EPISTAKSISMuhammad Ario Akbar1102010177IDENTITAS PASIENNAMA : Ny. S.WJENIS KELAMIN : PerempuanUSIA : 32 tahunAGAMA : IslamPEKERJAAN : Iu Rumah !an""aPEN#I#IKAN : $ALAMA! : JL. Pen""alan" I% &&'!GL PEMERIKSAAN: 2' ()t*er 2&+,ANAMNESISSecara : Autoanamnesa KELUHAN UTAMAKeluar -arah -ar. h.-un" -an mulut.RIWAYAT PENYAKIT SEKARANGPas.en-atan")eIG#RSMRM-en"an)eluhankeluardarahdarihidungdan mulut.Keluhan-.rasa)anse/a)+har.seelummasu)rumahsa).t.Keluhan-.rasa)an terus menerus tidak berhenti. Saat -u-u) te"a)pun pas.en terus men"eluar)an -arah yan" men"al.rterusmenerus-.ten""*r*)annya-an)eluarmelalu.mulutKeluhan.n.aru -.alam. pertama )al.0 -an pas.en men"a)u per-arahan terseut ter/a-. t.a$t.a )et.)a pas.en se-an" memasa). Seelumnya pas.en men"a)u merasa)an ser.n"pusing dan sakit kepala berdenyutdikepalabagiantengahatas0)uran"le.hsem.n""uSMRS.Pas.en menyan")al men"*re)$n"*re) h.-un" atau a-anya trauma seelumnya. Pas.en menyan")al a-anya -emam0 mual0 -an muntah. Pas.en t.-a) mem.l.). r.1ayat per-arahan "us. atau -ar. per-arahan la.nnya. Pas.en su-ah men2*a memerhent.)an per-arahan h.-un"nya -en"an t.su namun tetap t.-a) erhent.. i!ayat "enyakit #ahulu : R.1ayat penya).t 3.pertens. -.a)u. pas.en se/a) melah.r)an ana) pertama. R.1ayat #.aetes mel.tus0 Asma0 ep.sta)s.s seelumnya -.san")al. R.1ayat Aler". -.san")al. i!ayat "enyakit Keluarga : !.-a) a-a an""*ta )eluar"a pas.en yan" men"alam. )eluhan yan" sama -en"an pas.en. !.-a) a-a an""*ta )eluar"a pas.en yan" mem.l.). r.1ayat penya).t sepert. pas.en. i!ayat Kebiasaan #an $aya Hidup :Pas.en"emar men")*nsums. ma)anan yan" as.n -an men"an-un" lema). PEMERIKSAAN FISIKKEADAAN UMUMTam!ak Saki" S#da$%KESADARAN&om!o' M#$"i'TANDA (ITA)T#ka$a$ darah170*100Fr#ku#$'i $adi100 +*m#$i"P#r$a,a'a$22 +*m#$i"Suhu-./70&STATUS GENERA)ISKEPALA : N*rm*2ephalMA!AK(NJUNG!I%A : Anem.s 454SKLERA : I)ter.) $5$PUPIL : 6ulat0 Is*)*r0Re7le) 8ahaya 454LE3ER : Pemesaran )elen/ar l.m7e 9$:!3(RA;INSPEKSI : S.metr.s hem.t*ra)s )anan -an ).r..PALPASI : S.metr.s hem.t*ra)s )anan -an ).r.PERKUSI : S*n*r -. seluruh lapan" paruAUSKUL!ASI8*r : 6J I$II re"uler murn.0 murmur 9$:0"all*p 9$:Pulm* : %es.)uler 4540 R*n)h. $5$ 0 1hee.as. 9$:P*l.p tum*r 9$: 9$:Pasase u-ara 94: Menurun 94: MenurunGambar Rhi$o'ko!i Po'"#rior!.-a) -.la)u)an !.-a) -.la)u)an&5 &A(UM 2RIS DAN 2R2FARING BAGIAN KETERANGANMukosa Norma4Lidah Norma4 Gigi geligi Norma4Uvula Da4am ba"a' $orma4Pilar T#$a$%/ 'im#"ri' 3*3Haliosis 819TonsilMukosaBesar Kri!aDeriusPerlengkeanTenangT"#T"Dala$ %aas nor$al##=ARINGMu)*sa GranulaP*st nasal -r.p Merah mu-a94: 94: #arah)ARING 8"idak di!#rik'a915 E!i%4o"i' 25 Kar"i4a%o ar:"#$oid-5 P4ika ;#'"ibu4ari'I))2FA&IA)BAGIAN KETERANGANMa'illo(a)ialBenukParese N*+ranialisSim#"ri'819 BAGIAN KETERANGANLeherBenukMassaSim#"ri'/ "idak ada d#;ia'i "rak#a819E5 )E7ERKG6 'ubma$dibu4a "idak m#mb#'arTrak#a di"#$%ahPEMERIKSAAN PENUN@ANGHEMAT/L/$&Hemoglobin +&0? "5-LLeukosit @.A r.u5BLTrombosit 3C@.&&&5BLHematokrit 33D H&TUN$ 0EN&S)aso'il &DEosino'il &D)atang 2DSegmen A+DLim'osit 2?DMonosit +D K&M&A #AAH$#S ++, m"5-lElektrolitNatrium +,+Kalium 3.CKlorida +&CRESUME)eluar -arah -ar. h.-un". Keluhan -.rasa)an se/a) + har.PE.=ar.n":p*st nasal-r.pyan" erupa -arah.Pas.en -u-u) te"a) -an men"eluar)an -arah yan" men"al.r terus menerus -. ten""*r*)annya -an )eluar melalu. mulutSer.n"pus.n"-ansa).t)epala er-enyut-.)epalaa".anten"ah atas0 )uran" le.h sem.n""u SMRS. Pa-apemer.)saan7.s.) -.temu)ante)anan-arah +A&5+&&Pa-arh.n*s)*p.anter.*r -.-apat)anmu)*sah.perem.s0 ter-apat se)ret en2er -arahPERMASA)A7ANAnamnesis "emeriksaan 'isikKeluardarahdarihidungdan mulut1 !# +A&5+&& Rh.n*s)*p.anter.*r-.-apat)an mu)*sa h.perem.s -an se)ret len-er -an -arah Pa-a7ar.n"a-anyap*stnasal-r.p yan" erupa -arahDIAGN2SISEp.sta)s.s P*ster.*r#iagnosis )andingEp.sta)s.s Anter.*rIPD>oEn-*s)*p. 5 Rh.n*s)*p.oR*nt"en 5 8! F S2ano8e) La 6!08!08h*lester*lIPT>21 Konser3ati'Pera.). )ea-aan umum. J.)a sy*) atau anem.s er.)an 2a.ran .ntra>enaPasan" !amp*n anter.*r -an tamp*n ell*2G6er.)an Asam !rane)samat6er.)an Ant..*t.) r*a-spe2trum6er.)an %.tam.n KAtas. 3.pertens. 98apt*pr.l0 %alsartan0 A-alat *r*s: 41 Terapi )edahKauter.sas. sumer per-arahanL."as. arter.M2NIT2RoSub5ekti' : Memantau)eluhan$)eluhansepert.)eluarnya2a.ran-.3.-un",danefek sampingobatyangdiberikankepadapasien.Memantau)eluhanterseut mema.)5 er)uran" atau ertamah uru).o/b5ekti' : MemantauT#k5Darahda$7a'i44abora"orium/#$do'ko!i/ro$"%#$ !a'i#$E>aluas. pemasan"an tamp*nEDUKASI M.num *at h.pertens. teratur0 )*ntr*l )e -*)ter .la *at ha.s. K*ntr*l )e -*)ter .la ter/a-. ep.sta)s.s yan" erulan". 3.n-ar. ma)anan atau m.numan yan" -apat men.n")at)an te)anan -arah. Jan"an men")*re)$)*re) h.-un".K2MP)IKASIAspirasi darah ke dalam sal1na'as ba!ahSyok Anemia&skemi cerebri6 insu'isiensi koroner dan in'ark miocardSinusitis 9)arena *st.um s.nus tersumat:Air mata yang berdarah (bloody tears)/titis media6 haemotympanum6 serta laserasi palatum moleE!i'"ak'i'PR2GN2SISHU( A# %I!AM : #u.a a- *namHU( A# =UN8!I(NAM : #u.a a- *namTERIMA KASI75