FISIOLOGI 2

“PENGARUH PEMBERIAN L-NAME DENGAN DOSIS BERBEDA

TERHADAPHEMODINAMIKA GINJAL DAN SISTEMIK,

NATRIURETIK, DAN RESPON NEUROHUMORAL MANUSIA”

OLEH

Necel

Fakultas Kedokteran

Universitas Mulawarman

DASAR TEORI

-N0 (nitric oxyde) vasodilatasi

-L-NAME (NG-nitro-L-arginine methyl ester)

Menghambat NO vasokontriksi

Efek berbeda pada : sirkulasi ginjal lebih sensitif ?

Sirkulasi sistemik tubuh

Key word:

-MAP (mean arterial pressure)

-SVR (systemic vascular resistance)

-RBF (renal blood flow)

-GFR (glomerular filtration rate)

-RVR (renal vascular resistance)

-FE Na and FE Li (fractional sodium and lithium excretion)

HIPOTESIS-HIPOTESIS :

1. Penghambatan sintesis NO dapat menyebabkan hipertensi

2. Penghambatan sintesis NO kadar rendah diuresis natriuresis RBF tetap

3. Penghambatan sintesis NO kadar tinggi diuresisnatriuresisRBF

4. Ginjal lebih sensitif terhadap penghambatan sintesis NO daripada sirkulasi sistemik tubuh

Pada hewan

Pada manusia ??? Masih

dipertanyakan

DIADAKAN PENELITIAN PADA ORANG COBA YANG SEHAT

125I & 131I

1(N=6)

5(N=6)

25(N=6)

Tidak memakai obat-obatan± 24 tahun

Saline (N=6)

HASIL PENGAMATAN

HEMODINAMIKA SISTEMIK

MAP

HR

CO

SVR

Tidak berubah selama pengamatan

DOSIS L-NAME

RENDAH SEDANG TINGGI

METODE &

BP

HR

Alat Finapres 2300

MAP

CO

HRSVCO HRSVCO

CO = SV x HR

SVR =MAP

CO

HASIL PENGAMATAN

HEMODINAMIKA GINJAL

ERBF

GFR

RVR

FF

Tidak berubah selama pengamatan

DOSIS L-NAME

RENDAH SEDANG TINGGI

ERBF : CO

Mengukur tingkat bersihan 125I & 131I

ERBF =ERPF

1-hematokrit

RVR =MAP

ERBF

FF =GFR

ERPF

METODE &

HASIL PENGAMATAN

PENGATURAN Na & H2O pada Ginjal

UV

UNaV

FENa

FELi

PLACEBO L-NAME

HORMON VASOAKTIF

Norepinefrin

Renin

Endothelin

ANP

DOSIS L-NAME

RENDAH SEDANG TINGGI

METODE &

ANP

ENDOTHELIN

C-GMP

EDTA & APROTININ

RENNIN

NOREPINEFRIN

L-SITRULIN

HEPARIN & GLUTATION

NITRIT-NITRAT

DI SENTRIFUSE

T=4 O C

Na di dalam serum dan urin ditentukan dengan metode rutin

C-GMP

L-SITRULIN

NITRIT- NITRAT

NILAINYA

Dosis L-NAME YANG BERBEDA

TIDAK BERUBAH

KESIMPULANPenelitian ini memberikan kesimpulan :

1. NO sangat berperan peting dalam mengontrol vasomotion pada sirkulasi sistemik dan ginjal. 2. Tidak ditemukan bukti bahwa sirkulasi ginjal adalah lebih sensitive terhadap efek penghambatan NOS daripada sirkulasi sistemik.3. L-NAME memberikan efek 20 kali lebih kuat daripada L-NMMA dalam menghambat NOS

Terima Kasih

• For further information please visit

• necel.wordpress.com