follow up
2
Tangga l. S O A P 28/5/2 015 -Sesak napas -Riwayat penyakit jantung KU : CM KS : SS T : 90/60 mmHg N : 72x / menit. R : 44x / menit. S : 34,7o C Mata: CA - /- : SI - / - Thorax: I: simetris ka=ki P: NT (-) VF&TF ka=ki P: sonor A: VBs ki = ka Rh +/+ Wh -/- Cardio : BJ I - II reg. M (+) G (+) Abdomen : BU (N) NT (+) Massa (tidak -CHF f.c. IV e.c. mitral regurgitasi dan mitral stenosis PD/ PT/ -O¬2 4 lpm -infus NaCl 0,9% -ranitidine 2x1 amp IV -ambroxol 3X1 tab -furosemide 3x2 IV -digoxin 1x0,125 -tyarit 1x200mg -KSR 1x600mg -miozodine 2x1 -spironolakton 2x100mg
-
Upload
cindikia-ayu-sholehani -
Category
Documents
-
view
225 -
download
8
description
tdfdsf
Transcript of follow up
Tanggal.SOAP
28/5/2015-Sesak napas-Riwayat penyakit jantungKU : CMKS : SST : 90/60 mmHgN : 72x / menit.R : 44x / menit.S : 34,7o CMata: CA - /- : SI - / -Thorax: I: simetris ka=kiP: NT (-) VF&TF ka=ki P: sonorA: VBs ki = ka Rh +/+ Wh -/-Cardio :BJ I - II reg. M (+) G (+) Abdomen :BU (N) NT (+) Massa (tidak teraba) Asites (+) Edema : atas -/-, bawah +/+Akral : Hangat-CHF f.c. IV e.c. mitral regurgitasi dan mitral stenosisPD/PT/-O2 4 lpm-infus NaCl 0,9%-ranitidine 2x1 amp IV-ambroxol 3X1 tab-furosemide 3x2 IV-digoxin 1x0,125-tyarit 1x200mg-KSR 1x600mg-miozodine 2x1-spironolakton 2x100mg
