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PRINCIPIOS FISICOS DE LARESONANCIA MAGNETICA
NUCLEARDR. RUBEN VIZCARDO ARCE
MEDICO RADIOLOGO
HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA
ESSALUD
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Definicin
La resonancia magntica (MRI, del ingls: MAGNETICRESONANCE IMAGING) es un fenmeno fsico basado
en las propiedades magnticas que poseen los ncleos
atmicos. La RM permite alinear los campos magnticosde diferentes tomos en la direccin de un campo
magntico externo. La respuesta a este campo externo
depende del tipo de ncleos atmicos por lo que esta
tcnica puede utilizarse para obtener informacin sobreuna muestra.
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La resonancia magntica
hace uso de las
propiedades de
resonancia aplicandoradiofrecuencias a los
tomos o dipolos entre
los campos alineados de
la muestra y permiteestudiar la informacin
estructural o qumica de
la misma.
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Para ello necesitamos observar el momento
angular o spin de una partcula subatmica
como el protn. Debido a que el tomo de hidrgeno tiene solo
un protn como ncleo su spin es ms fcil de
ser evaluado.
El tomo de hidrgeno esta presente en el agua
y la grasa que conforman la mayor parte del
cuerpo humano.
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Secuencias en RM:
Las principales secuencias empleadas son:
T1
T2
Densidad de protones
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Seales de Tejidos y Organos
SUSTANCIA BLANCA
PNCREAS. HGADO.
MSCULO.HUESO CORTICAL.
TENDONES.
AIRE.
VASOS
SUSTANCIA GRISGRASA
LCR
ORINA
QUISTESTUMORES
RIN. BAZO
AGUA LIBRE
T2
LCR
ORINA
QUISTES
TENDONESVASOS
AIRE
FIBROSIS
SUSTANCIA GRIS
HIGADO. BAZO
PANCREAS
RIONMSCULOS
LESIONES CON
AGUA
GRASA
HEMORRAGIA SUBAGUDA
CONTRASTE MAGNETICO
SUSTANCIA BLANCA
T1
NEGROGRISBLANCO
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Indicaciones:
Sistema nervioso central, incluyendo cualquierrea del cerebro, o columna vertebral.
En patologas oculares, auditivas, senos
paranasales, boca y garganta. Para valorar cualquier alteracin en reas que
abarcan cabeza, cara y cuello. En diversas enfermedades de difcil diagnstico
que involucren estructuras del trax o abdomen,incluyendo corazn, pulmones, glndulasmamarias, hgado, bazo, pncreas, riones,tero, ovarios, prstata, etctera.
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Indicaciones:
En la evaluacin integral de tumores decualquier tipo.
En la valoracin de alteraciones en
arterias y venas. En lesiones de msculos, ligamentos,
tendones, articulaciones de todo tipo yregin: Hombro, codo, mueca, mano,
cadera, rodilla, tobillo, pie, mandbula,etctera. Es el nico procedimiento quepermite ver ligamentos.
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Seguridad:
El poderoso campo magntico del sistema deRMN atrae los objetos que contienen hierro(llamados ferromagnticos) y puede moverlos deforma repentina y con gran fuerza. Esto planteaun posible peligro para el paciente o cualquierpersona que se encuentre en la trayectoria delobjeto.
No llevar al rea del sistema de RMN objetos"ferromagnticos" como destornilladores y
tanques de oxgeno. Es esencial que el pacientese quite todos sus artculos metlicos antes delexamen; esto incluye relojes, alhajas y prendasde vestir con hilo o ganchos de metal.
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El Resonador atraer tambin todos losobjetos del cuerpo que contengan hierro,como bombas para medicamentos o
sujetadores de aneurismas. En algunoscasos poco comunes, el examen podratener que cancelarse, por ejemplo, cuandohay un sujetador de aneurisma
ferromagntico y se quiere un examen deRMN de la cabeza, debido al peligro demover o desenganchar el sujetador.
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El campo magntico puede daar unaudfono externo o causar un desperfectoen un marcapasos cardaco o estimulador
elctrico. Si existe en el cuerpo una bala uotros fragmentos de metal, cabe laposibilidad de que stos cambien deposicin, causando as lesiones.
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En algunos estudios de RMN se usa unmedio de contraste llamado gadolinio que
se inyecta en una vena para ayudar ainterpretar el resultado. A diferencia de losmedios de contraste que se usan en losestudios de rayos X, el producto de
gadolinio no contiene iodo y por lo tantorara vez produce reacciones alrgicas uotros problemas.
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GRACIAS