formulir XL FL 2.xls

27
Registrasi Email Hati-hati terhadap pen Silakan mendaftar dan serta referensi online Ikuti XL Future Leade masa depan Indonesia. Untuk bergabung denga memiliki akun pendafta Harap diisi data priba kirimkan ke daftar@xlf PT XL Axiata tidak mem berlangung. Informasi

description

thth

Transcript of formulir XL FL 2.xls

Page 1: formulir XL FL 2.xls

Registrasi Akun

Email

Hati-hati terhadap penipuan!

Silakan mendaftar dan melengkapi data pribadi Anda, prestasi akademik dan non akademik, serta referensi online dengan mengisi kuesioner di tab-tab selanjutnya

Ikuti XL Future Leaders sekarang dan jadilah generasi baru yang membuka jalan menuju masa depan Indonesia.

Untuk bergabung dengan XL Future Leaders dan mengikuti seleksi online, Anda harus memiliki akun pendaftaran.

Harap diisi data pribadi, pencapaian akademik dan non akademik serta referensi Anda dan kirimkan ke [email protected].

PT XL Axiata tidak memungut biaya apapun selama proses seleksi XL Future Leaders berlangung. Informasi lebih lanjut silakan hubungi [email protected]

Page 2: formulir XL FL 2.xls

Silakan mendaftar dan melengkapi data pribadi Anda, prestasi akademik dan non akademik, serta referensi

Ikuti XL Future Leaders sekarang dan jadilah generasi baru yang membuka jalan menuju masa depan

Untuk bergabung dengan XL Future Leaders dan mengikuti seleksi online, Anda harus memiliki akun

Harap diisi data pribadi, pencapaian akademik dan non akademik serta referensi Anda dan kirimkan ke

PT XL Axiata tidak memungut biaya apapun selama proses seleksi XL Future Leaders berlangung. Informasi

Page 3: formulir XL FL 2.xls
Page 4: formulir XL FL 2.xls

I. D A T A P R I B A D I

Data Pribadi

No. Deskripsi

1 Nama Lengkap

2 Nama Panggilan

3 Jenis Kelamin

4 Tempat Lahir

Tanggal Lahir

5 Alamat Tempat Tinggal

Kota

Kode Pos

6 No. Telepon Rumah

7 No. Ponsel / HP

8 Status Perkawinan

9 No. KTP

Berlaku Hingga

10 Akun Facebook

11 Akun Twitter

12 Akun LinkedIn (bila ada)

13 Hobby

Musik

Membaca

Traveling

Lainnya

Page 5: formulir XL FL 2.xls

Keterangan

Ahmad Ali Syafi'i

Ali

Pria

Martapura

22111991 DDMMYYYY

Jl. Sekumpul Gg. Hijrah No.2 RT/RW 03/01 Kel. Sekumpul Kec. Martapura Kab. Banjar Prov. Kalimantan Selatan

Martapura

70614

(0511)-4721624

81952727262

Lajang

DDMMYYYY

https://www.facebook.com/ahmad.a.syafii.7?ref=tn_tnmn

https://twitter.com/alisyafii

Fotografi

Page 6: formulir XL FL 2.xls

Jenis Kelamin Status Perkawinan

Pria Lajang

Wanita Menikah

Jl. Sekumpul Gg. Hijrah No.2 RT/RW 03/01 Kel. Sekumpul Kec. Martapura Kab. Banjar Prov. Kalimantan Selatan

Page 7: formulir XL FL 2.xls

I N F O R M A S I A K A D E M I K

Prestasi Akademik - Pendidikan Formal

No. Deskripsi

1 Universitas

Lainnya

Fakultas

Lainnya

Jurusan

Lainnya

IPK Terakhir

Tahun Masuk

2 Sekolah Menengah Umum

Kota

Lainnya

Provinsi

NEM

Tahun Kelulusan

Kursus - Pendidikan Non Formal

No. Deskripsi

1 Nama Institusi

Program

Tahun/Tingkat

Nilai Akumulasi Terakhir

Tahun Pendaftaran

Beasiswa - Pendidikan Non Formal

No. Deskripsi

1 Nama Institusi

Program

Tahun Pendaftaran

2 Nama Institusi

Program

Page 8: formulir XL FL 2.xls

Tahun Pendaftaran

3 Nama Institusi

Program

Tahun Pendaftaran

Page 9: formulir XL FL 2.xls

Prestasi Akademik - Pendidikan Formal

Universitas Lambung MangkuratTeknik

Teknik Pertambangan

2010

SMAN 1 Martapura

Martapura

Kalimantan Selatan

2010

Page 10: formulir XL FL 2.xls
Page 11: formulir XL FL 2.xls

Universitas

Institut Pertanian Bogor

Institut Teknologi Bandung

Institut Teknologi Sepuluh Nopember

Institut Teknologi Telkom

Politeknik Elektronika Negeri Surabaya

Prasetya Mulya Business School

Universitas Airlangga

Universitas Gajah Mada

Universitas Gunadarma

Universitas Hasanuddin

Universitas Indonesia

Universitas Katolik Atmajaya Jakarta

Universitas Katolik Atmajaya Yogyakarta

Universitas Trisakti

Lainnya

Tahun Pendaftaran Kursus

2000

2001

2002

2003

Page 12: formulir XL FL 2.xls

Fakultas Jurusan

Teknik Telekomunikasi

Matematika & Ilmu Pengetahuan Alam Manajemen Bisnis

Ilmu Komputer Bisnis Pemasaran

Ekonomi dan Bisnis Administrasi Niaga

Komunikasi dan Media Hukum Bisnis

Lainnya Ekonomi Bisnis

Ekonomi

Komunikasi Pemasaran

Komunikasi Massa

Teknologi Informasi

Sistem Informasi Manajemen

Matematika

Statistik

Page 13: formulir XL FL 2.xls

IPK Terakhir Provinsi Kota

2.80 – 2.99 Aceh Jakarta

3.00 – 3.19 Bali Bandung

3.20 – 3.39 Banten Yogyakarta

3.40 – 4.00 Bengkulu Surabaya

Gorontalo Makasaar

Jakarta Lainnya

Jambi

Kalimantan Selatan

Kalimantan Tengah

Kalimantan Timur

Kepulauan Bangka Belitung

Kepulauan Riau

Lampung

Sumatera Barat

Sumatera Selatan

Sumatera Utara

Yogyakarta

Page 14: formulir XL FL 2.xls

Tahun Kelulusan SMU Tahun Kelulusan SMP Tahun Kelulusan SD

2008 2005 2002

2009 2006 2003

2010 2007 2004

2011 2008 2005

Page 15: formulir XL FL 2.xls

R E F E R E N S I

No. Deskripsi

1 Pemberi Referensi

Nama

Hubungan

Institusi

Email

No. Telepon

2 Pemberi Referensi

Nama

Hubungan

Institusi

Email

No. Telepon

Page 16: formulir XL FL 2.xls
Page 17: formulir XL FL 2.xls

III. A K T I V I T A S

No. Deskripsi

1 Aktivitas Ekstra Kurikuler (2 tahun terakhir)

A. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

B. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

C. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

D. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

E. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

2 Aktivitas Ekstra Kurikuler di SMU

A. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

B. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

C. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

D. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

Page 18: formulir XL FL 2.xls

E. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

3 Lainnya (Komunitas, asosiasi - dalam 5 tahun terakhir)

A. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

B. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

C. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

D. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

E. Klub/Organisasi

Jabatan

Periode

Page 19: formulir XL FL 2.xls

Aktivitas Ekstra Kurikuler (2 tahun terakhir)

Aktivitas Ekstra Kurikuler di SMU

Page 20: formulir XL FL 2.xls

Lainnya (Komunitas, asosiasi - dalam 5 tahun terakhir)

Page 21: formulir XL FL 2.xls

Jabatan

Ketua

Wakil Ketua

Komite Eksekutif

Anggota

Page 22: formulir XL FL 2.xls

V. P E R T A N Y A A N T I N G K A H L A K U

No. Deskripsi

1

2

Jelaskan pengalaman Anda dalam 2 tahun terakhir ketika Anda memimpin sebuah tim, apa tujuan utama dari tim dan bagaimana Anda cara Anda memimpin? (maks. 300 karakter)

Dalam 2 tahun terakhir, ide inovatif apa yang pernah Anda munculkan dan realisasikan? (maks 300 karakter)

Mohon pilih pengalaman yang paling signifikan yang Anda miliki dan pastikan Anda mencantumkan kapan itu terjadi, konteks, siapa yang terlibat, apa peran Anda secara spesifik, tindakan yang Anda ambil dan hasilnya.

Page 23: formulir XL FL 2.xls

Mohon pilih pengalaman yang paling signifikan yang Anda miliki dan pastikan Anda mencantumkan kapan itu terjadi, konteks, siapa yang terlibat, apa peran Anda secara

Page 24: formulir XL FL 2.xls

V. P E R N Y A T A A N

No.

1

2

3

4

Page 25: formulir XL FL 2.xls

V. P E R N Y A T A A N

Deskripsi

Dengan ini saya menyatakan bahwa semua informasi di atas adalah lengkap, benar dan akurat.

Saya mengerti bahwa data pribadi pada Formulir Aplikasi ini dikumpulkan untuk tujuan program XL Future Leaders. Saya setuju untuk data yang saya masukan akan diungkap, diproses dan disimpan oleh Tim XL Future Leaders untuk tujuan administrasi.

Saya memahami bahwa jika rincian data pada formulir ini tidak selesai, maka aplikasi saya tidak dapat diproses.

Saya memahami bahwa pendaftaran saya akan dikonfirmasikan secara tertulis dan dilakukan wawancara tatap muka oleh pengamat.

Page 26: formulir XL FL 2.xls

Benar Benar

Benar Tidak

Benar

Benar