EMERGANCY CONCEPT OF MACSOFACIAL AND SERVICAL INJURY

Presented By :Prodalima

MACSOFACIAL INJURYCedera maksofasial / Laserasi wajah merupakan trauma fisik yang dapat mengenai jaringan keras dan lunak wajah. Penyebab trauma maksilofasial bervariasi, mencakup kecelakaan lalu lintas, kekerasan fisik, terjatuh, olah raga dan trauma akibat senjata api. Trauma pada wajah sering mengakibatkan terjadinya gangguan saluran pernafasan, perdarahan, luka jaringan lunak, hilangnya dukungan terhadap fragmen tulang dan rasa sakit. Oleh karena itu, diperlukan perawatan kegawatdaruratan yang tepat dan secepat mungkin.

Cedera maksofasial / Laserasi wajah adalah suatu ruda paksa yang mengenai wajah dan jaringan sekitarnya. Trauma pada jaringan maksilofasial dapat mencakup jaringan lunak dan jaringan keras. Yang dimaksud dengan jaringan lunak wajah adalah jaringan lunak yang menutupi jaringan keras wajah. Sedangkan yang dimaksud dengan jaringan keras wajah adalah tulang kepala yang terdiri dari : tulang hidung, tulang arkus zigomatikus, tulang mandibula, tulang maksila, tulang rongga mata, gigi, tulang alveolus.

Next…

Trauma jaringan lunak antara lain : Abrasi kulit, tusukan, laserasi, tato.Cedera saraf, cabang saraf fasialCedera kelenjar parotid atau duktus Stensen.Cedera kelopak mata.Cedera telinga.Cedera hidung.

Manifestasi Klinis

• Pembengkakan dan memar pada sisi fraktur sehingga dapat menentukan lokasi daerah fraktur.

• Krepitasi berupa suara pada saat pemeriksaan akibat pergeseran.

• Diskolorisasi perubahan warna pada daerah fraktur akibat pembengkakan.Numbness, kelumpuhan dari bibir bawah

• Pada fraktur orbita dapat dijumpai penglihatan kabur atau ganda, penurunan pergerakan bola mata dan penurunan visus

• Dislokasi, berupa perubahan posisi yang menyebabkan maloklusi terutama pada fraktur mandibula.

• Pergerakan yang abnormal pada sisi fraktur.

• Rasa nyeri pada sisi fraktur.• Perdarahan pada daerah fraktur yang dapat menyumbat saluran napas.

Cedera tulang belakang adalah cedera mengenai cervicalis, vertebralis dan lumbalis akibat trauma ; jatuh dari ketinggian, kecelakakan lalu lintas, kecelakakan olah raga dan sebagainya.

SERVICAL INJURY

Cedera medulla spinalis adalah suatu kerusakan fungsi neurologis yang sering kali disebabkan oleh kecelakaan lalu lintas. Apabila cedera itu mengenai daerah L1-2 dan/atau dibawahnya maka akan dapat mengakibatkan hilangnya fungsi motorik dan sensorik serta kehilangan fungsi defekasi dan berkemih.

Manifestasi Klinis

Seseorang yang terpeleset di lantai

TraumaKecelakaan motor

Jatuh dari ketinggian dalam posisi berdiri

Menyelam di air yang dangkal

Terlempar dari kuda atau motor

(Campbell, 2004)

Hiperektensi Kepala dan leher bergerak ke belakang / hiperektensi secara berlebihan.

HiperfleksiKepala di atas dada bergerak ke depan / heperfleksi dengan berlebihan

KompresiBobot tubuh dari kepala hingga pelvis mengakibatkan penekanan pada leher atau batang tubuh.

RotasiRotasi yang berlebih dari batang tubuh atau kepala dan leher sehingga terjadi pergerakan berlawanan arah dari kolumna spinalis.

Penekanan ke sampingPergerakan ke samping yang berlebih menyebabkan pergeseran dari kolumna spinalis.

DistraksiPeregangan yang berlebihan dan kolumna spinalis dan spinal cord.

Klasifikasi Cedera Benda Tumpul Pada Bagian Spinal