FOLLOW UP

H a r i / T a n g g a l K U T e r a p i

Selasa, 10 Maret 2015 s/ Nyeri dan bengkak di rahang bawah bagian kiri terasa keras seperti papan Demam (-), Nyeri Menelan (-)

Suhu: 370C, RR: 20 x/menit

HR: 80 x/ Menit TD: 120/80

mmHg

IVFD RL Gtt 10 tpm

Analsik 3x 1 tab

Nutriflam 3x1 tab

Rencana:

Cek DL

Rabu, 11 Maret 2015 s/ Nyeri bengkurang, Sekret terasa mengalir ke mulut, kekerasan dari pembengkakan berkurang.

Suhu: 370C, RR: 24 x/menit

HR: 84 x/ Menit TD: 110/80

mmHg

Leukosit 20.000/ul

IVFD RL Gtt 10 tpm

Analsik 3x 1 tab

Nutriflam 3x1 tab

Kamis, 12 Maret 2015 s/ Nyeri bengkurang, Sekret terasa mengalir ke mulut, kekerasan dari pembengkakan berkurang. Tetapi timbul benjilan di rahang bawah sebelah kiri seperti ada cairan

Suhu: 36,50C, RR: 20 x/menit

HR: 80 x/ Menit TD: 110/70

mmHg

Leukosit 10.000/ul

GDS 153

A n a l s i k 3 x 1 t a b

Nutriflam 3x1 tab

Nat. Diclofenac 2 x 1

tab

Pulang namun

sebelumnya konsul

bedah

PEMBAHASAN

Penegakan Diagnosis

Pasien:

Riwayat sakit gigi, demam, gelisah nyeri menelan, bengkak pada rahang bawah

Teori:

Pasien dengan angina Ludwig biasanya memiliki riwayat ekstraksi gigi sebelumnya atau hygiene

oral yang buruk dan nyeri pada gigi.Gejala klinis yang ditemukan konsisten dengan sepsis yaitu

demam, takipnea, dan takikardi.Pasien bisa gelisah, agitasi, dan konfusi.Gejala lainnya yaitu

adanya pembengkakan yang nyeri pada dasar mulut dan bagian anterior leher, demam, disfagia,

odinofagia, drooling, trismus, nyeri pada gigi, dan fetid breath.Suara serak, stridor, distress

pernafasan, penurunan air movement, sianosis, dan “sniffing” position.

Penatalaksanaan pada kasus ini sudah sesuai dengan teori yang ada

Penggunaan Nutriflam:

Nutriflam merupakan obat anti inflamasi dan pencegahan pada infeksi mengandung Lecithin 100

mg, Serratiopeptidase 5 mg, pancreatin 25 mg. dengan dosis 3 X 1 tab penggunaan nutriflam

pada kasus ini sudah sesuai dengan teori diatas.

Penggunaan analsik

Analsik merupakan obat dengan campuran metampiron dan diazepam memiliki fungsi sebagai

analgetik