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PRINCIPIOS FISICOS DE LARESONANCIA MAGNETICA

NUCLEARDR. RUBEN VIZCARDO ARCE

MEDICO RADIOLOGO

HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA

ESSALUD

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Definicin

La resonancia magntica (MRI, del ingls: MAGNETICRESONANCE IMAGING) es un fenmeno fsico basado

en las propiedades magnticas que poseen los ncleos

atmicos. La RM permite alinear los campos magnticosde diferentes tomos en la direccin de un campo

magntico externo. La respuesta a este campo externo

depende del tipo de ncleos atmicos por lo que esta

tcnica puede utilizarse para obtener informacin sobreuna muestra.

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La resonancia magntica

hace uso de las

propiedades de

resonancia aplicandoradiofrecuencias a los

tomos o dipolos entre

los campos alineados de

la muestra y permiteestudiar la informacin

estructural o qumica de

la misma.

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Para ello necesitamos observar el momento

angular o spin de una partcula subatmica

como el protn. Debido a que el tomo de hidrgeno tiene solo

un protn como ncleo su spin es ms fcil de

ser evaluado.

El tomo de hidrgeno esta presente en el agua

y la grasa que conforman la mayor parte del

cuerpo humano.

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Secuencias en RM:

Las principales secuencias empleadas son:

T1

T2

Densidad de protones

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Seales de Tejidos y Organos

SUSTANCIA BLANCA

PNCREAS. HGADO.

MSCULO.HUESO CORTICAL.

TENDONES.

AIRE.

VASOS

SUSTANCIA GRISGRASA

LCR

ORINA

QUISTESTUMORES

RIN. BAZO

AGUA LIBRE

T2

LCR

ORINA

QUISTES

TENDONESVASOS

AIRE

FIBROSIS

SUSTANCIA GRIS

HIGADO. BAZO

PANCREAS

RIONMSCULOS

LESIONES CON

AGUA

GRASA

HEMORRAGIA SUBAGUDA

CONTRASTE MAGNETICO

SUSTANCIA BLANCA

T1

NEGROGRISBLANCO

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Indicaciones:

Sistema nervioso central, incluyendo cualquierrea del cerebro, o columna vertebral.

En patologas oculares, auditivas, senos

paranasales, boca y garganta. Para valorar cualquier alteracin en reas que

abarcan cabeza, cara y cuello. En diversas enfermedades de difcil diagnstico

que involucren estructuras del trax o abdomen,incluyendo corazn, pulmones, glndulasmamarias, hgado, bazo, pncreas, riones,tero, ovarios, prstata, etctera.

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Indicaciones:

En la evaluacin integral de tumores decualquier tipo.

En la valoracin de alteraciones en

arterias y venas. En lesiones de msculos, ligamentos,

tendones, articulaciones de todo tipo yregin: Hombro, codo, mueca, mano,

cadera, rodilla, tobillo, pie, mandbula,etctera. Es el nico procedimiento quepermite ver ligamentos.

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Seguridad:

El poderoso campo magntico del sistema deRMN atrae los objetos que contienen hierro(llamados ferromagnticos) y puede moverlos deforma repentina y con gran fuerza. Esto planteaun posible peligro para el paciente o cualquierpersona que se encuentre en la trayectoria delobjeto.

No llevar al rea del sistema de RMN objetos"ferromagnticos" como destornilladores y

tanques de oxgeno. Es esencial que el pacientese quite todos sus artculos metlicos antes delexamen; esto incluye relojes, alhajas y prendasde vestir con hilo o ganchos de metal.

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El Resonador atraer tambin todos losobjetos del cuerpo que contengan hierro,como bombas para medicamentos o

sujetadores de aneurismas. En algunoscasos poco comunes, el examen podratener que cancelarse, por ejemplo, cuandohay un sujetador de aneurisma

ferromagntico y se quiere un examen deRMN de la cabeza, debido al peligro demover o desenganchar el sujetador.

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El campo magntico puede daar unaudfono externo o causar un desperfectoen un marcapasos cardaco o estimulador

elctrico. Si existe en el cuerpo una bala uotros fragmentos de metal, cabe laposibilidad de que stos cambien deposicin, causando as lesiones.

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En algunos estudios de RMN se usa unmedio de contraste llamado gadolinio que

se inyecta en una vena para ayudar ainterpretar el resultado. A diferencia de losmedios de contraste que se usan en losestudios de rayos X, el producto de

gadolinio no contiene iodo y por lo tantorara vez produce reacciones alrgicas uotros problemas.

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GRACIAS