Dody Firmanda 2012 - Workshop FKM Universitas Airlangga Clinical Pathways
Format Clinical Pathways PPI
3
7/23/2019 Format Clinical Pathways PPI http://slidepdf.com/reader/full/format-clinical-pathways-ppi 1/3 CLINICAL PATHWAYS RSUD SAIFUL ANWAR MALANG JAWA TIMUR 2013-2014 Nama Pasien: …………………………………………………… Umur: ……………… Berat Badan: ……………..kg Tinggi Badan: …………..cm Nomor Rekam Medis ………………………… Diagnosis Awal: Partus Prematurus Iminens Kode ID !" : Rencana rawat : …… #ari Akti$itas Pela%anan R. Rawat ……………. Tgl&'am masuk: ………………. Tgl&'am keluar: ………………. (ama Rwt ……... #ari Kelas: …….. Tari)&#r *R+,: …………. Bia%a * ………… Admisi Rawat Ina+ I-D IR' ari Rawat ! ari Rawat / ari Rawat 0 ari Rawat 1 ari Rawat 2 Diagnosis: Pen%akit Utama Partus prematurus imminens Pen%akit Pen%erta +/- +/- +/- +/- + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - Kom+likasi Pa rtus +rematurus … …………. +/- +/- +/- +/- + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - Asessmen Klinis: Pemeriksaan dokter ……… Konsultasi +/- +/- +/- +/- + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - ……… ……… Pemeriksaan Penun3ang: D( U( N4 T U4 - … ………………… … ………………… +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - ……… ……… ……… ……… ……… ……… indakan: Pe rawatan konser$ati) +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- +/- + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - + / - ……… ……… ……… ……… ……… ………
-
Upload
iqbal-wachidi -
Category
Documents
-
view
213 -
download
0
Transcript of Format Clinical Pathways PPI
7/23/2019 Format Clinical Pathways PPI
http://slidepdf.com/reader/full/format-clinical-pathways-ppi 1/3
CLINICAL PATHWAYS
RSUD SAIFUL ANWAR MALANG
JAWA TIMUR
2013-2014
Nama Pasien:……………………………………………………
Umur:………………
Berat Badan:……………..kg
Tinggi Badan:…………..cm
Nomor Rekam Medis…………………………
Diagnosis Awal: Partus Prematurus Iminens Kode ID !" : Rencana rawat : …… #ari
Akti$itas Pela%ananR. Rawat…………….
Tgl&'am masuk:……………….
Tgl&'am keluar:……………….
(ama Rwt……... #ari
Kelas:……..
Tari)&#r *R+,:………….
Bia%a *…………
Admisi Rawat Ina+
I-D IR' ari Rawat ! ari Rawat / ari Rawat 0 ari Rawat 1 ari Rawat 2
Diagnosis:
Pen%akit Utama Partus prematurus imminensPen%akit Pen%erta
+/-
+/-
+/-
+/-
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -Kom+likasi
Pa
rtus +rematurus …
………….
+/-
+/-
+/-
+/-
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
Asessmen Klinis:
Pemeriksaan dokter ………Konsultasi
+/-+/-
+/-+/-
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
………………
Pemeriksaan Penun3ang: D(
U(
N4
T U4
- …
………………… …
…………………
+/-+/-
+/-
+/-+/-
+/-
+/-+/-
+/-
+/-+/-
+/-
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
………………
………
………………
………
indakan:
Perawatan konser$ati)
+/-+/-
+/-
+/-+/-
+/-
+/-+/-
+/-
+/-+/-
+/-
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
………………
………
………………
………
7/23/2019 Format Clinical Pathways PPI
http://slidepdf.com/reader/full/format-clinical-pathways-ppi 2/3
56at 56atan:: An
ti6iotik
Ind
uksi maturasi +arudengande7ametason
…
…………………
Pem6iusan Umum -as:
…
………………… …
………………… …
………………….
Pem6uisan Umum In3eksi: …
………………… …
………………… …
………………….Pem6iusan Regional&(okal:
…
………………… …
…………………
+/-+/-
+/-
+/-
+/-
+/-+/-
+/-
+/-+/-
+/-+/-
+/-+/-
+/-
+/-
+/-
+/-+/-
+/-
+/-+/-
+/-+/-
+ / -+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -
+ / -+ / -
+ / -+ / -
………………
………
………
………
………………
………
………………
………………
Nutrisi::KTP +/-
+/-
+/-
+/-
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
………
Mo6ilisasi::
• 6erta#a+ +/- +/- + / - + / - + / - + / - + / - ………
asil (Outcome):
i6u 6aik +/- +/- + / - + / - + / - + / - + / -89B 3anin 6aik +/- +/- + / - + / - + / - + / - + / -………………………….. +/- +/- + / - + / - + / - + / - + / -
Pendidikan&Promosi
Kese#atan&RencanaPemulangan:
+/-
+/-
+/-
+/-
+/-
+/-
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -
+ / -arians: ….. ….. ………… ………… ………… ………… …………
'umla# Bia%a ………
7/23/2019 Format Clinical Pathways PPI
http://slidepdf.com/reader/full/format-clinical-pathways-ppi 3/3
Perawat *PP'P,……………………
Diagnosis Ak#ir: Kode ID !" 'enis Tindakan: Kode ID ; <
DP'P Admisi:…………………..
Utama Partus prematurusimminens
Perawatan konser$ati)
………………………………………
………………………………………
…………………………………………………..…………
………………………………………………………………………………………………………………
DP'P:……………………
Pen%erta ………………..……………………………..……..
DP'P 5+erasi:…………………….
DP'PAnestesi ...........................
Kom+likasi Partus +rematus 5.="
eri)ikator:……………………
