8/18/2019 Fisiologi Dan Kapasitas Paru

1/3

FISIOLOGI DAN KAPASITAS PARU

Otot Yang Menimbulkan Pengembangan Dan Pengempisan Pau

Paru-paru dapat dikembang-kempiskan melalui dua cara :

1. Dengan gerakan naik turunnya diafragma untuk memperbesar atau memperkecil rongga

dada

2. Dengan mengangkat dan menekan tulang iga untuk memperbesar atau memperkecil

diameter anteroposterior rongga dada.

Pernapasan normal dan tenang dapat dicapai dengan hamper sempurna melalui metode

 pertama, yaitu melalui gerakan diafragma. Selama insprasi, kntraksi diafragma menarik

 permukaan bawah paru kea rah bawah. emudian, selama ekspirasi, diafragma berelaksasi dan

sifat recoil elastic paru, dinding dada, dan struktur abdomen akan menekan paru-paru dan

mengeluarkan udara. !amun, selama bernapas kuat daya elastic tidak cukup kuat untuk

menghasilkan ekspirasi cepat yang diperlukan , sehingga diperlukan tenaga ekstra yang terutama

diperoleh dari kontraksi otot-otot abdomen yang mendorong isi abdomen ke atas melawan dasar

difragma, sehingga mengompresi paru.

"etode kedua untuk mengembangkan paru adalah dengan mengangkat rangka iga.

Pengembangan paru ini dapat ter#adi karena pada posisi istirahat, iga miring ke bawah, dengan

demikian sternum turun ke belakang kea rah kolumna $ertebralis. !amun, bila rangka iga

diangkat, tulang iga langsung ma#u sehingga sternum #uga bergerak ke depan men#auhi spinal,

membuat #arak anteroposterior dada diperbesar kira-kira 2% persen selama inspirasi maksimum

dibandingkan selama ekspirasi. &leh karena itu, otot-otot yang mengangkat rangka dada dapat

diklasifikasikan sebagai otot-otot ekspirasi. &tot paling penting yang mengankat rangka iga

adalah otot interkostalis eksternus, tetapi otot-otot lain yang membantu adalah:

1. &tot sternokleidomastoideus, mengangkat sternum ke atas2. &tot serratus anterior, mengangkat sebagian besar iga

'. &tot skalenus, mengangkat dua iga pertama.

&tot-otot paru yang menarik rangka iga ke bawah selama ekspirasi adalah:

1. &tot rektus abdominus, yang mempunyai efek menarik iga-iga bagian bawah kea rah

 bawah dengan sangat kuat dan sekaligus bersama dengan otot-otot abdomen lainnya

menekan isi abdomen ke atas kea rah diafragma2. &tot interkstalis internus

Komplians Pau

8/18/2019 Fisiologi Dan Kapasitas Paru

2/3

(uasnya pengembangan paru untuk setiap unit peningkatan tekanan transpulmonal )#ika

terdapat cukup waktu untuk mencapai kesinambungan*, disebut komplians paru. +al tersebut di

tentukan oleh daya elastis paru. Daya elastic ini dapat dibagi men#adi dua bagian, yaitu:

1. Daya elastic #aringan paru itu sendiri

2. Daya elastic yang disebabkan oleh tegangan permukaan cairan yang melapisi dinding bagian dalam al$eoli dan ruang udara paru lainnya.

Daya elastic #aringan paru terutama ditentukan oleh #alinan serat elastin dan serat kolagen

di antara parenkin paru. Pada paru yang mengemis, serabut-serabut ini secara elsatis

 berkontraksi dan men#adi kaku, kemudian ketika paru mengembang serabut-serabut men#adi

tergang dan tidak kaku lagi, dengan demikian men#adi lebih pan#ang dan mengerahkan daya

elstis yang lebih kuat.

Daya elastic yang disebabkan oleh tagangan permukaan sifatnya lebih kompleks. etika

 paru terisi udara, terdapat pertemuan antara cairan al$eolus dengan udara dalam al$eolus.

Pada keadaan paru terisi larutan salin tidak terdapat pertemuan udara-cairan, sehingga tidak

ada pengaruh tegangan permukaan-hanya daya elastic #aringan sa#a yang beker#a dalam paru

yang terisi larutan salin.

adi, dapat kita simpulkan bahwa daya elastic #aringan yang cenderung menyebabkan

 paru yang terisi udara men#adi kolaps, hanya menun#ukkan sekitar sepertiga dari elastisitas

 paru total, sedangkan daya tegangan permukaan cairan-udara menun#ukkan sekitar dua

 pertiga dari elastisitas paru total.

!olume Pau

1. olume tidal adalah $olume udara yang di inspirasi atau di ekspirasi setiap kali bernapas

normal, bersihnya kira-kira %%ml pada laki-laki dewasa.

2. olume cadangan inspirasi adalah $olume udara kestra yang dapat di inspirasi setela hdan

di atas $olume tidal normal bila dilakukan inspirasi kuat, biasanya mencapai '.%%% ml.

'. olume cadangan ekspirasi adalah $olume udara ekstra maksimal yang dapat di ekspirasi

melalui ekspirasi kuat pada akhir ekspirasi tidal normal, #umlah normalnya adalah sekitar

1.1%% ml./. olume residu adalah $olume udara yang masih tetap berada dalam paru setelah ekspirasi

 paling kuat, $olume ini besarnya kira-kira 1.2%% ml.

Kapasitas Pau

8/18/2019 Fisiologi Dan Kapasitas Paru

3/3

1. apasitas inspirasi, sama dengan $olume tidal ditambah $olume cadangan inspirasi. 0ni

adalah #umah udara )kira-kira '.%% ml* yang dapat dihirup oleh seseorang, dimulai pada

tingkat eksprasi normal dan pengembangan paru maksimum.2. apasitas residu fungsional, sama dengan $olume cadangan ekspirasi ditambah $olume

residu. 0ni adalah #umlah udara yang tersisa dalam paru pada akhir ekspirasi normal )kira-

kira 2.'%% ml*.'. apasitas $ital, sama dengan $olume cadangan inspirasi ditambah $olume tidal dan

$olume cadangan ekspirasi. 0ni adalah #umlah udara maksimum yang dapat dikeluarkan

seseorang dari paru, setelah terlebih dahulu mengisi paru secara maksimum dan

kemudian mengeluarkan sebanyak-banyaknya )kira-kira /.%% ml*./. apasitas paru total, adalah $olume maksimum yang dapat mengembangkan paru sebesar 

mungkin dengan inspirasi sekuat mungkin )kira-kira .%% ml*, #umlah ini sama dengan

kapasitas $ital ditambah $olume residu.

olume dan kapasitas seluruh paru pada wanita kira-kira 2% sampai 2 persen lebih kecil

daripada pria, dan lebih besar lagi pada orang yang atletis dan bertubuh besar daripada orangyang bertubuh kecil dan stenis.

D34536 P7S533

+all, 8, ohn. 2%11. 9uyton dan +all uku 3#ar 4isiologi edokteran. 8d 12. akarta : 89;.