FORM TA-1 - UNHASYinformatika.unhasy.ac.id/uploads/download/FORM-PI-FTI.doc · Web viewTeknik...
Transcript of FORM TA-1 - UNHASYinformatika.unhasy.ac.id/uploads/download/FORM-PI-FTI.doc · Web viewTeknik...
UNIVERSITAS HASYIM ASY`ARI TEBUIRENG JOMBANGFAKULTAS TEKNOLOGI INFORMASI□ S1 Teknik Informatika □ S1 Sistem Informasi □ D3 Manajemen InformatikaJl. Irian Jaya55TebuirengTromol Pos IX Jombang Jatim Telp. (0321) 861719 (Hunting), 864206, 851396, 874685 Fax.874684
Form : PI-1 USULAN PRAKTIK INDUSTRILamp : 1 Proposal
Kepada Yth.Pimpinan Fakultas Teknologi Informasi Unhasydi-
Tempat
Assalamu ‘alaikum Wr. Wb.
Berkenaan dengan pelaksanaan Praktik Industri, maka kami mahasiswa berikut ini telah memenuhi persyaratan untuk melakukan Praktik Industri:
No. NIM Nama ∑SKS Akademik* Administasi*
1.2.3.4.
Mohon untuk dapat melaksanakan Praktik Industri sesuai dengan proposal yang kami buat, pada :Instansi/Perusahaan :
Tempat / Lokasi :
Waktu Pelaksanaan : 04-06-2018 - 14-07-2018
Demikian, atas persetujuannya disampaikan terima kasih.
Wassalamu ‘alaikum Wr. Wb.
Jombang, …………….........…..
Menyetujui,Ketua Program Studi S1................................,
....................................NIY : UHA.01............
*paraf TU** Pendaftar Nomor 1
A.n Pendaftar**
.................................NIM:
Form : PI-2 PERMOHONAN PI
No :
KepadaYth. Pimpinan/Kepala/Ketua/Direktur :
Di –Tempat
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Berkenaan dengan adanya program Praktik Industri (PI) bagi mahasiswa S1 Program Studi Teknik Informatika UNHASY, dengan ini kami mengajukan permohonan penempatan PI di instansi bapak/ibu, mahasiswa kami berikut ini :
No. NIM Nama
1.
2.
3.
4.
Adapun waktu penyelengaraan Praktik Industri selama 1 (Satu) Bulan dengan alokasi waktu dari tanggal …………………. s.d ………………..bersama ini kami lampirkan Proposal Praktik Industri mahasiswa bersangkutan.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Jombang, ………………...................Dekan Fakultas Teknologi Informasi
Dedy Rahman Prehanto, S.Kom., M.Kom.NIY : UHA.01.0357
Form : PI-3 SURAT PENGANTAR
No. :
KepadaYth. Pimpinan/Kepala/Ketua/Direktur
Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu JombangDi –
Tempat
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Menunjuk surat dari …………………………………………………………………… Nomor : …………………………, tertanggal ……………………………. Perihal Praktik Industri (PI), bersama ini kami tugaskan mahasiswa sebagai berikut :
No. NIM Nama
1.
2.
3.
4.
Untuk melaksanakan Praktik Industri (PI) pada instansi saudara selama Satu Bulan dengan alokasi waktu dari tanggal …………………. s.d ………………... Pada akhir Praktik Industri (PI) mahasiswa tersebut kami wajibkan untuk membuat laporan tertulis.
Berkenaan dengan laporan tertulis tersebut maka kami mohon bantuannya, agar mahasiswa tersebut dapat melengkapi laporannya dengan beberapa berkas yang telah disetujui oleh pimpinan instansi setempat. Berkas-berkas tersebut adalah :
1. Penilaian Lapangan2. Absensi Harian3. Form Bimbingan4. Laporan PI ( Buku )5. Sertifikat
Demikian atas Perhatiannya dan kerjasamanya kami sampaikan terimakasih
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Jombang, ………………...................Dekan Fakultas Teknologi Informasi
Dedy Rahman Prehanto, S.Kom., M.Kom.NIY : UHA.01.0357
No. Jenis Penilaian Nilai Angka
1 Kemampuan Dan Etika Bergaul Di Lingkungan Kerja
2 Kemampuan Beradaptasi Dengan Lingkungan Kerja
3 Kemampuan Inisiatif Dalam Pemecahan Masalah
4 Kemampuan Menyampaikan Pendapat
5 Pengetahuan Tentang Pekerjaan
6 Kemampuan Kerjasama Dalam Kelompok
7 Kesungguhan Dalam Bekerja
8 Kedisiplinan
9 Sopan Santun
10 Tanggung Jawab
11 Kehadiran
12 Keselamatan Kerja
13 Laporan Kerja Praktek
Jumlah Nilai ( ∑n )
Rata-Rata Nilai (∑n/13)
E k i v a l en s i Nil a i
A = 81 – 100B = 66 – 80C = 51 – 65D = 36 – 50E = 0 – 35
FORM : PI-4 PENILAIAN PRAKTIK INDUSTRI
NIM :
Nama :
Kelompok/Tempat : /
Mengetahui, Jombang, .....................................Manajer Pembimbing Lapangan,
`NIP. NIP.
KOP INSTANSI YANG DITEMPATI
UNIVERSITAS HASYIM ASY`ARI TEBUIRENG JOMBANGFAKULTAS TEKNOLOGI INFORMASI□ S1 Teknik Informatika □ S1 Sistem Informasi □ D3 Manajemen InformatikaJl. Irian Jaya55TebuirengTromol Pos IX Jombang Jatim Telp. (0321) 861719 (Hunting), 864206, 851396, 874685 Fax.874684
Form : PI-5 PRESENSI PRAKTIK INDUSTRI
Kelompok :
Tempat Praktik Industri :
Pembimbing Lapangan :
No NIM NAMAParaf Minggu Pertama Paraf Minggu Kedua Paraf Minggu Ketiga Paraf Minggu Keempat
1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
Tanggal Mulai :
Tanggal Selesai : Pembimbing Industri,
( )
KOP INSTANSI YANG DITEMPATI
Form : PI-6 REKAPITULASI KEGIATAN INDIVIDU PRAKTIK INDUSTRI
Nama Mahasiswa : ___________________________________________
NIM : ___________________________________________
Program Studi : ___________________________________________
Tempat Praktik PI : ___________________________________________
Bidang Pekerjaan : ___________________________________________
Catatan Kegiatan : Minggu ke I/II/III/IV/V/VII/VIII *)
Hari / Tanggal Uraian Kegiatan Paraf Pembimbing
Industri
*) Lingkari yang sesuai
Jombang, .............................
Pembimbing Industri,
( )
KOP INSTANSI YANG DITEMPATI
1. NIM :
2. NIM :
3. NIM :
4. NIM :
Form : PI-7 KARTU BIMBINGAN PI
Kelompok :
Tempat PI :
Dosen Pembimbing :
No. Hari/Tgl Materi Konsultasi ParafPembimbing
Tanggal Mulai Bimbingan :
Tanggal Selesai Bimbingan :
Jombang, …………….
MenyetujuiDosen Pembimbing PI,
MengetahuiKetua Program Studi S1 ............,
( ) ................................. NIY : UHA.01..........
Form : PI-8 PERSETUJUAN PENGAJUAN SEMINAR PRAKTIK INDUSTRI
Dengan ini kami menerangkan bahwa mahasiswa berikut
Nama : _________________________________________________
NIM : _________________________________________________
Program Studi : _________________________________________________
Kelompok : _________________________________________________
Telah selesai menyusun laporan praktik industri dengan judul sebagai berikut :
Judul : ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Dan siap diujikan
Demikian keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Jombang, .......................................
Pembimbing PI I,
( )
Pembimbing PI II,
( )
Form : PI-9 PENDAFTARAN SEMINAR PRAKTIK INDUSTRI
No. Reg. :
Kepada Yth.Panitia Praktik Industri Fakultas Teknologi Informasi UNHASYdi-
Tempat
Assalamu ‘alaikum Wr. Wb.
Berkenaan dengan pelaksanaan seminar Praktik Industri, maka kami :
No. NIM Nama
1
2
3
4
Mendaftarkan untuk melaksanakan Seminar Praktik Industri dengan :Judul Laporan :
Tempat/Lokasi Praktik Industri/ :
Penelitian di lembaga
Dosen Pembimbing :
Persetujuan laporan :
Demikian, atas persetujuannya disampaikan terima kasih.
Wassalamu ‘alaikum Wr. Wb.
Jombang, ……………………….A.n Pendaftar* Menyetujui,
Ketua Program Studi S1 .............,
.................................NIY : UHA.01..........
* Pendaftar No.1
Form : PI-10 PENILAIAN SEMINAR PRAKTIK INDUSTRI
Kelompok :
Nama :
Hari / Tanggal :
Judul Laporan PI :
NO KOMPONEN PENILAIAN BOBOT(B)
NILAI(N) B x N
1
PRESENTASI
A. Materi Presentasi
B. Sikap dan Etika
10%
10%
2
LAPORAN PRAKTIK INDUSTRI
A. Keterkaitan antara judul, masalah, tujuan, hasil serta
kesimpulan dan saran.
B. Kesesuaian dengan Format Praktik Industri dan
Kelengkapan.
C. Kajian Pustaka (susunan dan kelengkapan)
D. Kemampuan Bahasa
15%
10%
10%
10%
3
PENGUASAAN MATERI
A. Kemampuan Menjawab Pertanyaan
B. Kemampuan Mempertahankan
10%
10%
4 Nilai Bimbingan * 15%
JUMLAH
CATATAN:1. Nilai harus diisi lengkap tiap sub komponen oleh penguji dengan angka 0 – 100.2. (*) hanya diberikan oleh pembimbing Praktik Industri.3. Skala nilai : 0 - 100
Jombang, …………………………Penguji,
Form : PI-11 REVISI LAPORAN PRAKTIK INDUSTRI
Kelompok : _________________________________________________________
Nama : _________________________________________________________
Tempat PI : _________________________________________________________
Judul Laporan PI : _________________________________________________________
No. Halaman Bab Revisi
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Catatan : Revisi Paling Lambat Tanggal Jombang, …………………….Penguji,
Nama Terang
Telah DirevisiTanggal :
Dosen Pembimbing,
Telah Diperiksa Dan Disetujui Tanggal :
Dosen Penguji,
FORM PI-12
BERITA ACARA SE M I N A R PRAKTIK INDUSTRI
Dengan ini kami menerangkan bahwa :
Nama :
NIM :
Telah mengikuti Seminar Praktik Industri pada :
Hari/Tanggal :
Judul Seminar :
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Penyeminar: 1.
2.
3.
4.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk digunakan semestinya.
Dibuat di : Jombang
Pada Tanggal : …………………
Mengetahui, Yang Menerangkan,Ketua Program Studi S1 .............., Penguji Seminar PI
.................................NIY : UHA.01.........
NAMA – NAMA PRODI DI FTI :
1. S1 TEKNIK INFORMATIKA
2. S1 SISTEM INFORMASI3. D3 MANAJEMEN INFORMATIKA
Ketua Program Studi S1 Teknik Informatika
Aries Dwi Indriyanti, S.Kom., M.Kom. ( UHA.01.0358 )
Ketua Program Studi S1 Sistem Informasi
Ir. Achmad Imam Agung, M.Pd ( UHA.01.0788 )
Ketua Program Studi D3 Manajemen Informatika
Chamdan Mashuri, S.Kom.,M.Kom ( UHA.01.0593 )
Form PI 4,5,6 HARAP ADA STEMPEL DARI
TEMPAT PI
Form PI 2-12 HARAP DI FOTOCOPY DAN DI
ARSIP GUNA LAPORAN AKHIR PI