Evaluasi Program Pendidikan: “Pedekatan Evaluasi Program ...
EVALUASI
7
EVALUASI No . Tanggal Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi (SOAP) 1. 21-03- 2016 Ketidakefektifan bersihan jalan nafas 1. Melakukan bina hubungan saling percaya 2. Melakukan pengkajian pada Nn.C dan keluarga 3. Memberikan fisioterapi dada S : - O: TTV : TD : 110/60 mmHg N : 88 x/mnt RR : 24 x/mnt S : 36.5 Tho : rhonchii (+) wheezing (-) A : masalah belum teratasi P : Lanjutkan Intervensi Gangguan integritas kulit 1. Melakukan bina hubungan saling percaya 2. Melakukan pengkajian pada Nn.C dan keluarga 3. Membantu Nn.C dalam pemenuhan ADL : Memandikan, berhias dan makan 4. Memberikan lotion pada bagian kulit yang kering. S : - O: TTV : TD : 110/60 mmHg N : 88 x/mnt RR : 24 x/mnt S : 36.5 kulit : bersih, bau (-), luka (+) A : masalah teratasi
description
nah
Transcript of EVALUASI
EVALUASI
No. Tanggal Diagnosa Keperawatan Implementasi Evaluasi (SOAP)1. 21-03-2016 Ketidakefektifan bersihan
jalan nafas1. Melakukan bina hubungan saling percaya2. Melakukan pengkajian pada Nn.C dan
keluarga3. Memberikan fisioterapi dada
S : -O: TTV :
TD : 110/60 mmHg N : 88 x/mnt
RR : 24 x/mntS : 36.5
Tho : rhonchii (+) wheezing (-) A : masalah belum teratasiP : Lanjutkan Intervensi
Gangguan integritas kulit 1. Melakukan bina hubungan saling percaya2. Melakukan pengkajian pada Nn.C dan
keluarga3. Membantu Nn.C dalam pemenuhan ADL :
Memandikan, berhias dan makan4. Memberikan lotion pada bagian kulit yang
kering.
S : -O: TTV :
TD : 110/60 mmHg N : 88 x/mnt
RR : 24 x/mntS : 36.5
kulit : bersih, bau (-), luka (+)A : masalah teratasi sebagianP : Lanjutkan Intervensi
Kerusakan mobilitas fisik 1. Melakukan bina hubungan saling percaya2. Melakukan pengkajian pada Nn.C dan
keluarga3. Memberikan latihan ROM pasif
S : -O: TTV :
TD : 110/60 mmHg N : 88 x/mnt
RR : 24 x/mntS : 36.5
Kontraktur (+)Deformitas (+)
Pergerakan sendi terbatasKekuatan otot : 3 3 3 3A : masalah belum teratasiP : Lanjutkan Intervensi
2. 22-03-2016 Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
1. Melakukan bina hubungan saling percaya2. Memberikan fisioterapi dada3. Meningkatkan intake cairan
S : -O: TTV :
TD : 110/70 mmHg N : 78 x/mnt
RR : 24 x/mntS : 36.7
Tho : rhonchii (+) wheezing (-) A : masalah belum teratasiP : Lanjutkan Intervensi
Gangguan integritas kulit 1. Membantu Nn.C dalam pemenuhan ADL : Memandikan, berhias
2. Memberikan lotion pada bagian kulit yang kering.
S : -O: TTV :
TD : 110/70 mmHg N : 78 x/mnt
RR : 24 x/mntS : 36.7
kulit : bersih, bau (-), luka (+)Turgor kurangKering (+)A : masalah teratasi sebagianP : Lanjutkan Intervensi
Kerusakan mobilitas fisik 1. Memberikan latihan ROM pasif S : -O: TTV :
TD : 110/70 mmHg
N : 78 x/mntRR : 24 x/mntS : 36.7
Kontraktur (+)Deformitas (+)Pergerakan sendi terbatasKekuatan otot : 3 3 3 3A : masalah belum teratasiP : Lanjutkan Intervensi
3. 23-03-2016 Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
1. Melakukan bina hubungan saling percaya2. Memberikan fisioterapi dada3. Meningkatkan intake cairan
S : -O: TTV :
TD : 110/60 mmHg N : 84 x/mnt
RR : 22 x/mntS : 36.5
Tho : rhonchii (+) wheezing (-) A : masalah belum teratasiP : Lanjutkan Intervensi
Gangguan integritas kulit 1. Membantu Nn.C dalam pemenuhan ADL : Memandikan, berhias
2. Memberikan lotion pada bagian kulit yang kering.
S : -O: kulit : bersih, bau (-), luka (+)
luka keringTurgor kurangKering (-)A : masalah teratasi sebagianP : Lanjutkan Intervensi
Kerusakan mobilitas fisik 1. Memberikan latihan ROM pasif S : -O: Kontraktur (+)
Deformitas (+)Pergerakan sendi terbatasKekuatan otot : 3 3 3 3A : masalah belum teratasiP : Lanjutkan Intervensi
4. 24-03-2016 Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
1. Melakukan bina hubungan saling percaya2. Memberikan fisioterapi dada3. Meningkatkan intake cairan
S : -O: TTV :
TD : 110/60 mmHg N : 78 x/mnt
RR : 20 x/mntS : 36.5
Tho : rhonchii (+) wheezing (-) A : masalah belum teratasiP : Lanjutkan Intervensi
Gangguan integritas kulit 1. Membantu Nn.C dalam pemenuhan ADL : Memandikan, berhias
2. Memberikan lotion pada bagian kulit yang kering.
S : -O: kulit : bersih, bau (-), luka (+)
luka keringTurgor kurangDecubitus (-)Kering (-)A : masalah teratasi sebagianP : Lanjutkan Intervensi
Kerusakan mobilitas fisik 1. Memberikan latihan ROM pasif S : -O: Kontraktur (+)Deformitas (+)Pergerakan sendi terbatasKekuatan otot :
3 3 3 3A : masalah belum teratasiP : Lanjutkan Intervensi
