Format Ncp
-
Upload
la-ode-helman-syah -
Category
Documents
-
view
207 -
download
0
Transcript of Format Ncp
TABEL NCP
Nama Umur Jenis Kelamin Dx Medis
: An. C : 5 tahun : Laki-laki : suspec brochopneumonia Nutrition Intervensi Rencana Terapi Target terapi Nutrition Monitoring Evaluasi Mengukur hasil Evaluasi terapi Assessment Plan Recall 24 jam
Nutrition assessment Data dasar Sintesa data ANTROPOMETRI BB = 15 kg TB = 110 cm BBI = 18 kg Status gizi BB/TB = Kurus
Identifikasi masalah
Klusterisasi masalah
LABORTORIUM
Biokimia 1.Hb : 12,7 g/dl 2.Leukosit : 3200 ribu 3.Trombosit : 150.000 ribu 4. LED : 22 mm/jam 5.PCV : 36,6 % 6. Test Widal : Negatif
Intake serat tidak adekuat yang disebabkan oleh kurangnya akses terhadap makanan yang mengandung serat dibuktikan dengan tidak suka makan sayur
NI-53.5
Tujuan Diet * Menjaga massa tubuh dan sistem imun * Mencegah kehilangan berat badan * Mencapai status gizi baik dan Mempertahankannya
Meningkatkan intake makanan
Melakukan Recall Edukasi Memotivasi pasien
Mencapai status gizi optimal dan mencapai BB normal Peningkatan tingkat konsumsi energi dan zat gizi
Pengukuran antropometri
NC-3.2
Penurunan berat badan yang tidak diharapkan yang disebabkan oleh peningkatan kebutuhan zat gizi karena katabolisme yang berlebihan akibat sakit dibuktikan dengan
Prinsip Diet * Tinggi Energi * Protein Cukup Syarat Diet * Tinggi energi yaitu 1620 kal untuk mengganti kalori yang hilang akibat demam .
Tingkat konsumsi energi dan zat gizi lainnya mencapai 100%
1. Clinis :Pemeriksaan fisik/klinis a. KU:agak lemah, Kesadaran CM b. Suhu : 36,80 C c. Nadi : 110
hasil BBI berat badan kurang 3 kg.
Riwayat makan : * Pasien memiliki pola makan 2-3 kali sehari* Pasien tidak suka sayur * Pasien mengkonsumsi daging ayam dan ikan 1-2 kali seminggu, telur satu kali seminggu * Makanan sumber protein nabati seperti tahu, tempe hampir setiap hari di konsumsi. * Pasien mengkonsumsi buah setiap hari dan buah yang sering dikonsumsi adalah buah
* Protein cukup yaitu 8 % dari total energi 129,5 kcal untuk perbaikan jaringan yang rusak. * Lemak cukup yaitu 20% dari kebutuhan energi total yaitu sebanyak 324 kkal. * Karbohidrat diberikan cukup 72% dari kebutuhan energi total yaitu sebanyak 1166,4 kkal. * Vitamin dan mineral A, E, B6, zink, Copper, Se, Glutamin, Arginin dan Omega 3 untuk meningkatkan sistem imun dan menjaga kesehatan membran mucosa * Serat cukup untuk menghindari konstipasi * Adequate kalium intake * Jumlah cairan sesuai berat badan, kenaikan suhu dan status dehidrasi * Porsi kecil dengan frekuensi sering
melon dan semangka. * Hampir setiap hari pasien mengkonsumsi susu sebanyak 2 kali. * Pasien suka mengkonsumsi snacksnack kering dan chiki.
@Rencana Edukasi Pasien mengetahui prinsip, tujuan dan syarat diet dan mengetahui makanan yang diperbolehkan, dibatasi dan dilarang
Pasien dan keluarga pasien.