Follow UpPasien Ruangan

Ruang : Intermediate 2 ( kamar 4c) Nomor : 1-07-22-37

Nama : Ari Harnida Umur : 28 tahun

Tanggal /Jam:8 Desember 2015/ 14.00Hari rawatan : 0

Seorang pasien laki-laki usia 28 tahun dikonsulkan oleh bagian Penyakit Dalam dengan keluhan gatal dan timbul bintik merah pada punggung, ketiak, dan lipatan siku.- KU: gatal dan bintik kemerahan- Lokasi: dada dan paha kiri- Sejak kapan/onset: 3 hari yang lalu- Progresi: bintik kemerahan semakin

meluas- Durasi/ frekuensi: gatal dirasakan terus

menerus- Hal-hal yang memperberat: pada saat

berkeringat- Hal yang mengurangi: tidak ada- Riwayat pemakaian obat: tidak ada- Keluhan lain yang terkait: tidak ada- Keluhan lain yang tidak terkait: tidak ada- RPD : pasien tidak pernah mengalami

keluhan yang sama sebelumnya. - RPK: tidak ada keluarga pasien yang

pernah mengalami hal yang sama seperti yang dialami pasien.

- RKS: Pasien jarang mandi selama di rawat di rumah sakit

Pemeriksaan Fisik:Vital sign:TD: 120/70mmHgN: 92 x/menitRR: 24 x/menitT: 36,5° C

Status dermatologis:Pada regio thoraks posterior, axial, dn foss cubiti tampak papul eritematus, ukuran milier hingga lentikuler, jumlah multipel, dengan erosi dan skuama, distribusi generalisata

Ass/ Miliaria rubra

Th/- Nerilon cream +vaselin

album (pagi)- Salycil talk (malam)- Cetirizine tablet( jika gatal)

Edukasipersonal hygine

Resume Seorang pasien laki-laki usia 28 tahun dikonsulkan oleh bagian Penyakit Dalam dengan keluhan gatal dan timbul bintik merah pada punggung, ketiak, dan lipatan siku.Status dermatologis:Dokter Muda

Yusra

Pada regio thoraks posterior, axial, dn foss cubiti tampak papul eritematus, ukuran milier hingga lentikuler, jumlah multipel, dengan erosi dan skuama, distribusi generalisata

Ass/ Miliaria RubraDokter Sp.KK

dr. Sulamsih Sri Budini, Sp.KK

FOTO PADA SAAT PASIEN DI KONSULTASIKAN