Ektopik Fix Kelompok c

8/17/2019 Ektopik Fix Kelompok c

1/18

KEHAMILAN EKTOPIK

TERGANGGUOleh :

Cinthya Farah Diba

Ardianto

enny O!tali"a

#$%i Fahle&i Ma"ri

Fitri Heriyati Prati'i

Inne Fia Mariety

M( A)$n) i*a!"ana

PEM+IM+ING:

dr( Fat,a O!ta&iani- #.OG


2/18

DEFINISI

KEHAMILAN EKTOPIK

Kehamilan dimana sel telur yang dibuahiberimplantasi dan tumbuh di luar endometriumkavum uterus.

KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU (KET)

Keadaan di mana timbul gangguan pada kehamilantersebut sehingga terjadi abortus maupun rupturyang menyebabkan penurunan keadaan umumpasien.


3/18

EPIDEMIOLOGI

Sebagian besar berumur antara 20-40 tahundengan umur rata-rata 30 tahun

Diantara kehamilan-kehamilan ektopikterganggu, yang banyak terjadi ialah pada

daerah tuba !0"#


4/18

ETIOLOGI

1. Gangguan transportas !ar "as# $ons%ps

yaitu sebagai akibat adanya$

- %adang panggul &'D#

- (KD% ')D#

- &enyempitan lumen akibat tumor

- &as*a tindakan bedah mikro pada tuba

- (bortus


5/18

&ont'

. K%#anan "orona#

'nduksi ovulasi, +ertilisasi invitro, vulasi

yang terlambat,ransmigrasi ovum, terutama

pada kasus perkembangan duktus mulleri yangabnormal. erubahnya motilitas tuba karena

perubahan kadar hormon estrogen dan

progesteron

*. P%n+%,a, +ang as" !p%r!%,at$an

/ndometriosis, a*at ba1aan, Kelainankromosom, Kualitas sperma dan lain-lain


6/18

KLASIFIKASI

1. K%"a#an Tu,a

. K%"a#an O-ara#

*. K%"a#an S%r-$a#

. K%"a#an A,!ona#

/. K%"a#an H%t%rop$

0. K%"a#an Int%rstsa#

. K%"a#an Intra#ga%nt%r

2. K%"a#an Tu,out%rna

3. K%"a#an Tu,oa,!ona#

14. K%"a#an Tu,oo-ara#


7/18

PATOGENESIS


8/18

&ont'

S%,agan ,%sar $%"a#an tu,a t%rganggupa!a uur $%"a#an antara 0 5 14 nggu.

6%,%rapa $%ung$nan +ang ung$nt%r7a! a!a#a"8

Has# $ons%ps at !n !an !r%sor,s.

A,ortus $% !a#a #u%n tu,a

Ruptur !n!ng tu,a


9/18

MANIFESTASI KLINIS

Keluhan gastrointestinal

Nyeri tekan abdomen dan pelvis

AmenorrheaSpotting atau perdarahan pervaginam

Perubahan uterus

Hipotensi, tachycardia, hipovolemi,

Perubahan suhu tubuhMassa pelvis

Hematokel pelvis


10/18

PEMERIKSAAN PENUN9ANG

TES KEHAMILAN

LA6. DARAH 8 PEMERIKSAAN H6 SERIAL:6ETA5H&G SERUM

KULDOSINTESIS

USG


11/18

K#as;$as 6%r!asar$anDagnossK%"a#an %$top$ ,%#u t%rganggu

K%"a#an %$top$ t%rgangguK%"a#an %$top$ #an7ut


12/18

DIAGNOSIS 6ANDING

Salngitis (bortus imminensabortus in*ompletus

orpus luteum atau kista olikel yangpe*ah

orsi kistoma ovarii

(ppendisitis


13/18

PENATALAKSANAAN

Perbaiki !eadaan $,$,: cairan dan transfusi darah

#al.in)o"to,i, ika penderita belum punya anak

#al.in)e!to,i, dipertimbangkan ika penderita sudahmempunyai anak dan terdapat kelainan tuba yang lain!

Kehamilan kornu dilakukan "al/in)oo/ore!to,i dan:

H"S#$%$K#&M" '"(A )M)% * + #AH)N!

-)N.$K#&M" '"(A MAS"H M).A )N#)KK$M)N/K"NAN MAS"H '"SA HA".!

"NS"S" '"(A K$%)SAKAN PA.A K&%N) K$0"( .ANK&%N) .APA# ."%$PA%AS"!


14/18

&ont..Kehamilan ektopik terganggu di ovarium *yst%$to ataupun oo-or%$to.Kehamilan ektopik terganggu di servik uteri "st%r%$to.

6aparatomi dapat dilakukan pada ruptur tuba, kehamilandalam divertikulum uterus, kehamilan abdominal dankehamilan tanduk rudimenter.Konservati 7ethotre8at)ntuk kendali nyeri pas*a tindakan, dapat diberikan$

Ketoproen 900 mg supositoria ramadol 200 mg iv


15/18

&ont'

Konseling pas*a tindakan, antara lain berisi$

Kelanjutan ungsi reproduksi

%isiko hamil ektopik ulangan

Kontrasepsi yang sesuai

(suhan mandiri selama di rumah

:ad1al kunjungan ulang


16/18

KOMPLIKASI

&/%D(%(;(<

'


17/18

Pro)no"i"1 #erdapat 23425 kemungkinan 6anita steril1 Angka kehamilan ektopik yang berulang dilaporkan antara 23

78,45

1 "bu yang pernah mengalami kehamilan ektopik terganggumempunyai risiko 725 untuk teradinya kehamilan ektopikterganggu berulang

1"bu yang sudah mengalami kehamilan ektopik terganggusebanyak dua kali terdapat kemungkinan 25 mengalamikehamilan ektopik terganggu berulang


18/18

/%'7(K(S';

Ektopik Fix Kelompok c

Documents

Transcript of Ektopik Fix Kelompok c