Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

21
LAPORAN HASIL BELAJAR PESERTA DIDIK SEKOLAH MENENGAH PERTAMA (SMP) Nama Peserta Didik NISN KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA

Transcript of Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

Page 1: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

LAPORAN

HASIL BELAJAR PESERTA DIDIK

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

(SMP)

Nama Peserta Didik

NISN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESIA

Page 2: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

LAPORAN

HASIL BELAJAR PESERTA DIDIK

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

(SMP)

Nama Sekolah : ___________________________________

NIS/NSS/NDS : ___________________________________

Alamat Sekolah : ___________________________________

___________________________________

Kode Pos ___________Telp.____________

Kelurahan : ___________________________________

Kecamatan : ___________________________________

Kota/Kabupaten : ___________________________________

Provinsi : ___________________________________

Website : ___________________________________

E-mail : ___________________________________

Page 3: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

PETUNJUK PENGGUNAAN

1. Buku Laporan Hasil Belajar ini dipergunakan selama peserta didik mengikuti pelajaran

di Sekolah Menengah Pertama (SMP).

2. Apabila peserta didik pindah sekolah, buku Laporan Hasil Belajar dibawa oleh peserta

didik yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagai bukti pencapaian kompetensi.

3. Apabila buku Laporan Hasil Belajar peserta didik yang bersangkutan hilang, dapat

diganti dengan buku Laporan Hasil Belajar Pengganti dan diisi dengan nilai-nilai yang

dikutip dari Buku Induk Sekolah asal peserta didik dan disahkan oleh Kepala Sekolah

yang bersangkutan.

4. Buku Laporan Hasil Belajar peserta didik ini harus dilengkapi dengan pas foto ukuran 3

x 4 cm, dan pengisiannya dilakukan oleh wali kelas.

Page 4: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : ....................................................

2. Nomor Induk : ....................................................

3. Tempat Tanggal Lahir : ....................................................

4. Jenis Kelamin : ....................................................

5. Agama : ....................................................

6. Status dalam Keluarga : ....................................................

7. Anak ke : ....................................................

8. Alamat Peserta Didik : ....................................................

9. Nomor Telepon Rumah : ....................................................

10. Sekolah Asal : ....................................................

11. Diterima di sekolah ini

Di kelas : ....................................................

Pada tanggal : ....................................................

Nama Orang Tua : ....................................................

a. Ayah : ....................................................

b. Ibu : ....................................................

12. Alamat Orang Tua : ....................................................

Nomor Telepon Rumah : ....................................................

13. Pekerjaan Orang Tua : ....................................................

a. Ayah : ....................................................

b. Ibu : ....................................................

14. Nama Wali Peserta Didik : ....................................................

15. Alamat Wali Peserta Didik : ....................................................

Nomor Telpon Rumah : ....................................................

16. Pekerjaan Wali Peserta Didik : ....................................................

...................., ............20....

Kepala Sekolah,

NIP

Pas Foto3 x 4

Page 5: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

Nama Sekolah : ___________________ Kelas : ______________Alamat : ___________________ Semester : 1 (Satu)Nama : ___________________ Tahun Pelajaran : _____________Nomor Induk/NISN : ___________________

CAPAIAN

MATA PELAJARANPengetahuan

(KI 3)Keterampilan

(KI 4)Sikap Spiritual dan Sosial

(KI 1 dan KI 2)Nilai Huruf Nilai Huruf Dalam Mapel Antarmapel

Kelompok A

1Pendidikan Agama dan Budi Pekerti

.

2Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan

3 Bahasa Indonesia

4 Matematika

5 Ilmu Pengetahuan Alam

6 Ilmu Pengetahuan Sosial

7 Bahasa Inggris

Kelompok B

1 Seni Budaya

2Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan

3 Prakarya

Kegiatan Ekstrakurikuler Nilai Keterangan

1. Praja Muda Karana (Pramuka)

2. Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)

3. .............

KetidakhadiranSakit : _____ hari

Izin : _____ hari

Tanpa Keterangan : _____ hari

Mengetahui:....................., ...............20......

Orang Tua/Wali, Wali Kelas,

__________________ _______________________NIP

Page 6: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

Nama Sekolah : ________________ Kelas : ________Alamat : ________________ Semester : 1 (Satu)Nama : ________________ Tahun Pelajaran : ________Nomor Induk/NISN : ________________

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN

Kelompok A

1Pendidikan Agama dan Budi Pekerti

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

2Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan

PengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

3 Bahasa IndonesiaPengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

4 MatematikaPengetahuan

KeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

5 Ilmu Pengetahuan AlamPengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

6 Ilmu Pengetahuan SosialPengetahuan

KeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

7 Bahasa InggrisPengetahuanKeterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

Kelompok B

1 Seni BudayaPengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

2Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan

PengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

3 PrakaryaPengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

Mengetahui:....................., ...............20......

Orang Tua/Wali, Wali Kelas,

__________________ _______________________NIP

Page 7: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

Nama Sekolah : ___________________ Kelas : ______________Alamat : ___________________ Semester : 2 (Dua)Nama : ___________________ Tahun Pelajaran : _____________Nomor Induk/NISN : ___________________

CAPAIAN

MATA PELAJARANPengetahuan

(KI 3)Keterampilan

(KI 4)Sikap Spiritual dan Sosial

(KI 1 dan KI 2)Nilai Huruf Nilai Huruf Dalam Mapel Antarmapel

Kelompok A

1Pendidikan Agama dan Budi Pekerti

.

2Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan

3 Bahasa Indonesia

4 Matematika

5 Ilmu Pengetahuan Alam

6 Ilmu Pengetahuan Sosial

7 Bahasa Inggris

Kelompok B

1 Seni Budaya

2Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan

3 Prakarya

Kegiatan Ekstrakurikuler Nilai Keterangan

1. Praja Muda Karana (Pramuka)

2. Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)

3. .............

KetidakhadiranSakit : _____ hari

Izin : _____ hari

Tanpa Keterangan : _____ hari

Mengetahui:....................., ...............20......

Orang Tua/Wali, Wali Kelas,

__________________ _______________________NIP

Page 8: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

Nama Sekolah : ________________ Kelas : ________Alamat : ________________ Semester : 2 (Dua)Nama : ________________ Tahun Pelajaran : ________Nomor Induk/NISN : ________________

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN

Kelompok A

1Pendidikan Agama dan Budi Pekerti

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

2Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan

PengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

3 Bahasa IndonesiaPengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

4 MatematikaPengetahuan

KeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

5 Ilmu Pengetahuan AlamPengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

6 Ilmu Pengetahuan SosialPengetahuan

KeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

7 Bahasa InggrisPengetahuanKeterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

Kelompok B

1 Seni BudayaPengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

2Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan

PengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

3 PrakaryaPengetahuanKeterampilanSikap Spiritual dan Sosial

Orang Tua/Wali,

__________________

Keputusan: Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2, peserta didik ditetapkan naik ke kelas ( _______________)

tinggal di kelas (________________) _________________, _____________20__

Kepala SMP ______________________________

_____________________________

Page 9: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

NAMA PESERTA DIDIK : __________________

KELUAR

TanggalKelas yang

Ditinggalkan

Sebab-sebab Keluar

atau Atas Permintaan

(Tertulis)

Tanda Tangan Kepala

Sekolah, Stempel Sekolah,

dan Tanda Tangan Orang

Tua/Wali

__________, ___________

Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

__________, ___________

Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

__________, ___________

Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

Page 10: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

NAMA PESERTA DIDIK : __________________

NO. MASUK

1

2

3

4

5

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah

Masuk di Sekolah ini:

a. Tanggal

b. Di Kelas

Tahun Pelajaran

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

_______, _________

Kepala Sekolah,

NIP

1

2

3

4

5

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah

Masuk di Sekolah ini:

a. Tanggal

b. Di Kelas

Tahun Pelajaran

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

_______,__________

Kepala Sekolah,

NIP

1

2

3

4

5

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah

Masuk di Sekolah ini:

a. Tanggal

b. Di Kelas

Tahun Pelajaran

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

__________, _____

Kepala Sekolah,

NIP.

Page 11: Format Raport SMP 2014 (Permen 104 2014).docx

Catatan Prestasi yang Pernah Dicapai

Nama Peserta Didik : ……………………………………………….

Nama Sekolah : ……………………………………………….

Nomor Induk : ……………………………………………….

No. Prestasi yang

Pernah Dicapai

Keterangan

1 Kurikuler _________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

________________________________________

2 Ekstra

Kurikuler

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

3 Catatan

Khusus

Lainnya

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________