ANTI AMUBA= AMUBISID

Amubisid jaringan : hati, dinding, usus, jaringan ekstraintestinal lain.Emetin, dehidroemetin, klorokuin.PENGGOLONGAN BERDASARKAN TEMPAT KERJA

Amubisid luminal (A.kontak) : pada lumen usus Diyohidroksikuin (Iodokuinol), senyawa arsen, klefamid, diloksanid furoat, antibiotik seperti tetrasiklin, paromomisin.

Amubisid yang bekerja pada lumen usus dan jaringan. Metronidazol.

E M E T I N

Iritatif terhadap selaput lendir.Membunuh E.histolytica secara langsung.

Efektif terhadap bentuk motil, kurang efektif terhadap kista.Mekanisme kerja : menghambat sintesis protein dari sel parasit.

Farmakokinetik :Absorpsi baik dari tempat suntikan.Metabolisme di hati, ekskresi lambat melalui urin 20 40 menit sudah diekskresikan di urin setelah suntikan dan masih ditemukan 40 60 hari sesudah stop terapi.

Konsentrasi tertinggi didalam hati penting untuk R/ amubiasis hati.Ditemukan juga di paru-paru, limpa, ginjal dalam kadar efektif.

Efek sampingLokal :Nyeri.Kekakuan dan kelemahan otot tempat suntikan (IM & SK).Reaksi alergi.

Sistemik : Saluran cerna : mual, muntah, diare.Neuromuskuler : lemah, kaku & nyeri otot rangka (leher & ekstremitas), tremor, gangguan sensoris.

Kardiovaskuler : hipotensi, takikardi, sesak napas, nyeri dada, kelainan EKG.

IndikasiAmubiasis hati / abses amuba.Amubiasis intestinal (disentri amubat akut).Balantidiasis.

Infeksi fasciola hepatica :Usia lanjut / lemah.Kehamilan.Penyakit jantung / ginjal organis.Anak.

IODOKUINOL

Efek amubisid secara langsung.Efektif terhadap bentuk motil maupun kista.Hanya untuk amubiasis intestinal.

FarmakokinetikAbsorpsi sedikit melalui seluran cerna.Metabolisme di hati, ekskresi melalui urin.

Efek sampingSMON = subakut myelo-optic neuropathy hati-hati penggunaannya.

IndikasiAmubiasis instestinal.Carrier amubiasis.Balantidiasis & lambliasis.Infeksi dientamuba fragilis.

METRONIDAZOL

Daya amubisid secara langsung.Bekerja pada lumen usus maupun jaringan lain.

Efektif juga untuk terapi trikomoniasis & infeksi-infeksi anaerob.Sampai saat ini belum ada amuba yang resisten terhadap metronidazol.

Farmakokinetik :Absorpsi oral baik.Waktu paruh + 8 10 menit.Kadar R/ rata-rata 8 m/ml.

Metabolisme di hati.Ekskresi melalui urin, air liur, air susu, cairan vagina & cairan seminal.TINIDAZOL waktu paruh + 12 24 jam.

Efek samping :Sakit kepala.Mual.Mulut kering.Rasa kecap logam.Anoreksia.Lekopenia.

KontraindikasiKelainan darah.Penyakit-penyakit SSP / gangguan neurologis.Kehamilan trimester I. Laktasi. Hati-hati.) hati-hati

KLOROKUIN

Efektif untuk amubiasis hati.Penyerapan hampir sempurna kadar di kolon sangat rendah tidak bermanfaat untuk amubiasis intestinal.

Digunakan sebagai amubiasis bila metronidazol tidak memungkinkan penggunannya (ada kontra indikasi atau tidak berhasil)

ANTIBIOTIK

Eritromisin.Tetrasiklin.Paromomisin.