PENEGAKAN DIAGNOSIS OTITIS EKSTERNA DIFUS

ABSTRAK

Otitis eksterna adalah radang liang telinga akut maupun kronis disebabkan oleh

bakteri dapat terlogalisir atau difus, telinga rasa sakit. Faktor ini penyebab

timbulnya otitis eksterna ini, kelembaban, penyumbatan liang telinga, trauma

local dan alergi. Faktor ini menyebabkan berkurangnya lapisan protektif yang

menyebabkan edema dari epitel skuamosa. Keadaan ini menimbulkan trauma

local yang mengakibatkan bakteri masuk melalui kulit, inflasi dan menimbulkan

eksudat. Diagnosis otitits eksterna dapat ditegakkan berdasarkan anamnesis

gejala klinis dan pemeriksaan fisik pasien seperti pada pasien dibawah ini.

KATA KUNCI

Otitis Ekstrna, penegakan diagnosis

KASUS

Seorang wanita berusia 46 tahun datang ke poliklinik THT RSUD Panembahan

Senopati Bantul dengan keluhan utama telinga kanan terasa bergemuruh sejak 7

hari sebelum berobat ke poloklinik THT. Pasien merasakan telinga kanan terasa

penuh. Pasien mengatakan tidak mengalami penurunan pendengaran, pasien

masih baik dalam mendengar. Telinga berdenging (-), gatal (+), mengeluarkan

cairan dari telinga (-), nyeri (+) terutama beberapa hari sebelum datang ke RSUD

Panembahan Senopati Bantul. Pasien menyangkal pusing berputar (-). Saat ini

pasien tidak sedang batuk dan pilek (-), demam (-), riwayat terjatuh (-), riwayat

hipertensi (-), riwayat DM (-). Riwayat trauma (-), riwayat kemasukan air (-).

Pasien memiliki kebiasaan membersihkan telinga menggunakan cotton bud.

Lingkungan gaduh dan bising disangkal pasien. Sebelumnya pasien belum pernah

berobat untuk mengatasi keluhannya.

Dari hasil pemeriksaan di liang telinga didapatkan Serumen (+), hiperemis (+),

pus (+) furunkel (-), udema (+), otorhea (-), tampak deskuamasi epitel (+), pus

(+).

DIAGNOSIS

Otitis Eksterna Difus

TERAPI

1. Psikologik

2. Terapi medikamentosa

- Evakuasi cerumen dan pus auricula dextra

- Pasang tampon antibiotik

- Ciprofloxacin 2x500 mg

- CTM 2x5 mg

3. Terapi edukasi

DISKUSI

Diagnosis otitits eksterna sinistra pada kasus ini ditegakkan berdasarkan

anamnesis gejala klinis dan pemeriksaan fisik pasien. Dari anamnesis didapatkan

bahwa pasien mengeluh nyeri pada telinga kanan selama 2 hari. Sebelumnya

telinga tersebut dibersihkan dengan cotton buds karena terasa gatal yang

kemungkinan telah terjadi trauma ringan yang menyebabkan perubahan kulit liang

telinga. Telinga kiri terasa tidak enak dan terasa penuh. Hal ini sesuai dengan

gejala otitis eksterna, yaitu nyeri pada liang telinga, gangguan pendengaran dan

rasa tidak enak pada liang telinga.

Pada pemeriksaan telinga kanan pasien didapatkan adanya tanda-tanda

perandangan meatus akustikus eksternus kiri, yaitu adanya edema dan hiperemi

liang telinga. Tidak ditemukan adanya sekret pada liang telinga.

Pada otitis eksterna, pengobatannya amat sederhana tetapi membutuhkan

kepatuhan penderita terutama dalam menjaga kebersihan liang telinga.

Pembersihan liang telinga dengan mengorek-ngorek telinga dengan benda asing

seperti cotton bud tidak dianjurkan karena dapat menyebabkan trauma atau iritasi.

Penatalaksanaannya dapat diberikan tampon antibiotik pada te

Linga dan antibiotik oral.

KESIMPULAN

Telah dijelaskan sebuah kasus otitis eksterna dekstra. Otitis eksterna adalah

radang merata kulit liang telinga yang disebabkan oleh bakteri dengan tanda-

tanda khas yaitu rasa tidak enak di liang telinga, deskuamasi, sekret di liang

telinga dan kecenderungan untuk kambuhan. Tanda yang menentukan diagnosis

otitis eksterna adalah tanda-tanda perandangan pada liang telinga berupa hiperemi

dan edema.

Daftar Pustaka

1. Oghalai, J.S. 2003. Otitis Eksterna. Available from : http://www.

bcm.tme.edu/oto/grand/101295.htm. Accessed : 2008, March 28.

2. Abdullah, F. 2003. Uji Banding Klinis Pemakaian Larutan Burruwi Saring

dengan Salep Ichthyol (Ichthammol) pada Otitis Eksterna Akut. Available

from : www.usudigitallibrary.com. Accessed : 2008, March 28.

3. Kotton, C. 2004. Otitis Eksterna. Available from : http:sav-ondrugs.

com/shop/templates/encyclopedia/ ENCY/ artcle/000622. asp. Accessed :

2008, March 28.

4. Carr, MM. 2000. Otitis Eksterna. Available from : http://www.

icarus.med.utoronto.ea/carr/manual/otitisexterna. htm. Accessed : 2008,

March 28.

5. Fatih, M. 2007. Otitis Eksterna. Available from :

http://hennykartika.wordpress.com/2007/12/29/otitis-eksterna/. Accessed :

2008, March 27.

6. Sosialisman & Helmi. 2001. Kelainan Telinga Luar dalam Buku Ajar Ilmu

Kesehatan Telinga, Hidung, Tenggorok, Kepala & Leher. Ed. ke-5. Fakultas

Kedokteran Universitas Indonesia. Jakarta.

7. Anonim. 2006. Otitis Eksterna. Available from : http://www.kalbe.co.id.

Accessed : 2008, March 27.

8. Suardana, W. dkk. 1992. Pedoman Diagnosis dan Terapi Ilmu Penyakit

Telinga, Hidung dan Tenggorok RSUP Denpasar. Lab/UPF Telinga Hidung

dan Tenggorok FK Unud. Denpasar.

PENULIS

Jatuwarih Pintautami (2007.031.0024). Bagian Ilmu Penyakit THT. RSUD

Panembahan Senopati Bantul.