EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the...

9
commit to user library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id i EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM TIFOID DI BANGSAL RAWAT INAP RS dr. ASMIR SALATIGA TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan memperoleh gelar Ahli Madya D3 Farmasi Oleh: AULIA WIDIA PRATAMA M3515008 DIPLOMA 3 FARMASI FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2018

Transcript of EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the...

Page 1: EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the digestive tract caused by Salmonella typhi. Antibiotics are the main drugs used

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

i

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK

PADA PASIEN DEMAM TIFOID DI BANGSAL RAWAT INAP

RS dr. ASMIR SALATIGA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan

memperoleh gelar Ahli Madya D3 Farmasi

Oleh:

AULIA WIDIA PRATAMA

M3515008

DIPLOMA 3 FARMASI

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2018

Page 2: EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the digestive tract caused by Salmonella typhi. Antibiotics are the main drugs used

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ii

Page 3: EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the digestive tract caused by Salmonella typhi. Antibiotics are the main drugs used

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iii

Page 4: EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the digestive tract caused by Salmonella typhi. Antibiotics are the main drugs used

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iv

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK

PADA PASIEN DEMAM TIFOID DI BANGSAL RAWAT INAP

RS dr. ASMIR SALATIGA

AULIA WIDIA PRATAMA

Program Studi D3 Farmasi, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Sebelas Maret

INTISARI

Demam tifoid merupakan penyakit infeksi akut pada saluran pencernaan

yang disebabkan oleh Salmonella typhi. Antibiotik merupakan obat utama yang

digunakan untuk mengobati demam tifoid. Penelitian ini bertujuan untuk

mengevaluasi penggunaan antibiotik pada pasien demam tifoid di bangsal rawat

inap RS dr. Asmir Salatiga.

Penelitian ini merupakan penelitian non eksperimental bersifat deskriptif

dengan studi retrospektif. Pengambilan sampel dilakukan secara purposive

sampling. Populasi penelitian ini adalah pasien dengan diagnosa positif demam

tifoid melalui uji tes widal yang menjalani rawat inap di bangsal RS dr. Asmir

Salatiga periode Juli - Desember 2017. Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah

pasien demam tifoid usia 3-60 tahun yang diberikan penggobatan antibiotik. Data

disajikan dalam bentuk tabel menggunakan Microsoft Exel 2016 dan Microsoft

Word 2016 kemudian dianalisis untuk melihat ketepatan jenis dan dosis

berdasarkan Guidelines Typhoid: NICD Recommmendations for Diagnosis,

Management and Public Health Response 2016.

Hasil penelitian menunjukkan 43 pasien memenuhi kriteria inklusi. Pola

peresepan obat yang digunakan adalah ceftriaxone injeksi 100%, parasetamol

86%, kurkumex 11,6%, cobazim 2,3%, ericaf 14%, flunarizine 4,7%, mefinter

2,3%, sukralfat suspensi 44,2%, lansoprazol 4,7%, antasida 2,3%, dan

domperidon 4,7%. Ketepatan antibiotik bila dibandingkan dengan standar adalah

tepat jenis 100%, tepat dosis 95,3%, dan tepat frekuensi 67,4%.

Kata Kunci: demam tifoid, antibiotik, evaluasi penggunaan

Page 5: EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the digestive tract caused by Salmonella typhi. Antibiotics are the main drugs used

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

v

EVALUATION OF ANTIBIOTIC USE ON PATIENTS OF

TYPHOID FEVER IN HOSPITAL WARD OF

dr. ASMIR SALATIGA

AULIA WIDIA PRATAMA

Diploma III of Pharmacy, Faculty of Mathematic and Science

Sebelas Maret University

ABSTRACT

Typhoid fever is an acute infection of the digestive tract caused by

Salmonella typhi. Antibiotics are the main drugs used to treat typhoid fever. This

study aims to evaluate the use of antibiotics in patients with typhoid fever in

hospital wards dr. Asmir Salatiga.

This research was non experimental and descriptive study with

retrospective study. Sampling method was using purposive sampling. The

population of this study were patients with a positive diagnosis of typhoid fever

through a widal test that underwent inpatient care in wards dr. Asmir Salatiga

period July - December 2017. Inclusion criteria in this study were patients with

typhoid fever aged 3-60 years who were given antibiotic treatment. Data

presented in table form using Microsoft Exel 2016 and Microsoft Word 2016 are

then analyzed to see the accuracy of types and doses based on Guidelines

Typhoid: NICD Recommmendations for Diagnosis, Management and Public

Health Response 2016.

The results showed that 43 patients met the inclusion criteria. The

prescribing pattern of the drugs used was ceftriaxone injection 100%, paracetamol

86%, kurkumex 11,6%, cobazim 2,3%, ericaf 14%, flunarizine 4,7%, mefinter

2,3%, sucralfat 44,2% lansoprazol 4.7%, antacids 2.3%, and domperidon 4.7%.

The accuracy of antibiotic when compared with the standard is the exact drug of

100%, the exact dose of 95,3%, and the exact frequency of 67,4%.

Keywords: typhoid fever, antibiotics, evaluation of use

Page 6: EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the digestive tract caused by Salmonella typhi. Antibiotics are the main drugs used

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

viii

KATA PENGANTAR

Segala puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah Yang Maha Esa

yang senantiasa melimpahkan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

penulisan Tugas Akhir dengan judul ”Evaluasi Penggunaan Antibiotik pada

Pasien Demam Tifoid di Bangsal Rawat Inap RS dr. Asmir Salatiga”.

Penyusunan Tugas Akhir ini merupakan salah satu syarat untuk dapat

memperoleh gelar Ahli Madya Farmasi di Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Penulis telah berusaha semaksimal mungkin untuk memberikan hasil yang terbaik

dalam penulisan Tugas Akhir ini.

Pada kesempatan ini pula, tidak lupa penulis menyampaikan rasa terima

kasih yang mendalam kepada:

1. Bapak Prof. Ir. Ari Handono Ramelan, M.Sc. (Hons), Ph.D. selaku Dekan

Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sebelas Maret

Surakarta.

2. Ibu Estu Retnaningtyas Nugraheni, S.TP., M.Si. selaku Kepala Program Studi

D3 Farmasi Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3. Bapak Heru Sasongko, S.Farm., M.Sc., Apt. selaku Pembimbing Tugas Akhir.

4. Seluruh staf dan karyawan Program Studi D3 Farmasi Universitas Sebelas

Maret Surakarta.

5. Orang tua yang selalu memberikan semangat dan doa.

6. Sahabat dan teman-teman D3 Farmasi angkatan 2015 yang telah saling

membantu dan memberikan kritik saran.

7. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah membantu

pelaksanaan dan penyusunan Tugas Akhir ini.

Penulis menyadari tiada gading yang tak retak. Tugas Akhir yang penulis

susun ini tak luput dari kekurangan dan jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu,

penulis sebagai penyusun sangat mengharapkan adanya kritik dan saran yang

membangun dari pembaca. Penulis juga berharap semoga Tugas Akhir ini dapat

Page 7: EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the digestive tract caused by Salmonella typhi. Antibiotics are the main drugs used

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

bermanfaat bagi pembaca dan menjadi bekal bagi penulis dalam pengabdian

sebagai Ahli Madya Farmasi di masyarakat.

Surakarta, Juni 2018

Penulis

Page 8: EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the digestive tract caused by Salmonella typhi. Antibiotics are the main drugs used

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

x

DAFTAR ISI

halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii

HALAMAN PERNYATAAN .............................................................................. iii

INTISARI .............................................................................................................. iv

ABSTRACT ............................................................................................................ v

HALAMAN MOTTO ........................................................................................... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................... vii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... viii

DAFTAR ISI ......................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ................................................................................................. xii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xiii

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xiv

DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ........................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian .................................................................................... 4

BAB II LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka ....................................................................................... 6

1. Definisi Demam Tifoid ....................................................................... 6

2. Patofisiologi ........................................................................................ 7

3. Diagnosis ............................................................................................. 9

4. Pencegahan .......................................................................................... 13

5. Pengobatan .......................................................................................... 16

6. Antibiotik ............................................................................................ 19

B. Kerangka Pemikiran .................................................................................. 21

C. Keterangan Empirik .................................................................................. 21

Page 9: EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN DEMAM … · Typhoid fever is an acute infection of the digestive tract caused by Salmonella typhi. Antibiotics are the main drugs used

commit to user

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xi

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis Penelitian .......................................................................................... 23

B. Instrumen Penelitian.................................................................................. 24

C. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................... 24

D. Definisi Operasional.................................................................................. 24

E. Analisis Data ............................................................................................. 26

F. Diagram Alir Cara Kerja ........................................................................... 26

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Subyek Penelitian .................................................................... 27

1. Distribusi Pasien Demam Tifoid Berdasarkan Jenis Kelamin ............ 27

2. Distribusi Pasien Demam Tifoid Berdasarkan Usia............................ 28

B. Pola Peresepan Obat .................................................................................. 29

C. Evaluasi Penggunaan Antibiotik ............................................................... 32

1. Penggunaan Antibiotik Berdasarkan Jenis Antibiotik ........................ 32

2. Penggunaan Antibiotik Berdasarkan Dosis Pemberian....................... 33

D. Keterbatasan Penelitian ............................................................................. 36

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................................... 37

B. Saran .......................................................................................................... 37

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 38

LAMPIRAN .......................................................................................................... 40