular semakin bertambah. Selain itu

obesitas membuat rekuensi denyut jantung dan kadar insulin dalam darah

meningkat. +ondisi ini meyebabkan tubuh menahan natrium dan air

(Sutomo, 200! 2)#.

7atasan kegemukan yaitu 20-"09 dari berat badan normal (Triharto,

20)0 ! *#. endapat lain mengatakan baha batasan kegemukan adalah

jika berat badan lebih dari )09 dari berat badan normal.6ara untuk

menentukan 77 normal dan ideal adalah sebagai berikut (Mkes, 200* ! 2

! ")#!

77 normal ! T7 @ )0077 /deal ! (T7 @ )00# @ )09(T7 @ )00#

Selain rumus di atas, dapat menggunakan rumus 7M/ (7ody Mass

/ndeks#, dengan kriteria sebagai berikut!

ateg(ri Nilai

Normal ),4 @ 21,

%ereigt 24 @ 2,

besitas > "0

Ta,el 2.3


14/45

14

Sumber ! National Heart Lung and blood Institute o National Institutes

Health, !"our #uide ti Lo$ering Blood %ressure,& 'S Departmen o Health

and Human Ser(ices(7. 6ahyono, 200! #.7M/ I 7erat badan (kg# ( Tinggi badan (m##J+. ,at7(,atan stimulan

enggunaan golongan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan

hipertensi. 7eberapa obat-obatan tersebut adalah pil kontrasepsi,

dekongestan = obat penghilang rasa sesak atau hidung tersumbat

(8uslianti, 200:! 0#. bat golongan kortikosteroid utamanya digunakan

untuk mengatasi radang (asma, rematik, radang usus, radang ginjal,

radang mata, dan lain-lain#. bat ini bahkan digunakan untuk pasien

kanker dengan eeknya yang menekan sistem kekebalan tubuh. Namun

eek samping yang ditimbulkan dalam penggunaan yang lama adalah

meningkatkan resiko hipertensi karena menahan garam dalam tubuh

(/kaati, 20)0 ! #.

2 4akt(r $ang ti%ak %a#at %iru,aha. eturunan Seseorang berpotensi untuk menderita hipertensi jika orangtuanya

adalah penderita hipertensi (Mikes, 200* ! 2#. nak dengan salah satu

orangtuanya menidap hipertensi memiliki resiko 249 menderita hipertensi

dan *09 keturunannya mendapatkan hipertensi (Sutomo, 200! 20#.,. Usia 'ipertensi dapat terjadi pada semua usia. Semakin bertambah usia,

kemungkinan terjadinya hipertensi semakin besar (Mikes, 200* ! 2#. 'al

ini terjadi karena perubahan alami pada jantung, pembuluh darah, dan

hormon seiring dengan bertambahnya usia (Sutomo, 200! 20#. Semakin


15/45

15

bertambah usia seseorang, pembuluh darah juga mulai mengeras dan

kaku (arteosclerosis# yang berpengaruh pada tekanan darah ( Nadesul,

200 ! :0#.8. )enis elamin 'ipertensi pada laki-laki lebih tinggi dibandingkan dengan perempuan

(Mikes, 200* ! 2#. 'ipertensi banyak ditemukan pada laki-laki deasa

muda dan paruh baya . Sebaliknya hipertensi sering terjadi pada sebagian

besar anita setelah berusia 44 tahun, atau yang telah mengalami

menopause (Sutomo, 200! 20#.%. Etnis ;i merika serikat, pra%elensi hipertensi lebih banyak pada orang

yang mempunyai kulit hitam dibandingkan dengan kulit putih (Mikes,

200* ! 2#. Suku berkulit hitam beresiko lebih tinggi terkena hipertensi

109 lebih banyak dibandingkan dengan kulit putih (Sutomo, 200! 20#.2.1.1.5 Res#(n #en%erita Hi#ertensi enderita hipertensi biasanya tidak menunjukkan gejala, peningkatan

tekanan darah diketahui setelah pemeriksaan kesehatan. $ejala umum

meliputi sakit kepala, pusing, tinitus, pingsan. $ejala ini mirip dengan

kebanyakan orang yang tidak mengalami hipertensi. +erusakan organ

berkaitan dengan derajat keparahan hipertensi. erubahan utama organ

seperti di baah ini ($ray dkk, 2002 ! 4 @ *0# !). ada jantung terjadi hipertroi %entrikel kiri menyebabkan peningkatan

kekakuan dinding terhadap pengisian diastolik. $agal %entrikel kiri dapat

terjadi seringkali tanpa dilatasi.2. ada ginjal menyebabkan kerusakan dan gagal ginjal secara

perlahan. +emampuan memekatkan urin berkurang bahkan hilang

sehingga terjadi nokturia. Mikroalbuminuria berlanjut dengan proteinuria


16/45

16

yang lebih hebat dan penurunan bersihan kreatinin. khirnya, dapat terjadi

gagal ginjal tahap akhir dan memerlukan dialisis.". ada otak menimbulkan stroke dan serangan iskemik. 8esistensi

%askular serebral akan meningkat karena eek hipertensi jangkan panjang,

juga kemungkinan eek akut edema serebral, dan reduksi berlebihan

tekanan perusi arteri serebral dapat meningkatkan iskemia serebral.2.1.1.6 risis Hi#ertensi +risis hipertensi merupakan kenaikan tekanan darah yang sangat

tinggi sehingga memicu stroke (B)0=))0mm'g#, dapat merusak

pembuluh darah sehingga terjadi peradangan dan mengucurkan darah

yang menyebabkan jantung tidak mampu lagi mempertahankan sirkulasi

darah. Terdapat 2 jenis krisis hipertensi (Sutomo, 200! ):#!). 'ipertensi urgensi

Tanda dan gejala yang muncul adalah sakit kepala hebat, mual,

muntah, penglihatan kabur, mimisan, cemas berlebihan, dan naas

pendek. Namun dapat diturunkan dalam hitungan jam dengan obat oral.2. 'ipertensi emergensi

$ejala yang muncul adalah mengancam hidup penderita. $ejala

berupa adanya cairan di paru-paru, pembengkakan atau perdarahan

otak, sobeknya dinding pembuluh darah, dan serangan jantung.2.2 erangka Te(ri

+erangka teori merupakan gambaran sistematis mengenai masalah

yang akan diteliti. Teori masih bersiat sementara yang akan dibuktikan

kebenarannya dengan cara melakukan penelitian. rinsip-prinsip teori

digunakan untuk membantu menentukan langkah kerja dalam melakukan

penelitian (di, 2001! )4#.


17/45

17

&kema 2.1

erangka Te(ri

BAB 3

B9E PENEL'T'AN

3. 1 :aria,el Penelitian

arakteristik

#en%erita

hi#ertensi

Eaktor yang

dapat dirubah

Eaktor yang tidak

bisa dirubah

+eturunan

Ksia

5enis +elamin

Dtnis

Hi#ertensi

ola makan

tidak baik lahraga

+onsumsi

kopi +onsumsi

alkohol Merokok

Stres besitas


18/45

18

Hariabel adalah karakteristik yang diamati dan mempunyai %ariasi nilai

serta merupakan operasionalisasi dari suatu konsep agar dapat diteliti

secara empiris atau ditentukan tingkatannya (Setiadi, 200: ! )*2 @ )*"#.

Hariabel dalam penelitian ini adalah karakteristik penderita hipertensi.

3.2 De"inisi #ersi(nal

;einisi operasional adalah unsur penelitian yang menjelaskan cara

menentukan dan mengukur suatu %ariabel, sehingga membantu peneliti

lain yang ingin menggunakan %ariabel yang sama. Selain itu, memberikan

penjelasan semua %ariabel dan istilah yang akan digunakan dalam

penelitian secara operasional sehingga mempermudah pembaca dalam

mengartikan makna penelitian (Setiadi, 200: ! )*4#. ;einisi operasional

dalam penelitian ini dapat dilihat dalam tabel sebagai berikut!

Ta,el 3.1

De"inisi #erasi(nal

De"inisi

#erasinal

:aria,el

&u, :aria,el

Alat Ukur Hasil Ukur

&kala

Pengukur

an

+arakteri

stik

penderita

hipertensi

adalah

aktor

penyebab

hipertensi

Da#at %iru,ah/

P(la makan

yang tidak

baik adalah

asupan garam

berlebihan,

makanan

berlemak

+uesioner

(pertanyaa

n nomor )

@ 1#,

7aik,

dikategorikan dari

6 B mean (:#

7uruk,

dikategorikan dari

6 L mean (:#

rdinal


19/45

19

De"inisi

#erasinal

:aria,el

&u, :aria,el


&kala

Pengukur

anyang terdiri

dari aktor

yang dapat

dirubah

seperti gaya

hidup (pola

makan,

olahraga,

konsumsi

kopi,

alkohol

rokok dan

obat-obatan

stimulan,

stres, serta

obesitas#

sedangkan

aktor yang

tidak dapat

dirubah

adalah

keturunan,

berlebihan

dan makanan

yang

diaetkan. lahraga

tidak teratur

dan kurang

dari )4 menit.

(nsumsi

k(#i

berlebihan

yaitu lebih

dari " cangkir

kopi sehari.+onsumsi

alkohol

melebihi

batas yaitu 2

gelas bir Mer(k(k

merupakan

+uesioner

(pertanyaa

n nomor

4-:#.

+uesioner

(pertanyaa

n nomor -

))#

7aik,

dikategorikan dari

6 B mean (4#

7uruk,

dikategorikan dari

6 mean L4

7aik,

dikategorikan dari

6 B mean ()0#

7uruk,

dikategorikan dari

6 mean (L )0#

rdinal

rdinal


20/45

20

De"inisi

#erasinal

:aria,el

&u, :aria,el


&kala

Pengukur

anusia, jenis

kelamin,

dan etnis.

penyebab

hipertensi

dengan

penyempitan

pembuluh

darah selama

"0 menit

hanya dengan

2 batang

rokok saja. &tres adalah

gaya hidup

penuh

tekanan,

ambisi,

merasa diburu

aktu, dan

menghadapi

persaingan

yang kuat. ,esitas

adalah berat

badan lebih

+uesioner

(pertanyaa

n nomor

)2 @ )1#

+uesioner

(pertanyaa

n nomor

)4 @ )#

7aik,

dikategorikan dari

6 B median (#

7uruk,

dikategorikan dari

6 median (L #

7aik,

dikategorikan dari

6 B median (:#

7uruk,

dikategorikan dari

6 median (L :#

rdinal

rdinal


21/45

21

De"inisi

#erasinal

:aria,el

&u, :aria,el


&kala

Pengukur

andari 209 77

normal

,at7(,atan

stimulan

adalah

golongan obat

yang dapat

menyebabkan

hipertensi

seperti pil

kontrasepsi,

dekongestan =

obat

penghilang

rasa sesak

atau hidung

tersumbat dan

lainnya.

Ti%ak %a#at

Timbangan

berat

badan (kg#

dan

meteran

tinggi

badan

(cm#

+uesioner

(pertanyaa

n nomor

20 @ 2"#

Normal,

dikategorikan

apabila 77 ?209

77 normal

besitas

77 B209 77

normal

7aik,

dikategorikan dari

6 B mean (:#

7uruk,dikategorik

an dari 6

mean (L :#

8asio

rdinal


22/45

22

De"inisi

#erasinal

:aria,el

&u, :aria,el


&kala

Pengukur

an%iru,ah/

eturunan

adalah

seseorang

berpotensi

untuk

mengalami

hipertensi

jika orang

tuanya

adalah

pengidap

hipertensi. Usia yang

semakin

bertambah

menyebabka

n perubahan

alami pada

jantung,

pembuluh

darah, yang

mengeras

+uesioner

+uesioner

)I yah

2I /bu

"Iyah dan /bu

1I +akak

4I dik

*I Tidak ada

;easa mudaI

) - 24 tahun,

Ksia

pertengahanI

2* @ *1 tahun,

Nominal

8asio


23/45

23

De"inisi

#erasinal

:aria,el

&u, :aria,el


&kala

Pengukur

andan kaku

sehingga

terjadi

hipertensi )enis

kelamin

adalah pada

laki-laki lebih

banyak

dibandingka

n dengan

perempuan,

dan pada

anita di

atas 44

tahun(menopaus#

Etnis yaitu

pada kulit

gelap lebih

beresiko

dibandingka

n dengan

+uesioner

3ansia I

>*4 tahun

(Setyonegoro

dalam Nugroho,

2000#

)I 3aki-laki

2I erempuan

Nominal


24/45

24

De"inisi

#erasinal

:aria,el

&u, :aria,el


&kala

Pengukur

ankulit putih +uesioner )I Melayu

2I 5aa

"I 7ugis

1I 7anten

Nominal

BAB !

METDL;' PENEL'T'AN

!.1 Met(%(l(gi Penelitian

Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah

deskripti, dimana peneliti bertujuan untuk menerangkan atau

menggambarkan masalah penelitian yang terjadi berdasarkan karakteristik

tempat, aktu, umur, jenis kelamin, dan lain-lain. 8ancangan ini

mendeskripsikan seperangkat peristia atau kondisi populasi saat itu

('idayat, 200:#. enelitian ini menggambarkan karakteristik penderita

hipertensi yang diteliti meliputi aktor penyebab yang dapat dirubah yaitu

pola asupan nutirsi, olahraga, konsumsi alkohol dan kopi, merokok,

obesitas, stres berlebihan serta aktor penyebab yang tidak dapat dirubah

yaitu usia, jenis kelamin, keturunan, dan etnis.

!.2 Pr(se%ur Penelitian


25/45

25

rosedur penelitian yang dilakukan langkah-langkahnya adalah

sebagai berikut!

). ;atang ke ke kantor kelurahan Mariana pada tanggal ") ktober

20)2 pukul )".00 &/7 untuk meminta data tentang total jumlah

penduduk di +elurahan Mariana +ecamatan ontianak +ota. eneliti

memperoleh inormasi dalam bentuk print out tentang jumlah

penduduk di +elurahan mariana.2. Membuat surat permohonan ke ;inas +esehatan +ota ontianak

pada tanggal 2 No%ember 20)2 pukul 0.00 &/7, untuk meminta iCin

pengambilan data tentang kejadian hipertensi di +elurahan Mariana

melalui uskesmas di +elurahan Mariana.". Melakukan pengambilan data ke ;inas +esehatan +ota tentang

kejadian hipertensi di kota ontianak berdasarkan data terbaru yang

ada di ;inas +esehatan kota pontianak pada tanggal 4 ;esember

20)" pukul )0.00 &/7.1. Melakukan pengambilan data ke uskesmas di +elurahan Mariana

+ecamatan ontianak +ota tentang jumlah kasus hipertensi pada

tanggal )0 ;esember 20)2 pukul 0.00 &/7. eneliti memperoleh

inormasi terdapat :4 kasus hipertensi.4. Menetukan jumlah responden dan melakukan penelitian pada tanggal

4 Eebruari sampai dengan ) Eebruari 20)". enelitian dilakukan

pada pukul )0.00 &/7 @ )2.00 &/7 dan pukul )4."0 @ ).00 &/7.

Masing-masing responden dilakukan pengukuran dan pengisian

kuesioner selama kurang lebih "0 menit.

!.3 Alat ukur %alam #enelitian


26/45

26

!.3.1 uesi(ner

/nstrumen penelitian berbentuk kuesioner yang terdiri dari 2"

pertanyaan, pilihan jaaban ya atau tidak, data demograi yang harus

dilengkapi, nilai setiap pilihan jaaban yaI) dan tidakI", kriteria penilaian

dirancang atau dikembangkan sendiri oleh peneliti dari tinjauan teori yang

telah ada pada bab pembahasan sebelumnya.

eneliti memasukkan penilaian tentang gaya hidup berdasarkan

setiap %ariabel yang diukur (pola asupan nutrisi, olahraga, konsumsi

alkohol dan kopi berlebihan, merokok, stress, dan obat-obatan stimulan#.

Tujuan penilaian setiap %ariabel adalah untuk menggambarkan gaya hidup

seperti apa yang paling banyak muncul pada penderita hipertensi di


+uesioner terdiri dari dua bagian, yaitu untuk aktor yang tidak dapat

dirubah terdiri dari data demograi yaitu usia yang dikelompokkan menjadi

" termasuk dalam usia deasa muda ) - 24 tahun, usia pertengahan 2*

@ *1 tahun, dan lansia >*4 tahun, jenis kelamin laki-laki atau perempuan,

keturunan (ayah, ibu, ayah dan ibu, kakak, adik#, etnis berdasarkan suku

dari setiap responden. Eaktor yang dapat dirubah disusun dalam 2"

menggunakan nilai 6 memperhatikan data berdistribusi normal atau

tidak. /tem terdiri dari pola asupan nutrisi untuk pertanyaan nomor ) - 1

dengan hasil ukur baik (dikategorikan dari 6 B mean (:## dan buruk

(dikategorikan dari 6 L mean (:##, akti%itas isik pertanyaan nomor 4 - :

dengan hasil ukur baik (dikategorikan dari 6 B mean (4# dan buruk,


27/45

27

dikategorikan dari 6 mean L4#, konsumsi alkohol dan kopi pertanyaan

nomor - )) dengan hasil ukur baik (dikategorikan dari 6 B mean ()0#

dan buruk (dikategorikan dari 6 mean (L )0##, merokok untuk

pertanyaan nomor )2 - )1 dengan hasil ukur baik (dikategorikan dari 6

B median (# dan buruk (dikategorikan dari 6 median (L ##, stres

pertanyaan nomor )4 @ ) dengan hasil ukur baik (dikategorikan dari 6

B median (:# dan buruk (dikategorikan dari 6 median (L :##, konsumsi

obat-obatan pertanyaan nomor 20 - 2" dengan hasil ukur baik

(dikategorikan dari 6 B mean (:# dan buruk (dikategorikan dari 6

mean (L :#.

Selain data di atas, di dalam data demograi tercantum pertanyaan

mengenai berat badan dan tinggi badan yang harus dilengkapi dengan

melakukan pengukuran secara langsung. 'asil ukur normal (dikategorikan

apabila 77 ?209 77 normal dan obesitas (77 B209 77 normal#.

!.3.2 Tim,angan ,erat ,a%an

Setiap responden dilakukan pengukuran berat badan menggunakan

timbangan yang sama dan telah disediakan oleh peneliti. Kkuran yang

digunakan adalah kilo gram (kg#.

!.3.3 Meteran #engukur tinggi ,a%an

Setiap responden dilakukan pengukuran tinggi badan untuk

memperoleh hasil perhitungan berat badan ideal. engukuran dilakukan

dengan meteran (cm# yang sama dan telah disediakan oleh peneliti.

!.! L(kasi %an 0aktu Penelitian


28/45

28

&aktu penelitian adalah pada bulan ;esember 20)2 sampai dengan

Eebruari 20)", dengan tempat penelitian di +elurahan Mariana

+ecamatan ontianak +ota.

!. Teknik Pengum#ulan Data

ada penelitian ini pengumpulan data yang digunakan adalah data

primer dan data sekunder. ;ata primer merupakan data yang diperoleh

sendiri oleh peneliti dari hasil pengukuran, pengamatan, sur%ey, dan lain @

lain, sedangkan data sekunder adalah data yang diperoleh melalui

dokumen, rekam medik dan sebagainya (Setiadi, 200: ! )#. ;ata

penelitian ini diperoleh dengan cara melakukan aancara yang

bersumber dari kuesioner yang telah dipersiapkan sebelumnya kepada

responden di +elurahan Mariana +ecamatan ontianak +ota untuk

memperoleh data mengenai gambaran karakteristik penderita hipertensi di

+elurahan Mariana. Sedangkan data sekunder diperoleh dari dari rekam

medis uskesmas dan +antor +elurahan Mariana +ecamatan pontianak

+ota

!.5 P(#ulasi %an &am#el

!.5.1 P(#ulasi

opulasi adalah keseluruhan subyek penelitian yang akan diteliti

(tmojo dalam Setiadi, 200: ! ):4#. opulasi dapat berupa orang, gejala,

atau ilayah yang ingin diketahui oleh peneliti. Sedangkan menurut ;r.

Sisojo, populasi adalah sejumlah kasus yang memenuhi seperangkat

kriteria yang ditentukan peneliti. +riteria populasi terdiri dari beberapa hal

yang harus dipertimbangkan diantaranya adalah biaya yang besar, daerah


29/45

29

yang sulit terjangkau, kemampuan orang dalam berpartisipasi pada

penelitian, dan pertimbangan desain penelitian misalnya homogenitas

(Setiadi, 200: ! )::#. opulasi dalam penelitian ini adalah arga

kelurahan Mariana ontianak dengan riayat hipertensi. 5umlah populasi

yang diperoleh berdasarkan data dari uskesmas +elurahan Mariana

adalah :4 orang.

!.5.2 &am#el

Sampel penelitian adalah sebagian dari keseluruhan obyek yang

diteliti dan dianggap meakili seluruh populasi (tmojo dalam Setiadi,

200: ! )::#. Sampel dapat juga diartikan sebagai elemen-elemen populasi

yang dipilih berdasarkan kemampuan meakilinya. Sampel harus

memenuhi hal-hal sebagai berikut!

). Syarat sampela. 8epresentati, yaitu sampel yang dapat meakili populasi yang ada.b. Sampel harus cukup banyak, besar kecilnya jumlah sampel akan

mempengaruhi ke%alidan dari hasil penelitian. olit dan 'ungler ()"#,

megatakan baha semakin besar sampel yang digunakan semakin baik

dan representati hasil yang diperoleh.2. +riteria sampel

a. +riteria inklusi, merupakan kriteria yang layak diteliti. +arakteristik

umum subyek penelitian dari suatu populasi target dan terjangkau yang

akan diteliti (Nursalam dan ariani dalam Setiadi, 200: ! ):#. +riteria

inklusi dalam penelitian ini adalah responden dengan riayat hipertensi.b. +riteria eksklusi, merupakan kriteria yang tidak layak diteliti karena

beberapa sebab seperti terdapat keadaan atau penyakit yang

mengganggu, hambatan etis, dan subyek menolak berpatisipasi. +riteria


30/45

30

eksklusi dalam penelitian ini adalah subjek yang mengalami gangguan

mental, keterbatasan dalam membaca, dibaah ) tahun, dan menolak

untuk menjadi responden. Namun selama melakukan penelitian, seluruh

sampel dapat diteliti. rtinya tidak terdapat kritreria ekslusi sampel.". enentuan besarnya sampel

5umlah sampel dalam penelitian ini adalah :4 sampel dengan

menggunakan total sampel. opulasi dengan jumlah )0-)00 orang

sebaiknya dijadikan sampel )009, karena sampel telah meliputi

keseluruhan populasi (+artono dalam Sarono, 20)0! "*#. Sampel dalam

penelitian ini adalah arga kelurahan Mariana +ecamatan ontianak +ota

yang menderita hipertensi.

!.6 Teknik Peng(lahan Data

engolahan data merupakan suatu proses untuk memperoleh data

atau data ringkasan berdasarkan suatu kelompok data mentah dengan

menggunakan rumus tertentu sehingga menghasilkan inormasi yang

dibutuhkan. Terdapat beberapa hal yang dilakukan peneliti dalam

pengolahan data, sebagai berikut (Setiadi, 200:! )-)0#!

!.6.1 E%iting memeriksa

Memeriksa datar pertanyaan dengan memperhatikan hal-hal sebagai

berikut!

). +elengkapan jaaban, yaitu memastikan pada setiap pertanyaan

sudah terdapat jaaban. Sebelum meninggalkan responden, peneliti

memeriksa kembali kolom jaaban yang tersedia dan memastikan

tidak ada pilihan jaaban yang kosong.


31/45

31

2. Tulisan yang jelas. Tulisan yang tidak jelas akan mempersulit

pengolahan data atau berakibat pada salah membaca.". 8ele%ansi jaaban.

!.6.2 Mem,eri Tan%a (%e (%ing

Mengklasiikasikan jaaban-jaaban dari para responden ke dalam

kategori. Kmumnya dilakukan dengan cara memberi kode berbentuk

angka pada setiap jaaban atau dibuat oleh peneliti itu sendiri.

eneliti melakukan pengkategorian dengan menggunakan 6 dari

setiap item yang diteliti seperti yang tercantum dalam deinisi operasional.

!.6.3 Entr$ Data

5aaban yang telah diberikan kode kategori kemudian dimasukkan ke

dalam tabel dengan cara menghitung rekuensi data.

!.6.!


32/45

32

sebagainya. nalisa uni%ariat menggambarkan konsep secara terperinci

serta memiliki manaat sebagai berikut (Kmar, 2001! ))"-))1#!

1. Mengetahui apakah data yang akan digunakan untuk analisis sudah

layak atau belum.2. Mengetahui gambaran data yang dikumpulkan.". Mengetahui apakah data telah optimal jika dipakai untuk analisis

berikutnya.

7erdasarkan penelitian yang dilakukan, manaat dengan

menggunakan analisa uni%ariat adalah memperoleh gambaran data

tentang gaya hidup dan demograi penderita hipertensi di +elurahan

Mariana +ecamatan ontianak +ota.

!.= Etika Penelitian

Dtika penelitian merupakan masalah yang sangat penting dalam

penelitian, mengingat penelitian keperaatan berhubungan langsung

dengan manusia, maka segi etika penelitian harus diperhatikan. Masalah

etika penelitian yang harus diperhatikan antara lain adalah sebagai berikut

('idayat, 200:#.

!.=.1 'n"(rme% 8(nsent

/normed consent diberikan sebelum penelitian dilakukan dengan

memberikan lembar persetujuan untuk menjadi responden. Tujuan

inormed consent adalah agar subjek mengerti maksud dan tujuan

penelitian serta mengetahui dampaknya. Sebelum melakukan pengisian

kuesioner dan pengukuran berat badan, peneliti memperkenalkan diri,

menjelaskan maksud dan tujuan serta menjelaskan manaat dari


33/45

33

penelitian. Selain itu, peneliti juga menjelaskan tentang prosedur

pengisian kuesioner dan pengukuran berat badan.

Setelah menjelaskan segala prosedur peneliti meminta responden

untuk menandatangani surat persetujuan menjadi responden. Sebanyak

:4 sampel bersedia dijadikan responden dan peneliti memberikan lembar

kuesioner. Sebagian besar responden meminta untuk diaancarai dan

beberapa diantaranya mengisi kuesioner sendiri.

!.=.2 An(nimit$ -Tan#a Nama

Masalah Dtika keparaatan merupakan masalah yang memberikan

jaminan dalam penggunaan subjek penelitian dengan cara tidak

memberikan atau mencantumkan nama responden pada lembar alat ukur

dan hanya menuliskan kode pada lembar pengumpulan data atau hasil

penelitian yang akan disajikan. eneliti tidak mencantumkan nama atau

inisial responden pada lembar kuesioner. eneliti hanya akan

mengguanakan kode nomor responden. Tujuannya adalah untuk menjaga

pri%asi dari responden.

!.=.3 erahasiaan -


34/45

34

menimbulkan kerugian pada responden kepada pihak lain yang tidak

berenang.


35/45

35

BAB

HA&'L PENEL'T'AN DAN PEMBAHA&AN

.1 Pelaksanaan Penelitian

enelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran karakteristik

penderita hipertensi di +elurahan Mariana kecamatan ontianak +ota.

enelitian ini diaali dengan melakukan uji coba instrumen pada "0

responden yang mengalami hipertensi. 7erdasarkan hasil uji %alid dari 2*

pertanyaan, hasil yang %alid adalah 2" pertanyaan. enelitian dan

pengambilan data dilakukan pada tanggal 4 @ ) Eebruari 20)".

8esponden penelitian ini adalah arga di +elurahan Mariana yang

menderita hipertensi sebanyak :4 orang. 'asil penelitian ini disajikan

melalui analisis uni%ariat. Melihat kenormalan data dengan menghitung

nilai s)e$ness dan standar errornya. pabila nilai s)e$ness dibagi

dengan standar errornya menghasilkan nilai ?2, maka data berdistribusi

normal.

.2 Hasil Analisa Uni>ariat

.2.1 ;am,aran arakteristik Res#(n%en

8esponden dalam penelitian ini adalah penderita hipertensi sebanyak

:4 orang. $ambaran karakteristik responden dalam penelitian ini meliputi

2 aktor yaitu yang dapat dirubah seperti pola makan, akti%itas isik,

konsumsi minuman, rokok, stres dan konsumsi obat-obatan, obesitas.

Sedangkan aktor yang tidak dapat dirubah yaitu etnis, usia, jenis kelamin,

dan keturunan. 7erikut ini adalah penyajian data hasil analisis uni%ariat!


36/45

36

Ta,el .1

Distri,usi res#(n%en menurut karakteristik #(la makan? akti>itas

"isik? k(nsumsi minuman? r(k(k? stres? %an (,at7(,atan %i elurahan

Mariana e8amatan P(ntianak (ta tahun 2@13

N(. arakteristik 4rekuensi Persentase

). ola makan

a. baik

b. buruk

"4

10

1*,:9

4","9

2. kti%itas isik

a. baik

b. buruk

"0

14

109

*09

". +onsumsi minuman

a. baik

b. buruk

1)

"1

41,:9

14,"9

1. 8okok

a. baik

b. buruk

12

""

4*9

119

4. Stress

a. baik

b. buruk

"1

1)

14,"9

41,:9

*. bat-obatan

a. baik

b. buruk

"*

"

19

429

:. besitas

a. 77 normal

b. obesitas

1"

"2

4:9

1"9

7erdasarkan hasil penelitian yang ditampilkan dalam tabel 4.)

menunjukkan baha karakteristik aktor pemicu hipertensi yang dapat

dirubah paling banyak disebabkan oleh akti%itas isik yang buruk

mencapai *09, stres berlebihan sebanyak 41,:9, pola makan yang buruk


37/45

37

mencapai 4","9, penggunaan obat-obatan yang buruk 429, konsumsi

minuman yang tidak sehat mencapai 14,"9, obesitas 1"9 dan konsumsi

rokok sebesar 119.

Ta,el .2

Distri,usi res#(n%en menurut karakteristik etnis? jenis kelamin?

(,esitas %an keturunan %i elurahan Mariana e8amatan P(ntianak

(ta tahun 2@13

N(. arakteristik 4rekuensi Persentase

). Dtnis

). Melayu

2. 5aa

". 7ugis

1. 7anten

12

2

2

"

4*9

":,"9

2,:9

19

2. 5enis +elamin

). laki-laki

2. perempuan

")

11

1),"9

4,:9

". +eturunan

). ayah

2. ibu

". ayah dan ibu

1. kakak

4. adik

*. tidak ada

*

20

:

*

2

"1

9

2*,:9

9

9

2,:9

14,"9

1. Ksia

). deasa muda () - 24 #

2. usia pertengahan (2* @ *1#

". lansia (> *4#

)

*

4

)9

29

:9

7erdasarkan data yang ditunjukkan dalam tabel menurut karakteristik

aktor penyebab hipertensi yang tidak dapat dirubah, dapat disimpulkan

baha responden paling banyak berasal dari etnis Melayu yaitu 4*9,


38/45

38

sedangkan sisanya secara berurutan adalah etnis 5aa ":,"9, 7anten

19, dan 7ugis 2,:9. Selain itu, responden didominasi oleh anita

sebanyak 4,:9 dan laki-laki 1),"9. Sedangkan secara garis keturunan

sebagian besar responden memiliki ibu yang mengidap hipertensi dengan

persentase yaitu 2*,:9, kemudian diariskan oleh ayah dan ibu 9, ayah

dan kakak masing-masing 9, adik 2,:9, sisanya tidak ada sebanyak

14,"9. enderita hipertensi paling banyak adalah usia pertengahan yaitu

2* @ *1 tahun dengan persentase *9, lansia 49, dan deasa muda )9.

.3 Pem,ahasan

4.".) $ambaran karakteristik enderita 'ipertensi di +elurahan Mariana

+ecamatan ontianak +ota.

enelitian ini adalah deskripti dengan memberikan gambaran gaya

hidup penderita hipertensi di +elurahan Mariana dan aktor penyebab

yang tidak dapat dirubah. Sampel terdiri dari :4 orang penderita hipertensi

dan seluruhnya adalah responden karena menggunakan total sampel.

;ari hasil penelitian gaya hidup penderita hipertensi tergolong dalam

kategori tidak baik karena di dapatkan pola makan buruk 4","9, akti%itas

isik kurang *09, stres 429, obesitas 1"9, sedangkan konsumsi

minuman masih didominasi gaya hidup baik 41,:9 dan rokok termasuk

kategori baik 4*9. 7erdasarkan aktor yang tidak dapat dirubah

responden paling banyak adalah dari suku Melayu (4*9#, perempuan

(4,:9#, dan diturunkan oleh ibu 2*,:9 dan berada pada usia

pertengahan yaitu 2* @ *1 tahun *9


39/45

39

enelitian deskripti tentang hipertensi yang dilakukan oleh grina dkk

(20))#, dengan jumlah responden *0 orang yang diambil secarapurposi(e

random sampling berdasarkan usia 10-40 tahun 149 dan 4)-*4 tahun

449, sedangkan berdasarkan jenis kelamin laki-laki 1),:9 dan

perempuan 4,"9. 5ika dibandingkan dengan hasil penelitian yang telah

dilakukan rentang usia paling banyak adalah 21 @ *1 tahun sebanyak

*9, hal ini menunjukkan baha penderita hipertensi berada pada usia

pertengahan dan jenis kelamin perempuan lebih banyak daripada laki-laki

sama dengan hasil penelitian yang dilakukan di +elurahan Mariana

+ecamatan ontianak +ota. 7erdasarkan hasil penelitian baha semakin

bertambah usia potensi hipertensi meningkat dan perempuan

mendominasi ketika usia berada di atas 10 tahun. 'al ini disebabkan oleh

pengerasan dari pembuluh darah ketika usia bertambah dan angka

kejadian tinggi pada anita setelah memasuki menopause berkaitan

dengan penurunan hormon esterogen (Sutomo, 200! 20#.

enelitian yang dilakukan oleh 3ina dkk (20)0#, dengan sampel

sebanyak *) orang hasilnya adalah penderita hipertensi yang mengalami

stress adalah :0,:9 dan tidak stres adalah 249, olahraga teratur 2,29

dan tidak teratur :"9. ;emikian dalam penelitian ini, penderita hipertensi

paling banyak tidak melakukan olehraga secara teratur sebanyak *09

dan mengalami stres hingga mencapai 41,:9.

'asil penelitian yang dilakukan di +elurahan Mariana menunjukkan

baha pola makan masyarakat masih tidak baik (4","9#. 3ebih dari


40/45

40

separuh responden mengonsumsi garam secara berlebihan dan makanan

yang mengandung lemak, berminyak, dan kurang berserat. 7erdasarkan

penelitian yang dilakukan oleh American Heart Associationmenyarankan

konsumsi garam hanya sebanyak ) sendok teh=hari (;alimarta , 200!

1"#. $aram secara osmotis menahan air sehingga meningkatkan %olume

darah dan berperan dalam kontrol jangka panjang tekanan darah

(Sheerood, 20)) ! 1)0#.

Selain pola makan yang kurang baik, masyarakat kurang menyadari

bahaya yang ditimbulkan dari obesitas. 7erdasarkan hasil penelitian, 1"9

responden adalah orang-orang yang termasuk dalam kategori obesitas.

;aya pompa jantung dan sirkulasi %olume darah pada orang yang

mengalami obesitas dengan hipertensi lebih tinggi dibandingkan dengan

penderita hipertensi yang memiliki berat badan normal (;alimartha, 200!

22#. Setiap kenaikan berat badan sekitar 0,4 kg meningkatkan tekanan

sistolik ) mm'g dan diastolik 0,4 mm'g (5ulianti, 200:! 1#. 'al ini

menunjukkan baha semakin bertambah berat badan seseorang, maka

resiko untuk mengalami hipertensi semakin tinggi.

enelitian 3ina dkk (20)0#, menunjukkan baha kebiasaan merokok

dapat meningkatkan resiko sebesar )1,":4 kali lebih tinggi untuk

mengalami hipertensi primer. 'al ini sesuai dengan teori baha

kandungan nikotin dan 6 yang masuk ke dalam aliran darah dan nikotin

segera mencapai otak yang kemudian akan memberikan sinyal pada

kelenjar adrenal untuk melepaskan hormon adrenalin sehingga akan


41/45

41

menyempitkan pembuluh darah dan tekanan tinggi (8amayulis, 20)0 !

)*#. ;emikian dalam penelitian yang dilakukan pada arga di +elurahan

Mariana, penggunaan rokok masih cukup tinggi yaitu sebesar 109.

enelitian yang dilakukan oleh N'N&S di merika Serikat ():* @

)0# dalam $unaan (200)! ):#, menunjukkan baha orang dengan

kulit yang hitam lebih banyak mengalami hipertensi dibandingkan dengan

orang yang berkulit putih. ada penelitian lebih dari separuh responden

adalah orang yang memiliki kulit gelap yaitu Melayu sebanyak 4*9 dan

5aa ":,"9.

enelitian yang dilakukan oleh Sigarlaki (200*#, riayat hipertensi

tidak ada dalam keluarga lebih besar yaitu :),4:9 dibandingkan dengan

riayat keluarga dengan hipertensi yaitu 2,1"9. nggota keluarga

dengan hipertensi adalah ayah *,:9, ibu 4,9, ayah dan ibu 0,,

kakak 2,1, lain-lain ","19 . 7erdasarkan penelitian yang dilakukan di

+elurahan Mariana penderita hipertensi lebih banyak yang tidak memiliki

riayat keluarga dengan hipertensi yaitu 14,"9 sama dengan penelitian

sebelumnya. osisi pertama riayat keluarga dengan hipertensi adalah

ibu yaitu 2*,:9. Meskipun jumlah ini berbeda dengan penelitian

sebelumnya, namun penelitian ini menggambarkan baha penderita

hipertensi dengan keluarga yang tidak mengalami hipertensi lebih banyak.

'al ini disebabkan karena kurangnya pengetahuan mengenai hipertensi

serta gejala-gejalanya sehingga responden maupun keluarganya tidak

mengetahui baha dirinya menderita hipertensi (Sigarlaki, 200*#.


42/45

42

enelitian yang dilakukan oleh 6ekti, dkk (200# menyimpulkan

baha resiko hipertensi mengalami penurunan dengan konsumsi kopi dan

alkohol yang rendah. 7erdasarkan hasil penelitian di +elurahan Mariana,

responden memiliki kebiasaan minum baik sebanyak 41,:9. 'al ini

mengindikasikan baha lebih dari separuh penderita hipertensi memiliki

kebiasaan yang cukup baik dalam konsumsi minuman.

.! eter,atasan Penelitian

.!.1 Pengisian uesi(ner (leh Res#(n%en

Selama melakukan penelitian, sebagian besar responden kurang

kooperati. 8esponden meminta peneliti untuk membacakan pertanyaan

dan menolak untuk mengisi sendiri pertanyaan yang telah disediakan

dalam lembar kuesioner.

.!.2 Data Pen%erita Hi#ertensi %i elurahan Mariana

5umlah responden yang ada masih mengalami keterbatasan karena

belum ada sur%ey yang dilakukan di +elurahan Mariana mengenai jumlah

penderita hipertensi yang sebenarnya. 8esponden yang didapatkan oleh

peneliti berdasarkan hasil kunjungan pasien di uskesmas +ampung 7ali.

BAB 5

E&'MPULAN DAN &ARAN

5.1 esim#ulan


43/45

43

7erdasarkan hasil penelitian dan tabulasi data, dapat disimpulkan

sebagai berikut!

*.).) Eaktor yang dapat dirubah dari karakteristik pola makan responden

adalah baik 1*,:9 dan buruk sebanyak 4"," 9.

*.).2 Eaktor yang dapat dirubah dari karakteristik akti%itas isik adalah baik

109 dan buruk *09.

*.)." Eaktor yang dapat dirubah dari karakteristik konsumsi minuman

adalah baik 41,:9 dan buruk 14,"9.

*.).1 Eaktor yang dapat dirubah dari karakteristik kebiasaan dengan

konsumsi rokok yaitu baik 4*9 dan buruk 119.

*.).4 Eaktor yang dapat dirubah dari karakteristik gaya hidup stres yaitu

baik 19 dan buruk 429.

*.).* Eaktor yang dapat dirubah dari karakteristik obesitas adalah

termasuk dalam berat badan normal sebanyak 4:9, sedangkan obesitas

1"9.

*.).: Eaktor yang tidak dapat dirubah berdasarkan karakteristik etnis

paling banyak adalah Melayu 4*9, dan sisanya adalah 5aa ":,"9,

7anten 19, 7ugis 2,:9.

*.). Eaktor yang tidak dapat dirubah berdasarkan karakteristik jenis

kelamin yaitu didominasi oleh perempuan 4,:9 dan sisanya laki-laki

1),"9.


44/45

44

*.). Eaktor yang tidak dapat dirubah berdasarkan karakteristik keturunan

dari ibu 2*,:9, ayah dan ibu 9, ayah dan kakak masing-masing 9,

adik 2,:9, tidak ada 14,"9.

*.).)0 Eaktor yang tidak dapat dirubah berdasarkan karakteristik usia

adalah

5.2 &aran

5.2.1 Bagi mas$arakat

erlu adanya perubahan perilaku dari gaya hidup yang kurang baik

menjadi lebih baik pada masyarakat untuk menurunkan angka kejadian

hipertensi seperti menjaga pola makan yang sehat, konsumsi air putih,

olahraga secara teratur, tidak merokok, menjaga berat badan normal, dan

mengurangi konsumsi obat-obatan.

5.2.2 Bagi Puskesmas %i elurahan Mariana

erlu dilakukan sur%ey jumlah penderita hipertensi secara akurat dan

penyuluhan kesehatan tentang gaya hidup yang baik dalam rangka

mengurangi munculnya penyakit hipertensi.

5.2.3 Bagi #eneliti selanjutn$a

erlu dikakukan penelitian selanjutnya untuk mengetahui hubungan

dari aktor penyebab yang telah ada dengan kejadian hipertensi dan

menggunakan sampel yang lebih banyak dari penelitian yang telah

dilakukan.

5.2.! Bagi #erkem,angan ilmu ke#era*atan


45/45

45

erlu dilakukan pengembangan riset tentang aktor resiko yang dapat

menyebabkan hipertensi sehingga dapat menambah teori ilmu

keperaatan.

gambaran karakteristik penderita hipertensi di Kelurahan Mariana Kecamatan Pontianak Kota

Documents

Transcript of gambaran karakteristik penderita hipertensi di Kelurahan Mariana Kecamatan Pontianak Kota