Laporan Kegiatan Usaha Kesehatan Masyarakat (UKM)F2. Upaya Kesehatan LingkunganPENYULUHAN JAMBAN SEHAT

A. LATAR BELAKANGMasalah penyehatan lingkungan pemukiman khususnya pada jamban keluarga merupakan masalah kesehatan yang perlumendapatkan prioritas. Fasilitas jamban keluarga dimasyarakat terutama dalam pelaksanaannya tidaklah mudah, karena menyangkut peran serta masyarakat yang biasanya sangat erat kaitannya dengan perilaku,tingkat ekonomi, kebudayaan dan pendidikan.Penyakit-penyakit berbasis lingkungan masih merupakan penyebab utama kematian di Indonesia. Bahkan pada kelompok bayi dan balita, penyakit-penyakit berbasis lingkungan menyumbangkan lebih 80% dari penyakit yang diderita oleh bayi dan balita. Keadaan tersebut mengindikasikan masih rendahnya cakupan dan kualitas intervensi kesehatan lingkungan (Data Susenas 2001).Munculnya kembali beberapa penyakit menular sebagai akibat darisemakin besarnya tekanan bahaya kesehatan lingkungan yang berkaitan dengan masalah jamban keluarga yang masih rendah, perumahan yang tidak sehat, pencemaran makanan oleh mikroba, telur cacing danbahan kimia, penanganan sampah dan limbah yang belum memenuhi syarat kesehatan, serta perilaku masyarakat yang belum mendukung ke arah pola hidup bersih dan sehat.Para ahli kesehatan masyarakat sebetulnya sudah sangat sepakat dengan kesimpulan H.L. Bloom yang mengatakan bahwa kontribusi terbesar terhadap terciptanya peningkatan derajat kesehatan seseorang berasal dari kualitas kesehatan lingkungan dibandingkan faktor yang lain. Namun energi dan kebijakan anggaran agaknya masih sangat cenderung kepada program yang bersifat kuratifBerdasarkan uraian di atas maka perlu dilakukan penyuluhan pada warga kecamatan cimanggu mengenai sanitasi lingkungan khususnya masalah jamban sehat keluarga. B. PERMASALAHAN Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pentingnya jamban sehat. Masih banyak warga masyarakat yg belum memiliki jamban sehat. Masih banyak yang menggunakan sungai serta kebun sebagai tempat BAB. Rendahnya tingkat perekonomian dari sebagian warga mayarakat sehingga tidak bisa membangun jamban sehat.

C. PERENCANAAN DAN PEMILIHAN INTERVENSIMetode penyuluhan dipilih untuk melakukan intervensi yang dilaksanakan dalam upaya memberikan pemahaman kepada warga masyarakat cimanggu mengenai pentingnya jamban sehat. Intervensi menggunakan alat bantu berupa powerpoint serta leaflet bergambar agar para pesreta dapat dengan mudah memahami materi yang disampaikan. Target penyuluhan adalah ibu rumah tangga di kecamatan Cimanggu, yang secara khusus terdapat pada Dusun Telagasari Desa Negarajati. D. PELAKSANAANPenyuluhan Jamban Sehat dilaksanakan pada Hari Senin, 25 Februari 2013 di Balai Desa Negarajati, di Dusun Telagasari. Kegiatan dimulai sekitar pukul 10.00 dan berakhir pukul 11.30 WIB. Kegiatan penyuluhan ini dilaksanakan dalam rangkaian Penyuluhan PHBS (Perilaku Hidup Bersih Sehat). Poin-poin penting mengenai Jamban Sehat yang disampaikan antara lain adalah:a. Pengertian jamban sehatb. Jenis-jenis jamban sehatc. Siapa saja yang diharapkan menggunakan jamban sehatd. Penjelasan mengenai manfaat penggunaan jamban sehate. Syarat-syarat jamban sehatf. Cara memelihara jamban sehatg. Cara memiliki dan menggunakan jamban sehatAcara kemudian ditutup dengan sesi pertanyaan dan diskusi.

E. MONITORING DAN EVALUASIPenyuluhan dilakukan dengan metode diskusi agar lebih akrab dan memudahkan peserta yang hadir untuk memahami materi. Respons peserta cukup baik yang ditunjukkan dengan memperhatikan, memberi tanggapan, dan mengajukan pertanyaan. Di Dusun Telagasari, posyandu berjalan dengan lancar dan tertib, hal ini juga karena dukungan dari para kader aktif. Selain itu, saat penyuluhan, sangat terbantu karena tersedia sarana prasarana (soundsystem, LCD, proyektor) yang memudahkan pembicara menyampaikan materi secara efektif. Namun terdapat juga beberapa kendala. Diantaranya adalah terdapat beberapa ibu-ibu yang perhatiannya terhadap penyuluhan menjadi terganggu karena anak balitanya menangis atau terlalu aktif. Meskipun dampak program pada perubahan perilaku peserta penyuluhan belum dapat diketahui pada saat itu juga, tetapi diharapkan agar penyuluhan mengenai PHBS pada umumnya dan jamban sehat pada khususnya ini mampu memberikan dampak positif bagi para ibu rumah tangga di Dusun Telagasari Desa Negarajati Kecamatan Cimanggu, yaitu meningkatnya kesadaran masyarakat akan pentingnya penggunaan jambn sehat keluarga. Untuk perkembangan ke depan, dibutuhkan kerjasama antara Puskesmas, aparatur pemerintah desa, maupun masyarakat Dusun Telagasari Desa Negarajati untuk secara berkelanjutan mengenai jamban sehat keluarga. Misalnya, bersama pemerintah desa/kelurahan dan tokoh masyarakat setempat berupaya untuk menggerakan masyarakat untuk memiliki jamban. Mengadakan arisan warga untuk membangun jamban sehat secara bergilir. Menggalang dunia usaha setempat untuk member bantuan dalam penyediaan jamban sehat.

Cimanggu, Januari 2013Peserta,Dokter Pendamping

dr. Dhian Pangestiningrum dr. Yani Amaroh