Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen...

20
Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi: Nama Evaluator: No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai 1 2 3 4 5 6 7 8 I. Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50) 1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana kerja bulanan secara tertulis setiap bulan yang disetujui oleh Korkab ROMS dan diserahkan kepada Korkab 7 hari sebelum tanggal 1 bulan berikutnya Rencana kerja bulanan secara tertulis setiap bulan yang disetujui oleh Korkab ROMS dan diserahkan kepada Korkab 5 hari sebelum tanggal 1 bulan berikutnya Rencana kerja bulanan secara tertulis setiap bulan yang disetujui oleh Korkab ROMS dan diserahkan kepada Korkab 2 hari sebelum tanggal 1 bulan berikutnya Rencana kerja bulanan secara tertulis setiap bulan yang disetujui oleh Korkab ROMS dan diserahkan kepada Korkab pada tanggal 1 bulan berikutnya Rencana kerja bulanan secara tertulis setiap bulan yang disetujui oleh Korkab ROMS dan diserahkan kepada Korkab di atas tanggal 1 bulan berikutnya 2 Penyusunan Laporan Bulanan Laporan bulanan secara tertulis setiap bulan yang dimasukkan ke Korkab ROMS/DC sebelum tanggal 2 bulan berikutnya Laporan bulanan secara tertulis setiap bulan yang dimasukkan ke Korkab ROMS/DC antara tanggal 2-3 bulan berikutnya Laporan bulanan secara tertulis setiap bulan yang dimasukkan ke Korkab ROMS/DC antara tanggal 4-6 bulan berikutnya Laporan bulanan secara tertulis setiap bulan yang dimasukkan ke Korkab ROMS/DC paling lambat tanggal 2 bulan berikutnya Laporan bulanan secara tertulis setiap bulan yang dimasukkan ke Korkab ROMS/DC di atas tanggal 7 bulan berikutnya 3 Kemampuan mengelola pengisian data, uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai jadwal SIM terkelola dengan baik, data SIM tersedia dan akurat dengan dukungan dari pelaku di semua tingkatan kabupaten SIM terkelola dengan baik, data SIM tersedia dan akurat SIM terkelola dengan baik, data SIM tersedia dengan dukungan dari pelaku di semua tingkatan kabupaten SIM terkelola dengan namun kurang baik, data SIM tersedia namun tidak dengan dukungan dari pelaku di semua tingkatan kabupaten SIM Tidak terkelola dengan baik, serta data SIM tidak tersedia dan tidak akurat 4 Kemampuan menyediakan bantuan teknis bidang SIM terkait CB kepada fasilitator Ada bantuan teknis kepada stakeholder program, khususnya bagi fasilitator serta pihak terkait lainnya dan dilakukan secara rutin dan adanya tindak lanjut apabila ada masalah terkait SIM Ada bantuan teknis kepada stakeholder program, khususnya bagi fasilitator serta pihak terkait lainnya dan dilakukan secara rutin Ada bantuan teknis kepada stakeholder program, khususnya bagi fasilitator dilakukan secara rutin Ada bantuan teknis kepada stakeholder program, khususnya bagi fasilitator namun tidak dilakukan secara rutin Tidak Ada bantuan teknis kepada stakeholder program, khususnya bagi fasilitator #DIV/0! Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014 Tgl Bulan - Tgl Bulan Kriteria Penilaian Sasaran Kerja (Bobot 60%) NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

Transcript of Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen...

Page 1: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi:Nama Evaluator:

No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai

1 2 3 4 5 6 7 8

I.

Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana kerja bulanan secara

tertulis setiap bulan yang

disetujui oleh Korkab ROMS dan

diserahkan kepada Korkab 7 hari

sebelum tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana kerja bulanan secara

tertulis setiap bulan yang

disetujui oleh Korkab ROMS dan

diserahkan kepada Korkab 5 hari

sebelum tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana kerja bulanan secara

tertulis setiap bulan yang

disetujui oleh Korkab ROMS dan

diserahkan kepada Korkab 2

hari sebelum tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana kerja bulanan secara

tertulis setiap bulan yang disetujui

oleh Korkab ROMS dan diserahkan

kepada Korkab pada tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana kerja bulanan

secara tertulis setiap bulan

yang disetujui oleh Korkab

ROMS dan diserahkan kepada

Korkab di atas tanggal 1

bulan berikutnya

2 Penyusunan Laporan Bulanan Laporan bulanan secara tertulis

setiap bulan yang dimasukkan ke

Korkab ROMS/DC sebelum

tanggal 2 bulan berikutnya

Laporan bulanan secara tertulis

setiap bulan yang dimasukkan ke

Korkab ROMS/DC antara tanggal

2-3 bulan berikutnya

Laporan bulanan secara tertulis

setiap bulan yang dimasukkan

ke Korkab ROMS/DC antara

tanggal 4-6 bulan berikutnya

Laporan bulanan secara tertulis

setiap bulan yang dimasukkan ke

Korkab ROMS/DC paling lambat

tanggal 2 bulan berikutnya

Laporan bulanan secara

tertulis setiap bulan yang

dimasukkan ke Korkab

ROMS/DC di atas tanggal 7

bulan berikutnya

3 Kemampuan mengelola pengisian data,

uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn

baik sesuai jadwal

SIM terkelola dengan baik, data

SIM tersedia dan akurat dengan

dukungan dari pelaku di semua

tingkatan kabupaten

SIM terkelola dengan baik, data

SIM tersedia dan akurat

SIM terkelola dengan baik, data

SIM tersedia dengan dukungan

dari pelaku di semua tingkatan

kabupaten

SIM terkelola dengan namun kurang

baik, data SIM tersedia namun tidak

dengan dukungan dari pelaku di

semua tingkatan kabupaten

SIM Tidak terkelola dengan

baik, serta data SIM tidak

tersedia dan tidak akurat

4 Kemampuan menyediakan bantuan teknis bidang

SIM terkait CB kepada fasilitator

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program, khususnya

bagi fasilitator serta pihak terkait

lainnya dan dilakukan secara

rutin dan adanya tindak lanjut

apabila ada masalah terkait SIM

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program, khususnya

bagi fasilitator serta pihak terkait

lainnya dan dilakukan secara

rutin

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program, khususnya

bagi fasilitator dilakukan secara

rutin

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program, khususnya

bagi fasilitator namun tidak

dilakukan secara rutin

Tidak Ada bantuan teknis

kepada stakeholder program,

khususnya bagi fasilitator

#DIV/0!

Evaluasi Kinerja DBEO ROMS

PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014

Tgl Bulan - Tgl Bulan

Kriteria Penilaian

Sasaran Kerja (Bobot 60%)

NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

Page 2: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Tugas Tambahan (Tugas lain yang diminta

klien)

1

2

3

4

5

0

#DIV/0!

II. Perilaku Kerja (Bobot 40%)

Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Kreatifitas

2 Disiplin

3 Komitmen

4 Kerjasama

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

NILAI TUGAS TAMBAHAN

NILAI CAPAIAN SASARAN KERJA

Mampu menciptakan ide dan solusi yang mendukung pelaksanaan program

Menunjukkan disiplin dalam melaksanakan pekerjaan

Menunjukan loyalitas terhadap pekerjaan dan pencapaian target dan output program

Mampu menjalin kerjasama dengan stakeholder Program (Pokja/Pakem, DPMU, Satker PIP, Dinas terkait, dan Fasilitator)

NILAI RATA-RATA

(……………………………………………)

NILAI PERILAKU KERJA

NILAI EVALUASI KINERJA

Keberatan dari pihak yang dievaluasi (bila ada):

Rekomendasi:

................,……………….2014Evaluator,

Page 3: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi:

Nama Evaluator:

No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai

1 2 3 4 5 6 7 8

I.

Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC paling

lambat 6 hari sebelum tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC

paling lambat 4 hari sebelum

tanggal 1 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC

paling lambat 1 hari sebelum

tanggal 1 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan

secara tertulis dimasukkan

ke PC paling lambat tanggal

4 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan

secara tertulis dimasukkan ke

PC lebih dari tanggal 6

2 Penyusunan Laporan Bulanan Laporan Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke PC sebelum

tanggal 3

Laporan Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC pada

tanggal 3

Laporan Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke PC antara

tanggal 4-8

Laporan Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC

antara tanggal 9-14

Laporan Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC

pada tanggal 15 atau lebih

3 Penyusunan Laporan Progress Laporan Progress untuk

memastikan tahapan kegiatan

yang dilaksanakan sesuai waktu

AWP (100%), serta disampaikan

ke DPMU & PC secara rutin

Laporan Progress untuk

memastikan tahapan kegiatan

yang dilaksanakan sesuai AWP

(deviasi <5%), serta

disampaikan ke DPMU & PC

secara rutin

Laporan Progress untuk

memastikan tahapan kegiatan

yang dilaksanakan sesuai AWP

(deviasi <10%) , serta

disampaikan ke DPMU & PC

secara rutin

Laporan Progress untuk

memastikan tahapan

kegiatan yang dilaksanakan

sesuai AWP (deviasi <15%) ,

serta disampaikan ke DPMU

& PC secara rutin

Laporan Progress untuk

memastikan tahapan

kegiatan yang dilaksanakan

sesuai AWP (deviasi <20%)

dan disampaikan ke DPMU &

PC secara rutin

4 Penyusunan Laporan Kunjungan

Lapangan/Technical Notes/Working

Papers/Laporan khusus sesuai kebutuhan

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke

PM secara tepat waktu (1-2 hari

untuk kunjungan lapangan dan

tech notes sesuai kebutuhan)

dan tepat mutu (ada

rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke

PM antara 3-4 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech

notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke

PM antara 5-6 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech

notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota

teknis secara tertulis

disampaikan ke PM antara 7-

8 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

sesuai kebutuhan) dan tepat

mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan

ke PM secara tepat waktu (>

8 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

tanpa ada rekomendasi

terhadap program

5 Pengembangan dan implementasi pendekatan

pengelolaan program yang diberikan oleh Tim

ROMS mulai tingkat desa sampai

kabupaten/kota

Adanya bantuan teknis, capacity

building, supervisi, monev, dan

pelaporan kepada pelaku

program tingkat kab/kota dan

desa (Pokja AMPL, DPMU,Satker

PIP,Asosiasi, KKM, BPSPAMS, dan

Fasilitator) yang dilakukan secara

inovatif dan kreatif. Contohnya :

adanya rakor bulanan untuk

membahas progres pelaksanaan

program dari tingkat desa sampai

kabupaten/kota

Adanya bantuan teknis,

capacity building, supervisi,

monev, dan pelaporan kepada

pelaku program tingkat

kab/kota dan desa (Pokja

AMPL,Satker PKPAM, DPMU,

Satker PIP,Asosiasi, KKM,

BPSPAMS, dan Fasilitator)

Adanya bantuan teknis,

capacity building, supervisi,

monev, dan pelaporan kepada

pelaku program tingkat

kab/kota dan desa (Pokja

AMPL, DPMU, Satker

PIP,Asosiasi, KKM, BPSPAMS,

dan Fasilitator) hanya

seperlunya saja

Adanya bantuan teknis,

capacity building, supervisi,

monev, dan pelaporan

kepada pelaku program

tingkat kab/kota dan desa

(Pokja AMPL, DPMU,Satker

PIP,Asosiasi, KKM, BPSPAMS,

dan Fasilitator) namun tidak

dilakukan secara

teratur/kadang-kadang

dilakukan

Adanya bantuan teknis,

capacity building, supervisi,

monev, dan pelaporan

kepada pelaku program

tingkat kab/kota dan desa

(Pokja AMPL, DPMU,Satker

PIP,Asosiasi, KKM, BPSPAMS,

dan Fasilitator) namun tidak

dilakukan secara

teratur/kadang-kadang

dilakukan & tidak tepat

sasaran

#DIV/0!

Evaluasi Kinerja DC ROMS

PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014

Tgl Bulan - Tgl Bulan

Kriteria Penilaian

Sasaran Kerja (Bobot 60%)

NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

Page 4: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Tugas Tambahan (Tugas lain yang diminta

klien)

1 1

2 1

3 1

4

5

3

#DIV/0!

II. Perilaku Kerja (Bobot 40%)

Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Kepemimpinan

2 Kreatifitas

3 Disiplin

4 Komitmen

5 Kerjasama

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

NILAI TUGAS TAMBAHAN

NILAI CAPAIAN SASARAN KERJA

Mampu mengkoordinir Tim di Kabupaten/Kota

Mampu menciptakan ide dan solusi yang mendukung pelaksanaan program

Menunjukkan disiplin dalam melaksanakan pekerjaan

Menunjukan loyalitas terhadap pekerjaan dan pencapaian target dan output program

Mampu menjalin kerjasama dengan stakeholder Program (Pokja/Pakem, DPMU, Satker PIP, Dinas terkait, CMAC, dan tim ROMS/Fasilitator)

Evaluator,

(……………………………………………)

NILAI RATA-RATA

NILAI PERILAKU KERJA

NILAI EVALUASI KINERJA

Keberatan dari pihak yang dievaluasi (bila ada):

Rekomendasi:

................,…………………….2014

Page 5: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi:

Nama Evaluator:

No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai

1 2 3 4 5 6 7 8

I.

Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana kerja bulanan secara

tertulis setiap bulan yang

disetujui oleh Korkab ROMS dan

diserahkan kepada Korkab 7 hari

sebelum tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana kerja bulanan

secara tertulis setiap bulan

yang disetujui oleh Korkab

ROMS dan diserahkan

kepada Korkab 5 hari

sebelum tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana kerja bulanan

secara tertulis setiap bulan

yang disetujui oleh Korkab

ROMS dan diserahkan

kepada Korkab 2 hari

sebelum tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana kerja bulanan secara

tertulis setiap bulan yang disetujui

oleh Korkab ROMS dan diserahkan

kepada Korkab pada tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana kerja bulanan

secara tertulis setiap bulan

yang disetujui oleh Korkab

ROMS dan diserahkan

kepada Korkab di atas

tanggal 1 bulan berikutnya

2 Penyusunan Laporan Bulanan Laporan bulanan secara tertulis

setiap bulan yang dimasukkan ke

Korkab ROMS/DC sebelum

tanggal 2 bulan berikutnya

Laporan bulanan secara

tertulis setiap bulan yang

dimasukkan ke Korkab

ROMS/DC antara tanggal 2-3

bulan berikutnya

Laporan bulanan secara

tertulis setiap bulan yang

dimasukkan ke Korkab

ROMS/DC antara tanggal 4-6

bulan berikutnya

Laporan bulanan secara tertulis

setiap bulan yang dimasukkan ke

Korkab ROMS/DC paling lambat

tanggal 2 bulan berikutnya

Laporan bulanan secara

tertulis setiap bulan yang

dimasukkan ke Korkab

ROMS/DC di atas tanggal 7

bulan berikutnya

3 Penyusunan Laporan Kunjungan

Lapangan/Technical Notes (terkait bidang

pengelolaan keuangan) sesuai kebutuhan

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke

DC secara tepat waktu (1-2 hari

untuk kunjungan lapangan dan

tech notes sesuai kebutuhan)

dan tepat mutu (ada

rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota

teknis secara tertulis

disampaikan ke DC antara 3-

4 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

sesuai kebutuhan) dan tepat

mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota

teknis secara tertulis

disampaikan ke DC antara 5-

6 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

sesuai kebutuhan) dan tepat

mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke DC

antara 7-8 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes sesuai

kebutuhan) dan tepat mutu (ada

rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan

ke DC secara tepat waktu (>

8 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

tanpa ada rekomendasi

terhadap program

4 Bantuan teknis kepada fasilitator bidang

pengeloaan keuangan program

Fasiilitator sangat memahami

implementasi program terkait

proses pengeloaan keuangan

sesuai dengan Pedoman dan

Juknis Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

Fasiilitator memahami

implementasi program

terkait pengeloaan keuangan

sesuai dengan Pedoman dan

Juknis Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

Fasiilitator memahami

implementasi program terkait

pengeloaan keuangan,

namun proses pengeloaan

keuangan kadang kurang

sesuai dengan Pedoman dan

Juknis Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

Fasiilitator kurang memahami

proses pengeloaan keuangan

sehingga proses pengeloaan

keuangan kurang sesuai dengan

Pedoman dan Juknis Pamsimas

serta AWP (mengacu data QS dan

SIM)

Fasiilitator tidak memahami

proses pengeloaan keuangan

dan tidak sesuai dengan

Pedoman dan Juknis

Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

#DIV/0!

Evaluasi Kinerja DFMA ROMS

PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014

Tgl Bulan - Tgl Bulan

Kriteria Penilaian

Sasaran Kerja (Bobot 60%)

NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

Page 6: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Tugas Tambahan (Tugas lain yang diminta

klien)

1

2

3

4

5

0

#DIV/0!

II. Perilaku Kerja (Bobot 40%)

Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Kreatifitas

2 Disiplin

3 Komitmen

4 Kerjasama

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

NILAI TUGAS TAMBAHAN

NILAI CAPAIAN SASARAN KERJA

Mampu menciptakan ide dan solusi yang mendukung pelaksanaan program

Menunjukkan disiplin dalam melaksanakan pekerjaan

Menunjukan loyalitas terhadap pekerjaan dan pencapaian target dan output program

Mampu menjalin kerjasama dengan stakeholder Program (Pokja/Pakem, DPMU, Satker PIP, Dinas terkait, dan Fasilitator)

NILAI RATA-RATA

(……………………………………………)

NILAI PERILAKU KERJA

NILAI EVALUASI KINERJA

Keberatan dari pihak yang dievaluasi (bila ada):

Rekomendasi:

................, ………………….2014

Evaluator,

Page 7: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi:Nama Evaluator:

No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai

1 2 3 4 5 6 7 8

I.

Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM paling

lambat 5 hari sebelum tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM paling

lambat 3 hari sebelum tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM

paling lambat tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM paling

lambat tanggal 5 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan

secara tertulis dimasukkan ke

PM lebih dari tanggal 7

2 Penyusunan Laporan Bulanan Dokumen input untuk

penyusunan Laporan Bulanan

ROMS bidang SIM secara tertulis

dimasukkan ke PM sebelum

tanggal 5

Dokumen input untuk

penyusunan Laporan Bulanan

ROMS bidang SIM secara

tertulis dimasukkan ke PM pada

tanggal 5

Dokumen input untuk

penyusunan Laporan Bulanan

ROMS bidang SIM secara

tertulis dimasukkan ke PM

antara tanggal 6-10

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang SIM

secara tertulis dimasukkan ke PM

antara tanggal 11-18

Dokumen input untuk

penyusunan Laporan Bulanan

ROMS bidang SIM secara

tertulis dimasukkan ke PM

pada tanggal 19 atau lebih

3 Penyusunan Laporan Kunjungan

Lapangan/Technical Notes sesuai kebutuhan

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke PM

secara tepat waktu (1-2 hari

untuk kunjungan lapangan dan

tech notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke

PM antara 3-4 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech

notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke

PM antara 5-6 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech

notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM antara 7-

8 hari untuk kunjungan lapangan

dan tech notes sesuai kebutuhan)

dan tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan

ke PM secara tepat waktu (>

8 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

tanpa ada rekomendasi

terhadap program

4 Kemampuan mengelola pengisian data,

verifikasi, uploading, analisis dan pelaporan SIM

terlaksana dgn baik sesuai jadwal

SIM terkelola dengan baik, data

SIM tersedia dan akurat dengan

dukungan dari pelaku di semua

tingkatan ROMS

SIM terkelola dengan baik, data

SIM tersedia dan akurat

SIM terkelola dengan baik, data

SIM tersedia dengan dukungan

dari pelaku di semua tingkatan

ROMS

SIM terkelola dengan namun kurang

baik, data SIM tersedia namun tidak

dengan dukungan dari pelaku di

semua tingkatan ROMS

SIM Tidak terkelola dengan

baik, serta data SIM tidak

tersedia dan tidak akurat

5 Kemampuan menyediakan bantuan teknis bidang

SIM terkait CB kepada stakeholder program

khususnya tim di tingkat kabupaten/kota dan

fasilitator

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program, khususnya

bagi DC, DEAO, dan fasilitator

serta pihak terkait lainnya dan

dilakukan secara rutin dan

adanya tindak lanjut apabila ada

masalah terkait SIM

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program, khususnya

bagi DC, DEAO, dan fasilitator

serta pihak terkait lainnya dan

dilakukan secara rutin

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program, khususnya

bagi DC, DEAO dan dilakukan

secara rutin

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program, khususnya

bagi DC, DEAO namun tidak

dilakukan secara rutin

Tidak Ada bantuan teknis

kepada stakeholder program,

khususnya bagi DC, DEAO,

dan fasilitator

#DIV/0!

Evaluasi Kinerja DM ROMS

PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014

Tgl Bulan - Tgl Bulan

Kriteria Penilaian

Sasaran Kerja (Bobot 60%)

NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

Page 8: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Tugas Tambahan (Tugas lain yang diminta

klien)

1

2

3

4

5

0

#DIV/0!

II. Perilaku Kerja (Bobot 40%)

Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Kreatifitas

2 Disiplin

3 Komitmen

4 Kerjasama

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

NILAI TUGAS TAMBAHAN

NILAI CAPAIAN SASARAN KERJA

Mampu menciptakan ide dan solusi yang mendukung pelaksanaan program

Menunjukkan disiplin dalam melaksanakan pekerjaan

Menunjukan loyalitas terhadap pekerjaan dan pencapaian target dan output program

Mampu menjalin kerjasama dengan stakeholder Program (CMAC, WB, dan ROMS)

NILAI RATA-RATA

(……………………………………………)

NILAI PERILAKU KERJA

NILAI EVALUASI KINERJA

Keberatan dari pihak yang dievaluasi (bila ada):

Rekomendasi:

................,……………….2014Evaluator,

Page 9: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi:

Nama Evaluator:

No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai

1 2 3 4 5 6 7 8

I.

Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC paling

lambat 6 hari sebelum tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan

secara tertulis dimasukkan

ke PC paling lambat 4 hari

sebelum tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana Kerja Bulanan

secara tertulis dimasukkan

ke PC paling lambat 1 hari

sebelum tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC paling

lambat tanggal 4 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan

secara tertulis dimasukkan ke

PC lebih dari tanggal 6

2 Penyusunan Laporan Bulanan Dokumen input untuk

penyusunan Laporan Bulanan

ROMS bidang pengelolaan

keuangan secara tertulis

dimasukkan ke PC sebelum

tanggal 3

Dokumen input untuk

penyusunan Laporan

Bulanan ROMS bidang

pengelolaan keuangan

secara tertulis dimasukkan

ke PC pada tanggal 3

Dokumen input untuk

penyusunan Laporan

Bulanan ROMS bidang

pengelolaan keuangan

secara tertulis dimasukkan

ke PC antara tanggal 4 - 8

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

pengelolaan keuangan secara

tertulis dimasukkan ke PC antara

tanggal 9 - 14

Dokumen input untuk

penyusunan Laporan Bulanan

ROMS bidang pengelolaan

keuangan secara tertulis

dimasukkan ke PC pada

tanggal 15 atau lebih

3 Penyusunan Laporan Kunjungan

Lapangan/Technical Notes (terkait bidang

pengelolaan keuangan) sesuai kebutuhan

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke PC

secara tepat waktu (1-2 hari

untuk kunjungan lapangan dan

tech notes sesuai kebutuhan)

dan tepat mutu (ada

rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota

teknis secara tertulis

disampaikan ke PC antara 3-

4 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

sesuai kebutuhan) dan tepat

mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota

teknis secara tertulis

disampaikan ke PC antara 5-

6 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

sesuai kebutuhan) dan tepat

mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke PC

antara 7-8 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes sesuai

kebutuhan) dan tepat mutu (ada

rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan

ke PC secara tepat waktu (>

8 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

tanpa ada rekomendasi

terhadap program

4 Bantuan teknis bidang pengeloaan keuangan

program (kepada DFMA dan Fasilitator)

Fasiilitator dan DFMA sangat

memahami implementasi

program terkait proses

pengeloaan keuangan sesuai

dengan Pedoman dan Juknis

Pamsimas serta AWP (mengacu

data QS dan SIM)

Fasiilitator dan DFMA

memahami implementasi

program terkait pengeloaan

keuangan sesuai dengan

Pedoman dan Juknis

Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

Fasiilitator dan DFMA

memahami implementasi

program terkait pengeloaan

keuangan, namun proses

pengeloaan keuangan

kadang kurang sesuai

dengan Pedoman dan Juknis

Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

Fasiilitator dan DFMA kurang

memahami proses pengeloaan

keuangan sehingga proses

pengeloaan keuangan kurang sesuai

dengan Pedoman dan Juknis

Pamsimas serta AWP (mengacu

data QS dan SIM)

Fasiilitator dan DFMA tidak

memahami proses

pengeloaan keuangan dan

tidak sesuai dengan

Pedoman dan Juknis

Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

5 Dukungan pelaksanaan pertemuan, rapat

koordinasi, kegiatan training/capacity building

dan workshop

Bantuan teknis dalam

penyusunan kerangka acuan dan

materi, serta berpartisipasi aktif

dalam pelaksanaan kegiatan

yang diselenggarakan

Bantuan teknis dalam

penyusunan kerangka acuan

dan materi, serta

berpartisipasi dalam

pelaksanaan kegiatan yang

diselenggarakan

Bantuan teknis dalam

penyusunan kerangka acuan

dan materi, serta

berpartisipasi dalam

pelaksanaan kegiatan yang

diselenggarakan

Berpartisipasi dalam pelaksanaan

kegiatan yang diselenggarakan

namun pasif

Tidak pernah mendukung

pelaksanaan kegiatan

#DIV/0!

Evaluasi Kinerja FMS ROMS

PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014

Tgl Bulan - Tgl Bulan

Kriteria Penilaian

Sasaran Kerja (Bobot 60%)

NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

Page 10: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Tugas Tambahan (Tugas lain yang diminta

klien)

1

2

3

4

5

0

#DIV/0!

II. Perilaku Kerja (Bobot 40%)

Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Kreatifitas

2 Disiplin

3 Komitmen

4 Kerjasama

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

(……………………………………………)

NILAI PERILAKU KERJA

NILAI EVALUASI KINERJA

Keberatan dari pihak yang dievaluasi (bila ada):

Rekomendasi:

................, ………………….2014

Evaluator,

NILAI CAPAIAN SASARAN KERJA

Mampu menciptakan ide dan solusi yang mendukung pelaksanaan program

Menunjukkan disiplin dalam melaksanakan pekerjaan

Menunjukan loyalitas terhadap pekerjaan dan pencapaian target dan output program

Mampu menjalin kerjasama dengan stakeholder Program (Satker PKPAM, Satker PIP, WB, CMAC, dan ROMS)

NILAI RATA-RATA

NILAI TUGAS TAMBAHAN

Page 11: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi:

Nama Evaluator:

No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai

1 2 3 4 5 6 7 8

I.

Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM paling

lambat 5 hari sebelum tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM

paling lambat 3 hari sebelum

tanggal 1 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan

secara tertulis dimasukkan

ke PM paling lambat tanggal

1 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM paling

lambat tanggal 5 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan

secara tertulis dimasukkan ke

PM lebih dari tanggal 7

2 Penyusunan Laporan Bulanan Dokumen input untuk

penyusunan Laporan Bulanan

ROMS bidang LG secara tertulis

dimasukkan ke PM sebelum

tanggal 5

Dokumen input untuk

penyusunan Laporan Bulanan

ROMS bidang LG secara

tertulis dimasukkan ke PM

pada tanggal 5

Dokumen input untuk

penyusunan Laporan

Bulanan ROMS bidang LG

secara tertulis dimasukkan

ke PM antara tanggal 6-10

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang LG

secara tertulis dimasukkan ke PM

antara tanggal 11-18

Dokumen input untuk

penyusunan Laporan Bulanan

ROMS bidang LG secara

tertulis dimasukkan ke PM

pada tanggal 19 atau lebih

3 Penyusunan Laporan Kunjungan

Lapangan/Technical Notes sesuai kebutuhan

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke

PM secara tepat waktu (1-2 hari

untuk kunjungan lapangan dan

tech notes sesuai kebutuhan)

dan tepat mutu (ada

rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke

PM antara 3-4 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech

notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota

teknis secara tertulis

disampaikan ke PM antara 5-

6 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

sesuai kebutuhan) dan tepat

mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke PM

antara 7-8 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes sesuai

kebutuhan) dan tepat mutu (ada

rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan

ke PM secara tepat waktu (>

8 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

tanpa ada rekomendasi

terhadap program

4 Bantuan teknis bidang LG untuk konsultan

ROMS (PC dan DC)

Konsultan ROMS sangat

memahami implementasi

program terkait proses

perencanaan dan pelaksanaan

terkait bidang LG sesuai dengan

Pedoman dan Juknis Pamsimas

serta AWP (mengacu data QS

dan SIM)

Konsultan ROMS memahami

implementasi program terkait

proses perencanaan dan

pelaksanaan terkait bidang LG

sesuai dengan Pedoman dan

Juknis Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

Konsultan ROMS memahami

implementasi program terkait

LG, namun proses

perencanaan dan

pelaksanaan terkait bidang

LG kadang kurang sesuai

dengan Pedoman dan Juknis

Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

Konsultan ROMS kurang memahami

implementasi program sehingga

proses perencanaan dan

pelaksanaan terkait bidang LG

kurang sesuai dengan Pedoman dan

Juknis Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

Konsultan ROMS tidak

memahami implementasi

program terkait proses

perencanaan dan

pelaksanaan terkait bidang

LG tidak sesuai dengan

Pedoman dan Juknis

Pamsimas serta AWP

(mengacu data QS dan SIM)

5 Dukungan pelaksanaan pertemuan, rapat

koordinasi, kegiatan training/capacity building

dan workshop

Bantuan teknis dalam

penyusunan kerangka acuan dan

materi, serta berpartisipasi aktif

dalam pelaksanaan kegiatan

yang diselenggarakan

Bantuan teknis dalam

penyusunan kerangka acuan

dan materi, serta

berpartisipasi dalam

pelaksanaan kegiatan yang

diselenggarakan

Bantuan teknis dalam

penyusunan kerangka acuan

dan materi, serta

berpartisipasi dalam

pelaksanaan kegiatan yang

diselenggarakan

Berpartisipasi dalam pelaksanaan

kegiatan yang diselenggarakan

namun pasif

Tidak pernah mendukung

pelaksanaan kegiatan

#DIV/0!

Evaluasi Kinerja LGS ROMS

PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014

Tgl Bulan - Tgl Bulan

Kriteria Penilaian

Sasaran Kerja (Bobot 60%)

NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

Page 12: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Tugas Tambahan (Tugas lain yang diminta

klien)

1

2

3

4

5

0

#DIV/0!

II. Perilaku Kerja (Bobot 40%)

Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Kreatifitas

2 Disiplin

3 Komitmen

4 Kerjasama

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

(……………………………………………)

NILAI PERILAKU KERJA

NILAI EVALUASI KINERJA

Keberatan dari pihak yang dievaluasi (bila ada):

Rekomendasi:

................,………………….2014

Evaluator,

NILAI CAPAIAN SASARAN KERJA

Mampu menciptakan ide dan solusi yang mendukung pelaksanaan program

Menunjukkan disiplin dalam melaksanakan pekerjaan

Menunjukan loyalitas terhadap pekerjaan dan pencapaian target dan output program

Mampu menjalin kerjasama dengan stakeholder Program (CPIU Bangda, CMAC, WB, dan ROMS)

NILAI RATA-RATA

NILAI TUGAS TAMBAHAN

Page 13: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi:Nama Evaluator:

No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai

1 2 3 4 5 6 7 8

I.

Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM paling

lambat 5 hari sebelum tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan

secara tertulis dimasukkan ke

PM paling lambat 3 hari

sebelum tanggal 1 bulan

berikutnya

Rencana Kerja Bulanan

secara tertulis dimasukkan ke

PM paling lambat tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM paling

lambat tanggal 5 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM

lebih dari tanggal 7

2 Penyusunan Laporan Bulanan Laporan Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke PM sebelum

tanggal 5

Laporan Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM

pada tanggal 5

Laporan Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM

antara tanggal 6-10

Laporan Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke PM antara tanggal 11-

15

Laporan Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PM

pada tanggal 15 atau lebih

3 Penyusunan Laporan Progress Laporan Progress untuk

memastikan tahapan kegiatan

yang dilaksanakan sesuai waktu

AWP (100%), serta disampaikan

ke PPMU/PM secara rutin.

Laporan Progress untuk

memastikan tahapan

kegiatan yang dilaksanakan

sesuai AWP, (deviasi <5%),

serta disampaikan ke

PPMU/PM secara rutin

Laporan Progress untuk

memastikan tahapan kegiatan

yang dilaksanakan sesuai

AWP, (deviasi <10%) , serta

disampaikan ke PPMU/PM

secara rutin

Laporan Progress untuk memastikan

tahapan kegiatan yang dilaksanakan

sesuai AWP (deviasi <15%) , serta

disampaikan ke PPMU/PM secara

rutin

Laporan Progress untuk

memastikan tahapan kegiatan

yang dilaksanakan sesuai

AWP (deviasi <20%) dan

disampaikan ke PPMU/PM

secara rutin

4 Penyusunan Laporan Kunjungan

Lapangan/Technical Notes/Working

Papers/Laporan khusus sesuai kebutuhan

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke PM

secara tepat waktu (1-2 hari

untuk kunjungan lapangan dan

tech notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan

ke PM antara 3-4 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech

notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan

ke PM antara 5-6 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech

notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM antara 7-

8 hari untuk kunjungan lapangan

dan tech notes sesuai kebutuhan)

dan tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis

secara tertulis disampaikan ke

PM secara tepat waktu (> 8

hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes

tanpa ada rekomendasi

terhadap program

5 Pengembangan dan implementasi pendekatan

pengelolaan program yang diberikan oleh Tim

ROMS mulai tingkat desa sampai provinsi

Adanya bantuan teknis, capacity

building, supervisi, monev, dan

pelaporan kepada pelaku program

tingkat provinsi, kab/kota dan

desa (Pokja AMPL, PPMU, Satker

PKPAM,DPMU,Satker PIP,Asosiasi,

KKM, BPSPAMS, dan Fasilitator)

yang dilakukan secara inovatif

dan kreatif. Contohnya : adanya

rakor bulanan untuk membahas

progres pelaksanaan program

dari tingkat desa sampai propinsi

Adanya bantuan teknis,

capacity building, supervisi,

monev, dan pelaporan

kepada pelaku program

tingkat provinsi, kab/kota

dan desa (Pokja AMPL,

PPMU, Satker

PKPAM,DPMU,Satker

PIP,Asosiasi, KKM, BPSPAMS,

dan Fasilitator)

Adanya bantuan teknis,

capacity building, supervisi,

monev, dan pelaporan

kepada pelaku program

tingkat provinsi, kab/kota dan

desa (Pokja AMPL, PPMU,

Satker PKPAM,DPMU,Satker

PIP,Asosiasi, KKM, BPSPAMS,

dan Fasilitator) hanya

seperlunya saja

Adanya bantuan teknis, capacity

building, supervisi, monev, dan

pelaporan kepada pelaku program

tingkat provinsi, kab/kota dan desa

(Pokja AMPL, PPMU, Satker

PKPAM,DPMU,Satker PIP,Asosiasi,

KKM, BPSPAMS, dan Fasilitator)

namun tidak dilakukan secara

teratur/kadang-kadang dilakukan

Adanya bantuan teknis,

capacity building, supervisi,

monev, dan pelaporan

kepada pelaku program

tingkat provinsi, kab/kota dan

desa (Pokja AMPL, PPMU,

Satker PKPAM,DPMU,Satker

PIP,Asosiasi, KKM, BPSPAMS,

dan Fasilitator) namun tidak

dilakukan secara

teratur/kadang-kadang

dilakukan & tidak tepat

sasaran

#DIV/0!

Evaluasi Kinerja PC ROMS

PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014

Tgl Bulan - Tgl Bulan

Kriteria Penilaian

Sasaran Kerja (Bobot 60%)

NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

Page 14: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Tugas Tambahan (Tugas lain yang diminta

klien)

1 1

2 1

3 1

4

5

3

#DIV/0!

II. Perilaku Kerja (Bobot 40%)

Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Kepemimpinan

2 Kreatifitas

3 Disiplin

4 Komitmen

5 Kerjasama

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

NILAI TUGAS TAMBAHAN

NILAI CAPAIAN SASARAN KERJA

Mampu mengkoordinir Tim Provinsi dan Kabupaten/Kota

Mampu menciptakan ide dan solusi yang mendukung pelaksanaan program

Menunjukkan disiplin dalam melaksanakan pekerjaan

Menunjukan loyalitas terhadap pekerjaan dan pencapaian target dan output program

Mampu menjalin kerjasama dengan stakeholder Program (PPMU, Satker PKPAM, Pokja AMPL, WB, CMAC, dan ROMS)

Evaluator,

(……………………………………………)

NILAI RATA-RATA

NILAI PERILAKU KERJA

NILAI EVALUASI KINERJA

Keberatan dari pihak yang dievaluasi (bila ada):

Rekomendasi:

................,……………………2014

Page 15: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi:Nama Evaluator:

No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai

1 2 3 4 5 6 7 8

I.

Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana Kerja Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke Satker/CMAC maksimal 3

hari sebelum tanggal 1 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke Satker/CMAC

pada tanggal 1

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke Satker/CMAC

antara tanggal 2-5

Rencana Kerja Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke Satker/CMAC antara tanggal 6-

10

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke Satker/CMAC

lebih dari tanggal 10

2 Penyusunan Laporan Bulanan Laporan Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke Satker/CMAC sebelum

tanggal 10

Laporan Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke Satker/CMAC pada

tanggal 10

Laporan Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke Satker/CMAC antara

tanggal 11-15

Laporan Bulanan secara tertulis dimasukkan

ke Satker/CMAC antara tanggal 16-20

Laporan Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke Satker/CMAC antara

tanggal 20 atau lebih

3 Penyusunan Laporan Progress Laporan Progress untuk memastikan

tahapan kegiatan yang dilaksanakan

sesuai waktu AWP (100%), serta

disampaikan ke CPMU/Satker/CMAC

secara rutin

Laporan Progress untuk memastikan

tahapan kegiatan yang dilaksanakan

sesuai AWP (deviasi <5%), serta

disampaikan ke CPMU/Satker/CMAC

secara rutin

Laporan Progress untuk memastikan

tahapan kegiatan yang dilaksanakan

sesuai AWP (deviasi <10%) , serta

disampaikan ke CPMU/Satker/CMAC

secara rutin

Laporan Progress untuk memastikan tahapan

kegiatan yang dilaksanakan sesuai AWP

(deviasi <15%) , serta disampaikan ke

CPMU/Satker/CMAC secara rutin

Laporan Progress untuk memastikan

tahapan kegiatan yang dilaksanakan

sesuai AWP (deviasi <20%) dan

disampaikan ke CPMU/Satker/CMAC

secara rutin

4 Penyusunan Technical Notes/Working

Papers/Laporan khusus sesuai kebutuhan

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM secara tepat

waktu (1-2 hari untuk kunjungan lapangan

dan tech notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi terhadap

program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM antara 3-

4 hari untuk kunjungan lapangan

dan tech notes sesuai kebutuhan)

dan tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM antara 5-

6 hari untuk kunjungan lapangan dan

tech notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis secara tertulis

disampaikan ke PM antara 7-8 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech notes sesuai

kebutuhan) dan tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM secara

tepat waktu (> 8 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech notes

tanpa ada rekomendasi terhadap

program

5 Pengembangan dan implementasi pendekatan

pengelolaan program yang diberikan oleh Tim

ROMS mulai tingkat desa sampai regional

Adanya bantuan teknis, capacity building,

supervisi, monev, dan pelaporan kepada

pelaku program tingkat provinsi, kab/kota

dan desa (Pokja AMPL, PPMU, Satker

PKPAM,DPMU,Satker PIP,Asosiasi, KKM,

BPSPAMS, dan Fasilitator) yang dilakukan

secara inovatif dan kreatif. Contohnya :

adanya rakor untuk membahas progres

pelaksanaan program dari tingkat desa

sampai propinsi

Adanya bantuan teknis, capacity

building, supervisi, monev, dan

pelaporan kepada pelaku program

tingkat provinsi, kab/kota dan desa

(Pokja AMPL, PPMU, Satker

PKPAM,DPMU,Satker PIP,Asosiasi,

KKM, BPSPAMS, dan Fasilitator)

Adanya bantuan teknis, capacity

building, supervisi, monev, dan

pelaporan kepada pelaku program

tingkat provinsi, kab/kota dan desa

(Pokja AMPL, PPMU, Satker

PKPAM,DPMU,Satker PIP,Asosiasi,

KKM, BPSPAMS, dan Fasilitator)

hanya seperlunya saja

Adanya bantuan teknis, capacity building,

supervisi, monev, dan pelaporan kepada

pelaku program tingkat provinsi, kab/kota dan

desa (Pokja AMPL, PPMU, Satker

PKPAM,DPMU,Satker PIP,Asosiasi, KKM,

BPSPAMS, dan Fasilitator) namun tidak

dilakukan secara teratur/kadang-kadang

dilakukan

Adanya bantuan teknis, capacity

building, supervisi, monev, dan

pelaporan kepada pelaku program

tingkat provinsi, kab/kota dan desa

(Pokja AMPL, PPMU, Satker

PKPAM,DPMU,Satker PIP,Asosiasi,

KKM, BPSPAMS, dan Fasilitator)

namun tidak dilakukan secara

teratur/kadang-kadang dilakukan &

tidak tepat sasaran

#DIV/0!

Tugas Tambahan (Tugas lain yang diminta

klien)

1 1

2 1

3 1

4

5

3

#DIV/0!

NILAI TUGAS TAMBAHAN

Evaluasi Kinerja PM ROMS

Tgl Bulan - Tgl Bulan

PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014

Kriteria Penilaian

Sasaran Kerja (Bobot 60%)

NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

NILAI CAPAIAN SASARAN KERJA

Page 16: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

II. Perilaku Kerja (Bobot 40%)

Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Kepemimpinan

2 Kreatifitas

3 Disiplin

4 Komitmen

5 Kerjasama

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

................,…………………2014Evaluator,

(……………………………………………)

Mampu menjalin kerjasama dengan stakeholder Program (Tim Pengarah, CPMU, PPMU, Satker Pamsimas, Satker PKPAM, PIU terkait, WB, CMAC, dan ROMS)

NILAI RATA-RATA

NILAI PERILAKU KERJA

NILAI EVALUASI KINERJA

Keberatan dari pihak yang dievaluasi (bila ada):

Rekomendasi:

Mampu menciptakan ide dan solusi yang mendukung pelaksanaan program

Menunjukkan disiplin dalam melaksanakan pekerjaan

Menunjukan loyalitas terhadap pekerjaan dan pencapaian target dan output program

Mampu mengkoordinir Tim Regional

Page 17: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi:Nama Evaluator:

No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai

1 2 3 4 5 6 7 8

I.

Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC paling

lambat 6 hari sebelum tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC paling

lambat 4 hari sebelum tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC paling

lambat 1 hari sebelum tanggal 1

bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC paling

lambat tanggal 4 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara

tertulis dimasukkan ke PC lebih dari

tanggal 6

2 Penyusunan Laporan Bulanan Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

Monev secara tertulis dimasukkan ke

PC sebelum tanggal 3

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

Monev secara tertulis dimasukkan ke

PC pada tanggal 3

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

Monev secara tertulis dimasukkan ke

PC antara tanggal 4 - 8

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

Monev keuangan secara tertulis

dimasukkan ke PC antara tanggal 9 -

14

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

Monev secara tertulis dimasukkan ke

PC pada tanggal 15 atau lebih

3 Penyusunan Laporan Kunjungan

Lapangan/Technical Notes sesuai kebutuhan

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PC/PM/TA

Monev CMAC secara tepat waktu (1-

2 hari untuk kunjungan lapangan

dan tech notes sesuai kebutuhan)

dan tepat mutu (ada rekomendasi

terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PC/PM/TA

Monev CMAC antara 3-4 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech notes

sesuai kebutuhan) dan tepat mutu

(ada rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PC/PM/TA

Monev CMAC antara 5-6 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech notes

sesuai kebutuhan) dan tepat mutu

(ada rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PC/PM/TA

Monev CMAC antara 7-8 hari untuk

kunjungan lapangan dan tech notes

sesuai kebutuhan) dan tepat mutu

(ada rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PC/PM/TA

Monev CMAC secara tepat waktu (>

8 hari untuk kunjungan lapangan

dan tech notes tanpa ada

rekomendasi terhadap program

4 Bantuan teknis kepada stakeholder program

tingkat provinsi dan kabupaten/kota, serta

fasilitator untuk meningkatkan kesesuaian antara

proses di lapangan dengan pedoman dan juknis

Pamsimas

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program agar terjadi

kesesuaian antara pelaksanaan

kegiatan program di lapangan

dengan pedoman dan juknis

Pamsimas yang dilakukan secara

rutin dengan kreatif dan inovatif

serta melakukan tindak lanjut apabila

apa masalah

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program agar terjadi

kesesuaian antara pelaksanaan

kegiatan program di lapangan

dengan pedoman dan juknis

Pamsimas secara rutin

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program agar terjadi

kesesuaian antara pelaksanaan

kegiatan program di lapangan

dengan pedoman dan juknis

Pamsimas yang dilakukan secara

tidak rutin

Ada bantuan teknis kepada

stakeholder program agar terjadi

kesesuaian antara pelaksanaan

kegiatan program di lapangan

dengan pedoman dan juknis

Pamsimas yang dilakukan hanya bila

ada masalah

Tidak ada bantuan teknis kepada

stakeholder program sehingga terjadi

ketidaksesuaian antara pelaksanaan

kegiatan program di lapangan

dengan pedoman dan juknis

Pamsimas

5 Pemantauan dan penjaminan kualitas

pelaksanaan program di wilayah provinsi yang

sesuai dengan pedoman dan petunjuk

Pamsimas, dan bertanggungjawab terhadap

penyelesaian terkait kesalahan dan

ketidaksesuaian proses dan hasil kegiatan

program

Laporan Pemantauan untuk

memastikan tahapan kegiatan yang

dilaksanakan sesuai dengan

pedoman dan petunjuk Pamsimas

dan waktu dalam AWP (100%), serta

disampaikan ke PPMU/PM secara

rutin.

Laporan Pemantauan untuk

memastikan tahapan kegiatan yang

dilaksanakan sesuai dengan

pedoman dan petunjuk Pamsimas

dan waktu dalam AWP , (deviasi

<5%), serta disampaikan ke

PPMU/PM secara rutin

Laporan Pemantauan untuk

memastikan tahapan kegiatan yang

dilaksanakan sesuai dengan

pedoman dan petunjuk Pamsimas

dan waktu dalam AWP (deviasi

<10%) , serta disampaikan ke

PPMU/PM secara rutin

Pemantauan untuk memastikan

tahapan kegiatan yang dilaksanakan

sesuai dengan pedoman dan

petunjuk Pamsimas dan waktu dalam

AWP (deviasi <15%) , serta

disampaikan ke PPMU/PM secara

rutin

Pemantauan untuk memastikan

tahapan kegiatan yang dilaksanakan

sesuai dengan pedoman dan

petunjuk Pamsimas dan waktu dalam

AWP (deviasi <20%) dan

disampaikan ke PPMU/PM secara

rutin

#DIV/0!

Evaluasi Kinerja QAS ROMS

PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014

Tgl Bulan - Tgl Bulan

Kriteria Penilaian

Sasaran Kerja (Bobot 60%)

NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

Page 18: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Tugas Tambahan (Tugas lain yang diminta

klien)

1

2

3

4

5

0

#DIV/0!

II. Perilaku Kerja (Bobot 40%)

Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Kreatifitas

2 Disiplin

3 Komitmen

4 Kerjasama

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

(……………………………………………)

NILAI PERILAKU KERJA

NILAI EVALUASI KINERJA

Keberatan dari pihak yang dievaluasi (bila ada):

Rekomendasi:

................,……………………2014Evaluator,

NILAI CAPAIAN SASARAN KERJA

Mampu menciptakan ide dan solusi yang mendukung pelaksanaan program

Menunjukkan disiplin dalam melaksanakan pekerjaan

Menunjukan loyalitas terhadap pekerjaan dan pencapaian target dan output program

Mampu menjalin kerjasama dengan stakeholder Program (PPMU, DPMU, Satker PKPAM, Satker PIP, Pokja/Pakem, WB, CMAC, dan ROMS)

NILAI RATA-RATA

NILAI TUGAS TAMBAHAN

Page 19: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

Nama Personil yang Dievaluasi: Jangka Waktu Evaluasi:Nama Evaluator:

No Aspek Kinerja yang Dinilai Nilai

1 2 3 4 5 6 7 8

I.

Tugas Utama (sesuai TOR) Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Penyusunan Rencana Kerja Bulanan Rencana Kerja Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke PM paling lambat 5 hari

sebelum tanggal 1 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke PM paling lambat 3 hari

sebelum tanggal 1 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke PM paling lambat

tanggal 1 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke PM paling lambat

tanggal 5 bulan berikutnya

Rencana Kerja Bulanan secara tertulis

dimasukkan ke PM lebih dari tanggal 7

2 Penyusunan Laporan Bulanan Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

peningkatan kapasitas secara tertulis

dimasukkan ke PM sebelum tanggal 5

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

peningkatan kapasitas secara tertulis

dimasukkan ke PM pada tanggal 5

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

peningkatan kapasitas secara tertulis

dimasukkan ke PM antara tanggal 6-

10

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

peningkatan kapasitas secara tertulis

dimasukkan ke PM antara tanggal 11-

18

Dokumen input untuk penyusunan

Laporan Bulanan ROMS bidang

peningkatan kapasitas secara tertulis

dimasukkan ke PM pada tanggal 19

atau lebih

3 Penyusunan Laporan Kunjungan

Lapangan/Technical Notes sesuai kebutuhan

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM secara

tepat waktu (1-2 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes sesuai

kebutuhan) dan tepat mutu (ada

rekomendasi terhadap program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM antara 3-4

hari untuk kunjungan lapangan dan

tech notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi terhadap

program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM antara 5-6

hari untuk kunjungan lapangan dan

tech notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi terhadap

program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM antara 7-8

hari untuk kunjungan lapangan dan

tech notes sesuai kebutuhan) dan

tepat mutu (ada rekomendasi terhadap

program)

Dokumen laporan/nota teknis secara

tertulis disampaikan ke PM secara

tepat waktu (> 8 hari untuk kunjungan

lapangan dan tech notes tanpa ada

rekomendasi terhadap program

4 Dukungan kepada TDS dalam melakukan

pengelolaan database pelaku program,

rekapitulasi hasil evaluasi kinerja, dan

pemantauan pelaksanaan kegiatan CB di wilayah

kerjanya

Ada input terhadap pengelolaan

database pelaku program, rekapitulasi

hasil evaluasi kinerja, dan pemantauan

pelaksanaan kegiatan CBdi wilayah

kerjanya yang lengkap disertai dengan

adanya informasi pendukung lainnya

Ada input terhadap pengelolaan data

base, rekapitulasi hasil evaluasi kinerja,

dan pemantauan pelaksanaan kegiatan

CB pelaku program di wilayah kerjanya

Ada input terhadap pengelolaan data

base, rekapitulasi hasil evaluasi kinerja,

dan pemantauan pelaksanaan kegiatan

CB pelaku program di wilayah kerjanya

yang lengkap namun tidak disertai

dengan adanya informasi pendukung

lainnya

Ada input terhadap pengelolaan

database, rekapitulasi hasil evaluasi

kinerja, dan pemantauan pelaksanaan

kegiatan CB pelaku program di wilayah

kerjanya yang tidak lengkap dan tidak

disertai dengan adanya informasi

pendukung lainnya

Tidak Ada input terhadap pengelolaan

database, rekapitulasi hasil evaluasi

kinerja, dan pemantauan pelaksanaan

kegiatan CB pelaku program di wilayah

kerjanya

5 Dukungan pelaksanaan pertemuan, rapat

koordinasi, kegiatan training/capacity building

dan workshop

Bantuan teknis dalam penyusunan

kerangka acuan dan materi, serta

berpartisipasi aktif dalam pelaksanaan

kegiatan yang diselenggarakan

Bantuan teknis dalam penyusunan

kerangka acuan dan materi, serta

berpartisipasi dalam pelaksanaan

kegiatan yang diselenggarakan

Bantuan teknis dalam penyusunan

kerangka acuan dan materi, serta

berpartisipasi dalam pelaksanaan

kegiatan yang diselenggarakan

Berpartisipasi dalam pelaksanaan

kegiatan yang diselenggarakan namun

pasif

Tidak pernah mendukung pelaksanaan

kegiatan

#DIV/0!

Tugas Tambahan (Tugas lain yang diminta

klien)

1

2

3

4

5

0

#DIV/0!NILAI CAPAIAN SASARAN KERJA

NILAI TUGAS TAMBAHAN

Evaluasi Kinerja TC ROMS

PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014

Tgl Bulan - Tgl Bulan

Kriteria Penilaian

Sasaran Kerja (Bobot 60%)

NILAI RATA-RATA TUGAS UTAMA

Page 20: Evaluasi Kinerja DBEO ROMS PROGRAM PAMSIMAS II TA 2014new.pamsimas.org/data/2014/4_Instrumen Evaluasi Kinerja Personil... · uploading, dan pelaporan SIM terlaksana dgn baik sesuai

II. Perilaku Kerja (Bobot 40%)

Sangat Baik (91-100) Baik (76-90) Cukup (61-75) Kurang (51-60) Buruk (≤50)

1 Kreatifitas

2 Disiplin

3 Komitmen

4 Kerjasama

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

Evaluator,

(……………………………………………)

NILAI RATA-RATA

NILAI PERILAKU KERJA

NILAI EVALUASI KINERJA

Keberatan dari pihak yang dievaluasi (bila ada):

Rekomendasi:

................, ……………………2014

Mampu menciptakan ide dan solusi yang mendukung pelaksanaan program

Menunjukkan disiplin dalam melaksanakan pekerjaan

Menunjukan loyalitas terhadap pekerjaan dan pencapaian target dan output program

Mampu menjalin kerjasama dengan stakeholder Program (CMAC, TDS, WB, dan ROMS)