epidemiologi

download epidemiologi

of 4

description

rur

Transcript of epidemiologi

http://prezi.com/stb-fpgc5c3-/epidemiology-of-typhoid-fever-in-indonesia/

Epidemiologi Penelitian Demam Tifoid - Indonesia Incidence Rate Demam Tifoid Saat Prevalensi. - Di antara usia 2 sampai 5 tahun: 148,7 per 100.000 orang-tahun Karena peningkatan jumlah orang yang melakukan perjalanan domestik dan internasional telah menyebabkan agen S. Typhi untuk bermigrasi dari satu tempat ke tempat lain; Oleh karena itu, kontribusi untuk munculnya strain baru S. Typhi yang telah menciptakan wabah sporadis di seluruh bangsa. Insiden Demam Tifoid MDR Tren kejadian demam tifoid di Indonesia dan proporsi kasus demam tifoid disebabkan resistensi multi-obat secara bertahap meningkat setiap tahun. Angka Kematian Demam Tifoid di Indonesia. - Tingkat kematian di Indonesia bervariasi 3,1-10,4% di antara pasien rawat inap dengan kasus yang terjadi sepanjang tahun dan memuncak pada musim kemarau Demam Tifoid adalah endemik & sporadis di Indonesia 2007: CDC of Indonesia melaporkan 358-810 per 100.000 penduduk demam tifoid disebabkan oleh salmonella typhi. 64% kasus demam tifoid di Indonesia terjadi pada mereka yang berusia 3-19 tahun. Di Jakarata, Indonesia demam tifoid adalah penyakit infeksi utama kedua dan memiliki tingkat kematian tertinggi. - Pada usia rata-rata 10,5 ~ tahun, kira-kira 250 kasus per 100.000 orang-tahun melaporkan tingkat kejadian tahunan di daerah Jeneponto, Sulawesi Selatan, Indonesia: 623 / 100.000 dengan rasio perempuan-ke-laki-laki dari 1: 1,2 Sumber: Ratnawati 2008 Diagnosis demam tifoid MDR: perlawanan terhadap 3 obat lini pertama > kloramfenikol > ampicillin > Kotrimoksazol - Di daerah pedesaan, mungkin ada banyak kasus yang tetap tidak terdiagnosis karena fasilitas diagnostik terbatas - Tingkat kematian di Indonesia dilaporkan lebih tinggi dari semua negara Asia Selatan lainnya Sumber: Hatta & Ratnawati, 2008 Moehario 2009 Lingkungan mempengaruhi Insiden Demam Tifoid perilaku hidup bersih, pasokan air, bencana alam - Konsumsi sayuran mentah, tidak mencuci tangan sebelum makan, dan tidak menggunakan sabun saat mencuci tangan, selain pasokan air yang terkontaminasi, merupakan faktor risiko penting untuk tifoid di daerah endemik dari Indonesia - Sejak demam tifoid adalah terbawa air, air bersih adalah penting, dan air minum dari sumber seperti sumur dan titik air kota harus direbus sebelum diminum. Memeriksa Air bersih melibatkan memastikan apakah ada program klorinasi, dan pemeriksaan bakteri dari sampel air di wilayah yang terkena bencana. Bencana Alam. - Bencana seperti gempa bumi dan tsunami biasanya akan menyebabkan terganggunya ketersediaan air bersih untuk persiapan makanan dan mencuci tangan sebagai gangguan juga yang ada pelayanan medis meningkatkan angka kejadian tifoid demam pasca bencana. Kasus contoh: Tsunami di Aceh (2004) Data dikumpulkan 2 bulan setelah Insiden bencana demam tifoid di Aceh meningkat karena kurangnya faktor-faktor utama: ketersediaan obat dan pasokan air bersih. obat lini pertama yang tersedia dari pemerintah dan dukungan non-pemerintah; distribusi merupakan komplikasi utama akibat kerusakan utama jalan, jembatan, pelabuhan dll penghancuran sumber biasa air bersih: sumur, air perkotaan, dan sumber air bersih lainnya Sumber: Moehario 2009 Transmisi Demam Tifoid> makan makanan atau minum minuman yang telah ditangani oleh orang yang menumpahkan Salmonella Typhi> limbah terkontaminasi dengan bakteri Salmonella Typhi masuk ke air yang digunakan untuk minum atau mencuci makanan. > Demam tifoid lebih sering terjadi pada daerah di dunia di mana mencuci tangan kurang sering dan air mungkin terkontaminasi dengan limbah. * Catatan: beberapa pembawa demam tifoid dapat asimtomatik, oleh karena itu masih shedding bakteri (ex: Typhoid Mary) sumber: CDC 2010> menyebar melalui rute fekal-oral; Oleh karena itu tinja yang terinfeksi & urine faktor S. typhi shedding

Bahasa aslinya :Epidemiology of Typhoid Fever in IndonesiaNo descriptionbyNicole Nussleon 13 November 2012

Transcript of Epidemiology of Typhoid Fever in Indonesia

Epidemiological Research Typhoid Fever - Indonesia Incidence Rate of Typhoid Fever Current Prevalence. - among 2 to 5 years old: 148.7 per 100,000 person-years Due to the increase in the number of people who travel domestically and internationally it has caused the agent of S. Typhi to migrate from one place to another; therefore, contributes to the emergence of new strains of S. Typhi that has created sporadic outbreaks throughout the nation. Incidence of Typhoid Fever MDR The trends in incidence of typhoid fever in Indonesia and the proportion of cases of typhoid fever attributed to multi-drug resistance has gradually increased each year. Mortality Rate of Typhoid Fever in Indonesia. - Mortality rate in Indonesia varies from 3.1 to 10.4% among hospitalized patients with cases occurring throughout the year and peaking in the dry season Typhoid Fever is Endemic & Sporadic in Indonesia 2007: CDC of Indonesia reports 358-810 per 100,000 population of typhoid fever caused by salmonella typhi. 64% of typhoid fever cases in Indonesia occurring in those who are 3-19 years old. In Jakarata, Indonesia typhoid fever was the second leading infectious disease and had the highest mortality rate. - at a mean age of ~10.5 years of age, approx 250 cases per 100,000 person years reported annual incidence rate in Jeneponto area, South Sulawesi, Indonesia: 623/100,000 with a female-to-male ratio of 1:1.2 Source: Ratnawati, 2008 Diagnosis of MDR typhoid fever: resistance to the 3 first-line drugs> chloramphenicol> ampicillin> cotrimoxazole - In rural areas, there are probably many cases that remain undiagnosed due to limited diagnostic facilities - Mortality rate in Indonesia is reported higher than all other South Asian countries Sources:Hatta & Ratnawati, 2008 Moehario, 2009 Environment influencing Incidence of Typhoid Fever hygienic behavior, water supply, natural disasters - The consumption of uncooked vegetables, not washing hands before eating, and not using soap when washing hands, in addition to contaminated water supplies, are important risk factors for typhoid in endemic areas of Indonesia - Since typhoid fever is water-borne, clean water is important, and drinking water from sources such as wells and municipal water points should be boiled before being drunk. Clean water checking involves ascertaining whether there is a chlorination program, and bacterial examination of water samples in the disaster-affected area. Natural Disasters. - Disasters such as earthquakes and tsunami's usually will cause disruption of availability of clean water for food preparation and hand washing as well disruption of existing medical services increasing the incidence rates of typhoid fever post-disaster. Case example: Tsunami in Aceh (2004) data was collected 2 months after disaster Incidence of typhoid fever in Aceh increased due to the lack of these main factors: drug availability and clean water supply. first-line drugs were available from government and non-government support; distribution was the main complication due to destruction of main roads, bridges, seaports etc. destruction of usual sources of clean water: wells, municipal water, and other clean water sources Source: Moehario, 2009 Transmission of Typhoid Fever > eating food or drinking beverages that have been handled by a person who is shedding Salmonella Typhi > sewage contaminated with Salmonella Typhi bacteria gets into the water used for drinking or washing food. > typhoid fever is more common in areas of the world where handwashing is less frequent and water is likely to be contaminated with sewage. *note: some carriers of typhoid fever may be asymptomatic, therefore still shedding bacteria (ex: Typhoid Mary) source: CDC, 2010 > spread through fecal-oral route; therefore infected feces & urine are shedding factors of S. typhi