FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. ·...

100
LI S TAKAAN Litbang PU n Umum FORMULIR . dan · YANDA t ' ' DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM DAN TENAGA LISTRIK \ JENDERA·L BINA MARGA PROYEK TRAINING SUPPORT SERVICES-I.O.A J

Transcript of FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. ·...

Page 1: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

LI S TAKAAN Litbang PU

n Peke~aan Umum

FORMULIR . dan ·YANDA PENGENAL.~

·c2o3~&o

t '

'

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM DAN TENAGA LISTRIK \

DI~EKTORAT . JENDERA·L BINA MARGA

PROYEK TRAINING SUPPORT SERVICES-I.O.A

J

Page 2: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun
Page 3: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

Dep. Pekerjaan Umum & Tenaga Llstrlk PUSLITBANG

PERPU STAKAA N

Page 4: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

!Jf'f> •\RTEMEN PEKERJAAN UMUM

P USLIT BANG

!· t R P U S T A K A A N

Diterima tgl

~N. I. : IIP#j ';J N.K.: jtfl ' b:&J-. 7 /!tV.})j l

Page 5: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

. eng<'!r:tar

; cm•.lft 'keg~a tan pen<.!(' · ~:il;:~ n cont r)h 'F" r.c ~: : ,-,er~iP.p-. /'

LaborF:tcrium atau langsung ~3i lapenq<:tn, al.;.F>r~ '~ ·J ~ll.i, di

Sertai forrtulir perqafrlbflci L ·~Ontoh dr.-1n cibe:d. tnndfl

penger~.;· l contoh.

::;imana foi:mulir berqul)('l untul< mf.:nclllt<"! t a~ t&.data,

identit:f. ~ se·rta keterangan..l<eteranqnn pengambi1f"n oontoh,

dan ta ncla ~engenal merup."'J<c;n .~uatu tan,'1e~ ye nq di berik~n,

diambil.

kursus t~€ntang pengambilnn contoh;, Di.'1tanc nn~n tinp-ttap

kursu~ itu; selalu dioantun:~Pn pelaje:rilC~b 1.~ul~· ·~ · ~~ ·

11 ·Forrr.l~llr · -5an Tanda Pengerlrl.••

: ·a 1\:21 dengan terbi tnya '<.ursu'-' seri 2113 - 60

jar! dan mengetahui epa yen:~·; dirnakP:ud\::an itu.

lanca r ·::..orr.: stap Teknik rr•fl,ll"•UI'! ~etuq~s lap< H·jf:', n, daltur:

melaksc:· n0 ~an tugas pen-~mbilc-in conto11 untti'k 't";(:'r;q.erldalian

.7.qu~tus 197 s.

Page 6: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

Otp. PekerJaan Umum & Tenaga Llstrlk PUSLITBANG

PERPUSTAKAAN

~.,.J

Page 7: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

:Daftar Isi

Pendabuluan

- 1-

Daftar Isi

I • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

t •••••••••••••••••••••••••••••••••••

B8b. I Formulir 1 •••••••••••••••••••••••••••••••••••

1.

1.1

1.2

1. 2.1

1.2.2

1. 2.3

Macam Formulir •••••••••••••••••••••••

Formulir Survey ••••••••••••••••••••••

Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • • • •

Formulir Quality .Control Bahan •••••••

Formulir Quality Contra: Beton •••••••

Formulir Quality Control As~l •••••••

1

3

5

5

5

6

7

8

8

Pertanyaan'dan Jawaban Bab. I •••••••••••• ~... 9

Bab. II Bentuk Forrnulir Quality Control • •••••••••••••• 12

2.1 Bentuk Forrnulir Quality Control Bahan. 12

2.1.1 lsi Formulir Q•,ality Control Bahan ••• 12

2.1.2 Control Men]isi Forrnulir ••••••••••••• 33

2.2 Bentuk Forroul. ir Quality Control Beton. 36

2. 2.1 Isi Formulir Quality Contrcl Beton ••• 38

2.2.2 Contoh Mengisi Formulir •••••••••••••• 53

2.3 Bentuk Formulir Quality Control A spnl. 55

2.3.1 lsi Formulir Quality Control A$pal ••• 56

2.3.2 Contoh Mengisi Formt!l ir ............... 64

Pertanyaan Contob Mengisi Formtuir ••••••••••• 66

Page 8: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 2 ..

Beb.III Tenda Pengenal •••••••••••••••••••••••••••••• 72

3.

3.1

3.1.1

3.1.2

3.1.2a

3.1.2b

Macam Tanda Pengenal • •••••••••••••••

Bentuk dan Pengisian Tanda Penqenal •

Seperti Formul ir

Tul isa n Langs ung

••••••••••••••••••••

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Tanda Pengenal Contoh Beton

Tanda Pengenal Contoh Aspal

b.1 Tanda Pengenal Contoh

•••••••••

• • • • • • • • •

72

73

73

75

76

77

Aspal dari Drum................ 77

b. 2 Tanda Pengenal Contoh Aspal dari Tangki •••••••••••••• 79

Contoh Memberi Tanda Pengenal ••••••• 83

Pertanyaan cara Memberi Tanda Pengena.l • • • • • • 87

Lampiran Jawaban •••••••••••••••••••••••••••• 88

Dep. Pekerjaan Umum & Tenaga Ustrlk PUSLIT 8 ;~ ~. G

· P E R P U S f ' " r~ A A N .

Page 9: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

? ...

----·--~.- • w _ _....,

pe;neriksaan ya:r..g d1.l:end3~d.

Page 10: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- ~-

Make dergan itu die3lam :pengamb:f.lan con'co11 yan] dipersiap­

kan untuk diadnkan pemeriks3an atau pengujian, }l..aruslah

sele.lu disertai formulir dan ~ar.aa Der.genal contob yang

berisikan keterangan2, data2 atau identitaa contoh yang

betul2 benar, j elaA dan mudah dimenge!'ti l::agi yang meneri­

ma atau yang akan melakukan pemeriksaan dan ~engujian.

Dan janganlah se-kali2 terjadi menuliskan atau mem­

berikan keterangan2, data2 atau identitas ~engambilan

contoh yang selah, karena bisa menirnbulkart kesulitan b3gi

yang menerima a tau yang melaku~tan l'emeriksaan dan nenguj i­

an. Selanjutnya penguj ian kurang teliti, dan mung'kin bisa

terjadi basil penguj ian tidak se~uai dengan tuj uan pengam­

bilan contoh atau ·terpaksa harus diulang lagi pengambilan

contohnya. Dan kursus ini terutarna diperuntukan bagi anda

pare. staf teknik yang mendapat tugas melakukan -oengambilan

contoh. Namun demikia-n 'kursus ini beik juga diketahui dan

dimengerti Qleh para teknisi lainnya.

Page 11: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 5 -

B A B 1 I.

FORMUL:IR

1. Mac.am F~tJlU].ir

Macam Fo.rmulir dalam kegiatan pengambilan contoh

dapat dibedal:an menjadi 2 macam yaitu 1

1.1 F~mulir Survey

1.2 Formulir Quality Control.

1.1 ~ulir Survey.

Yang dimaksud dengan Formulir Survey ialah 1

blangko formulir isian yang menjela~kan keterangan2,

data2 atau identitas dari pengambilan contoh yang

bertujuan unta~ usaha meratakan~ pemetaan, inventa­

risasi •bahan11 secara sistimatis dan untt:~:-. oersia~n

pergolr;bannya lebih Ianjut, guna memenuhi ltebutuhan

dalarn rangka kegiatan pekerjaan pemeliharaan,

rebabilitasi da~l pemoongunan jalan Raya.

Dan yang dimak~d bahan a.i~dni b!Aganya hanya terbatas

pada macam batuan2 saja.

Dnlnrn Fc::mulir Sur,rey ini akan tercantum keterangan2,

data2 atau ident1.tas serta ~enjelas:an singkat ya:ng

sam~i menjelaskan tentang s

Page 12: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 6-

keadaan bahan 1

misalnya tingkat pelapukan, :te1~erasan, warna, besar

~ttir2, bentuk permukaan, gradasi dan lain2nya.

status bahan 1

belum atau sudah diusaha~an oleh rakyat, swasta,

daerab, propinsi dan ·!a in2nya.

lapisan penutup 1

ada atau tidak ada lapi'san2 penutupnya, si(at2

lapisan penutup, teba.lnya, berupa apa dan lain2n\r:-3o

Sebingga dengan keterangan2, data2 atau identitas itu

akan bisa diolah ••• dan direncanakan pemetaannya

secara mendetail dan sistimatis, yang selanjutnya

dapat memberikan gambaran cukup jelas tenta:ng ternpat2

bahan jalan. Dalam kursus ini tidaJt: diJelaskan bagai­

mana bentuk dan cara peD:,;Jisiannya. Tetapi jika anda

menginginkan bentuJt dan cara pengisiannya anda bi.sa

mempelajari dan membaca pada buku Petunjuk In~!erta -

risasi Bahan Jalan yang dikeluarkan oleh Lemb~q~

t1asalah Jalan Direktorat Jenderal Bina !t!arga.

1.2 F~mulir OualitX Control

Yang dimaksud dengan formulir Qua}_l.i:y Co~tro! ialnh '

blangko forrnulir lsian yang menjelaskan atav. mencan­

tumkan keterangan, data2, atau ·identit:Js dal:<'!m pc>ngam­

bilan ccntoh yang mempt.,~:m.i ·cujuan untnk keperlu.ar.1

Page 13: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 7 -

pemerik~aan dan pengujian tentang mutu atau kwalitas

contoh tersebut disuatu labaratorium atau langsung

dilapangan.

Yangmana pemeriksaan dan pengujian ini dipersiapkan

untuK pengendalian mutu atau.kwalitas,dalam persi~pan

maupun pelaksanaan kegiatan pe.lterjaan dilingkun~n

ke- Bina MCirgaan.

Adapun macam bentuk Formulir Quality Control ini

dibedakan menjadi 3 macam yaitu 1

1. 2.1 Farmulir Quality Control Bahan

1.2.2 F~ulir Quality Control Beton

1.2.3 Formulir Qui=!lity Control Aspal

1.2.1 Farmulir QUality Control Bahan

P~ulir Quality Control Bahan in! dapat dipergur.skan

untuk pengambilan contdh bahan ~upun tanah selain

aspal dan beton •

. Bahan dan tanah itu antara lain 1

Ba tuan P orland d"~ent (PC)

Tanah - Kapur

Butas Baja

- Air Dan lain nya.

Page 14: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 8-

1. 2. 2 Formulir Quality Control Beton

Didalam pengambilan contoh beton ini mernerlu!tan data2

atau keterangan2 yang cuJ(up banya!c., mak<=! detx;fan itu

perlu farmulir yang tersendiri khusus untwt pen~mbil­

an contoh beton.,yaitu untuk contoh beton kubu~ atau

contoh beton silinder.

lo2.3 'armulir Quality Cant~Ol As~l

K.arena aspal yang ada di Iridonesia masih banyak yang

didapatkan dari luar negeri (impart>. maka untu.1c.

Formulir Quality Control Aspal ini dibuat tersendiri

sesuai dengan data2 yang.perlu dituliskan.

Page 15: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 9 -

P ert.:a nyaa n Ba b. I

1. Dimanakah menuliskan keterangan, data2 atau identitas

contoh 1

2. Ada berapa macam formulir pengambilan contoh yang

a nd.a ketahui 1

3. Apakah formulir survey itu 1

4. Dan apakah formulir Quality Control 1

s. Untuk apakah pemeriksa an I peD;;JUj ian contoh dilakukan 1

6. Ada berapa macam bentuk formulir Quality Control dan ·..:

sebutkan masing-rnasi:ng 1 ' . '·.··

7. Menqapa bentuk formulir Quality Control dibedak~n

sampai menjadi 3 macam 1

a. Coba j elaskan ~erguna untuk apa masing-masing formulir

Quality ContrOl ?

Page 16: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 10-

Jawaban a

1. Keterangan2, data2 atau identitas contoh dat)Bt ditulis­

kan pada formulir pengambilan contoh.

2. Ada 2 macam yaitu a 1. Formul.ir Survey.

2. Formulir Quality Control.

3. Formulir Survey ialah a

blaD;Jko formulir isian yan<;~ m:enj elaskan keterangan2,

data2, atau identitas dari peilgambilan contoh yang

bertujuan untuk usaha meratakan~ 'J)emetaan, dan

inventarisasi •.behan" secara sistimatis dan me~ersiaP-..

kan pengo1aban lebih lanjut, guna memenuhi kebutuban

dalam ranqka kegiatan pekerjaan pemeliharaan, rehabili­

tasi dan pembangunan Jalan Raya.

4. Form,tlir Quality ContrOl, adalah blangko isian yanq

menjelaskan atau mencantumkan ket·erangan2, data2, atau

identitas dari peD;Jambilan contoh yang bertuj uan untuk

keperluan pemeriksaan dan pengujian tentang mutu at au

ltwalitas contoh disuatu Laboratorium atau langsung

dilapangan. ·

Page 17: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 11-

.5'. Pemeriksaan dan pengujian dilakuka.n ialah:untuk

pengendalian mutu atau kwalitas dalam persiapan mauntin

pelaksanaan kegiatan pekerjaan dili:ngkungan ke Bina

Marga~n.

6. Ada 3 rna cam bentuk Formul.ir QuaTity Contr'ol I

1. Formulir Quality Control Bahan

2. Formulir. Qual i t~r ~ ontr ol Beton

3. Forrnulir Quality Control _Asp3l.

?• Sebab s penulisan keterangan, datC?2 at<:~u identitas

pengambilan contoh tidak sama dan·· susah di -

gabungkan antara b"'lhsn satu cnn lainnya.

8. 1. Farmulir Quality Control Bahan berguna untuk

mencatat keterangan2, data2 atau :!.dentitt:\s pen;;Rr.:-.....

bilan contoh bahan dan tanah selain as?al dan beton,

yaitu 1 batuan, tanah, air, butas, porlcnd cement

(P.C•), kapur, baja dan lain2ny'3.

2. Farmulir Quality Control Beton berguna untuk

mencatat keterangan2, dat~2 atau identitas pengem.

bilan contoh adukan bet on yang dibunt benda uj i

berbentuk kubus atau silinder.

3. Formulir Quality Control A!=;pal bergun.a untt~'k

mencatc.t kete~angan2, data2 atau iderititas pengam­

bilan contoh aspal.

Page 18: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 12-

B a b. XI

Bentuk dan I'engi~ian Formulir

Quality Control

2.1 Bentul< form•..tl.ir Quality Control Behan

Bentuk dari formulir Quality Control Bahan dapat di­

buat seperti contoh dihalaman 13.

2.1.1 lsi formul.ir Quality Control Bahan

Sekararg rnarilah kita pelajari isi formulir;

Didalam bentuk formulir terlihat 2 garis tebal yang

memotong formul.ir, sehin·;rga terl:egi menjadi 3 baqian

yangmana hal ini bermaksud a

bagian atas sendiri adalah merulJC'ixan tempat kop.

(kepala formulid 1 yai tu tempat menuliskan '..:?.ntor/

intailsi yang merl!)luarttcn forrnulir itu.

bagian ked•J.a {teng;:;1:} merup<'l .. ..:n.n 'k.e·ter3nq::.tn2/

identitas atministrasi.

Page 19: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

13

Contoh Formulir Quality Contro.:i. Bahan

Kop. (.Kepala forrnulir)

FoDmulir Quality Contr.ol Bahan

No. : • • • • • • • • • • • • • • • tgl. • • • • • • • • • • • • • • • • •

Daerah I • • • • • • • • • • • • • • • • • • seksi • • • • • • • • • • • • •

Proyek I • • • • • • • • • •.••.• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Surnber Contoh I • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Pengambilan contoh oleh . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

.Oikirim ke : •.•••••...••.•...•......•..••........... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . ~ .....•.•.••...

Nomor contoh

Tgl. pengambilan contoh

Nama bahan

Dipergunakan untuk

Lokasi

: . •

:

. • Berat/besarnya contoh

Pengujian yang diperlukan

•••••••••••••••••••••••••••••

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • . ..... ······· .•.•..•........•... • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Catatan : •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

• • • • • • • • • • • • • • • • ••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Yang meng~nhil contoh

( )

J.._ ___________ ....,;_ ___ • ________________ ,

Page 20: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 14-

~lam formulir seperti· contdh dtmuka dituliskan ber-~cam2

'keterangen2, dete2 atP.u identitaA contoh yang diambil., yang­

mane. deta2 at~u identitcas itu CIDte!re lain 1

a. Kop. (kepale formulir).

Didftlam menuliskan Kop. (kepela f~mulir) in!

haruslah dengan jela~ dituliskan s!epe. yang ber ...

kan:peten mengeluerkan ~ormulir., d~n j11ga harus

dituliskan, alP.~t 1 telepon, kotak pos, alamat

k8.wat dan kotanya..

Sebagai contoh tnisC~lny'9 yang mengeluarkan formu­

lir edalah a LebarC~tarium Penyelidikan t~nah

dan behen D.P.U. Prop. Jawe Barat,maka pada I_<op.

(kepala formulir) dapat ditul!skan t·

Ditllls· Pekerjaen Umum Prop. Jnwa Barat.

Laborat<rium Penyelidikan Tanah da~ ~han.

Jl. Rays Timur Km. 9.000 Telp •••••• , Bendung

Bilsmana yang mengeluarkan dan yang membuat

f~lir itu adalah seksi at~u daerah Bins Marga,.

make tuliskanl.~h Kop. (kepala formulir) in!

seksi/De.erah mana yang membuatnya beserta ale.mat,

telpon dan kotanya.

Pun pula bilamana yang membuat dan men.geluarkan

formulir itu adalah suatu PraJex, ronka tuliskan­

lah Kcp. (kepala farmulir) ini ne~ Proyek beser­

ta alemat, telpon dar1.: ltantOT:' !'raJek.

Page 21: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 15-

b. No. • • • • • • • • • • • • • • • • • • tgl. • ••• •I• •••••••••••••

Untuk mengisi kolom ncmor- ini ad~lah merupakan

nomor atm1ni~trasi/nembu1~uan pe~i«!ian atau

pengeluaran forrnulir. Untuk ini lsemua intansi/

kantor akan selalu mempunyai kod~ nomor sendir12.

Dan untuk pezgisian _tgl. • •• •tt.. j elas b:lgi kita

bahwa, tanggal menunj ukkan, ta ~al - bulan -

tahun pengi sian f ormulir.

c. DBerah. •••••••••••••• seksi ••••••••••••••••••

Dalam for:mulir perlu juga disebutkan daerah •••

seksi •• , karena pengambilan contoh bisa juga

dilakuk<'n dilingkuD:}an atau oleh petugas daerah.

maupun seksi. Maka daerah dan seksi mana yen:;,

mengambil contoh tul.iqkanlah J)C\da kolom itu. '

Tentu saja bila petugas daerah atau petugas

seksi. yang akan melakulcan pengambilan contoh

dan belum mengerti ekan ketentuan2 nengAmbilan

contoh, baruslah minta petunjuk keped.a labora -

torium terdekat, misalnya pada laboratorium be­

ban dan tanah Propinsi, atau pelajari kursus

pergambilan contoh yarg telah ada.

d. Pr~ek • ••••••••••••••••••••••

Masa sekarang kegi atan peke_rjaan Bina Marga

banyak sekali Proyek2 yang sedanq dilakulcan.

Maka bila penqambilan contoh dilakAa~ltan di -

lingkungan pekerjaan pr~ek ataunun oleh petugas

proyek,.

Page 22: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 16-

Tuliskanlah pada kolan ini nama proye')(. beserta

alamat dan kedudukkan kantor proyek tersebut,

dan tuliskan juga nanor kode pembangunan proyek.

e. Sum'ber a on.t oh. • •••••••••••••••••••••••••••••••

Yang dimaksudkan sumber contoh disini terutama I

menjelaskan den dituliskan asal mula contoh itu

dibeli, didapat e.tau diproduksi, dan juga hBrus

dijelaskan nama perusahaan, alamatnya, atau

deerah dan Xampung tempat memproduksinya •.

Minlnya 1

Bl!ltuan 1

Deri Quarry 1

Dar 1 gunung 1

Dart surgaj, 1.

~ma quarry

De sa.

Kampung.

ICacamatan.

KBbupaten.

Nllma gunung

Nama tempat

De sa.

Kampung.

Kacamatan.

Kabupaten.

Nama BU n;Ja i

••••••••••••••••••••

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

••••••••••••••••••••

• •••••••••••••••••••

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

••••••••••••••••••••

• •••••••••••••••••••

••••••••••••••••••••

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

0 • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Na.ma t ernpa t .................... .

Kampung. • .•••••••••• • •. • • • • • •

Page 23: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 17 -

1Ca ca rna ta n •

Kabupaten.

Dar! mesin pemeeah batu 1

••••••••••••••••••••

• •••••••••••••••••••

Untuk ini diusahakan oleh Bina Marga atau

Perusahaan maka perlu dijelaskan, bila d8rl

Perusahaan sebutkan nama Perusahaan dan nama

tempat atau alamat dirnana mesin pemecah batu

itu beraaa.

Tanah s

Dari gundukan, atau tempat pengambilan tanab

yang telah direncanakan, untuk ini harus di­

jelaskan nama tempat dan alamatnya.

Dari gal ian yai tu tempat dirnana akan diada'ken

penggalian dan selanjutnya tanah gaiian itu

akan digunakan untuk pekerjaan ke Bine M8rga­

an, misalnya untuk urugan, badan jalan dan

lain2nya maka j ela skan tempat/alamat tanah

gal ian 1 tu.

Butes s

Dari daKah penambangan butas Pulau Buton, bile­

mana pada surat pengiriman Butas dicantumkan ke­

terangan-keterangan atau identitas butas misal -

nya 1 t?spal content (kand.uD;Jan aspal), make

alangkah baiknya bila dalam focmulir juga dije -

laskan keterangan2 diatas dan juga ditulis'k8n

Page 24: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 18-

tanggal penertmaan Butas. Untuk mencantumkan

keterangan2 ini dapa.t dituliskan pada kol an

catatan.

~· Deri sungai, L.edeng, sumur, panpa ~ir, denau,

dan lain2nya. T~ntu saja bila .. sungai ateu

danau mempunya 1 nama sebutkan namanya.

Kapur •

Dari Perusalaan yan; memproduksinya, tentunya

Perusabaan yang memproduksi akan.selalu mempunyai

nama, maka j alaskan nama perusahaannya dan kedu.­

dukan atau alarnat kantornya tempat memproduksinya.

Baja a

Deri Perusahaan yang memproduksi atau pengecar:en

beja, jelaskanlah nama perusahaan dan kedudukan

atau alamatnya.

f. Pengambilan cantoh Oleh a •••••••••••••••••••••

JCQL an ini berisi Mma ata·u nama pimpinan regu

yang melakukan pengambilan contcll,. jabatannya

dan alamat kedudukan atau kantornyao

g. Dikirim ke a ••••••••••••••••••••• •: ••.••••••••••

Jelas ~gi 'kita bahwa. pengambilan contoh berrna'k­

sud untuk diadakan pemeriksaan atau pengujian

tentang mutu dan kwalitasnya, maka Lab~atorium

sa saran pengiriman c~t.Qh, ya,.,.., · akan anda serahi

tugas pengujian contoh yang telah anda ambil itu.

Page 25: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun
Page 26: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 20-

Yaitu 1

Daerah 1 Xedlri

Sek~1 1 Blitar

Proyek a Pening'katf'n Kla~ Jalan Blitar -

t-1alang.

D.I.P 1 I'lo. •••••••••••••••••••••••

Surnber contoh 1

Unit pemeca,h- mtu di Dei:Ja Canbong, I<ec.

Garum, .Kab. ·Biitar.

Pen9(:\mbilan cor1toh oleh ··a

Baudin, ~tap teknilt Bin~ l"!arga seksi

Blitar.

Jln. ·w11 is No.1 Bl itar.

Dikiri."ll ke •

Laboratoriurn bahan dan t~n<"h D.·P. u.

Prop. Ja,~ ·TiinUr

Page 27: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

21 -

DINAS PEKERJAAN l'MDM PROPINSI JAH.A TD1UR

SEKSI BINA MARGA BLITAR Jln.

No.

Daerah

l?royek

Sumber contoh

Wilis No. 1 Telp. . . . . . Blitar

Formulir QUality Control Bahan

. •

• • • • • • • • • • • • tgl. . . . . . . . . . . . . . . . . . ~c:LC.r/ .. k . ~ll:Uv-. . ••••••••••••• Se S1 •••••••••••••~•

• • ~?i!l?.~~?. ~~:>d .~~w .. !k~ .. « '?~~. -~ ~~~1. .~C?lf~. ~~ • &~~q. ~ • ~o/.~~W- • .~ .. $'<?::~o/ .. vf£4· .• -#.44;v.

Pengambilan contoh oleh : •• ~¥~'"~ ••• -{~~ ... ~1"1~~ • •

Dik:irim ke

Nornor contoh

. . ~iw.~ -~·~-!7¥.< .~4-W.­.4.t?c;~F9f:t=~'f.' ... 4?-k~ .c:!?':-'. ~-?~-?. •• cl!. !: k ~ . . !."£P.m--:~~: . !f.~~:

. • • •••••••••••••••••••••••••••

Tgl. l'engambilan contoh : • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • A - •

Nama bahan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dipergunakan untuk I • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •. • • • • • • • •

Lokasi : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ~ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Beratjbesarnya contoh

l'engujian yang diperlukan s . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Catatan . •

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ••.•••.•••...••..•..•.•.................•...

Yang mengambil cm1toh

( )

Page 28: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 22-

se.telah anda bii';O. menuliAkan kcterr:ngan atau

identitas pengambil71n ccntoh, mungkin andc: ak~n

tirnbul pertanyaan mengapa pem•.l i.~an i-:eterangan

atau identitas contoh sampai rnendetail r;eperti

itu.

Anda harus ingat b"Jhto·ta an'.:ara y3 ng mengambil

contoh dengan yang melakukan -pe:ner11tsaa.n atau

pengujian belum tentu ~!'.:lma o.rangnya, naka formu­

lir itu sebagai pengnncar ccn'coh y:Jnq bi~a ;)er­

bicara dan menj ela s:.,an keterangan at<:!u identitas

contoh yang anda kirln, Ic.lu mu~'Jkin bisa terja­

di formulir hilat1g a tau k.1lrang j el<.~ ~ mermrut

yang menerima conton.

Tentu saja yang menerirr.a ccntob a1):an kemb.')li roe­

nanyakan kepeda yang mengirirn c~tc~.

Kiranya dengan menulis'kan nanor pembt~1~uan mnupun

tanggal serta keterangan2 lairmya ~kan lebih mu­

dah mencari kembali atau mendar~tken kembali ke­

terangan atau identitas contch ynng telah anda

arnbil, bilamana So.mr:-ni 'terjnr:!i 11ilangnya oa~ ku­

rang jelasnya fo~ulire

Page 29: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 23 -

Selanjutnya dibe:wah q<'\rts teool rnasih adC\ hermacam­

macam kolan lagi antara lain :

h. Nanor contoh 1 •••••••••••••••

l:iicmor contoh rnerupakan dan berisik<"n nonor 'kode

dalam ~engambilan contoh.

Jadi sem11a contoh yan;:r telah diambil haruslah di­

beri nanor Jcode atc-u nanor urut sesuai deng~n ba­

nyaknya dan berapa kali pengambilan contf'\h yang

telah dilakukan.

Hisalnya anda rnengada'<.a~ nen<?mbil<=.!n contoh b3 -

tuan dari unit pemecah ~tu, di suatu penarnoong­

an batuan, maka tiap "k:ali nengr~.mbilan contoh

harus diberi nornor mi'3al 1 1, 2, 3, i 1a.~ ~ete

rusnya. BilamanA anda menqambil bermacarn-mAcarn

bahan yang dit')ergurre'C?-n dan terc.;edia nad~ ~

ternnat misalnya nAda ternT')8t pencl=\rnn~an asnal

beton, maka tiap..tiao macam br'h~n yang t3i~rnbil

contohnya haruslah diberi nanor :yana ~endiri2.

Contohnya a ketika rnengRmbil contoh ~tuan per­

tama diberi nanor 1, kedua diberi nanor 2, l(.etig<'~

diberi namor 3, dan seterusnya.

Pun pula bila dalam proyek (misaln~ jal~n baru)

dan tersedia berrnacam-macam bahan yanq nerlu di­

periksa mutu dan kwalitasnya, ma"k:a nenq~mbilAn

contoh untuk tiaP-tiap macam bAhan haru~ selAlu

diberi nom~ sendri-sendiri sesuai denq~n nenq­

ambUan contoh yang 'keberana ke'\li terjndio.

Page 30: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 24-

Didalam keoda?.n ycong ~<SlY'~ T.'\8dC'I scotu peng?.m'J")ilan

contoh bisa terjadi dengen Jalan menqumpulknn

beberapa bagi'3.n contoh, ump:>!l18nya pengambil~n

contoh batua11 dari tirnbunC~n sebenyak 10 ~gian,

lalu dari truk sebanya'k 5 bagian.

Untuk meroberi'k<'~n nanor ini bisa dilakuk.an 2 care

yaitu a

1. deng<'~n mengumpulk~n contoh menjadi satu·

a tau

2. dengau jalan memberi nanor pada ti~p2 bagian

contoh.

l1isalnya a

Pengambilan contoh batuan da.ri timbunc-n yang

ke 20 kali, satu timbunan diambil 10 bagian.

Bila akan member! nomor dengan cara yang ke ~

maka 10 bagian contob dicampur menjadi satu,dan

diperkecil sampai jumlah.yang cukup lalu dimasuk­

an dalam 1 wada~ roaka 1 waoah ini dapat diberi

satu nanor contoh yaitu nanor = 20.

'l'etapi bila menghendaki .peroberian nanor pad&

tia.p2 bagian contoh, maka dapat di'buat sebagai

berikut· :

l:agian ke satu bern an or = 20/1/10

:bagian ke dua bern an or = 20/2/10

bag ian ke tiga bernanor = 20/3/10

bagian ke sepuluh berncmor = 20/10/10 dan seters-

nya.

Page 31: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 25-

Kalau anda mengamati nanor diatas anda bit.:;a me­

ngerti bhwa namor = 20 berarti pengambilan ccn­

toh ke 20 kali1 dan nanor 2/10 berarti l:agian ke

2 dari 10 begi~~ dan seterusnya.

Umpama pengambilan contoh dari truk sebanyak

lima bagian dan yang ke 30 kali, maka anda bisa

member! namor : 30/1/5, 30/2/5 ••••• 30/5/5,

atau bila contdl dikwnpulkan menjadi satu wadah

maka cukup diberi nanor 30.

Dalam penulisan nanor contoh senerti diatas mi-·

salnya No.· 30/2/5, yang berarti bahwa nan or.::

30, menunjukkan pengambilan contoh ke 30 kali,

dan nanor 2/5 berarti bagian ke 2 dari 5 bagian

aontoh.

Maka dengan adanya penulisan ini akan bis<=~ t~hu

berapa. contoh yang ada pa.da pengambilan contcb

terse but yaitu j ika nanornya a 30/2/5 berarti

ada S bagian contoh dan ada 5 wadah.

Umpama terjadi pengiriman contoh ada yang ke­

tinggalan atau kurang aanplit maka mudah saja

pengeaekan (pemeriksaannya) yaitu s dengan

jalan melibat namor paling belakang dan di~e­

suaikan dengan juml.ah wadah coo.toh yang aaa.

Dan selanjutnya bile ada kelturangan, tinggal

menc:ari nanor berapa yang tidak ada.

Page 32: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

. ., . - , . .) ..

1. Tanggal pengambilan cont.')h. . ................ . Anda harus selalu ingat tang0al brT~·:Y.> nengam-

bilan contoh yang anda lakukan dar: tuliskan di-

kolan itu.

j. Nama 'blhan • ................ Kolan nama beban yang dimaksudk.an ,gisini adalah

berisikan contoh apa. yang anda amb!l waktu itu,

misalnya name banana batuan, atau r-orland cement

(P.C), tanah;.stabilitas tanah deng~n gemen,

butas, air, te.ja, kapur dan lain':nya.

k. Dipergunakan untuk a ••••••••••••••••

Didalam penqisian kolom ini anda hnrus tahu

benar akan rencana keguMan bahan yang diambil

cootohnya, yaitu akan dipergunakan untuk apa

bahan itu.

Didalam menunjukkan kegunaan bahan ini lebih

tepat diberi ketentuan2 sesuai denga11 yang di-

cantumken pada ?ersyaratan2 atau spesifikasi

Bina Marga atau AASHTO dan AS'.Jl.1 dl.!ll.n sebaga.inya,

misalnya.. tentang, gradasinya, kekuatan yang di­

kehendaki, rencana pencampuran (mix design),

lcwalites, klas mutu, seba.qai contoh :

diperg~nakan untu~ s

gradasi A.

Page 33: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

--

-

- 27-

air untuk. kontru!tsi :,~ta.1

baja untuk tulangan konstru"ksi beton,

mutu U- 32

l:etuan untuk subbase l~las A.

1. .Lokasi 1 •.•••••••••••

llalam menul.iskan ate.u pencatntc"ln keteror..:gar1 at.cu

ic!entitas pengambilen contoh l!n.tuk m~~kili m"-­

sing..;.masing party 'bamn, bermaksud n.ntul~ mengs­

tahui mutu da~ kwalita snya mau!_'.)t!n 1tedueu1~an/

tempat baban yanq diambil contohnya,. untu..lt ini

disarankan selalu dapet memberikan keterangan

yang betul2 jelas.

PUn pula dalam menunjukkan Lc"kasi ini, kare:.-:-.9.

b:Llamana contoh sudah dikirim lte labo.ratcrium

lalu· diadnkan pemeriksean a tau penguj ian, r.o~ce

akan ada keputusan bahwa b!mn itu ~ abu

BUR UK.

Selanjutnya dari Laboratoriu.m mengirim bErit~

tentang basil pemeriksaan atau penquji~nn1~,

maJca l:egi ~ b~rkepentinga:n P.ke.n meninjP.t.'t' ke-mb~ ......

1:1. Lakasi baban yanq telah di~rnb!l cc..--r.to'hn.ya,

dan bUa MIX tentu al~an dipergur;ab~n, t3tapi

b:Lla SURUX barus dising1~irkan <!an tidal\". di.pe!:'gu­

nakan atau diperbaiki mutunl"'-•

Malta untuk menqisi kolom. Lokaai ini ·n3ruslah

ditunju'Jckan denqan j elBS oarj. Bp'1 (lan di!:l~r.~

Page 34: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 28 -

letak kedudukan -bahan yang diambil contohnya.

Untuk ini h8r•1s d ij ela c;lcnn aJ.a.mr:.t· 'illtto:t:U t~nat

behan itu berada. Terutama bila nenr?.mbilan

contoh 'dilakuknn (me~nya·i ·loka q!) ·dijal~~ r

Raya harus pula ditunj u.kkan ~-~1'1- ''tilarw.ter atau

station berapa, d~n mungl(.in .PerTti ·juq.,. Iditunjuk­

kan bera:pa meter c:]ari a c; jala'n ke'ki~~t ,a tau ke -. . .

kanan. Untuk. me~unj ukkan kir't a tau ~n dapat ·.·

dibuat pedanan ~~ne.rti orang berdiri:1 _J;lleDJhadan

ke kilaneter (station) = o (-nOll~ ,. L'·.

Misalnya 1 Contoh batuan. ·~;.;-..-

dari g~rob'lk I<.A, truk, · untu'k me-nul i~'kRn

lokasinya ada~ah bisa dit1llic;'kap_ temnat pe -

rignmbilen oot,..tan tersebut yanc:r·,;~l(<"!n diangkut ·.·

atau tempat 8kan dibuat henuanPfan dan penim-

bunan setelah diangltut. ·· .

dari ban pengangk~t m~sin:·neme.cah bltu, di -

sini harus ditunj ukl<:an ditnan«!. 1 etak mesin

pemecah l:et.u tersebut. ': ..

dari windrow, darl oeririUkai!n jali'!n, untuk

ini tunjukkan nada kilom~t··er/~tAtion berapa

tempat l)engarnbilan contoh. i.

dari tirnbunAn pada mesii'i P.emecah batu, tu -

liakanlah temna't mesfn pemecah batu itu dan

tuliskanJ.ah ukuran batuan .. nad~ tirnbunen yang

clie.mbil contomya sesuai deng;"Jn loban;:r2 sa -

ringan yang mengeluarkan dan membuat timbun­

an tersebut.

Page 35: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 2~-

station bera~ pG:'lCjcrr.bil£'.0 CO"CJ.toh ailakr•}:an.,

·Contoh P.C. (Porla!".d C~~r.".:.) ~ r:ari ~ak ya:r-g d:t -

penumpuka~ zal-:.2. yang diar.-~bil ccntch~ya.Y ~ila dari

kapal pengirirn, tunj ukr-::n1 n~r.~ kap::~.l 6.an ;::eru.sahaan

• Contoh butas. 1 c1ari p~J.abu~::. at~~l car·i. t.i.:.;"J'ht:..:..~n,

misal, dar! permukaan, b'3.giar. tergah, ,.,.,gian b::nonlh

dari aliran sunga:T. atau d.on':!'~. Pun p-;.,Ia jnn~n lupa

itu diambil, a~n b.:i.!a ('.!i.~n'oil dit::-:oi J?.2.'1 n !1~k:"J.

St:::t:"l"::'! I::~'!:-: -~0 .. ~ iOO ~

ilmt1Jimmmwoo8mm£:J1}J:z-.:~:~tu~m:a:>~ttYr~~ui}::;~12EEf2J:tri J.tm"":~·:·r:!4 -~~~---..--···· ·,

._..., ..... t~ '"" r<:r~ · k K 0 ..,._ •. , .......... ~ I"' ..... ,..,.. ~ ...... ~ = - 4 !.~·.) !~:'7:"i:-: >~·C+ ~~'0

-·-·-·-·-·-··-·-·-·-·-··--·-:. < .. - .• ·-·----·-·-.;·-·-·-·-·

Contoh Lokasi J I.~8r"'.~ !}r.:.; ... ~c-.. ~"~·-.: .(~:"": ~-~1' :'·~:...:~ :.:-," ""."'~: :~ ,_r._ .. -- :A~. G~.:.~,

% 2, 5() -·. 'j·•· ·:~~n 7 ·;:., :~: -~:.;:

(r."'T"l"' J~·· :-·' :.,·,~1-·'' ,.: -; . ..,., · • I ... ~ .... , ... ··-'-' ..... 1.., '·"-· • .'.J······ -i.~ ..... _ .. ..; ()

Page 36: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 30 -

Contoh Baja.

dari gudang apa, toko penjualan atau

perusahaan importir (liveransir), maka

tunjukkanl.nh namanya dan alan\Clt keduduk:an

contoh itu diambil.

m. Besarnya contoh. •••••••••••••••••

· Besarn;r·a aontoh menunju'kkan berapa isinya

(volume) atau beratnya .. ~an mungkin berapa

batang dengan diameter berapa, berapa biji

dengan ukuran berapa dan panjangnya berapa

meter dan lain2nya.

n. Pengujian yang c:;iiperlukan. . ............. . Bila anda melakukan pengambilan contoh itu

bermaksud untuk diadakan penguj :Lan mutu 0 tau

kwalitasnya m~n, maka tnl islc;;.nl<1h p<!d<'\ lcol.om

itu mutu dan kwalitasnya.

Tetapi bila yang ~nda perluk<"n pemerP.;,saan

a tau penguj ian r..anya tertentu saja misal,

salah satu dari bermacam-m~cam persyaratan

mutu atau kwal itas bahan.maka tul is1<:Rnlah

maksud tujuan pemeriksaan yang' anda perluk<"n.

Untuk mengisi:{.an kolom ini pal inq tepat adaJ.ah

bilarnana anda c:.:elalu membaca, menqerti dan

selanj utnya rnencantum~<an penguj .ian yang a nda

kehendaki sesuai gambar rencana (per~mcan<:~an)

Page 37: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 31-

atau sesuai.denqan ~~nq ditetapkan pada spesifi­

kasi Bina Marga, MSHTO, ataupun ASTM.

Misalnya 1

Bila anda telah mengambil contch batuan yang

a'kan dipergunakan untttk su'bmse klas. A malca

penqujian yang anda perlukan adalah 1

mutu dan ~~litas seperti yanq disebut

dalam MSfl'l'O l.f 147.

sand equivalent l:ASE-1'0 T 176 minimum = 25 "·

atau dapat di~ing~tat saja yaitu :

mutu dan kwali tag seperti yang dtcantumkan

pada peratu1:an pela1~s:\naan pernb:!ngunan jalan

raya No. Ol./ST/F!1/197i!.

Oe catatan I • • • • • • • • • • • •.• •

Untuk kolan catatan in! ..• naa bisa rnenuliskan

macam2 keteranqan lain y:tng mungkin a'kan lebib

memantapkan ltelengka.p"!!l C:<:1ta2 atau !dentitas

penqambilan contch.

Dan laqi dalam pengarr.h.O.an oontoh Butas e.apat

dituliskan ta~qe.l pen.<Jr.imaan hltlls, aspel

content serta tem~t dan car~ pengir~annya

dan lain2nya.

Mungkin anca ingin pr!n~uj ian ~.-ang secepatnya,

maka tuliskanlah ~eC\ kolom :tni.

Page 38: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 32-

p. Yang mengam)?il contoh a

Setelah anda selesai mengiRikan data2 atau

identitas pada 'k:olom2 formul!r quality control

ini, maka bila anda yang mela'kul<a ~ pengambilan

contoh, tentunya andalah yang merasa harus ber­

tanggung jawab atas kebenaran pengambilan con­

toh itu.

Oleh karena itu bubuhi tanda tanqan serta nama

terarg anda pada kolan paling bawah ini.

Page 39: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 33

2.1. 2 Contoh Mengisi Formulir.

Bila anda diberi tuqas untuk meng~dakan ~erneriksaan

bahan yang tersedia pada suatu persi~pan atau kegitan

pekerjaan jalan raya, dan anda meragukan atas rnutu

atau kwalitas bahan tersebut, maka haruslah dilakukan

pengambilan contoh untuk diadakan pemern~saan atau

penguj ian. Adapun tentang cara2 dan ketentuan pengam­

bilan c:ontoh lc.iranya sudab jelas diterang'k:an pa.da

kursus serie • 203, kalau anda lupa atau belurn menger­

ti pelajarilah kembali kursus2 tersebut atau bisa anda

tanyalcan pada. Petugas Pendidikan Propim;i (Pedikprop)_,.

dan juga bisa anda tanyakan pa.da Laborotorium terdekat.

Sebagai c::antoh anda akan melakukan pengambilan contoh

beban dengan data2 sebagai beri.\:ut t

1. Nama l:IBhan = l:etuan

2. Akan diperqunalcan untuk campuran beton •• ••

aspal gradasi A, pada Proyek Peningkaten

Jaas Jalan. Jakarta - Cirebon, kilometer

110.00 - 135.00. Jakarta, D. I. P. = No. • ••

3. Sumber b3.ha.n, dari unit pemecah batu di

Sukamandi Cikampek km. = 123.450 JakArta.

4.- Contoh diambil (lo'kasi) • dari timbunan unit

pencampuran aspal Beton (mixing plant) di

Sukamandi, Cikampek 'km. = 123. 450 Jakarta.

s. Be.rat c::ontoh diarnbil 25 kqo

6. »engambilan 10 contoh dari 1 timbunan

dan yang ke 5 kali.

Page 40: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 34-

7. Pen;Jambilan contoh ol-eh 1 Ba~rudin

Stap Teknik 1 Proyek Peningkatan

Klas Jalan.Jaxarta Cirebon.

Kantor 1 Sukamandi, Cikampe'k,

km 1 123.500 Jakarta.

a. Dikirim lee Laboratorium Bahan dan Tanah

D.P.U. Prop Jab'!r.

9. Penguj ian yang diperlukan. tr.'lf:u dan kwalitss

terutama gradasi sesuai gradasi A.

10. Targgal pengambilan contoh 10/:tuni - 1975.

Page 41: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

No •

- 35 -

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM DAN TENAGA LISTRIK DIBEKTORAT JENDERAL BINA MARGA

PROYEK PENINGKATAN KLAS JALAN JA~ARTA CIRF.DON

Sukamandi Cikampek Km. 1·23. 500 C'akarta

For.mulir QUality Control Bahan

i •••••••••••••• tgl ••••••••••••••••

.Daerah * ••••••••••••• ~eksi ••••••••••••••• Proyek a PI~'.~ F.II:'ITll.i:'. )!MI. Jt1~f}tJ. ~fJJ{IJ.ll}}l.·

. - G 1 tl(; GtMJ • sumber contoh a Clti.C.'t\ JlafM,.t;rtJtl. a.lll'l::\: •• • -•••••••••

StJ ttJt M lftJ.Qt. :t;~~I?M~!f. tt'r-t:.,_aJ.1. ~Jr~ .jir: Pengambilan contoh oleh : ,Jf.tfYJ!V~ gj~ ;:~Jt!·. T.~ 11.~/K

PII.P~.(~. f.~A!~~-'.t<JttH.1'd ~~ ~ 11!.'·.f11t-.,10 ~~ .. Tl9-. CI'I#!E QOIV•

Dikir.im ke i J.~ "'o J't.R-1-"'9 .ft~'-'~·. ~.J?~~.M. P.lfiV _ 7.f.AJ.Y11'1.· •• !P.·P.· .'1·. 1-!'HP:. ~.fl AlP .li ••

~--------------------------------------------~ Nomor contoh .,s . .

I •••••••••••••••··~··••••••••

Tgl. Pengambi lan contoh 1 • ! 9 .-. :1 ':t.A! 1 ::.'!I. ~': . ......• Nama bahan 1 @.'!T.~ fJ!-! •• ~.1ft!. P.'M! • .1?: •.• l)ipergunakan untuk s ~ttP.~. ~P.P.~. ~~1?~~1 •• !.?· L o k as i , 1:•.~P.~Mt1.'t.:!1!J.1T..t1•fl!J.6

Pf:!. ~-~ ~ -~~ ~-'!.!,'~ ~ 'r'! .' · f1 !t !?/';. /:Jl!~ " ~ : I lw-::J -+ -. ~· uo ro1 I'> 1-'!' ,._, F: I 1':'

Berat~esarnya contoh a ··~$'~~·············:···· Pengujian yang diperlukan a ·Jb.~J.-t:t •• t? f.!~ .. -.J:c'.'!:' Jt~r. t~.

~ .& Mt ~.,. n m .a "" ~ .r &.4 t9 ' G ~U> tJ 1'!.~-: ~v~,.J., .• •:.~ ............ .

Catatan a ••••••••••••••••••••••.•••••••••••••• • •••• • •.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ~ . . . . .

Page 42: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 36 -

2.2 ~entuk Formnlir Quality Control Beton

Bentuk dari formulir cual ity C('lfltrol untu'l( Beton dliDtlt

dibuat ~eperti oonto'h d i.halam::~n 37.

Didalam bentuk formul ir terli'bat juga 2 qar !~ t.~,l

yang memotong formulir sehingga tertagi menj~g_i -~ bl­

gian yang mana hal ini bermak~ud :

bagian atas sendiri adal.ah merupa'l(<:~n tempat kop.

(kepala formulir) yaitu tempat menuli!=;kan kantor/

intansi yang roenqeluarkan formulir itu. ,\ ·.· .. ·!

bagian kedua (tenqah) m~r~~ka~ keteranqan2, . ' : ·.:· --. . ·' .. '

identitas atminis1;ra.si. c•/

bagtan ketiga, (bawah) rnerupakan ,,tempat penv..lis«Hl

data2 ,identita~ dan-:keterangan2 contoh yang di-

ambil. . ': . . -~ . ~- · ..

Page 43: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

. ~.-..

·.-r---·--·---------------~----- ··--··---. --------. ----- ··--·----- -- ------,

I ! i i(c.?. (:.<c.LJala E ·.:-~:~~· . ..: ~- :L:~~: I I I I I 1----------------------~--- ----··· ·-··---·-- ------1

I '

I

• • • • • • • • • • • • • tg1.-; ,. ~ ~ • ~ • 0 ·~ • • • ft ~ • • 0 • • ~

, . Se.r~G:·. 0 • • • • • • • • • • 0 ~ • e • • ~ ~ ~ o • u ~ o • • • • ~

: • ~ • • • • • • • • • ft • • • Q • 0 ~ ,, ~ 0 • Q • • - 0 • • • ~ • • • ~ ~ •

• a • • • e • a • e • c • a • • • • • ~ ~ Q e • • • • n c • • • ~ • • • o ~

: Semen Pasir Kerikil Air

.. o • o e ~ o • • • e • • 6 • • • o • • • • •

!'; O;"')~OC!o•eeaoi'Of'~aeae~.I'JI . • ~ ~ • $ ~ ~ • • • e • • • c o • • • • ~

... ~ • ~ • ~ • ~ • • ~ • • • • ~ ~ • • • a • ~

Bahar. tc.mbclhan : ~ ,, ..... . • , • • • • • • 0 • ft

1?eng,_,:-!l::::5Alan contoh oleh . • , • ~ • • e • e • • • $ • • • . . . . . . . . . . . ; e ~ ~ • e a e e e e a a & a e e a • • • & e e • • e e a a ' e ~ a e a e a a o •

··------------·---------------;..··----e fll a e C • a tl 1, ,. 0 II • a a 0 0 a a e I' e ,, a a- ,., 0

'i.'gl. ;_;..:mg aT.~ilari . contoh e e • a a a a • ~ 0 A e jam • • 0 • • • • • • •

• • • ~ • " • ~ ~~ • • • • • • • ~ • ft , • • • • • • •

?er:Jo:.m.=ii.r..gan ca'll!P\lran

D:i.p:..::!rgt!n~.kan ·untuk

. r • • e ~ e • • ~ r ';J· n ·-::.·t /i c.·· \ \.: ~ .. :.---. I ........ } ... !

:·· 0 e 0 G ~ e e P G ~ ~ ••• ~ 0 0 a. ~ ~ • 0 •• ~ e

~- ••• ~. ~ ~ ~ ~. ~ •• 0 ••••• ~ •••• c ••

' slump : • • o r • n '"' r • • • • " • • "' .. F .a. s.·~ .... 0 • ct "" ~ "' ............ "' ., 9 " .. 0 -' ,.

at 0 •• ~ ~. F ~-~e.G U 0 V ~ ~ e 0 ••• ft e

• ~ ~. ··~ • ~ J • II • e .._ •.• 4

• e e • • e e e • • • e e • • ~ o • r • ~ w n ~ ~ ~ - e • ~ • • • • ~ • ft ~ • 'I • •

• • e • • e • • • • • e • e • • e • r .1 n ~ ~ ~ ft • ~ • • • ,. ~ o • • • o • • • ~ ~

L ____ ··----.------ ------·- ........ ---.. -.. ~--- ' ---------·-··-·····

Page 44: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

-.38-

2. 2. :t X~:f.. P'ormulir Quality Ctmt~l Bet<?.a

D1c.alam Farmulir Quality Control Deton ini ditulislten

ber-macam2 ketera~n2, c:1ata2 atau identitas antf'ra

lain 1

a. Kcp. (kepala fcrmulir)

Untult menul.iskan kop. (kepala formulir) ini

k!ranya same. saja seperti halny.'l pada formu.lir

Quality Control. Bahan yaitu •

ditulisklln siapa yang b~rkompeten mengeluarkan

formulir.

Bilamana yang mengel'll'!.rkan forrnu.lir itu adalah t

Laboratorium,tuliskanlah nama dan tillarrt.t den;1an

lengkap laboratorium tersebut.

b. No.

Den bila seksi, D!lerah, atau,un proyek m3ka

juga tuliskanlah nama dan ale.mat denc;an l.englmp

seksi, daerah ataupun pr~ek tersebut.

••••••••••••••••••••• , tgl • ••••••••••••••••

Untuk mengisi kol.om nanor ini aaa.lah merup!lk&n

nanor ad.ministras1/pembukt.'lSn,penqisinn atau penge­

luaran formulir.

Untuk ini. semua instansi kantO!' a'kan sel·alu mempu­

nyai kOde nanor send:!.ri.

Dan untuk penqisian tgl. • ................ , j ele.a

l:::e'hwa ta~ggal menunjul;:kan t.anqgnlo1 bu.1an, tah,.tn.

pengisinn formulir.

Page 45: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 39-

c. Da erah • • • • • • • • • • • • • • • • • • seksi. . .......•....•• BUamana kegiatan pengarnbilan contoh dilingkuDJan

ata.u oleh petugas Daerah/.<Jek~i, mak.<" daerah den

seksi mana yang mengarnbil contoh tuli~kanlah pada

kolan ini.

Jika petugas2 daerah ataupun seksi yang akan mela­

kukan pengambilan cantoh beton belum rnengerti ke­

tentuan2 pengarnbilan contoh beton, haruslah minta

petunj uk kepada laboratorium terdekat.

Misalnya peda labaratorium bahan dan tanah Propin-

si.

Atau pelajarilah kursu~ .serJ.e ·, (' ~

203-33 Contoh Beton

203-34 Contoh Beton ~ilinder

203-35 Contoh Beton Kubus

203-36 Pengerasan Contoh Beton

203-50 Penguj ian slump Beton

203-51 Mengap.:t Penguj ian Slump l)ilakukan. •: '',,.

d. Proyek • ••••••••••••••o

Sesuai denqt~tn kegie.tan pembangunen, sek~rang

banyak sekali proyek2 yang sE.>dang dilakulo!tn.

Make bila pengambilan contoh dilak~al'Y'kan diling­

ku~YJan pekerja<.ln pro,yek atau:nun ol.eh petuga~ oroyek,

1n8ka tuliakanl.ah pada kolan irli n.."'l.ma proyek beser-

ta alamat dan kedudukan kantor proyek tersebut ..

dan tuliskan juga kode ncrnor proyek.

Page 46: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 40-

e. Sumber aonto'b 1 ................... .

f.

Yang dimaksud dergan surn.ber contob dis!nj.· adalnhl

terutama menj elas'kan dan dituliskan a sal mu1a

contoh beton beton itu dinro:tu.J~si (diaduk).

BUanaaa yang mela'kukan itu adalah st'Btu perusa­

hl!lan mixing plant (mesin pengadukan beton) tul!s­

kanl.ah nama dan alamat perusabaannya.

Dan j 1ka pengadukan bet on langsung d!tempet peker­

jaan, maka sebutkan nama. kontrakt:or/perusahaan

yaaq melaksanakan pengadukan beton tersebut beser­

ta alamat dan keduduken kantornya.

Sumber baban I Semen I ········~·········

Kr!kil a ••••••••••••••••••

Pasir I ••••••••••••••••••

A 1 r I ••••••••••••••••••

Bahan tambahant • • • • • • • • • • • • • • • • • • Dalam menuliskan kolan sumber balmn disini,.telah

tercantum macam bahsn2 untuk beton ya.itu s~men,

krikil, pasir, 1\ir dar1 bahan tambahan, yang mana.

dalam kolan iDi baruslah .d!tulis~n asal mula

baben tersebut didapat a tau diprc:XhL'!ts1. ·misalnyn 1

Semen~ (Porland Cement)bero.sal dar! pabrik

Semen Gresik ataupun mungkin dnr!

Jepang, tunjukkanlah n."'!~:l2 perusa1'1'!lon.n::.ra.

KrikU 1 Dari sungai, dar! gununq dari unit mesin

pemecah b:ltu·d~n lain2, n:ako 'tt.i.l.i!5h'1n.1ah

asal mula ~...rikil i.tu &id.a:;;.,"'lt.

Page 47: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- ,..

- 41-

Pasir 1 Dari sunJai, dari Daerah pasir~ m'ltuk

inipun barus ditulis'k.an r.;.ama dAn teronat

pasir itu diambil.

A 1 r 1 Biasanya air ini diambil deri !';urx;rai,

sumur, leideng, panpa air mal<a tuli~kanlah

tempat pengambilan air ini.

Baban tambahana

Baban _tambahan ini mert,lpakan ba'han nem -- .· .,

bantu.-terutama untult memoerl:e i1d mut:\.\ - ... , . .,,. ."

bet~-· s1fat2 pengerja<"<n, waktu pengikat-• ,r •

an dan ,erqerasan a~aunun ~ntuk makmld2

laiD.··-··

Jib anda mengguna'kan bahnn pernl-a:n.tu

atau ·lehRn t.amballa.n j_ni, mal<.a tul V::kanlah . . .. . .

na- baban tambe~nnya,pun nula. tuliskan­

lah asal mula ~_han _neml:antu ini.

Suatu cetatan •

Dictalam menuliskan_ rrecam bahan2 sering ada

yanq menuliskan bntuan (agregat) ,. maka

batuan (agreqat) ini berarti ~udah menca-

kup bahan krikil clan peGir.

q. Pengambila.n contob oleh a ........ o ~ .•••••. ~ .......

Kalan ini berisi nama atau namo pirrnin~n rc;Ju.

yanq melakulcan pengambilan contoh,. j<=~b3tan dar

alamat kedadukan kantornya ..

Page 48: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 42 -

h. Dikirim ke 1 ••••••••••••••

Jelas bagi kita bahwa pen;Jambilan contoh berma.k­

sud untuk diadakan pemeriksaan atau pengujian

tentang mutu dan kwalitasnya, maka ·laboratorium­

lah sasaran pengiriman contoh. Jadi tuliskanlab

laboratorium mana yang akan anda serahi tugas

penguj ian contoh yang telah anda ambil.

1. Nomor c:ontoh 1 ••••.••••••••••

Nanor contoh adalah merl:J.pa.kan kode nanor yang

diberikan pada sebuah benda uj 1 a tau pengambil­

an contoh beton.

Didalam memberikan nanor contoh ini da-pat. ditu­

iiskan 1

pertama. 1 nanor urut nenaambilan contoh yang

telah dilakukan.

kedua 1 kode detail konstruk~i dan nanor

kod.e pada tiap2 detail konstruksi.

Untuk meriuliskan nantir urut pengambilan contoh

ini, kiranya anda akan selalu ingat pengambilan

contoh yang keberapa kali yang sedang anda laku­

kan. Pun pula perlu dituliskan juga tempat di

mana akan dituangkan adukan beton yang diambil

c:ont ohnya.

Yaitu misalnya adukan beton yang diambil ·contoh­

nya akan dituanq'kan pada pondasi surnuran, pada

be.lok j embatan a tau p--'3da kep.."lla b"3dan j embatan

Page 49: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 43 -

dan lain2.

Untuk menunjuL . ..:an tcmpat2 pengsccrc:1 a:J.u1~n.n '"Jeton

·yang diambll contobnya i:~.~i, Jtirn.n\"'<1 tak r:mngl'd.r..lah

dapa.t ditulis1can secara C0.7tplit.

Tetapi perlu suC!tu sing\::at3n2 yarl<J uapat menunjukkan

detail2 dari suatu kons"truksi.

Adapun singkatan2 itu ses•.lBi <1etai12 l--anq ada pada

~ebaqa i contoh diambil c:Jri cet2i1 }~onst:cu:k:-31

Jernbatan sesuai deng-an kE:gi<=~:l:an2 pekerjt~an ke :Jir.'9.

Margaan.

Untuk tiang pancang = •r!.1

Untult ·pondnsi sumn.-cnn = !?8

Untuk pondasi t elaprtY"./ pla ·t pc::;.da.~! -- !''I'

Untu..~ poor (blc~~ pe~g1m:0ur:;r) ·- ;.o

Untuk ke::ala b.."lcian j em'batan - I~J

Untuk dinc1ing sayc.:? j zr-1. 1:3 ·t.a n = DS

Untu.lt dinding -penara.n - DP

·untuJt pier/pilar/kolom ·- j{L

Untuk pier.- cap (topi :;::il::!r) ·- :'X

Untul: balok-rnlo~ -- ~~

Untuk oolok2 busur (1:-alo~ 1 engltm:g} == BS

Untuk abutment (.... ' ,_unpuan; ·- n,b

Untuk c o:1s·trul::.s j_ joint ·- CJ

Untu.,.._ -KC"ns o'!. --- 1<8

Untuk pipn-pipa 'b~:~tc.~n - pp

Page 50: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 44-

Didalarn gambar renc~n3 biasanya dapat diberi

nomor kode pada tiap2 bag.:lan detail dari suatu

konstruks!, misalnya :

Kepala bldan Jemmtcn ~as:tng2 oiberi- nanor kode

A dan B

Kolom (pilar) rnasing2 diberi c, D, E dan sebagai­

nya yaitu merupakon kelanj utan na-n.or kode dar!

Kepa.la badan Jembatan.

Lalu untuk balok memanja:ng dapat diberi nanor

kode I, II, III dan seternsnya.

Dan untuk balok melintang oapa't diberi nomor kode

1, 2, 3, 4, 5, 6 dan seterusnya.

Pada plat/Floo.!"/lanta:'.. eapat diberi nanor kode

a, b, c, d dan seterusnya.

Pada detail2 lainnya misalnya nada tiaiXJ2 nancang,

pondasi sumuran, poor, pondasi telapak, plat

pondasi, dinding sayap, dindi~g penahsn, pier cap

dan lainnya, dapatlah diberi nomor kode sesuai

deiXJan ncmor kode yal"g berhubungan 1angs11ng derqan

detail2 itu.

Sel:agai contoh :

:r?ond:lsi sumuran, poo::-, dfn(J:tr . .:rJ sayap, dinding pena­

han, berada clan berhnbungan la:ngsu~g clengan Kepala

badan Jernb3tan A. Maka detai12/ba.glan itu semua­

nya juga da:pat diberi !:\Cmcr !.::e::1e J\.,

Pun pula misalnya, 121 ok2 12:.1g;:u:.1.g xo.ng herhubung-

Page 51: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 45-

an langsur.g dengan b:"',lo}: :: ::-J:::-.k~'l ~!cit lcngkung

(busur) juga c:l~t ai.ber:l r.tcmc;: ]:<X!c :i:.

konstruksi, misalnya c.n{:uJ: kclcr;1 {p:f.l8.r) a. tau

lte·"""la '--dan Jemba"'"a"' ,..,,.., ,..::t,.2 m"', ·· -·-1-an..., ~ - .&.a:J. • • - ... ..,, ...,.,..:.;...;L..l... .,_ ..l"'e I \,.,.- ~-.li.J.-( '~1 I

tuliskan urut sear:ah dengon pedcnan ne:.dasarkan

dar! titik km. = 0 (no:t), km1rah km selanje.!:nl~,

sesuai denJan y~n'} citunju .. ~ oJ.eb jalan yang

sedang dimngun jemb3ta!!nya :.f.tu (lih!it £"arnbar

balaman 46 ) •

Pun pula dalam menuliskan nono."=' u.ru·t pada b91o7{2

yang sejajar arab jalan dapat eitnl~.sknn berurut~

an dari kiri ke kanan sesuai densan kiri 'dan kanan

orang yang sedarig berdiri rnengh"'\a"'P kearah titik

km. = 0 (nol) ••• lihat g~mba~ h3le~nn 46}.

Sebegai contoh 1

Anda melakukan peng~rnbil~n ccntch beton

(membua t bend a uj 1) yang 1': e 2 6 ka 1 i C.: an bert er~ tan

pengecoran pa.da pilar ( kolcm:) c.

Maka anda bisa rnen~iskan :

Nomor contoh = 26/Kt. c. Yang berarti = 26. ment'!nj uJtkan per.gambilan contoh

Y'l!Xl ke 26 ..

= KL.c. menunjukJ~a:.-1. pengecc=an berte-

ps tan p.:'1e;::l 1-:.ol o:-:1 c ..

Page 52: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

K" Km = 0 ... <OIIIIII!IIIf---

......

I I

... 46 -

I I

R ...., P-P

I \

KeKm=O ..._... ______ _ I I -_ _______ --,.- ___ ___.. -f -~~---- __ !i4!_!f:m_,..=: ~enJ~uhi_ 0 ._

,· -~ -~-

POT Q-Q

-1 _,

\ \

: !

' I \

m:::R.~A!!_.

MENGHADAP Km = o

KANAN:

]WENGJi;ADAP Km: 0

POT S-S r: - ---···-- ------

Page 53: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 47-

Bilamena dalam keadaan tertentu anda menghendaki

pada suatu peristiwa pengambilan contoh beton

dari satu adulcan beton, a'ke.n dibuat beberapa

benda uji untuk persiapan pengujian ~da umur2

bends uj 1 yang bervariasi.

(Selab pengaduld!n disargsikan) •.

Misalnya 1 satu aduk.an beton diambil contohnya

untuk pembuatan 3 benda uj i yai tu 1

1 benda uji _untUk pengujian berumur.=

7 hari.

1 benda uji untuk pengujian berumur=

14 · hari dan 1 benda uj i untuk l:)engu­

j ian berumur = 28 hart.

MBka anaa bisa memberikan nomor sebagai berikut.

Pertarna 1

Kedua I

tuliskan nanor urut penqambilan c·ontoh

dan nanor lEg ian serta jumlah benda uj 1.

kode detail/bagian2 konstru'ksi dan juga

tuliskan namor kode l'Bda tiap2 detail/

bi!qian konstruksi.

SebBgai contoh 1

Allda melakukan pengambilan contoh beton yang ke

26 kali, dan dikehendaki benda uji yang dibuat

sebanyak 3 buah untuk persiapan pengujian ber -

umur 7 bari, 14 bar! dan 28 hari. Kebetulan

pengambilan contoh beton tepat pengecoran kolom

yang ke C, maka anda bisa menuliskan 1

Page 54: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 48

Nomor contoh :

16-1/-3 ji.<L. c. I

16-2/3 ji<I .• c. can

·16-3/3/i-Q .• Ci .. . . . ... . • . . ~-= ~ , ,

.. Kalau andll mengamnti· nemor oiatas and~f mungkin

berpendapat· terlalu banyaJ~ ean ~erial"u ~~~t

.menuliskannya.

Tetapi bilamana anda menyadarf pentingni'a oengu-. . .... ·r . ·:··, ....

j ian dalam pengendalian: mutu' inauptin kwalitas,

maka anda ta·k perlu segan untuk.meiaJtuk~M~.

Sekarang marilah kita tinjau p~berian nomor itu •

. ~omor contoh r .16-1/3 /I<L~C. yang berarti 1

. angka 16 menunjukkan perigambilan co_ntoh ke 16,

,_1/3. berarti benda uj i' ke 1 diantara. 3 henda

uji,_ ..

2/3 berarti benda uji ke 2·: d.iantara 3 benda "":":·.·· .'J·.:

uji,

3/3 ·.bera~ti benda uj t· ke 3···a1antara ·3 ·-b~hda

patan. pada kolan c. ,. •.l

··-:.:· ... ::-:,.·'!

Tgl. pengambila n cent oh ~ ., ••• ~ ~ ...... . . . . :·

Tanggal pengarnbilan con-i:o'h tn:t. ber:l.s.i t9;nggal;: . .. . . .. · ....... :.:.· ....

bulan dan tahun P'3d" "·-~J-:tu r:tela}~t.l.k~~)../pe,roain~lan .·. . .. :. .. . . . .·.· .. .

.. . ~ .. - .

contoh atau pem'buatan ben-o.:J. uj:i .•. .· .-.:-...

-~ ( · .•. :;-

Dan jam. : ...... , menu.njuJ<.:]~nn jn:n ,oe!"<l;_:Jr'}.: peJ:tgam­

b:fid~ -contoh dil-~ku~n, untt~·-;: ment'J. ~s1~a.n kol qt\ jam . . . '1 .-: ·:·· . . ~ , . -

. . ·'· ini' 'usahaJ(an mer..gambil '·:-"lJt"tlt te~:1·t pae.a_ T,~ktu me-

rc:stakan .. perrnukaan h'e'nca· 1.1j{ _{~·6nto::l ~~t~n; · te~sebut • . · :.

Page 55: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 49-

k. Nama c011tolv'ukuran s •••••••••••••••

Untuk mengisi kolOO"t Nama contoh pada pengambilan

contoh beton mudah saja, karena. pengambilan contoh

bet on (pembuatan benda uj i) hanya ada 2 macam

yaitu t

contoh beton kubus dan

contoh beton silinder

Maka tuliskanlah nama contoh beton yang anda buat

itu. Didalam menuliskan ukuran contoh ini, kira­

nya untuk contoh beton akan tertentu saja rnisaln~. ~

Untuk contOh beton ~ubus beru~an =

150. X 150 X 150 (mm) 3

200 X 200 X 200 (mm) 3

Untuk contoh beton silinder berukuran ~

150 nun x 300 mm

1. Diperqunak~n untuk 1 •••••••••••••

Tentu saja sudah melakukan pengeco.ran beton pa~ti

sudah jelas konstruksi yang dibuatnya yaitu

rr:isalnya = stetu j ernr:atan.

Dan juga didalam menunjukkan kegunaan beton yang

diembil co~ohnya ini lebih tepat dan PENTING

bilamana ditul.iskan juga mutu dan klas beton

yang direncanakan,atau yang ak.an dic<'!pai pada kons­

truksi tersebut.

Misa111ya a

Dipergunakan untttk s Konstruksi j ernbed:an dengan

bet on Kl.as II mutu K 125.

Page 56: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 50 -

~ Lokasi 1 •••••••••••••••••

Untuk mengisikan kolan ini tul.i!';kanlah dengan j elas

dan lengkap kedudukan atau tempat pengecoran adukan

beton yang d:lambil contohnya..

Misalnya a

L o k a s 1 a fhlok I Jembatan kali Luhulo

l<ebumen km. = 51,84 Banyumas.

n. Perbandinqan campuran ! . . . . . . ... . . . . . (berat/isi)

Pada kolan perband1.ngan campuran ini yaitu ditulis­

kan perbandinqa.n campuran adukan beton, pun pula

bar us ditunj ukk.an perbendiD;,Jan campuran itu ber­

dasarkan beratnya atau isinya dari tiap2 bahan

campuran. Untuk in! bila campuran berda~arkan be­

rat make. coret tulisan is .. i, dan bilamana berdasar­

kan isi sg,ret tnlisan berat.

o. nata2 pelar~anaan = slump = • •••••••••••••••

J.a.s = •••••••••••••••• Pengujian slump perlu dila~ukan seRering mungkin

dalam pe.laksanaan pen;;J~coran beton,yai ttl untuk

menentukan ·Q~uran cam?ur.an beton basah yang tetap

dan unttik memeriksa kesera~aman beton aari tiap2

pencampurnn. Jadi basil penguj i3.n slum'!) ini bisa

dirt."'lBukkan kolcm data pel~ksa:tlBan, sehir.gyva bag:l

yang akan rnelak1lka.n p~nguj inn con'l:oh beton akan

mengetahu1. tentar: .. g slumpnya ~rar.q c:::o.ne;t di:oergura-

. kan perhanJ.i~an'he!oil ~cr.t;.,..tj .:tan.,

Page 57: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

p.

- 51 -

untuk penguj ian slump jvJa diambil lagi untuk pem­

buatan bema uj i (contoh bet on) ..

Sehi~ga adultan urJ-tuk· benda uji aan untuk peiXJU -

jian slu:np berasal sama dari ~atu adukan.

Sekarang \tntuk pengisian f.a. s = yaitu singkatan

dari ~aktor air se-nen atciu bisa kita sebut water

cement factor (w.a.f).

Didalam peleksanc.an perlu diketahui juqa.

faktor air semen (f.a.s) in!, maka tuliskanlah

berapa faktor air semennya.

Setelah anda- bisa .menuliskan data2 pelaksanaan

ini,yaitu slump mauoun f.a.s., JT13ka untuk data2

formulir Qualit}7 Control akan lebih mantap, karena

den;Jan ~danya data2 itu bagi yang melakuk"'n pengu.-

j ian akan lebih mudah mena.rik ltesimpulan dan memban..

dingkan basil penguj .:;.annya sesuai dengan data2 a tau

identitas contoh yang ada.

Penguj ian yang di,erl u'ltan • . •...........••.... ,. Pembuatan benda uji (contoh beton) bermaksud

untuk diedakt':n pe11guj i.~n kwalitas atau kekuatannya.

Maka tuliskanleh tu_i uan ande meng~mbil conto~ ter­

sebut. Tentunya mutu a.t£u kekuatan.."l.ya ini 'h:~rus -

lah sesuai dengan spesifikasi Bina Marga can P~B.I

Page 58: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 52-

q. Catatan 1 ••••••••••••••••••••

Untuk kol.an catatan ini anda bisa menulisk~ n macam2

keterangan lain yang mungkin akan bisa lebih meman­

tapkan kelengkapan data2 atau identitas oenqambilan

contoh, misal 1 pengarnbilan contoh lee s

sebanyak 3 buah benda uj i.

• • • • • • • • • • •

Dan lagi jika ailda mempunyai keirqinan supaye hasil

pengujian secepatnya dikirim maka anda bi~a menulis­

ka n pada 'kol. an ini.

r. Yang me~ambil contoh 1

Setelah anda selesai menqisikan data2 atau

identitas pada kalan2 formulir Quality Control,

maka anaa yang ha.rus merasa bertanggung jawab atas

kebenaran pengambilan contoh dan bubuhi tanda tanqan

serta nama· terang anda nada kolom paling bawah ini.

Selanjutnya untuk kelenqkapan dari Formulir Quality

Control Beton ini, AI<AN LEBIH Br\.IK, bilatn-='na labo -

ratorium yang anda serahi t'Ug'as pemeriksaAn dan

penguj ian, anda beri c~y/lembaran gambar rencana

konstruksi yang anda ambil contobnya itu.

Dan sudah dicanturnkan pula dengan len:r'kan -netunj uk 1

kode/nanor "kode detail ( seperti gaml:ar hal 46)

rencana/tempat penqecoran adukan beton yang oi -

ambil contohnya dengan dilengkapi nartor urutnya

{in!. bisa· direncanakan sesuai deJXJan randanil!8si

kubikasi beton}.

Page 59: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 53 -

2. 2. 2 Contoh merqisi forrnulir

Bila anda seorang staf teknik dari Bina Marga Seksi

Blitar bernama = Adiyanto , yang dituqaskan untuk

rnengadakan pengawasan pada proyek Jembatan kali

Barnbang yang terletak dilingkungan seksi Blitar nada

km. = 144.250 Sural:eya.

Dalam mengawasi pelaksanaan dan mutu kon~truksi beton,

anda telah melakukan pengambilan cont6h beton untuk

rnernbuat benda uji kubus, ukuran 15 x 15 x 15 em.

Pada tanggal 1 14 Juni 1974, jam. = 11.20, arida telah

selesai mernbuat benda uji yang ke 17 kali, dan adukan

beton yang· anda arnbil contohnya itu bertepatan untuk

pengecoran Kepa.la badan Jernbatan A.

Bahan yang digunakan 1 semen dari Gresik, pasir,

krikil dan air sernuanya dari ka].i Bamb!ng.

Bahan tambahan tidak ada.

Carnpuran bet on = 1 1 1 ~ s· 2 ~ (denga n isi) •

Direncanakan konstruksi beton klas II, mutu K.125.

Kebetul.an pada pembuatan benda uji ke 17 kali, pen:;Ju­

j ian slwnpnya menunjukkan basil = 11,5 em dan faktor

air semen (f.a.s.)·= 0,52.

Pekerjaan konstruksi Jernbata.n dilaksanakan oleh PT,

Jaya Giri jln. Raya Ij en No. ':., MalaD:J.

3enda uji (contoh beton) dikirim ke Laboratoriurn

3ahan dan Tanah D.P.U. Prop. Jatim.

Page 60: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 54-

·--~~--------..,.

DINAS PEKERJAAN UHUH PROPINSI J1;.\>IA TH1UR

SEKSI eiNA MARGt\ OUTJ\R

Jln. Wilis No. 1 Telp. . . . . . Blitar

Formulir Quality_ Con'.::r.ol · Beton

No.

Daerah

Proyek

I

Sumber cqntoh

Sumber bahan

' '

Pengambilan

Dikirim ke

Nomor contoh

Tgl. pengambilan contoh

Nama contoh/ukuran

Per banding an

Dipergunakan

Lokasi

;- ~. ::-: e·ampuran

untuk

:

Pengujian yang~diperlul;:an

• 0 ~ ~ • • • • 0 0 0 ~ 0 0 ~ 0 ~ 0 0 • • ~ Q • • • •

catatan : •• e ••••. e e •• 0 e e e e 0 • 0 .., ft 1"1 1111·. IS (1 ., .., e £ <::; ., .... '!t , ..<: • r) (It • Co' 0 flO e

y~·7.~ nj.}-~f;-:r:;;=.:i. c:::-::.::-o>. t, __ _./"-"'~r~j~.:~ ~-, .. _.;,;,.:;

c:::::;;-:;..:=.-:-... r.or-~--'"'~·-'""' ,.

{ l'~_jcnio )

"-------------------~-----.

Page 61: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 5~ -

2.3 Bentuk formulir qua.lity control aspal

I.

II.

III.

IV.

v. VI.

Bentulr formulir quality control aspal dapat dibuat seperti contoh iui. ........ , tql. • •••

BERITA ACARA PENGAMBILAN CONTOH .ASPAL • • • • • • No. • • • • • • • • • • • •

1. N a m a • Jab. . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • . . . . . . . . . . . . . . . ' 2.

,, • -" - • -- • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Tempat pengambilan • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • x} Ex. L.N. x) L o k a 1

.. • • • • • • • • • • • • • • • • . ••••••••••••••••

Nama Manufacture Code ba tch2 No.

• . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ton baik.

• • •••••••• • • • • • • • • • •

Party Pa.rty • . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ton jelek, karena ••••••• Masuk tgl. • . x) L.c·. Number:

• • • • • • • • • • • • • • • • • • 0 • • • • •

·········~··············

Tempat tujuan di Indonesia : •••••••••••••••••••••••••••••••

Pada tiap drum yang telah diambil contoh diberika.n tanda-tanda . . 1. Tgl. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Khode No. • . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Untuk yang baik, warna biru. 2. • .................. 4 •••••••• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Untuk yang jelek, warna merah. VII. x) Contoh-contoh tsb. mewakili ••••••••• ton aspal •••• L.N./Lokal. VIII. Contoh tersebut akan diguuakan di : •••••••••••••••••••••••••••••

x) Coret ya.."Ylg tidak perlu.,

Untuk : a. Upgrading •••••••••••

b. Jalan baru.

Dengan konstruksi • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

0 1 e h • . • • • • • • 4 • • • • • • • • • • • • •

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Tanda tangan 1. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ( . . . . . . . . . . . . . . . . . . )

2. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ( . . . . . . . . . . . . . . . . . . )

Page 62: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 56-

2. 3, 1 Isi Forrnulir guality Control AA.Jll!l.

Bentu.'l( Forrnulir Quality ~ontrol A.osnal mernang dibuat

agak berlain~n dengan Formulir O~~lity Control yang

lainnya, Sebab bentuk d~n isinya dibuat sesuai

dengan formulir yang telah beredar/dikeluarkan olehs

Direktccat Penyelidi~an Masalah Tanah dan Jalan

(dahulu Lembaga Masalah Jalan).

Yang mana formulirnya rnerupaka.n 1

"Berita Acara Perx]ambilan_contoh Aspal .... , , , ,. ,

·Didalam Berita Acara l?engambilan Contoh Ag~l juge di­

tuli~kan ber-macam2 keteranqan, data2 atau identitas

contoh yang diambil.

Adapun keterangan, data2/identitaos itu antara lain •

a • •••••••• tgl, = •••••••••••••• , kolom ini berisi~an

b,

c.

kota tem~t dan tan;rgal pengi':'lian Berita Acara

Pe~ambilan Contoh Aspal,

Berita Acara Pengambilan Contoh As~l ••••••••

Titik2 ~da Berita Acara ini haruslah· dii~ikRn

j enis as-pal yang diambil contohnya rnigalnya: aspel

cair jenis R.c., jeni~ M .. C., jenis s.c., dan

mungkin·aspal cement {AC) atau a~pal keras.

Dibe\o~ah Beri~c:". Acara perlu d ituliskan 1 No. • ••••

yai tu berisi nanor atmir:V:;trasi/pembukuan nengisi­

an atau pengeluaran Berita Acara Pengambilan contoh

aspal ••••••••• ,

Page 63: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

I

III

- 57-

Nama = ••••••••••••• , jab.= ········~·······

Kolom mma ini adalah berisi nama2 dari yang mela­

kukan pengambUan contoh, dan jab. = •••••••

Yaitu singkatan dari jabetan, yang dituliskan

jabttan dari pada yang melakukan pengambilan contoh.

Tempa.t pengambilan 1 •••••••••••

Yang dimaksud dengan tempat penqambilan adalah men­

j elaskan tempat dimana party dari timbunan aspal

diambil contohnya.

III a. x) ex.L.N. a •••••• , Nama Manufacture a ••••• o.

ex.L~N. 1 yaitu singkatan •ex Luar Negeri".

yang artinya berasal dari Luar Neqeri maka kolom

ini dituliskan dari Negara mana asal mula aspal itu

diimport, bilamana aspal itu basil dari im"Dort •

. Natn'! Manufacture a ••••••••••••••

Nama Manufacture ada lab meru!"!kan nama yang mengusa­

haka~pabrik aspal yang d~datangkan ke Indonesia.

Jadi merupakan sumber aspal yang didatanq'k;an tersebut, ~

maka .sebutkanlah nama dari pabrik yang membuatnl"! itu.

c. x) Lokala •••••••••••••••

Aspal yang diproduksi didalam Negeri juga sudah mnyak,

maka bilaman!l aspal itu bera!=Jal dari dalam Negeri, tu­

liskanlah nama perusahaan yang menqusa'hakan aspal

tersebut yai tu misalnya 1 Perusahaan Aspal Negara.

Page 64: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

-~ 58 -

c .• o e ft c • o e • ~ ~

Code bstch ncr.o:\O!:' ::: <:.6'n1:111 neru;.>a~cc.n };:o:1e yan.'J dibuat

ol eh Perusahaan s e1-reX::n melakuJ:::tn per.glsian i:erh3.dc.p

drum2 pada tan.ggal te::te:1t:·..t.

Jadi carilah ann amat.ilah ncmor kooe batch dari dr1nn2

pada party/timbunan aspaJ. yang anda aml>il contoh.~}>a.

Dan bilamana ncmo:= kode }Jatch ini kurang j elas, maka

perlu minta keteran~nn dPri Perwa1dlan Peru3ahaan

yang terdekat. .rangan lt".}:Y3.t daJam pe~.gisian 1c:olo:n

kode batch ini, juga p€rl u ditulisk8n tanggal pengi­

sian drum, 1rang biasan1-~ juga ClJ.tu.lis~can pada drum

terse but.

·I.v· a. Partya ............... 0., ton J:a.:U~,.· •••••••.••••••••

I

Partya •••••••••••• , ton j ele~~, karena ......... ..

Yang dimaksud p~.t"ty ini aaalah j urnlah besa r tir.1::.:,unan

aspal yang a.nda ~mbU. ccntohnya, yaitu bisa ditunju.J:­

an drt.,.m, (ton) e M\.,_"lg'dn pada p~rty ( tim:'ou.nan) terjadi/

kapol periganqkut atau pe:1ga.ngJ:ntan. antar Depo,~/D=~-~rah,

sehingga menjadi hxcr r::.a:r. J.c:i.~-lain:!1ya., J\1~:-.}~a h:1l :t:l!

bila ada dru.m 'fc'l ng j e3. e '!( a ·!;n u. rusa k, t t1l is k~ n j t'.g<:~.

berapa 1Jany:'l1'.: 6rum ycng r.u~c>.k ,,_3 n karena ap-:'1 .• S.:;:':'ta

berapa bany-alt drtr:-n :y"Gng r.r1sih l~:C~~

b. Masuk tgl. ••••e•e•••

Pada ltolom masuk tar.gga! :!.ni dituJ.is~Gn ·c::n~gc;i<'l rN1~\Ll:

pada suatu pelal:uh~n ~tu.u De:.Y:>'; ts<r>::::-'3.-t pe:1im~nnar.

aspal.

Page 65: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

-59-

. a. L. c. N-umber 1 ······~·················

L.C. Number adalah singkatan Letter of Credit

Number.

Didalam mel~'kukan usaha importir be.ban/barang2 dari . .

Luar Ne.qeri a1G!.p selalu, .. mempunyai atau mendapat ij in .. ~ . . -. . .

dari Pemerintah yang akan dimasuki baban/barang2 ter-

sebu~~,

Jadi kolom L. c~ Number ini berisikan nomor kode ij in : ··.·· ' . . .

dari perusahaan importir yang akan· memesukkan bahan/

barang2 ked.alam Negeri •.

v Tempat tuj uan

di Indonesia 1 ••••••••••••••••••••••

Setelah aspal sampai dipelabuhan dan akan disalurken

ke Depot2 atau tempat2. pellimbunan maka tuliskanlah

teinpat tujuan ·aspal itu akan disalurkan.

VI Pada tiap drum yang telah diambil contohnya diberi

tanda~tanda.:,l.

1. Tql. 1 ••••••• ·••••• • .• kode no. 1 ••••••••••••

(ubtuk yang beik· varna biru~)

2. Tgl. I •••••••••••••• ko:le no. I • •••••••••••

·(untuk yanq jelek verna merah).

3~· Tgl. I •••••••••••••• kode no • I • •••••••••••

4. Tgl. I •••••••••••••• kode no. I • •••••••••••

Pada kolom ini adalah merupakan catatan yarq menj elal!l­

kan bahwa, pade tiap2 drum yar.q teleh diambil contoh­

nye haruslf'~ .diberi tanda2 o.tau dituli.ska·n 1

Page 66: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 60-

Tgl. a •••••••••••••••••' !aitu dituliskan

t:anggal pengambilan contoh yang telah

dilaltuken.

Kode No. a •••••••••••••••••, yaitu dituliskan kode

~aaCZ:. penqambilan contoh yarg telah di -

lakukan.

Dsn pul~ j&aJan lupa memberikan tanda2

warna pada drum2 yang telah diambil contoh­

nya, yaitu a

Untuk dr~ yanq keadaannya be.ik diberi

warna biru, dan untuk drum yang kea.daan

j elek atau disan;sikan diberi warna merah.

Sesuai cJengan buku petunjuk, syarat2 pengambilan con -

toh aspal/mutu aspal dan aara peD;Jirimannya dimana

jumlab peDJambilan contoh dapat ditentukan sebagai

berikut a

a. Dari s•ta batch dengan nanor kede yang tercantum

pacta setiap bungkus drUJR ,diambil 1 contol;l dart

drUID yaDg lteedaannya baik,dan 1 contoh dari drum

yang kurang l:aik.

b. Deri aat:u pa~ty yang terdiri dari beberapa batch,

jumlah ccmtob diambil sesuai de:rgan juml.ah kode

batch.

c. Unt\ik aata party terditi dari satu atau beberapa

. J::e.tch :fllD9 nanar kcCienya tidak atau kurang jelas

dicant\akan pada setiap bu!Jgkus drum diambil se -

Page 67: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 61-

jumlah contoh yan} sama dengan akar tiga jumlah

drum atau • ,3, _____ _ V j umla h drum

Jadi dengan ketentuan2 seperti diatas anda bisa

menentukan j umlah Pengambilan Contoh dar! beberapa

drum. Selanjutnya bisa member! tanda dan nanor

serta tangqal pada dX:'Jm2 yaDJ telah diambU con -

tohnya.

Didalam menuliskan nomor dapatlah dilakukan dengan

jalan 1

pertama a tuliskan nomor urut pengambilan

Jcedua

misalnya

contoh.

1 tuliskan jumlah drum yang akan di -

ambil contohnya sesuai ketentuan

yang ada.

a jumlah drum baik 27190, kode batch

tidak j elas, j urnlah contoh

\3/ = 30 buah. v 27190

maka nano.r dapat dibuat = 1/30, 2/30, 3/30

sampai deDgan 30/30.

•••••

Dengan jalan menuliskan ncmor senerti diatas anda

akan lebih mudah menqetahui j umlah drum yang akan/

telah anda ambil conto~ny.:;,dengan jalan melih':!.t

nanor bag!an belakang, clan ~uga hlsa mudah mengecek

semua drum2 yang· tela.h n:nda f"\mbil cont cbnya dengan

jalan mencari dan me:nga!Tia::t nanor ~J£ut dari 'kode

nanor.

Page 68: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

62 -

VII :d Co:1toh-eonto11 terse~)Ut r.ie"t'..-a}:ili 1 o •••••••••

Disini perlu dijeJ.an1-:an pu1:1 ccntch-contoh tersebut

mewakili ••• ton aspal jenis ap~ dar! L,N. atau Ln~al.

Untuk me::.lgisikan kolo:n ini nnda harus tabu jumlab

berapa. banyak (drum ntau ton) nspal yang anda ambil

contohnya, yaitu j umlah semua Ci:Jri drum J:aik dan drum2

jelek. Serta tuliskC\nl?h jcnisnya aspa.l.

Dan pula bilamana aspal itu berasal dari Luar Negeri

makn Coret tulisan Lc:'l(al, dan j ika berasal dari dalam

Negeri Coret tulisan L.N.

VIII Contoh tersebut akan cigun3kcon di 1 •. • •••••

Untuk 1 a. Upgrading 1 •••••••••••••••••••

b. Jalan baru 1 •••••••••••••••••••

dengan·konstruksi 1 •••••••••••••••••••

o 1 e h z •••••••••••••••••••

Untuk mengisi kolom ini perlu anda rnengetahui kegunaan

Clari aspal yang ando ambil contohnya yaitu 1

ak:::.~:: digunakan d:irr:3na, m.!salnya oada pekerjaan diling-

1cungan Da era h., Seksi a tau l?rcyek, dan mungkin juga

akan dipergun;Jkan Cliseluruh pekerjaan pada suatu

Propi.nsi.

Maka tul:l.skanlah dim?-tna letaJ-./tempat aspal itu akan

dipe:-gunakan untuk pekerjaano Dan untuk macam neker-- ~

jaan ape-~ misalnya untuk up~rading atau untuk jalan

baru.

Page 69: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 63-

Bilamana untuk upgrnding kln s jalan maka coretlah tu ~

lisan jalan Baru.

Tetapi bila untuk jalan baru coretlah tuli~an ungrading ..

Dengan konstruksi 1 •••••••••••••••• , untuk mengisi~an

kol.an ini andapun harus tabu juga konstruk~i yang di­

rencanakan, yaitu misalnya konstruksi Per.etrasi :V..nkac3-

dam, Surface ·treatment, Beton Aspal dan lain-lain.

Oleh 1 •••••••••••••• , berisikan siana yang rnelnJtsanakan

pekerjaan menggun::1"tan aspal itu yaitu :: bisa dit1ll iska.iil

Bim Marga, P. U.D., PUK, d~n mungkin Perusehaan ~~sta

d~n lain-lain."lya. Bila anda sudah selesai menulj.~kan

data2 dan ·identitas pengambilan canton, maka anc1a oorus­

lah merasa dan selalu bertanqgung jaw:1b atas pernbuatan/

penuliean data2 pengambilan c~tch tersebut, dan bubuhi

tanda tang~n serta nama ter~nq anda pada kolom a

Ta nd::. ta ngan z 1) •••••••••••••••••••••e••••••••••

( Narr.a te::arq ).

TJntu1: rnelengkap! D~rita Acar.a ini lebih b:!:lk bilamsn(~

disertai foto eapy/turunan dari dukumentasi/surat~

penerimaan aspal ........ dar! Luar Negeri f!1.aupun Lo~\.al.l

'l'erutama yang mem.:nj ukkan/menerang1t:an '

Code batch nancr, ••••••• ., ••• , leng·kap eengt:~n ·::anggal· pengisiannya.

L.C. number

Besar I j umle h a sp.'ll yang d ia mbil c c:1t oh~·l'"a.,

Page 70: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 64 -

3. 2 £2n!:ri'h r-1e:ngJsi Formulir

Setegsi contoh anda bernarna 1 Martadinata yang mem­

punyai jabatan wakil kepala Depot Alkal :Palemban;J.

Yang dibantu oleh 1 Agus Setiayadi dan Achrnad

Rachani dari Petugas L.M.J. Bandung.

Mendapat tugas melakukan pengambilan contoh Asnal

Cement (AC) di Lapangan depot ALKAL VII. K. 7.

Palembang.

·Dimana aspal itu berasal dari India yan::J diusahakan

oleh s Philips Petroleum International Inc, dengan

L.C. Ntunber 1 1~i93/07850/74 DE'VUIMPAS.

Sebanyak s 27.610 drum den;;an code l:atch No. 1

kurang jelas, tgl. pengisian 1 kurang jelas.

Masuk pad"'· pelabuban s tgl. 27 September 1974.

Ternpat '.:ujuan di Indonesia a Palerol:ang.

Asr'Jl tersebut akan 'dlpergunakan 1 untu.lt upgrading

.J alan, dengan konstruksi s Penetrasi Macadnm, yang

dikerjakan oleh Bina Marga dilingkungan DPU Prooinsi

Sur.a tera Selu tan.

~.'eng<'lmbilan sebanyak 30 buah (\o/ 27610). Dalam i pengalT'bi.lan contoh dilakukan pada tanggal 21 Maret

1975 sr:banyak 10 contoh, den;ran kode 1/30. 2/30. 3/30

samrJi dengan 10/30, pada tangqal 22 Maret 1975 sebanyak

J"'; contoh, deng.an kode 11/30. 12/30. 13/30 samnai

denqan 20/30 psda tanggal 23 Maret 1975 sebanyak 10

contoh, .:.1er.gan kode 21/30. ?.2/30. 23/30 samnai dengan

3:)/30.. Ke-;,etulan drt1m sernuanya dal1'lm keadaa n ba i'k.

Page 71: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

I.

II.

III.

xv.

v. vx.

VII.

VXII.

- 65-

B:ERITA A~R!.'\ PE'1~t-1BXL~N CONTOH AStaL ••••••• No. •••••••••••••••••••••

x) Ebt. L.N s x) Lokal 1

7,..,ot~o • • c;r.·~ ••••••• -•••••••••••• Nama Manufactures Code ba. tch2 No. 1

j'. .P. J. .7.1?<! . • •••••••••••• -••••••••••••• It ,. ,. I

" I • • • • • • • • • • • • • •••••••••••••

P a r t y : ••• ~/.·. ~ !P. •. ~lf~-. •••••••••••• ton baik • P a r t y 1 ••••••••Jc··~· ~on jelek, karena •••••••••••• Ma GUk tgl. I • • .~J~ •. f'..f? • • ~·«?;.I /f/)'.'Y. .·}). •. • •·• • • •• • •• • • • • • • x) L.c Number 1 •• ~~ .~t:?7 •• ~.(. 7~ ••• <ttr'l"/'l({..Af('1.f,. •••••••••

Tempat tujuan di Indonesia a •••• ~~-~~~-~?.~-··•••••••••• Pada tiap drum yang telah diambil contoh diberikan tanda2a

:r ft9o o/d "%o. No. • •••••••••••••••••••••••• 1. tgl. :J,..I ~ -~,?Jf Kooe • •••••••• &'!. ,,

2. tgl. • ~ .. !7l.o~~ .~),'S. Untuk }'!lng ba~~ warna-2o.piru • • ••••• • ~q •••• • '4 • ••••• r..,q' •••

3. tgl. • ~'1 •• l??~~ !f/15· Untuk ~1)9 j elek warna~erah. ••••••• ~~0. ••• ~~ ••••• • ~q •••

4. tgl. ...•.•....•..• , •••••••••••••••••••••••••••••

x) Contoh2 tersebut mewakili L. N. /hel'!ai •

Contoh tersebut akan digunakan di 1 •• IJ.-..f.?<·./}p~-.~U.-1•#· Untuk a tl.. U~rading •••••••••

x)

b • ...,.'}:al~ft ~r":!~ .~.__ D a ] t k -' ./i=.rltllt~, ~./I'QIOCUYQIIft. eng n tens -rt\ S.1. I • • • ~ai • • • • • m:.:..::..:._ • • •nr

o 1 e h ~ -~ .rP.t..7]?.· • ~ .• ,~.-.v •.••• ~anda tangan • ~ /_ ~--

'-·c·•. ~~-( 777a.r t.aofino/.Q )

2. --~~JA~~ l u.s ~dt.O~') t • • • .~ ••••• ~~ ~-••

//1 ,

/,.··/ 1%1 ....... - /1 ~ 3. ,. • ~/.1 ~/:C"t'.~~,;.~.

< ~-1:~mo/.~~~'> Coret yang tidnk perlu.

Page 72: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 66-

1) Pada tar.ggal lG Juli 1975 ceo!'On;J staf Te1~nik Bina

Mo.rga seks~. ~ NegcrL~. ,~""n.r..g herr.-3ma s I trode Dastra,

telnh mclakvJ:::an pcnJnrnbilan co;Jtoh batuan dari sungai . . ' --

Sarikuning, yan.g memct.or:g jnlan Raya pnda bn. =

109 + 360 Denpasar.

B3tuan terse~ut okan dipergnnaJcan untu'k Konstruksi

Beton Klas !I mu.tu ~:.125 pnda proyeJt !?emt-engunan

Jemb--:.tan Sungai Sarikuning$

Pengarnbilan ccnton ?3du suatu timbunan batuan te~i

sungai ~~·i1g diusahakan oleh c. Vo Handayani Nusantara.

Jln. Jend.Haryono H. T. tlo .. N~gnra.

Contoh ciambil dari 10 bagian,d.ar:J. suatu tlmbunan lalu·

dicampur rn~njadi sntu.Pengarnbilan contoh yang pertama

kali sebesar = 60 leg.

9ontoh e~.kan diJ:irim ke Labo!:o.to~.ium 1:>enyel!dikan Tanah

dan bah.a.n D.P. u. Prop. BrJ.J.i, untuk diadakan pemeriksaan

dan pengujlan mut1i atan k-<"P-litcsnyn.

Coba isi1;:an ea:::a2/idcntitas tersebut pada forreulir

Quality Contrcl Bah~H1 d:thnlam~n G~ (isilah dengan

rner.ggu!'..akan pensil soja, supaya dap::!t d.iho.pus)

untuk mengawasi peln1~aanaan maunun mutu 1:e':!llmn.gu!!an

~renb3.tan terse~ut.,

Page 73: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 67 -·

.remb'3tan direncal"..akan dari konstruk~i beton klas II

mutu K.125 eer.gan perbandingan campuran 1 1 1 1 ~ 1 2 ~

(dalam perbandingan isi).

Proyelt tersebut dilaks::tnaltan oleh I P.T. Karya S8kti.

Jln. A. Yani No. Denpasar.

Bahan2nya a semen dari Gresik.

krikil, pasir dan air dari sunqai

Sarikuning, dan tidak menqqunakan bahan

tamb:lhan.

Dalam pelaksanaan pengecoran beton selalu diawasi

dengan ketat dan sering dilakukan penqujian slumpnya.

Pada tanggal 25 September 1975., telah dilakukan penqam·­

bilan conto'h un'f:uk penguj ian slump dan pembua·tan berida

uji, dan bertepatan untuk pengecoran kolc.n D.

Hasil penguj !an slump rr.enunjuJtkan 12, 3 em dan nilai

faktor air semen = o, 54.

Tepat jam 10.20 telah selesai pembuatan benda uji kubus

b~rukuran 15 :'. 15 :lt 15 ~ :rang ke 18 kali.

Contoh beton (henda u.j i) dikiri.m ke Labot"atorium Bahan

dan Tanah :o. !'., u .. !'rcn., Bnl;. untul: diadakan pemeriksaan

Bagaimanakah c~.ranyc~ me:LJgisi'kan datr.t2 atau identitas

pengamb:tl3n co-:rtoh !~ei:cn p2.d'l f:crmu.lir Quali·ty Control

Beton ..

Core. isi formuJ.i~ C.,:t!ll ity Control Beton pada halaman

70 cukL1.:':' menggt.mc-'ic<!~ ~cn~.:u.

Page 74: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 68 ...

3) Pada lapang~:n. D~pck hLML di Jln. A. Yanj. Jaya Pura,

Pada tar.ggal 8 Agu.<Jtus 1975, telah datang aspal cement

sebanyak 9250 drum, dim~n~ aspal tersebu·t basil produ.'l(_

si Pertamin3 deng~n ltode botch kurang j elas.

Aspal tersebut akan digunakan untuk pembuatan Jalan

Baru antara kota Pue dan Kota ~wia, dengan konstruksi

surface Treatment, yang dikerjakan oleh a Bina Marga

D.P. u. Prop. Irian Jaya.

Dengan kedatangan aspal tersebut maka Kepala Depot

menuqaskan 2 orang stafnya yang bern:1ma a Hermawan

dan Rinanto serta dibantu seorang petugas dari Direkto­

rat Penyelidikan Masalah Tanah dan Jalan (L.M.J) ber­

nama a Supriyanto, untuk melakukan pengambilan conton ·

a spal ters ebut.

Jumlah conton =~= 2l

Pengambilan contoh dilaJtu.ltan pada tanggal 20 ~eptember

1975 sebanyak ll contoh dan pada tanggal 21 ~eptember

1975 seb:lnyak 10 c''nto'h.

Kebetulan drum2 yang ada semtr3nya baik.

Sekarang begaimanakah caranya mengisi~an data2 atau

identitas contoh pada Berita P..cara Pengambilan Aspa.l.

Coba isikan demgan men;Jgunakan pencil scja pada Berita

Acara Pengambilcn Conto'h i\~pal dihalnman 71 su:paya da,at

dib·3pus. Setelah anda bisn mengis.:i. formulir -pada halaman

69, 70 d<l.n 71, lalt.! per!ksa d":\n cocol:an dengan jawaban

yang berada p!'lda 1arnpiran ::a,·mmn ..

Page 75: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

I.

II.

III.

IV.

v. VI.

VXI.

VIII.

71-

. . . . . . . . tgl • ••••••••

...... Ba~ ITA A~RA

No : • • • • • • • • • • • • • • • •

1. 2. 3.

N a m a tl

"

s I

I

••••••••••••••• Jab. It

••••••••••••••• .. • • • • • • • • • • • • • • •

. . :

• • • • • • • • • • • . .....

. .. • ••• . . . . . . . . . . ............. Tempo t p€ngarnbilan a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . x) x)

P a P a

Ex:. L.N Lokal

r t y r t y

. .

I

•••••••••••••••• • • • • • • • • • • • • • • •

............ . . . . . . . . . .. . . . . .

Nama Ccxle

Manufactur€s •••••••••••• batch2 No. : •••••••••••• II

II

II

II i •••••••••••• . . . ... . ....

.................. ton ba ik • ton j elek, karen? ...........

Masuk tgl. : ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• x) L. c Number I •••••••••• • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tempat tuj uan di Indonesia : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pada tiap drum yan;J telah diambil contoh diberi~<=~n t""nt9a2a

1. tg1. ..........•.. , Kcxle No. • ••••••••••• . ............ . Untuk yarq re ik biru •

2. tgl. . . . . . . . . . . . . . , . ............................ . 3. 4.

x)

tgl. tgl.

. . . . . . . . . . . . . , • • • • • • • • • • • • e I

Contoh2 tersebut mewa~ili L. t:. /l.okal.

Untuk yang Jel e'k. wnrna merah. ......... . . . . . ..... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .... . . . . . . . . . . . . . ....

Contoh tersebut akan digunc"r..nn di 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

x)

Untuk

Dengan l(on~truk!';i o 1 e h Tanda tnnqi=l n

Coret yang tidak perlu.

1 <=~.Upgr?ninq •••••••••• b.Jalan Baru. . .

I

s

. . . . . . . . . . . . ....... . .......... . . . . . . . . 1. . .........•......•••

( ................ )

2. . .................. . ( . . . . . . . . . . . . . . . . )

3 • ••.•...........••••• ( •.•............•• )

Page 76: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 72-

B A B. III

TANDA PENGENAL

3. MBcam ~nda Pepg,ena.l~

Setelah anda sudah cukup mergambil contoh bahan dan

telah mengisi formulir dengan benar bukanlah berarti

tugas anda telab selesai, tetapi masih ada lagi yarg

bar us anda kerja'kan yai tu, membuat tanda nengenal dan

meletakan tanda pengenal itu pada cont()h yang telah

anda ambil.

Dan yang dimamud denqan tanda penqeMl ialah suatu

tAnda yang menunjukkan data2 atau identit<=~q nokok dan

c:ukup jelas pada sua.b.1 pengarnbilan cont..,h, yang selalu

diletakan. diikatkan <'~tau dituli1=1kan lang!1ung -pada

contoh yanq telah anda ambil.

Ada_pun bentuk dan macam tanda perqeMl ini dapat dibuat

2 macam yaitu a

1. Seperti formulir

2. T•Jlisan langsung pada contoh.

Men;Japakah tanda pengeDI'll ini dibeda'kan ~amna i 2 macam 1

Tentu saja semuanya ini ada tujuan dan ma1csud2 terten..

tu,sesuai dengan macam 'bahan yang diambil contohnya.

Misalnya 1 b,ila anda mengambil contoh J:atuan, tanah,

semen, ka~ur, air, butas dan lain2nya~

Page 77: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 73 -

tidnk mungkinlah pada contoh itu la ng~ung dapat di -

tuliskan tanda pengenalnya, tentu saja haru~ memakai

formulir. Tetapi bila anda mengambil contoh beton,

atau aspal yang dibung\:us kalenq, untu.~ tanda pengenal­

nya lebih tepat dituliskan IangRurq pada t::ontoh itu,

karena bila tanda pengenelnya dibuat dari forrnulir

akan lebih sukar meletakan pada cont':'lh tersebut,

karena hila formul.ir itu hanya diikatkan <=~tau dilekat­

kan pada contoh akan mudah lepa!~!! dan munql{in hil;:tng,

yang selanj utnya ak~ n tidak tabu cont oh itu darimana

dan kapan pengambilan ~erta untu"'{ apa contoh itu di -

ambil.

Untuk jelasnya maeam2 tanda ~engenal itu daoat digu -

nakan sesuai dengan macam2 pengambilan contoh antara

lain a

1. Seperti formulir 1 dapat digumkan untuk pengam -

bilan contoh batuan, tanab, P.C (Poria nd Cement),

kapur, air, buta~, baja dan lain2nya.

2. Tulisan langsung 1 dapat digunak;r,n untuk contoh

aspal, atau contoh beton.

3.1 Bentuk dan Pengjsian Tanda l'engenal

Dimuka teleh dijelaskan bahwa bentuk tanda pengenal

danat dibuat 2 macam antara lain;

3.1.1 ~eperti Focmulir

Bentuk, . isi dan cara nengisian tanda perlqenal yarg

Page 78: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 74-

sepe!"ti fcrmul. ir ini ldranya sudah j eln q d iteran;J'kan

Reperti dimuka yaitu, seperti formulir Qu<:ll ity Control

Bahan. Jadi bila andn akan membuat tan::ln nengenal

seperti formul.ir ini, da.patlah andrt lanqqrmg menuliR

formulir itu ranqkan empat untu~ tiap2 for~ulir

Quality Control Behan.

YaDJmana formul.ir2 itu digunalcan 1

1 1 embar untuk ar~in,

1 lembar dimasukan ber-sama2 .contoh dnlam wadah

contoh,

1 lembar lagi dimaqu.ltan anmlep dan ditlcnt~An diluar

wada h c: ont oh,

dan sttu lembar lagi untuk lampiran qur~t permohon­

an p Jnguj ian yang diltirim ke Laborntorium.

ARSIP

dikirim ke LABO'RATOBIUM

Page 79: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 75 -

Tentu saja anda harus ingat bilarna ni'l cnntoh ya~g a nr1a

an:bil itu mengandung cairan (basah) mal<? janqanJah me -

masukan tanda pnegellCil itu ber-sarnc""12 dal~rn wadah contoh,

dan cukuplah tanda pengenalnya d imasukt'l n nadc:t arnnlop

Ialu diikatkan :pada wadr:.h contoh.

3.1. 2 Tulisan langsung

Tanda pengenal yang dibuat dengan "Tulil=lan langsung••

dirraksudkan bahwa tanna nengenal pengnmbilan contoh

dilakukan dengan cara menuliskan data2 atau identitas

langsung pada contoh yang telah diarnbil.

Untuk tanda pengena.l dengan cara tulisa11 IangRunq ini

berlaku pada pengambilan contoh 1

Beton kubus atau beton silinder,

dan contoh a_spal.

Adapun alat untUk menuliskan dota2 atau ioentitns

contoh ini disaran"kan selalu melXJgul'l<\kan cat, karena

dengan cat kita akan mudah menuliskannya tetapi kalau

sudah kering akan ~ukar hilang. Dan janqanl;o~h se -

kali2 menu.liskan data2 atau identita~ contoh lan:Jsung

pada contoh dengan menggunakan ·benda ta jam, terutama

terhadap contoh beton, atau jangan menggunl'lkan alat:2

lain yang mudah hilang.

Pada penulisan tanda ner:geni:'l T')C'Ida cont0h ac:oal dap2t

juga dan lebih l:sik dengan jalan membuat notongan

kertas kecil·yang telah diketikan data2 contoh as~l

dan diternpelkan pada kaleng contoh asT,lal.

Page 80: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

-· 76 -

3.1. 2 a.. Teno.a P.engenal Contoh Beton

PenuJ isan tands penqenal pada pen~mbilan CI')Jltoh beton

dapat ditulisl:lln sebaga i berikut 1

Uo. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

'J.'g 1.. a • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Jam. 1 • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

: ..... . : .....

.-. • . . . . .

Untuk menulisakan No. : •••••••••• , yan;J berarti

nanor contoh, haruslah dituliskan nanor contoh sesuai

atau sc.ma dengan nanor contoh yang ditul.iskan pada

formulir quality control beton.

Dan untuk rnenuliskan tgl. 1 •....••.• , yang berarti

tanggal pengambilan contoh haruslah ditulic:rkan sesuai

atau sama eengan tangqal :Pengambilan contoh nada

formulir quality control beton.

Pun oula ealam menuliskan jam. I •••••••••••••• yang

berarti jam pengarnbilan contoh juga harus dituliskan

sama deugan yang dituliskan_ pada farmulir quality

control beton.

Page 81: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

Dan sekarang bagaimanakah dengan forrnulir Quality

ContrQJ.. Beton 1

Setelah anda bisa menuliskan dengan benar data2/iden-

titas contoh pada contoh (benda uji) yang anda ambil,

maka anda bisa membuat copy (turunan) Farmulir Quality

ContrQl Beton sehingga menjadi 2 lembar.

d ikirim ke LABORATOBIUM

I - ~

Yangmana 1 1 lembar untuk arsin dan 1 lem'bar lagi

untuk lampiran surat perTTloho~n penguj ian

yang dikirim ber-sama2 contoh (benda uji)

yang anda ambil- ke Laboratorium.

3.1.2 b. T.anda Pengenal Contoh Aspal

h.1 1 Tanda Penqenal Contoh Aspal dari Drum

Pemberian tanda pengenal untuk contoh asnal ~ari drum

dapat dituliskBn sebagai berikut 1

No. I •••••••••••••••••••••

Tgl. I •••••••••••••••••••••

Jenisa •••••••••••••••••••••

Page 82: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 78 -

')E:hr::ltirn anda menuliskr11J t~nda nenqen<'~l ~··.ntoh aspal

tcntuan-ketentuan ya11c; ada yaitu :

.. ~cool eng untuk c,ontoli.-ccntoh yr. ng c i<"r.1-.tJ r1"1ri drurn2

ycng keadaannya E£ ')·jr~rus diberi W:"·n:- '1IRU, dan

k.~leng untuk conto}J.-ccntoh yang diar··>~:: ~;:;rl drum2

yi"!ng keadaannya BU.I'<.UJZ, atau disangsfl~<"·n hArusl~h

a iberi warna MERAE,

dale~m'rangka penyelen(Jgaraan pes<=~n~n, m<"\:<'~ kaleng

contoh harus diberi w~;rna :i(UNll\G.

1Elcnjutnya pada seti:•n drum y<'~nn diarri-:'tJ contohnya

bc=: ru~. d.iberi tanda, nanor, tanggal de r i \"'Ern('lmbilan

contoh sesuai dengan tt=~nda, nomor, t<"nqr-:.:"·1 yang

C: i tul iskan pada kal E:nq · contoh yang ber-.:-;:, nq'..-;utan.

uidalam menuliskan t;, r.ci? pengenal contoh i.r:i dapat-

l<'lh dibuatkan potonqnn kertas kecil l<"h:- .:iitulic;kan

dccta ... data atau identitC!snya dengnn kett~,, c;etelah

itu bisa dit·empelkan dengan pelekat/leTTi yanq baik

pad a kal eng contoh.

Untuk rnengisikan at::>u menuliskan tanda nenqenal itu

adalah sebagai beri~ut a

h o. & ••••••• , yang dii'Tl('lksud dengan :t-7 o. ?.dnlah me-

ruoekan kode nanor contoh, o ••••••••• munc(kin di -

tliliskan sesuai atau sama dengan kode rvJncr contoh

' yc.ng dituliskan pad? beri ta ~ca ra T"l€nCT.::-7'·,1::ilc>ri contoh

? ~nal.

Page 83: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

.•.......... , tgl. I ..•.•....... ,

- 79-

yang dimakqudk~n 1enrmn

~dt=tlah tc:~ ngqRl nen,-.frl ;-~·h,ilan

contoh dan harus ditulis sesuni atnu -:;<"~II" aenqan

tanggal, pergambilan contoh yang ditulic::~<::>n nada

Jerita Acara Pengarnbil<"n Contoh .i\~~1.

run pula j enis 1 •••••••••• , yang bera rti j enis

as_nal yang diambil C()ntohnya, untuk ini haruslah di -

tul iskan dengan j ela.!=!, nama, dr:tn j enisny<'l asnal ser­

ta harus sesuai atau sama dengan nartli9 ~hcln yang di­

tuliskan pada Berita A cara Pengambilan contoh.

b. 2. Tanda Pengena...!..~~Q~~<Jfl8:l dRr.i:_ ~~m19:,

Ketentuan2 pemberian tanda pengenal penc_r;·•rrahil contoh

as•"lC!l dari tangki ini adalah sebaqai beri'~ut 1

Kal eng untuk contoh2 yang diambil dr.ri t~ nry'l<i, diberi

wa rna 1 BIRU.

Dnn bilamana diperluk~n '!"emerik~ar~n "t:"~eno<1hnluan dalam

rang1ta penyelenggari'inn nesanan ma'J@ k?leiYf contoh

harus diberi warna ~~~.

r•ada kaleng contoh dn.pBt ditulis 1

l~engisian tgl. I • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

:t~ o. I • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Tgl. • •••••••••••••••••••

Jenis I •••••••••••••••••••

Bag ian I • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Untuk mengisi tanda pengenal nada kfllencr contoh se­

bagai berikut a

Page 84: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 80 -

Pengic;ian tgl. • ••••••••••••••• , yan:;J dif'rl<"'\kRud der.gan

pengic;ian tgl. • .................. , adal~h untu'k: rnenge-

tahui tanggal berap3k~h :oengic;i~n tang'ki itu dllakukc-n

rnaka tanyakan peda :oet,lgi:'\~ pengi~i t<'~ng1·d, tangg<'ll be­

rapa'!<ah pengi!;ian tengki yang anda ambil contohnya,

lalu dituli9kanlah nn~:=t. ltolom tersebut. r~tau naling

tepc"lt mintalah keter<1n:J<'In formil tentang catatan pe

ngic;ian tar:gki.

NC?

CONTOH

AS PAL

DAR I

:.:· ... -.--·, ,...--------. · · Oiisi Tgl : ....... ~ ..

.. Nomor ! ....... . -::

TanggaT: ....... . TGL •..••...•. IANG!(f ·:• Jenis ··: . . --:·· Jenifl ........ .

. '• . ::· ~:~· Bagian .. , .. 1 •• •

"•:' · .. . ...

' ::_....oRUM

No. 1 ••••••••••••••••••••• yang dimakqud dengan

No. 1 ••••••••••••••••••••• adalah meruoakan kode

contoh, dan harus ditulic;ltan sesua i at:~ u sarna dengan

yarq ditul iskan padet Berita Acl'.lra l"'eng;-ombilan

Contoh As pal misal nya No. = 1./3, 2/3, 3/3.

Tgl. I adr~lah tar:gqal

pengambilan contoh dan ditulis sesuai atau sama

dengan tanggal pengnrnbilan ccntoh, yang ditulis

kan pada Berita Acl'l:r.a Pengnmbilcn Contoh A~pa1.

Jenis 1 4.. r->n+-u ··.···~······~······~ ....... --

c:~aja untu1<:

mengisi kolo.n ini haruslah ditnli~J.:c:tn j eni~ asn-.."'.1

aspal janis SC :"\tau as;lfll nanas: dan l<dn2n)--a ...

Page 85: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 81 -

1JrAtu1t menuliskan jenis ini baruslah selalu sama

dengan jenis aspal pad<'l l;$erita 1\.cara Penq~mbilan

,,;ontoh Aspal.

tJagian 1 ••••• , menurut ketentuan nem:'.'!mbilan

contoh aspal dari tan·:;1ti adcl<'~h ~eb"""nrk 3 buah

yang diambil dari ~gian BA~H, T~Gl\Ji, ~, maka

untuk mengisi kolam bagian 1 •••••••••••••••••••••

tuliskanlah dari baqian mana contoh itu diambil,

ya itu dari beqian :t:awnh a tau tengab ·ataupun atas.

Don sekarang begairrt8naJtah dengPtn Berita Acara

Peng;;tmbilan Contoh A'3nal 1

..;:iilamana anda telah sel e~ai menul i~kc.n deng~ n benar

data-data/identitas T)Cidrl kalenq contoh a<:;~l, maka

~nda dapat membuat berita acara nengambil<'~n Contob

rangkap 2 (seperti ~da contoh beton) ~nqtn8na 1

1 lember untuk arsip dan

1 1 embar lagi untu.\: lamlJiran ~urat permohonan

perneriksaan aspal.

1.dan.un bentuk dan i~i nermohonan pemeri"l(se~an aspnl

d~pat dibuat seperti contoh dihalaman 82.

Untuk pengiriman contoh a~pal yang di:=;ertRi denqon

surat permohonan pemeri~saan asoal dan dilRmniri

berita acara peng8mbilan contoh aspal d<'~~t dikirim

jce alamet 1

Direktorat Penyelidikan M.asalah ·ranah dan Jalan

Dit. Jend. Bin<'l Harga Den. P.U.T.L

Jln. Raya Tim'.lr 264 Kotak nos. 298

Telp. 78252 - 78253

Band u~

Page 86: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 82-

Contoh Ber.tu.~c dan lsi Permoho:Mn

SURAT PERMCEOt-17\N PEMERIKC:U.N A <lPAL

Bersama ini mohcn diperiksa contoh asT.i!l dari 1

1.

2.

3.

4.

s.

Nama badan/perusabBan : (diisi oleh imnortir/de-pot 1 ogistik Bina Marga Pus at/ da era h) •

• ••••••••••••••••••••••••••••••

Alamat I •••••••••••••••••••••••••••••••

Jumlal1 Contoh I •••••••••••••••••••••••••••••••

No. Contoh I •••••••••••••••••••••••••••••••

a. Disertai berita t>engnmbilan contoh No./tql. • •••••••• •••••••••••••••••••••••••••••••

b. Penge~.mbilan contoh sesuai dengan 'Peraturan t'engambil-an contoh L.M.J. untuk •••••••••••••••••••••••••••••• (bungku~an drum/ditem-oat nembuatannya).

Penj elasan mengenai sumber aspal :

1. Peru~aha::~n yanq metnbuata •••••••••••••••••••••••••••••••

2. Ala mat I •••••••••••••••••••••••••••••••

3. Jenis Aspal a •••••••••••••• Al~m/buatan

4. Sumber l~han baku : ·········•·•···············••••·

Permohonan pemeriksaan ditanqgung oleh : •••••••••••••••••••••• (Nama dan alamat).

. . , ..................... . 19 ••

Pemohon 1

* Core·t yang tidak perlu ( ... · .............. ·• .. ) ·-

DII.C.rt OLEH L:EM.Br\GP. ~SA.IAH JALAN

Diterima tanggal I • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Tanda tango.n uenerima : .............................. . Atau ya;,1g ditunjuk oleh L.M.J.

Page 87: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 83 ~

3. 2 Contoh Memberi Tanda Penqenal

1. ~eperti formulir

Bila anda telah bio:;a menqisi forrnulir r.uality

ContrQL Bahan seperti pada ltlalaman 35.

Naka bagaimanakah caranya mengi!=d dr~t: melet~k­

ka n ta nda peng ena 1 c ont oh ?

Caranya 1

Bua.tlah formulir Quality r::ontrol l~han ter­

sebut rangkap emoat.

Yang mana •

1 lembar dima~u~an ber-Rarr~2 cont~h dalam

wadah contoh.

1 lembar dima.suk<'~n amplOTt dan rlii\~t\:Rn di­

hagian luar wacl~h contoh

1 lembar dibuat sebagai lampiran T"erJ'T'ohon­

an penguj ian.

dan 1 lembe.r laqi sebagai arsip yenq melaku­

kan pengambil~ n contoh.

2. Tulisan lanqsuD;J

a. Tanda pengenal cnntoh beton.

01 ha.la.man :Sit telc=th ditunj ukan contnh menqi~i

formulir Quality Control Beton.

Sek8rang bagaim~nakah caranye rnemberi~an/menu­

liskan ~nda. T>engenal pAr1a contt'h beton

(benda uj i) yang telah diambilnya 1

Page 88: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 84-

caranya 1 libat dan perhatikan isi for.mulir

Quality Control Beton nada halcrr.an S'f.

Pertama 1 amatilah nanor berana yr~nl'i oituli~-

kan napa nanor contoh, lnlu tulis -

kanl;:oh nanor yang ada itu -nada con-

~oh ( benda uj i).

Kedua 1 amatilah targgal bera,a yang ditulis

kan pada tglc pengambila n contob,

lalu tuliskanlah tangg~l ter~ebut

pada c ont oh (bend a uj i) •

Ketiga 1 pun pula anda harus mer~!omRti jam

beranakah yang dituli~knn nada

kolan jam,. lalu tulisltanlah pada

·contoh (benda uj i).

q.,, ••• , • • . . . . .. .,~. .

F. Q. contra{ t3eton ~-·. ····· ~-······

_..o"'tfJ' .. A: ••. . • • • • •• oA-4·,·· s.-&. ... c-o.""'t ' • • • • • . .

&.-~ .. ~-~· ...•. ····; ~~·· ·~··· .rt..;.;;; ..' . . . . . .

A;,. I •• I • • •

A......_ •. ........ ••••••

;.~ .... CA..,... ....... ~, ••••. -.e.. ... ,..., - .. ........ .•••...

Nomor contoh· • • · • NO

TGL

• . . .. . . . .. . . . • . . . .. . . . . .

• . .. . . . . . .. .

.· .

Page 89: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

~ .. ;

- 85-

b. Tanda peJ'X1enc-1 contoh asnal.

Bilamana anda mempelajari da_n menqArt;:\ti

Berita Aoara Pengambilan Contch 1.~'1"')<--:\l pada

halaman 65".

MaJca anda akan bisa menuliskan t::~ncc=~ nengenal

pada contoh aspal yang tel~h diambil.

Adapun caranya sebagai ,berikuts

pertama t anca harus memperhati~e~n dan betul2

mengerti tenti?.ng nenjelP-~an peratur ..

an nengambilan cont.::>h ac;~l.

Dalam peraturan dij elaskan t.mla tcr:t<:~ng keten­

tuan;;. ketentu<;~n j tmuah contob '3E>l uruhnya untu.'lt

pemeriksaan. :, .

Yaitu s contch-yang diambil dari <irUM baik

rna sing? dikumnulkan dan d icarr:pur men­

jadi ~atu (pun "Oula cont~b dari drum

jelek).

Ata"! : masing2 r-ontch ~ nrr diambil

: .. ·: P~da contoh, Berita Acar.a Peng<"'mbil<-ln Contc:.h

As"D8.1 di balaman 65, yang menunju~t1-:•'Hl pengam-

bilan cont·ob dari drmn denq:::>n "'<one ootch ku """!

rang j elas sel:-anyak 30 contoh. ·'.";

Maka j mnlah cont oh sel uruhnya untu1c l"H?meriksa-e.n

j ~a sebanyak 30 buah masinq2 @ 1 '<g . (minimum)~·

Jika anda sudah rnengetal1ui j tUnlah contoh sel u-

ruhnya untuk nemeri~saan.selanjutnye anda da -

pat menuliskan nanor contch pan~ cnntob yang

Page 90: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

diambil yaitll nanor1 1/30. 2/30. 3/30.,

samnai denqan 31)/30.

Kedua 1 arnati.lah tang(Jal nen-;i'lrr:bilan contr:~h

yflnq <:iitulisl<an ~~a Br·rit:=~ Acara

Penqar;bilan <~ontoh.

Ketiga 1 perhatD:.an j enis asnal yanq dituli~­

'kan nade kelC"njutan dC"ri Berita

Acar2 Pengambilan Cont-:)h As~l •••• ,

di-titik2 inilah dituli~kan jenis

( nr. rna) a spal •

tlenurut yang citul i.skan neda Berit~ Acara

Pengambilan :;ontoh Asnal di halaMan 6~., tande

~engerelnya r1apat dituli!';kan :=;enerti nada gam­

bar ini 1

Page 91: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 87-

Bac.':llah ltemooli pertariyac:tn ••t::ontoh menglqi fortrml ir''

dihalaman 66, 67 dan 68.

Lalu bag~imanakah caranya memberikRn tanda pen~~nMl pada 1

1. Contoh ~tuan (bahan)

3. C ont oh a spc:"'ll

Jenis : ••• ·-

2. Contoh beton (benda uji)

TGL

JAM.

.... f1 • I •

Page 92: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 88-

Lampiran jawaban 1

Setelah andn membaca, memnelnjari samT')('>.i mengerti i'ltas

kursus ini, selanj utnya anda ?isa mencoba menqi.:;i forr,~llir

sesuai dengan pertanyaan2 yanq ada.

Dan bil:=un;:Jna anda sudah menco'b? mengisi f.ormul i.r, ma'k:a

anda dapot mengoreksi ".tem~l i dan mencoco"k<'~n ·1en')'l:'ln ja,tlt'lb-

an yan:;;r berada pada halamRn berik11t ini :

BENAR

PERBAIKI OH KELIRU ~

0 ...

Page 93: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 89-

Jawaban pertanyaan No. 1 balaman 66.

DINAS PEKERJAAN Ll-,11-1 PROPINSI BALI

SEKSI BINA MARGA N~GARA Jln. I .Gusti Ngurah Rai ••••• Telp. • •••• ~;egara

No.

Daerah' ·

Proyek

Forrnulir:Quality Control BahaD

: ••••• '• •. • .•.•••• t-gl • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

: • •. • • • • • • • • • • • • . • • • seksi ~ •• ~ ':.tif fl.lf.fl.: ..•• : . ;}.~ '!! A , .i. Q /'-! • . .J'.'t 'l. t; /9: I. • l.fl.l~·! '!. "1 M ':N .t:+ • • ••

Sumber contoh : C:-.1/': .lf.ft ':I~'?!J.'J.f}!J.I •• ~~-! t1~ r'tfl..ll. ~ ...•••.••• J~: .Jt;'!'i: .Iff!!-.~~~~ . !'! ·. 7; .• ~ ~· .•. -~~ c;.lffl:IJ,

Pengambilan cor1toh oleh : .~; .'1\ ?.fl.-<~ .Q~I.t~l'. ~ .. .Jfft.l?:. ••••

• r:e.JfiY.' .'!=·: • @:1.4/~. l"lltl!-.ti't . .- i.•.~~ ~:: .f:.1f.~'!.fl:IJ Dikiriin l{e : • • ~~&.9/C., l.~ £!.1!1 ~:. fJ.e.'t~ ~?j Pi'!."! !J.. ~lflfAru

• 9 .It ~ • fft. P. '? !'1. ~ • P: P. .". ·. l'ffl:'! 1.': •• ~ fJ: ~ ! · ....

Nomor contoh . /. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tgl.pengarnbi1.ar contoh

Nama bahan

Dipergunatan untuk

: . { -~ .-: . 'J. ~ ~ ! . -: .'.1. t'!..... . . . . ~ . . . . . . . : • ~ .ItT."! .It~ •............ 71'. ••.•••••• : Jf !'! !'. '!!f! ~:J! '! 1 '? ~- • ~!J~ !..-. · .~ !1'!. w,:l!l a~­: .~'1~.t¥!1'.1 ••• .Iff!.! .~~M~·A! .ti .· .. ~~.t:;~~ I. o k a s i

• J(/1? .:. ! ~.C} .~ }.~~: • .11~.~ P.''f!tlf .A.., ••

Berat/besarn""~r~ contoh : • ••. ·;;, .. k;.: ................ • •. • • • . .) - .•• C:>. •••.. ~ .•••.••••••.••..•..••••••

Pengujian yang diperlukan: •• r!f.'tf!.t .... !'!~.At~ .• k 1-'!.'!f{ "!.Jtt~.: ...

Catatan • .t-J ~At I: .. P. -~~ ~-'1l i 'J ~ •• f-1.·~11 Jo. ~ • ~ ~ JO."t T.· . •••.• . . . . . . . . . • Qt.~\~·."='\.~ ...........•..............••••

o;:r&r. ( J. m 0. e(f. Oi111RIIJ)

~--------------------~----------------------·----------------~

Page 94: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 90-

Jawaban pertsnyaan No. 2 halaman 66.

DINAS PEKERJAAN LHUM PROPINSI BALI

SEKSI DINA MARGA NEGARA Jln. I.Gusti Ngurah R<:.:i ••••• Telp •••••• 1·:egara

No.

Daerah

Proyek

Sumber contoh

Sumber Bahan

Formulir Quality Control Beton

: • • • • • • • . . . . . . . . . • • • . . tgl. . . . . . . . . . . . . . . . • c:: k . . ,..;~ t::f9rfl10 •. • • • • ................... e S1 • •••••••• •. ,11 ...... •

: l~~-~.'!T.I? ~ . . ./tt.~ ~lfl. ~~'!-! 1<:'1 ~-Ji~ 1'. ••• : 'f/F.lf!i.F!-~.'1. {/f)'JT.I.: .'(ff~ ll: Y If.~!·. {).f!J.J¥,,l~~ : Semen : .~~ • f(; N: . ~ .P. f;. ~ f !< . .......... .

Pasir : ~-•• ~!A.A!.t:€{1.1 •• !..'f~/.1$'.'111 ~.1.~ /1 •••• Krikil : !-1.: .S. ~fJ.~.I9;1 ••• J.I9!~.'.~.'1 ~'.41.~ .... A 1 r : -!l:\ . ·• $ J.i ~- ~ 19!. S fl.l! 1• !<:~.A.! 1• ~. (;.. ••• Bahan tambahan : •••••••••...•••••••••••••

Penga.mbil~r contoh oleh : .}:.~.J!l:'?.~ .. R~~T~f! .... 'f?~.A1.~!1. ~s~t~· .. P.~!-.R.t!~tt.l.!~. P.~~~~= J~~.'!.F!frif

~AI t:ft1. J'I'I/111<\A A.JiAI~. : J.. ........ toE·~ ':f.6 J.J PiXJ!I.~ •• • .-,~ IJJ! 1-1. .Oil~

X\t.~ .It H ••. 'Q.; ~ ~ • •• tpn,.o J9~ • IJ. f1.J:... '·· ••••••• Dikirim l{e

Nomor contoh

Tgl. pengarnbjlan contoh

·I Nama contoh/u'kuran Pe~bandir!gan ca!l',puran

Dipergunakan untuk

Loka'si I

Data pelaksanaan : Slump

F .a .• s Pengujian yanr diperlukan

Catatan

: •• l. ~ ... >. ~- .................... . : • .t:!, I .5; ."J : • • • . • • • • • . • . • ••.• • • • . • • • • : • ~·:" .t~ y. ~.~iY .. Tt. ~-~ P.. (. .r,.lf. i'1 "~--.~~-~ .P! ~ ... t!M; ............... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,Y~ngambj~cor.toh

'--- f'./~CJ"'"""' . < -:r. ~, rre t: o~ r ~.~fl}~--____ __.

Page 95: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 91-

Jawaban pertc.nyaan 1-o. 3 balarnan 68.

I. 1. N a m a ' tl. ~ -r' .IV p. '!"-! q tJ •. • • • Jab. : .!~~-Rrl!~~ !t..L!(/2~ .J/1JJ9J'.t-~RI). 2. " ' [?.1~'11 fl. t'.(q • t .... II • _.,. -. . . •t• .. .... ~ ... ·-· ..•• 3. II II 6 U· 1.fJ7. I : ~.U.P. ·"'=' ~ '? ~ •• q • •• . Pr.t= •• 0 :j'.et.; ••••• ;, •• ,. .......

II. Tempat pengambila n • /.. q ~cr 11qn 11. 'ile o~.J. Ill. k P. 1 . 'f.L. I'J. \J cY 111 J~1VfJI't.41c.FI • • • ' ••• y , .••• ~. ~ -. ;J • •••••• ""\ V" "' II • .; • • • • • ,.

III.

IV.

v • . VI.

VII.

VIII.

x) Ex. L.N x) Lokal

. -; -t>~:R t iim(~fi.: Nama Manufacture: -. . . . . . . . . . . . .

Code batch2 1\o. : ............. II

II

II

" : ............ . : . . . . . . . . . . ~ . .

P a r t y : •• t;j il-.~".9 .. ?.~RIP.· •••••••.•...••••• ~ rail~ • P a· r t y & •• •••••••••••• ton jelek, karena .............. . Ma suk tgl. s ./i-:. B., !t..S. t':1.·\ .-; ( !/.i .t~ ..... ~ .................. . x) L. c Nwn.ber : •••••• ~ ••••••••••••••••••••••••••••••••••

Tempat tujuan di Indonesia : Jfl'i.R.. P."!f.IL •..•....•••..•. ••

Pada ti2p drum yang telch dic:~mbil contoh diberi~<=~n tan<'la2 :

1. tgl • .:;.p.-.§~tf.-!.'!.l~-., Kode No. ~J.:!./.~ .... .. ;1?.~:. ....•• Untuk yang 1:B ik w<'\rn;:~ hiru •

2. tgl. ~!:.-f.e'-t-:!fr~:, ..... 'j4J.-:.Vvf..-.. ~t/..?.J.· ..•••• Untu.'l{ yang j El e 1<. w<=~rr:a merah.

3. tgl. 4. Tgl.

-. . . . . . . . . . . . . . . , -. . . . . . . . . . . . . . . , ................... ., •••••••• ft • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . x) Contoh2 tersebut mewakili t;).~.r:P.. dru.rn asT?l ~~!'!f.'!f.

··::..~ /L oka 1.

Contol-. tE·rsebut akan dig,ln<=~'~r.~n di sf)!1'ft!~ft.Jf~fr.. f.C:!.e.'~o ~f!':'~~·

x) Coret yang tidak perl u.

·o. . I ~ . .< I ~l.ho t"'.J ·~..,..~) ) . .., ._ , (VI··~ · . -~

' .... "' - ••• . ! , ! ,,. .. _ ... r . ,. • 0;· ,,'

_.... I '1 r,t "' ~ ~-~. ,. . ...,.. vl..r"'!J.-.. ~ T- " v::- ~ . ' . ·)· . -: ... ....r~ a ~ ~ • ~ .. ., •

\ r r ..___.1 /.. '·-r-;:::/,. ' . .._, ~··I : , ~" >"" -,~) ) ...... "'·. ,.... . ': ..... ~. t v

.._ •:•. "" .. . .. . ~.'. "' . . . ... ., . "

Page 96: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 92-

Jawaba n ; "'ertanyaan "Carf.l memberi tanda nenqcncl

contoh''

1. Caro rr~ernberi tanda nenqeool contoh mtuan.

0 FORMULJR R.'NGKAP 4 0 .,

ARSIP

dikJrim ke LABORATORIUM

2.· Cara memberi tanda perLJenal contoh bet on (bcnda uj i)

.. . 18/xL.b.

. N9

TGL .art&-74"· .JAM: 10 . .z.o .

Page 97: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

- 93-

3. Cara memberi tanda perx;rcnal contoh a~pe~l.

"' NO : ~h, Tgl' U/9· Jenis : A· ft.

Page 98: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun
Page 99: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun

,•

-:"'-

. "k Dep. Pekerjaan Umum & Tenaga Ltstrt

PUSLI TB ANG

PERP UC'T/> KA 1• N ___________________ j

·'\..

Page 100: FORMULIR . ·YANDApustaka.pu.go.id/storage/biblio/file/1975_Formulir_dan... · 2017. 3. 13. · Formulir Quality ContrOl • • • • • • • • • • Formulir ... maupun