PEMERIKSAAN TUMBANG

1

Tujuan (Franken Burg & North, 1974).◦ Deteksi dini adanya developmental problem.

Indikasi : ◦ Anak usia 4 minggu s/d 6 tahun

Sasaran pemeriksaan meliputi 4 sektor :◦ Personal Social ◦ Fine Motor Adaptive◦ Language ◦ Gross Motor

Setiap sektor kumpulan item segi panjang

2

Denver Developmental Screening Test (DDST)

3

Contoh:

Belajar berdiri

6 7 8 9 10 11

Tepi Kiri 50% anak normal mampu melakukannya

Batas warna terang-gelap 79 % anak

normal mampu melakukannya

Tepi Kanan 90% anak normal mampu melakukannya Usia

Hitung usia riil: HPx – HLx / HPL Buat garis usia (G.U.) Px dimulai dr item di KIRI G.U. tapi

letaknya terkanan, (1) LULUS, lanjut ke KANAN tuk smua item yg terpotong G.U., (2) TIDAK LULUS, ke KANAN spt di atas + ke KIRI hingga 2 TL ato lsung LULUS ato +1 di KIRINYA lngsung STOP.

Beri tanda: (1) V lulus, (2) 0 Tak lulus, (3) M menolak

4

Langkah Pemeriksaan

Bila TIDAK LULUS item KIRI garis usia Delay

Delay arsir sisi kiri kotak Hitung berapa sektor dg 2 atau lebih

delays. hitung berapa sektor dg 1 delay dan

semua item yang terpotong garis usia pada sector yang sama TIDAK LULUS.

5

Penilaian

ABNORMAL, bila 2 sektor atau lebih masing-masing dengan 2 delays atau lebih.

ABNORMAL, bila 1 sektor memiliki 2 delay atau lebih ditambah 1 sektor dengan 1 delay dan dalam sector tersebut semua item yang terpotong garis usia tidak lulus semua.

QUESTIONABLE, bila 1 sektor dengan 2 delay atau lebih

QUESTIONABLE, bila 1 sektor atau lebih masing-masing dengan 1 delay dan dalam sector yang sama semua item yang terpotong garis usia tidak lulus.

UNTESTABLE, bila penolakan anak yang menyebabkan hasil test abnormal/questionable.

6

Intepretasi

Bila hasil test abnormal atau questionable, lakukan pemeriksaan ulang 2 – 3 minggu kemudian

7

Rescreening

Peralatan yang dibutuhkan:• Blanko DDST• Benang wol warna-warni• Alat tulis• manik-manik• Kubus ukuran warna-warni 2 x 2 cm• Berbagai gambar binatang• Mainan anak-anak

Abnormal: ◦ 2 S dg 2 D atau◦ 1 S dg 2 D + 1 S dg 1 D & TL G.U.

Questionable:◦ 1 S dg 2 D atau◦ 1 S dg 1 D & TL G.U.

8

Seorang bayi dirujuk ke klinik saudara untuk dilakukan pemeriksaan DDST. Data2 bayi tsb adalah:◦ Tgl lahir : 27 Desember 2009◦ HPL : 17 Januari 2010◦ Tgl Pemeriksaan : 22 November 2010

Lakukan pemeriksaan DDST tsb !

9

KASUS

Usia riil:1. Selisih HPL dg HLx =

2010 – 1 – 172009 - 12 – 27 20 > 2 mg pakai HPL

2. Usia RIIL = HPx – HPL2010 – 11 – 222010 - 1 – 17 0 10 bl 5 hr Bulatkan ke 10 bl

10

1. Menentang jika mainannya diambil2. Mula2 malu thd orang lain3. Bermain tanah liat/lilin4. bermain bola dg FT’s5. Minum dr gelas

11

Sektor Personal Sosial

1. Berhasil mengambil manik22. Memegang dg jempol & 4 jari3. Membenturkan 2 kubus yg dipegang4. Memegang dg jempol & telunjuk

12

Sektor Motorik Halus

1. Berpaling thd panggilan2. Mama/papa asal bunyi3. Meniru bunyi kata-kata4. Mama/papa berpengertian

13

Sektor Bahasa

1. Belajar berdiri2. Duduk tanpa bantuan3. Berdiri dg pegangan4. Bangun sendiri tuk berdiri5. Dapat duduk sendiri6. Merambat7. Berdiri sebentar

14

Sektor Motorik Kasar

H1 menstr terakhir 27 januari 2010, kapan HPL?◦ H = 27 januari + 7 = 4 Februari◦ B = Februari 2010 – 3 = November 2009◦ B & T = November 2009 + 1 = November 2010

15

HPL H+7, B-3, T+1