Dwiki Widyanugraha 102014194 Kelompok 8

7/23/2019 Dwiki Widyanugraha 102014194 Kelompok 8

1/29

Fisiologi dan Anatomi Herpes Zoster

Dwiki Widyanugraha

10-2014-194

Kelompok 8

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Alamat Korespondensi :

Jl. Arjuna Utara No. 6 Jakarta !!"!#

No. $elp %#&!' "6()*! e*mail : +,iki .!)-k!()civitas.ukrida.ac.id

A/strak

Kulit adalah organ terbesar yang menutupi seluruh tubuh , membungkus daging dan

organ-organ di dalamnya Kulit memiliki !ungsi melindungi tubuh dari berbagai ma"am

gangguan dan rangsangan eksternal #i!at-si!at anatomis dan !isiologis kulit di berbagai

daerah tubuh sangat berbeda #i!at-si!at anatomis yang khas, berhubungan erat dengan

tuntutan-tuntutan !aal yang berbeda di masing-masing daerah tubuh, seperti halnya kulit di

telapak tangan, telapak kaki, kelopak mata, ketiak dan bagian lainnya merupakan

pen"erminan penyesuaiannya kepada !ungsinya masing - masing #indrom $amsay %unt

$%' yang sering disebut (uga dengan %erpes )oster *ti"us merupakan kumpulan ge(ala

yang terdiri dari neuralgia radikuler, erupsi +esikuler yang mengenai sebagian telinga luar

dan analisa kustikus eksternus disertai kelumpuhan ner+us peri!er .enyakit yang

disebabkan oleh +irus +arisela /oster ini "ukup (arang ditemui .enatalaksanaannya dapat

dilakukan dengan konser+ati! dan tindakan operasiKata kun"i Kulit, anatomi dan !isiologi kulit, #indrom $amsay %unt, paresis !asialis, +irus

+arisela /oster

A/stract

The skin is the largest organ that covers the entire body, wrap the meat and organs in

it. The skin has the function of protecting the body from various kinds of interference and

external stimuli. The properties of anatomical and physiological skin in various areas of the

body are very different. The properties of the typical anatomical, closely linked to the

demands of the different physiology in each area of the body, like the skin on the palms, soles
mailto:[email protected]:[email protected]


2/29

of the feet, eyelids, armpits and other parts are mirror adjustment to the respective functions

- each.Ramsay Hunt yndrome !RH", which is often also called Herpes #oster $ticus is a

collection of symptoms consisting of radicular neuralgia, vesicular eruptions on the auricle

and canalis acusticus externus, accompanied by %th nerve peripheral paralysis. The disease

caused by &aricella 'oster virus is (uite rare. The management of this disease can be done

with conservative and surgical treatment. )t was reported one case Ramsay Hunt syndrome.

*ey words+ ermatology, anatomy and fisiologi, Ramsay Hunt syndrome, facial paralysis,

varicella 'oster virus

01N+AHU2UAN

2atar 3elakang

Kulit merupakan organ tubuh paling besar yang melapisi seluruh bagian tubuh,

membungkus daging dan organ-organ yang ada di dalamnya Kulit memiliki !ungsi

melindungi bagian tubuh dari berbagai ma"am gangguan dan rangsangan luar ungsi

perlindungan ini ter(adi melalui se(umlah mekanisme biologis, seperti pembentukan lapisan

tanduk se"ara terus menerus &keratinisasi dan pelepasan sel-sel kulit ari yang sudah mati',

respirasi dan pengaturan suhu tubuh, produksi sebum dan keringat serta pembentukan pigmen

melanin untuk melindungi kulit dari bahaya sinar ultra +iolet matahari#i!at-si!at anatomis dan !isiologis kulit di berbagai daerah tubuh sangat berbeda

#i!at-si!at anatomis yang khas, berhubungan erat dengan tuntutan-tuntutan !aal yang berbeda

di masing-masing daerah tubuh, seperti halnya kulit di telapak tangan, telapak kaki, kelopak

mata, ketiak dan bagian lainnya merupakan pen"erminan penyesuaiannya kepada !ungsinya

masing - masing Kulit di daerah daerah tersebut berbeda ketebalannya, keeratan

hubungannya dengan lapisan bagian dalam

.ada permukaan kulit terlihat adanya alur-alur atau garis-garis halus yang membentuk

pola yang berbeda di berbagai daerah tubuh serta bersi!at khas bagi setiap orang, seperti yang

ada pada (ari-(ari tangan, telapak tangan dan telapak kaki atau dikenal dengan pola sidik (ari

&dermatoglifi'

0143AHA5AN

Anatomi Kulit


3/29

Kulit adalah suatu organ pembungkus seluruh permukaan luar tubuh, merupakan

organ terberat dan terbesar dari tubuh #eluruh kulit beratnya sekitar 13 berat tubuh, pada

orang dewasa sekitar 2,5 6,3 kg dan luasnya sekitar 1,7 1,9 meter persegi ebalnya kulit

ber+ariasi mulai 0,7 mm sampai 3 mm tergantung dari letak, umur dan (enis kelamin Kulit

tipis terletak pada kelopak mata, penis, labium minus dan kulit bagian medial lengan atas

#edangkan kulit tebal terdapat pada telapak tangan, telapak kaki, punggung, bahu dan

bokong #e"ara embriologis kulit berasal dari dua lapis yang berbeda, lapisan luar adalah

epidermis yang merupakan lapisan epitel berasal dari e"toderm sedangkan lapisan dalam

yang berasal dari mesoderm adalah dermis atau korium yang merupakan suatu lapisan

(aringan ikat Kulit memiliki !ungsi melindungi bagian tubuh dari berbagai ma"am gangguan

dan rangsangan luar ungsi perlindungan ini ter(adi melalui se(umlah mekanisme biologis,

seperti pembentukan lapisan tanduk se"ara terus menerus &keratinisasi dan pelepasan sel-sel

kulit ari yang sudah mati', respirasi dan pengaturan suhu tubuh, produksi sebum dan keringat

serta pembentukan pigmen melanin untuk melindungi kulit dari bahaya sinar ultra +iolet

matahari1,2

Kulit merupakan suatu kelen(ar holokrin yang "ukup besar dan seperti (aringan tubuh

lainnya, kulit (uga berna!as &respirasi', menyerapoksigen dan mengeluarkan karbondioksida

Kulit menyerap oksigen yang diambil lebih banyak dari aliran darah, begitu pula dalampengeluaran karbondioksida yang lebih banyak dikeluarkan melalui aliran darahKe"epatan

penyerapan oksigen ke dalam kulit dan pengeluarankarbondioksida dari kulit tergantung pada

banyak ypode di dalam mau pun di luar kulit, seperti ypodermis udara atau suhu, komposisi

gas di sekitar kulit, kelembaban udara, ke"epatan aliran darah ke kulit, tekanan gas di dalam

darah kulit, penyakit-penyakit kulit, usia, keadaan +itamin dan hormon di kulit, perubahan

dalam ypodermis sel kulit dan pemakaian bahan kimia pada kulit1-6

Dalam tata ke"antikan, perawatan kulit dan wa(ah men(adi penekanan utama untuk

mendapatkan penampilan yang menarik Keseluruhan badan atau tubuh kita, harus dirawat

dengan baik dan di(aga agar selalu bersih, sehat, lembut, segar dan "antik Khusus yang

berkaitan dengan badan, semua wanita menginginkan bentuk tubuh yang ideal, yaitu tubuh

yang langsing, padat, indah dan dapat disempurnakan dengan penampilan kulit yang sehat

Kita perlu memberikan perhatian khusus dalam perawatan kulit karena kita hidup di negara

yang beriklim tropis yang selalu berudara panas, dan kulit merupakan pertahanan pertama

terhadap lingkungan sekitar kita, (uga kulit kita paling banyak diganggu oleh sengatan sinar


4/29

matahari dan kotoran keringat badan $ias wa(ah sederhana,dapat membuat seorang wanita

mampu tampil menarik, asal kulitnya sehat2

$ahasianya sederhana yaitu perawatan yang tepat #emakin dini perawatan itu

dilakukan semakin memuaskan pula hasil yang dirasakannya kelak .erawatan ke"antikan,

sudah dikenal se(ak berabad-abad silam leopatra terbiasa mandi susu untuk men(aga

kehalusan, kelembutan dan keindahan kulitnya Wanita di beberapa negara terbiasa

mengoleskan berma"am- ma"am minyak dan rempah-rempah untuk mengen"angkan tubuh,

menghaluskan kulit, hingga membuat awet muda #e(alan dengan kema(uan /aman, saat ini

dapat diperoleh berbagai (enis kosmetik dalam berbagai merek untuk perawatan wa(ah dan

tubuh termasuk untuk perawatan kulit :asalahnya bagaimana memilih kosmetik yang "o"ok

dengan kondisi kulit dan (uga ter(angkau oleh keuangan kita Kulit menutup tubuh manusia

pada daerah tubuh yang paling luas dari kepala sampai ke kaki Kulit wa(ah yang sehat dan

"antik akan tampak ken"ang, lentur, dan lembab, kondisi ini tidak akan menetap selamanya,

se(alan dengan perkembangan usia, ketika kondisi tubuh menurun, kulit tidak hanya men(adi

kering tapi (uga suram dan berkeriput Keadaan ini makin mudah ter(adi setelah melewati

usia tiga puluhan #aat itu !ungsi kelen(ar minyak mengendur, sehingga kulit terasa lebih

kering dibandingkan dengan sebelumnya2,6

Diduga dengan bertambahnya usia, kadar asam amino pembentuk kalogen pun

berkurang sehingga kalogen yang terbentuk bermutu rendah, selain itu kalogen kehilangan

kelembaban dan men(adi kering serta kaku ;kibatnya (aringan penun(ang itu tak mampu

menopang kulit dengan baik, seperti yang tampak pada kulit orang tua yang makin lama

makin kendur dan kurang lentur .erubahan susunan molekul kalogen ini merupakan salah

satu


5/29

=ambar 1 #truktur kulit

#umber =oogle"om >umat 24 *ktober 2014

! Kulit Ari %1pidermis'

?pidermis merupakan bagian kulit paling luar yang paling menarik untuk

diperhatikan dalam perawatan kulit, karena kosmetik dipakai pada bagian epidermis

Ketebalan epidermis berbeda-beda pada berbagai bagian tubuh, yang paling tebal

berukuran 1 milimeter misalnya pada telapak tangan dan telapak kaki, dan yang

paling tipis berukuran 0,1 milimeter terdapat pada kelopak mata, pipi, dahi dan perut

#el-sel epidermis disebut keratinosit.1 ?pidermis melekat erat pada dermis karena

se"ara !ungsional epidermis memperoleh /at-/at makanan dan "airan antar sel dari

plasma yang merembes melalui dinding-dinding kapiler dermis ke dalam epidermis

.ada epidermis dibedakan atas lima lapisan kulit, yaitu

a. 2apisan tanduk %stratum corneum'

:erupakan lapisan epidermis yang paling atas, dan menutupi semua

lapisan epiderma lebih ke dalam @apisan tanduk terdiri atas beberapa lapis sel

pipih, tidak memiliki inti, tidak mengalami proses metabolisme, tidak berwarna

dan sangat sedikit mengandung air

.ada telapak tangan dan telapak kaki (umlah baris keratinosit (auh lebih

banyak, karena di bagian ini lapisan tanduk (auh lebih tebal@apisan tanduk ini

sebagian besar terdiri atas keratin yaitu se(enis protein yang tidak larut dalam air

dan sangat resisten terhadap bahan-bahan kimia @apisan ini dikenal dengan


6/29

lapisan horny,terdiri dari milyaran sel pipih yang mudah terlepas dan digantikan

oleh sel yang baru setiap 4 minggu, karena usia setiap sel biasanya hanya 28 hari

.ada saat terlepas, kondisi kulit akan terasa sedikit kasar sampai mun"ul

lapisan baru .roses pembaruan lapisan tanduk, terus berlangsung sepan(ang

hidup, men(adikan kulit ari memiliki self repairing capacity atau kemampuan

memperbaiki diri Aertambahnya usia dapat menyebabkan proses keratinisasi

ber(alan lebih lambat2

Ketika usia men"apai sekitar 30 tahunan, proses keratinisasi,

membutuhkan waktu sekitar 47 - 70 hari, akibatnya lapisan tanduk yang sudah

men(adi lebih kasar, lebih kering, lebih tebal, timbul ber"ak-ber"ak putih karena

melanosit lambat beker(a dan penyebaran melanin tidak lagi merata serta tidak

lagi "epat digantikan oleh lapisan tanduk baru Daya elastisitas kulit pada lapisan

ini sangat ke"il, dan lapisan ini sangat e!ekti! untuk men"egah ter(adinya

penguapan air dari lapislapis kulit lebih dalam sehingga mampu memelihara tonus

dan turgor kulit, tetapi lapisan tanduk memiliki daya serap air yang "ukup besar1-6

/. 2apisan /ening %stratum lucidum'

Disebut (uga lapisan barrier, terletak tepat di bawah lapisan tanduk, dan

dianggap sebagaipenyambung lapisan tanduk dengan lapisan berbutir @apisan

bening terdiri dari protoplasma sel-sel (ernih yang ke"il-ke"il, tipis dan bersi!at

translusen sehingga dapat dilewati sinar &tembus "ahaya' @apisan ini sangat

tampak (elas pada telapak tangan dan telapak kaki .roses keratinisasi bermula

dari lapisan bening4

c. 2apisan /er/utir %stratum granulosum'

ersusun oleh sel-sel keratinosit berbentuk kumparan yang mengandungbutir-butir di dalam protoplasmanya, berbutir kasa dan berinti mengkerut @apisan

ini tampak paling (elas pada kulit telapak tangan dan telapak kaki

d. 2apisan /ertaju %stratum spinosum'

Disebut (uga lapisan malphigi terdiri atas sel-sel yang saling berhubungan

dengan perantaraan(embatan-(embatan protoplasma berbentuk kubus >ika sel-sel

lapisan saling berlepasan, maka seakan-akan selnya berta(u #etiap sel berisi

!ilamen-!ilamen ke"il yang terdiri atas serabutprotein #el-sel pada lapisan ta(u


7/29

normal, tersusun men(adibeberapa baris Aentuk sel berkisar antara bulat ke

bersudut banyak &polygonal', dan makin ke arah permukaan kulit makin besar

ukurannya Diantara sel-sel ta(u terdapat "elah antar sel halus yang bergunauntuk

peredaran "airan (aringan ekstraseluler dan pengantaranbutir-butir melanin #el-

sel di bagian lapis ta(u yang lebih dalam,banyak yang berada dalam salah satu

tahap mitosis Kesatuan-kesatuan lapisan ta(u mempunyai susunan kimiawi yang

khas nti-inti sel dalam bagian basal lapis ta(u mengandung kolesterol, asam

amino danglutation4,7

e. 2apisan /eni %stratum germinativum atau stratum basale'

:erupakan lapisan terbawah epidermis, dibentuk oleh satu baris sel torak

&silinder' dengan kedudukan tegak lurus terhadap permukaan dermis ;las sel-sel

torak ini bergerigi dan bersatu dengan lamina basalis di bawahnya @amina basalis

yaitu struktur halus yang membatasi epidermis dengan dermis .engaruh lamina

basalis "ukup besar terhadap pengaturan metabolisme demo-epidermal dan !ungsi-

!ungsi +ital kulit Di dalam lapisan ini sel-sel epidermis bertambah banyak melalui

mitosis dan sel-sel tadi bergeser ke lapisan-lapisan lebih atas, akhirnya men(adi sel

tanduk Di dalam lapisan benih terdapat pula sel-sel bening &clear cells,

melanoblasatau melanosit' pembuat pigmen melanin kulit

=ambar 2 .enampang lapisan kulit ari &?pidermis'

#umber =oogle"om >umat 24 *kt 2014


8/29

=ambar 6 isualisasi @apisan Kulit ;ri & ?pidermis'


&Kulit Jangat %+ermis'

Kulit (angat atau dermis men(adi tempat u(ung sara! perasa,tempat keberadaan

kandung rambut, kelen(ar keringat, kelen(ar-kelen(ar palit atau kelen(ar minyak,

pembuluh-pembuluh darah dan getah bening, dan otot penegak rambut &muskulus arektor

pili' #el-sel umbi rambut yang berada di dasar kandung rambut, terus-menerus membelah

dalam membentuk batang rambut Kelen(ar palit yang menempel di saluran kandung

rambut, menghasilkan minyak yang men"apai permukaan kulit melalui muara kandung

rambut

Kulit (angat sering disebut kulit sebenarnya dan 97 kulit (angat membentuk

ketebalan kulit Ketebalan rata-rata kulit (angat diperkirakan antara 1 - 2 mm dan yang

paling tipis terdapat di kelopak mata serta yang paling tebal terdapat di telapak tangan dan

telapak kaki #usunan dasar kulit (angat dibentuk oleh serat-serat, matriks interfibrilar

yang menyerupai selai dan sel-sel Keberadaan u(ung-u(ung sara! perasa dalam kulit

(angat, memungkinkan membedakan berbagai rangsangan dari luar :asing-masing sara!

perasa memiliki !ungsi tertentu, seperti sara! dengan !ungsi mendeteksi rasa sakit,

sentuhan, tekanan, panas, dan dingin #ara! perasa (uga memungkinkan segera bereaksi

terhadap hal-hal yang dapat merugikan diri kita >ika kita mendadak men(adi sangat takut

atau sangat tegang, otot penegak rambut yang menempel di kandung rambut, akan

mengerut dan men(adikan bulu roma atau bulu kuduk berdiri Kelen(ar palit yan menempel

di kandung rambut memproduksi minyak untuk melumasi permukaan kulit dan batang

rambut #ekresi minyaknya dikeluarkan melalui muara kandung rambut1-7


9/29

Kelen(ar keringat menghasilkan "airan keringat yang dikeluarkan ke permukaan

kulit melalui pori-pori kulit Di permukaan kulit, minyak dan keringat membentuk lapisan

pelindung yang disebut acid mantel atau sawar asam dengan nilai p% sekitar 7,7 sawar

asam merupakan penghalang alami yang e!ekti! dalam menangkal berkembang biaknya

(amur, bakteri dan berbagai (asad renik lainnya di permukaan kulit Keberadaan dan

keseimbangan nilai p%, perlu terus-menerus dipertahankan dan di(aga agar (angan sampai

menghilang oleh pemakaian kosmetika .ada dasarnya dermis terdiri atas sekumpulan

serat-serat elasti" yang dapat membuat kulit berkerut akan kembali ke bentuk semula dan

serat protein ini yang disebut kolagen #erat-serat kolagen ini disebut (uga (aringan

penun(ang, karena !ungsinya dalam membentuk (aringan-(aringan kulit yang men(aga

kekeringan dan kelenturan kulit2-7

Aerkurangnya protein akan menyebabkan kulit men(adi kurang elastis dan mudah

mengendur hingga timbul kerutan aktor lain yang menyebabkan kulit berkerut yaitu

!aktor usia atau kekurangan gi/i Dari !ungsi ini tampak bahwa kolagen mempunyai peran

penting bagi kesehatan dan ke"antikan kulit .erlu diperhatikan bahwa luka yang ter(adi di

kulit (angat dapat menimbulkan "a"at permanen, hal ini disebabkan kulit (angat tidak

memiliki kemampuan memperbaiki diri sendiri seperti yang dimiliki kulit ari Di dalam

lapisan kulit (angat terdapat dua ma"am kelen(ar yaitu kelen(ar keringat dan kelen(ar

palit7,3

a. Kelenjar Keringat %glandula sudori-era'

Kelen(ar keringat terdiri dari fundus &bagian yang melingkar' dan duet yaitu

saluran sema"am pipa yang bermuara pada permukaan kulit membentuk pori-pori

keringat #emua bagian tubuh dilengkapi dengan kelen(ar keringat dan lebih banyak

terdapat dipermukaan telapak tangan, telapak kaki, kening dan di bawah ketiak

Kelen(ar keringat mengatur suhu badan dan membantu membuang sisa-sisa

pen"ernaan dari tubuh Kegiatannya terutama dirangsang oleh panas, latihan (asmani,

emosi dan obat-obat tertentu ;da dua (enis kelen(ar keringat, yaitu

!' Kelenjar keringat ekrin

kelen(ar keringat ini mensekresi "airan (ernih, yaitu keringat yang

mengandung 97 95 persen air dan mengandung beberapa mineral, seperti garam,

sodium klorida, granula minyak, glusida dan sampingan dari metabolism seluler

Kelen(ar keringat ini terdapat di seluruh kulit, mulai dari telapak tangan dan telapak

kaki sampai ke kulit kepala >umlahnya di seluruh badan sekitar dua (uta dan

menghasilkan 14 liter keringat dalam waktu 24 (am pada orang dewasa Aentuk


10/29

kelen(ar keringat ekrin langsing, bergulung-gulung dan salurannya bermuara

langsung pada permukaan kulit yang tidak ada rambutnya

&' Kelenjar keringat apokrin

hanya terdapat di daerah ketiak, puting susu, pusar, daerah kelamin dan

daerah sekitar dubur &anogenital' menghasilkan "airan yang agak kental, berwarna

keputih-putihan serta berbau khas pada setiap orang #el kelen(ar ini mudah rusak

dan si!atnya alkali sehingga dapat menimbulkan bau :uaranya berdekatan dengan

muara kelen(ar sebasea pada saluran folikel rambut Kelen(ar keringat apokrin

(umlahnya tidak terlalu banyak dan hanya sedikit "airan yang disekresikan dari

kelen(ar ini Kelen(ar apokrin mulai akti! setelah usia akil baligh dan akti+itas

kelen(ar ini dipengaruhi oleh hormon

/. Kelenjar 0alit %glandula se/asea'

Kelen(ar palit terletak pada bagian atas kulit (angat berdekatan dengan

kandung rambut terdiri dari gelembung-gelembung ke"il yang bermuara ke dalam

kandung rambut &folikel'olikel rambut mengeluarkan lemak yang meminyaki kulit

dan men(aga kelunakan rambut Kelen(ar palit membentuk sebum atau urap kulit

erke"uali pada telapak tangan dan telapak kaki, kelen(ar palit terdapat di semua

bagian tubuh terutama pada bagian muka4-3

.ada umumnya, satu batang rambut hanya mempunyai satu kelen(ar palit atau

kelen(ar sebasea yang bermuara pada saluran folikel rambut .ada kulit kepala,

kelen(arpalit atau kelen(arsebasea menghasilkan minyak untuk melumasi rambut dan

kulit kepala .ada kebotakan orang dewasa, ditemukan bahwa kelen(ar palit atau

kelen(ar sebasea membesar sedangkan folikel rambut menge"il .ada kulit badan

termasuk pada bagian wa(ah, (ika produksi minyak dari kelen(ar palit atau kelen(ar

sebasea berlebihan, maka kulit akan lebih berminyak sehingga memudahkan

timbulnya (erawat6-3


11/29

=ambar 4 .enampang kulit (angat &Dermis'


=ambar 7 isualisasi @apisan Kulit >angat &Dermis'


7Jaringan 0en8am/ung %Jaringan 9kat' 3a,a Kulit %Hipodermis'


12/29

@apisan ini terutama mengandung (aringan lemak, pembuluh darah dan lim!e,

sara!-sara! yang ber(alan se(a(ar dengan permukaan kulit abang-"abang dari pembuluh-

pembuluh dan sara!-sara! menu(u lapisan kulit (angat >aringan ikat bawah kulit ber!ungsi

sebagai bantalan atau penyangga benturan bagi organ-organ tubuh bagian dalam,

membentuk kontur tubuh dan sebagai "adangan makanan Ketebalan dan kedalaman

(aringan lemak ber+ariasi sepan(ang kontur tubuh, paling tebal di daerah pantat dan paling

tipis terdapat di kelopak mata >ika usia men(adi tua, kiner(a liposit dalam (aringan ikat

bawah kulit (uga menurun Aagian tubuh yang sebelumnya berisi banyak lemak, lemaknya

berkurang sehingga kulit akan mengendur serta makin kehilangan kontur4-3

=ambar 3 .enampang (aringan ikat bawah kulit



13/29

=ambar 5 isualisasi (aringan ikat bawah kulit


Fungsi Kulit

Kulit mempunyai berbagai !ungsi yaitu sebagai berikut

!. 0elindung atau proteksi

?pidermis terutama lapisan tanduk berguna untuk menutupi (aringan-(aringan

tubuh di sebelah dalam dan melindungi tubuh dari pengaruh-pengaruh luar seperti luka

dan serangan kuman @apisan paling luar dari kulit ari diselubungi dengan lapisan tipis

lemak, yang men(adikan kulit tahan air Kulit dapat menahan suhu tubuh, menahan luka-

luka ke"il, men"egah /at kimia dan bakteri masuk ke dalam tubuh serta menghalau

rangsang-rangsang !isik seperti sinar ultra+iolet dari matahari

&. 0enerima rangsang

Kulit sangat peka terhadap berbagai rangsang sensorik yang berhubungan dengan

sakit, suhu panas atau dingin, tekanan, rabaan, dan getaran Kulit sebagai alat perasa

dirasakan melalui u(ung-u(ung sara! sensasi

7. 0engatur panas atau thermoregulasi


14/29

Kulit mengatur suhu tubuh melalui dilatasi dan konstruksi pembuluh kapiler serta

melalui respirasi yang keduanya dipengaruhi sara! otonom ubuh yang sehat memiliki

suhu tetap kira-kira 98,3 dera(at arenheit atau sekitar 63,70 Ketika ter(adi perubahan

pada suhu luar, darah dan kelen(ar keringat kulit mengadakan penyesuaian seperlunya

dalam !ungsinya masing-masing .engatur panas adalah salah satu !ungsi kulit sebagai

organ antara tubuh dan lingkungan .anas akan hilang dengan penguapan keringat

). 0engeluaran %ekskresi'

Kulit mengeluarkan /at-/at tertentu yaitu keringat dari kelen(ar-kelen(ar keringat

yang dikeluarkan melalui pori-pori keringat dengan membawa garam, yodium dan /at

kimia lainnya ;ir yang dikeluarkan melalui kulit tidak sa(a disalurkan melalui keringat

tetapi (uga melalui penguapan air transepidermis sebagai pembentukan keringat yang

tidak disadari". 0en8impanan

Kulit dapat menyimpan lemak di dalam kelen(ar lemak

6. 0en8erapan ter/atas

Kulit dapat menyerap /at-/at tertentu, terutama /at-/at yang larut dalam lemak

dapat diserap ke dalam kulit %ormon yang terdapat pada krim muka dapat masuk melalui

kulit dan mempengaruhi lapisan kulit pada tingkatan yang sangat tipis .enyerapan ter(adi

melalui muara kandung rambut dan masuk ke dalam saluran kelen(ar palit, merembes

melalui dinding pembuluh darah ke dalam peredaran darah kemudian ke berbagai organ

tubuh lainnya

. 0enunjang penampilan

ungsi yang terkait dengan ke"antikan yaitu keadaan kulit yang tampak halus,

putih dan bersih akan dapat menun(ang penampilan

ungsi lain dari kulit yaitu kulit dapat mengekspresikan emosi seseorang seperti

kulit memerah, pu"at maupun konstraksi otot penegak rambut

Warna Kulit

Warna kulit sangat beragam, dari yang berwarna putih mulus, kuning, "oklat,

kemerahan atau hitam #etiap warna kulit mempunyai keunikan tersendiri yang (ika dirawat

dengan baik dapat menampilkan karakter yang menarik6-3

Warna kulit terutama ditentukan oleh

1 *Byhemoglobin yang berwarna merah

2 %emoglobin tereduksi yang berwarna merah kebiruan

6 :elanin yang berwarna "oklat

4 Keratohyalin yang memberikan penampakan opaCuepada kulit7 @apisan stratum "orneumyang memiliki warna putih kekuningan atau keabu-abuan


15/29

Dari semua bahan-bahan pembangun warna kulit, yang paling menentukan warna

kulit adalah pigmen melanin Aanyaknya pigmen melanin di dalam kulit ditentukan oleh

!aktor-!aktor ras, indi+idu, danlingkungan :elanin dibuat dari tirosin se(enis asam amino

dan dengan oksidasi, tirosin diubah men(adi butir-butir melanin yang berwarna "oklat, serta

untuk proses ini perlu adanya en/im tirosinase dan oksigen1-6

*ksidasi tirosin men(adi melanin berlangsung lebih lan"ar pada suhu yang lebih

tinggi atau di bawah sinar ultra +iolet >umlah, tipe, ukuran dan distribusi pigmen melanin ini

akan menentukan +ariasi warna kulit berbagai golongan ras atau bangsa di dunia .roses

pembentukan pigmen melanin kulit ter(adi pada butir-butir

:elanosom yang dihasilkan oleh sel-sel melanosit yang terdapat di antara sel-sel

basal keratinosit di dalam lapisan benih

Jenis*jenis Kulit

paya untuk perawatan kulit se"ara benar dapat dilakukan dengan terlebih dahulu

harus mengenal (enis-(enis kulit dan "iri atau si!at-si!atnya agar dapat menentukan "ara-"ara

perawatan yang tepat, memilihkosmetik yang sesuai, menentukan warna untuk tata rias serta

untuk menentukan tindakan koreksi baik dalam perawatan maupun dalam tata rias

Kulit yang sehat memiliki "iri

1 Kulit memiliki kelembaban "ukup, sehingga terlihat basah atau berembun

2 Kulit senantiasa kenyal dan ken"ang

6 :enampilkan ke"erahan warna kulit yang sesungguhnya

4 Kulit terlihat mulus, lembut dan bersih dari noda, (erawat atau (amur

7 Kulit terlihat segar dan ber"ahaya

3 :emiliki sedikit kerutan sesuai usia

.ada umumnya (enis kulit manusia dapat dikelompokkan men(adi

1 Kulit Eormal

Kulit normal "enderung mudah dirawat Kelen(ar minyak &seba"eous gland' pada

kulit normal biasanya Ftidak bandelG, karena minyak&sebum' yang dikeluarkan seimbang,

tidak berlebihan ataupunkekurangan :eski demikian, kulit normal tetap harus dirawat

agar senantiasa bersih, ken"ang, lembut dan segar

>ika tidak segera dibersihkan, kotoran pada kulit normal dapat men(adi (erawat

#elain itu kulit yang tidak terawat akan mudah mengalami penuaan dini seperti keriput

dan tampilannya pun tampak lelah


16/29

iri-"iri kulit normal adalah kulit lembut, lembab berembun, segar dan ber"ahaya,

halus dan mulus, tanpa (erawat, elastis, serta tidak terlihat minyak yang berlebihan (uga

tidak terlihat kering

:eskipun (ika dilihat sepintas tidak bermasalah, kulit normal tetap harus di(aga

dan dirawat dengan baik, karena (ika tidak dirawat, kekenyalan dan kelembaban kulit

normal akan terganggu, ter(adi penumpukan kulit mati dan kotoran dapat menyebabkan

timbulnya (erawat

2 Kulit Aerminyak

Kulit berminyak banyak dialami oleh wanita di daerah tropis Karena pengaruh

hormonal, kulit berminyak biasa di(umpai pada rema(a puteri usia sekitar 20 tahunan,

meski ada (uga pada wanita usia 60-40 tahun yang mengalaminya .enyebab kulit

berminyak adalah karena kelen(ar minyak &seba"eous gland' sangat produkti!, hingga

tidak mampu mengontrol (umlah minyak &sebum' yang harus dikeluarkan#eba"eaous

gland pada kulit berminyak yang biasanya terletak di lapisan dermis, mudah terpi"u untuk

beker(a lebih akti! .emi"unya dapat berupa !a"tor internal atau !aktor eksternal, yaitu

; aktor internal meliputi

1' aktor genetis anak dari orang tua yang memiliki (enis kulit berminyak,

"enderung akan memiliki kulit berminyak pula2' aktor hormonal hormon manusia sangat mempengaruhi produksi keringat

Karena itulah pada wanita yang sedang menstruasi atau hamil akan lebih sering

berkeringat #elain itu stres dan banyak gerak (uga dapat men(adi pemi"u keringat

berlebihan

A aktor eksternal meliputi

1' dara panas atau lembab

2' :akanan yang dapat merangsang keluarnya keringat seperti makanan yang

terlalu pedas baik karena "abai atau meri"a, makanan yang terlalu asin, makanan

yang berbumbu menyengat seperti bawang putih, makanan yang terlalu berminyak

serta makanan dan minuman yang terlalu panas

Kulit berminyak memerlukan perawatan khusus dibandingkan kulit normal .ada

(enis kulit ini, minyak berlebihan yang dibiarkan akan men(adi media yang baik bagi

pertumbuhan bakteri yang pada saat selan(utnya akan men(adi (erawat, radang atau

in!eksi

:erawat kulit berminyak bukan berarti membuat kulit benar-benar bebas minyak,

karena minyak pada kulit tetap diperlukan sebagai alat pelindung alami dari sengatan


17/29

sinar matahari, bahan-bahan kimia yang terkandung dalam kosmetika maupun terhadap

polusi Hang perlu dilakukan adalah men(aga agar kadar sebum tetap seimbang dan kulit

tetap dalam keadaan bersih agar bakteri penyebab (erawat dapat terhambat :emiliki

(enis kulit berminyak, memiliki kelebihan yaitu membantu men(aga kelembaban lapisan

dermis hingga memper-lambat timbulnya keriput

iri-"iri kulit berminyak yaitu minyak di daerah tampak berlebihan, tekstur kulit

tebal dengan pori-pori besar hingga mudah menyerap kotoran, mudah ber(erawat,

tampilan wa(ah berkilat, riasan wa(ah seringkali tidak dapat melekat dengan baik dan

"epat luntur serta tidak mudah timbul kerutan

6 Kulit Kering

Kulit kering memiliki karakteristik yang "ukup merepotkan bagi pemiliknya,

karena pada umumnya kulit kering menimbulkan e!ek yang tidak segar pada kulit, dan

kulitpun "enderung terlihat berkeriput Kulit kering memiliki kadar minyak atau sebum

yang sangat rendah dan "enderung sensiti!,sehingga terlihat par"hed karena kulit tidak

mampu mempertahankan kelembabannya iri dari kulit kering adalah kulit terasa kaku

seperti tertarik setelah men"u"i muka dan akan mereda setelah dilapisi dengan krim

pelembab Kondisi kulit dapat men(adi lebih buruk apabila terkena angin, perubahan

"ua"a dari dingin ke panas atau sebaliknya =aris atau kerutan sekitar pipi, mata dan

sekitar bibir dapat mun"ul dengan mudah pada wa(ah yang berkulit kering

Aerbagai !aktor yang men(adi penyebab kulit men(adi kering, diantaranya

a aktor geneti"

aktor geneti" merupakan kondisi bawaan seseorang, termasuk kondisi kulit

wa(ah yang kering

b Kondisi struktur kulit

Kondisi kelen(ar minyak yang tidak mampu memberi "ukup lubrikasi untuk

kulit, menimbulkan dehidrasipada kulit" .ola makan

.ola makan yang buruk, kekurangan nutrisi tertentu seperti +itamin ; dan

+itamin A merupakan salah satu pemi"u kulit men(adi kering

d aktor lingkungan

.engaruh lingkungan seperti terpapar sinar matahari, angin, udara dingin,

radikal bebas atau paparan sabun yang berlebihan saat mandi atau men"u"i muka pun

akan sangat berpengaruh pada pembentukan kulit kering

e .enyakit kulit

Kondisi lainnya yang sangat berpeluang men(adi penyebab kulit kering adalah

karena kulit terserang penyakit tertentu seperti eksim, psoriasis dan sebagainya Kulit


18/29

kering merupakan bentuk lain dari tanda tidak akti!nya kelen(ar thyroiddan

komplikasi pada penderita diabetes Kulit kering ter(adi (ika keseimbangan kadar

minyak terganggu

.ada kulit berminyak ter(adi kelebihan minyak dan pada kulit kering (ustru

kekurangan minyak Kandungan lemak pada kulit kering sangat sedikit, sehingga

mudah ter(adi penuaan dini yang ditandai keriput dan kulit terlihat lelah serta terlihat

kasar Kulit kering memerlukan perawatan yang bersi!at pemberian nutrisi agar kadar

minyak tetap seimbang dan kulit dapat selalu ter(aga kelembabannya #alah satu

keuntungan kulit kering adalah riasan wa(ah dapat lebih awet, karena kadar sebum

dalam lapisan dermis tidak berlebihan hingga riasan tidak mudah luntur

Kulit kering memiliki "iri-"iri kulit halus tetapi mudah men(adi kasar, mudah

mereka dan terlihat kusam karena gangguan proses keratinisasi kulit ari, tidak terlihatminyak berlebihan di daerah yang disebabkan oleh berkurangnya sekresi kelen(ar

keringat dan kelen(ar palit atau kelen(ar minyak iri lainnya yaitu mudah timbul

kerutan yang disebabkan oleh menurunnya elastisitas kulit dan berkurangnya daya

kerut otot-otot, mudah timbul noda hitam, mudah bersisik, riasan yang dikenakan

tidak mudah luntur, reakti+itas dan kepekaan dinding pembuluh darah terhadap

rangsangan-rangsangan berkurang sehingga peredaran darah tidak sempurna dan kulit

akan tampak pu"at, suram dan lelah

4 Kulit #ensiti!

Diagnosis kulit sensiti! didasarkan atas ge(ala-ge(ala penambahan warna, dan

reaksi "epat terhadap rangsangan Kulit sensiti! biasanya lebih tipis dari (enis kulit lain

sehingga sangat peka terhadap hal-hal yang bisa menimbulkan alergi &allergen'

.embuluh darah kapiler dan u(ung sara! pada kulit sensiti! terletak sangat dekat dengan

permukaan kulit >ika terkena allergen, reaksinya pun sangat "epat

Aentuk-bentuk reaksi pada kulit sensiti! biasanya berupa ber"ak merah, gatal,

iritasi hingga luka yang (ika tidak dirawat se"ara baik dan benar akan berdampak serius

Warna kemerahan pada kulit sensiti! disebabkan allergen mema"u pembuluh darah dan

memperbanyak aliran darah ke permukaan kulit Aerdasarkan si!atnya tadi, perawatan

kulit sensiti! ditu(ukan untuk melindungi kulit serta mengurangi dan menanggulangi

iritasi Kulit sensiti! seringkali tidak dapat diamati se"ara langsung, diperlukan bantuan

dokter kulit atau dermatologuntuk memeriksanya dalam tes alergi-imunologi Dalam

pemeriksaan alergi, biasanya pasien akan diberi beberapa allergen untuk mengetahui

kadar sensiti+itas kulit


19/29

Kulit sensiti! memiliki "iri-"iri sebagai berikut mudah alergi, "epat bereaksi

terhadap allergen, mudah iritasi dan terluka, tekstur kulit tipis, pembuluh darah kapiler

dan u(ung sara! berada sangat dekat dengan permukaan kulit sehingga kulit mudah

terlihat kemerahan

aktor-!aktor yang dapat men(adi allergen bagi kulit sensiti! antara lain makanan

yang pedas dan berbumbu ta(am, ka!ein, nikotin dan minuman beralkohol, niasin atau

+itamin A6, kandungan par!um dan pewarna dalam kosmetika, sinar ultra+iolet dan

gangguan stres Kulit sensiti! berbeda dengan kulit reakti! :eski timbul ber"ak

kemerahan atau gatal-gatal akibat penggunaan kosmetika tertentu, belum tentu men(adi

ge(ala atau tanda kulit sensiti! Kemungkinan ber"ak kemerahan tadi hanya menandakan

iritasi ringan, yang akan hilang sendiri Kulit reakti! seperti ini dapat men(adi sensiti! (ika

iritasi kemudian meluas dan sukar sembuh ntuk membedakannya perlu dilakukan tes

alergi-imunologi oleh dokter kulit

7 Kulit Kombinasi atau Kulit ampuran

aktor genetis menyebabkan kulit kombinasi banyak ditemukan di ;sia Aanyak

wanita timur terutama di daerah tropis yang memiliki kulit kombinasi kering-berminyak

atau normal-berminyak .ada kondisi tertentu kadang di(umpai kulit sensiti!-berminyak

Kulit kombinasi ter(adi (ika kadar minyak di wa(ah tidak merata .ada bagian tertentu

kelen(ar keringat sangat akti! sedangkan daerah lain tidak, karena itu perawatan kulit

kombinasi memerlukan perhatian khusus ;rea kulit berminyak dirawat dengan

perawatan untuk kulit berminyak dan di area kulit kering atau normal dirawat sesuai

dengan (enis kulit tersebut

Kulit kombinasi atau kulit "ampuran memiliki "iri-"iri sebagai berikut kulit di

daerah berminyak sedangkan di daerah lain tergolong normal atau (ustru kering atau

(uga sebaliknya Di samping itu tekstur kulit sesuai (enisnya yakni di area kulit berminyak

akan ter(adipenebalan dan di area normal atau kering akan lebih tipis

Anatomi dan Fisiologi Kuku

Kuku adalah bagian terminal lapisan tanduk yang menebal Aagian kuku terdiri dari

1 :atriks kuku merupakan pembentuk (aringan kuku yang baru

2 Dinding kuku &nail wall' merupakan lipatan-lipatan kulit yang menutupi bagian pinggir

dan atas

6 Dasar kuku &nail bed' merupakan bagian kulit yang ditutupi kuku


20/29

4 ;lur kuku &nail gro+e' merupakan "elah antar dinding dan dasar kuku

7 ;kar kuku &nail root' merupakan bagian proksimal kuku

3 @empeng kuku &nail plate' merupakan bagian tengah kuku yang dikelilingi dinding kuku

5 @unula merupakan bagian lempeng kuku yang berwarna putih didekat akar kuku

berbentuk bulan sabit, sering tertutup oleh kulit

8 ?ponikium &kutikula' merupakan dinding kuku bagian proksima, kulit arinya menutupi

bagian permukaan lempeng kuku

9 %iponikium merupakan dasar kuku, kulit ari dibawah kuku yang bebas &!ree edge'

menebal


21/29

Fungsi kuku

Kuku mempunyai 2 !ungsi utama ungsi pertama yang diketahui se"ara umum ialah

sebagai pelindung dari u(ung (ari ungsi keduanya yang (uga sangat penting adalah memberi

sensiti!itas daya sentuh .ada u(ung (ari terdapat banyak reseptor yang ber!ungsi untuk

menghantarkan rangsang sentuh saat kita menyentuh suatu ob(ek sehingga kita dapat

merasakan bersentuhan dengan ob(ek yang kita sentuh7

0ertum/uan kuku

Ke"epatan pertumbuhan kuku rata- rata 1 mm I minggu .embaruan total kuku (ari

tangan 150 hari dan kuku kaki 12- 18 bulan

Anatomi ;am/ut

$ambut merupakan salah satu adneksa kulit yang terdapat pada seluruh tubuh ke"uali

telapak tangan, telapak kaki, kuku, u(ung /akar, permukaan dalam bibir-bibir kemaluan

wanita, dan bibir3


22/29

>enis rambut pada manusia pada garis besarnya dapat digolongkan 2 (enis

1 $ambut terminal, rambut kasar yang mengandung banyak pigmen erdapat di kepala,

alis, bulu mata, ketiak, dan genitalia eksterna $ambut terminal diproduksi oleh !olikel-

!olikel rambut besar yang ada di lapisan subkutis #e"ara umum diameter rambut J 0,06

mm

2 $ambut +elus, rambut halus sedikit mengandung pigmen, terdapat 13drene di seluruh

tubuh $ambut +elus diproduksi oleh !olikel-!olike rambut yang sangat ke"il yang ada di

lapisan dermis, diameternya 0,06 mm

$ambut dapat dibedakan men(adi bagian-bagian sebagai berikut

a olikel $ambut, yaitu suatu ton(olan epidermis ke dalam berupa tabung yang meliputi

1' ;kar rambut &!olli"ulus pili', yaitu bagian rambut yang tertanam se"ara miring dalam

kulit

2' mbi rambut &bulbus pili', yaitu pelebaran bagian terbawah akar rambut Aagian

terbawah umbi rambut adalah matriks rambut, yaitu daerah yang terdiri dari sel-sel

yang membelah dengan "epat dan berperan dalam pembentukan batang rambut Dasar

umbi rambut yang melekuk ini men"akup gumpalan (aringan ikat, pembuluh darah

dan sara! yang berguna untuk 13drene makanan kepada matriks rambut

#elain itu, !olikel rambut (uga menyelubungi akar rambut, mulai dari permukaan

kulit sampai di bagian terbawah umbi rambut .ada selubung ini dapat dibedakan 13drene

yang berasal dari dermis dan 13drene yang berasal dari epidermis

nsur dari epidermis terdiri dari kandung akar luar dan kandung akar dalam

Kandung akar luar terdiri atas sel bening, dan baru mulai berdi!erensiasi pada daerah

ismus tanpa membentuk stratum granulosum Kandung akar dalam terdiri atas 6 bagian

yaitu lapisan %enlelapisan %uBley, dan kutikula kandung akar dalam

b Aatang $ambut, yaitu bagian rambut yang berada diatas permukaan kulit Aatang rambut

keluar dari kulit se"ara miring Aatang rambut terdiri atas 6 bagian, yaitu kutikula &selaput

rambut', yang terdiri dari 3-10 lapis sel tanduk dan tersusun seperti genteng atapL korteks

&kulit rambut', terdiri atas serabut polipeptida yang meman(ang dan saling berdekatanL

dan medulla &sumsum rambut', yang terdiri atas 6-4 lapis sel kubus yang berisi

keratohialin, badan lemak, dan rongga udara


23/29

" *tot .enegak $ambut &muskulus are"tor pili', merupakan otot polos yang berasal dari

batas dermo-epidermis dan melekat di bagian bawah kandung rambut *tot-otot ini

dipersara!i oleh sara!-sara! 15 drenergi" dan berperan untuk menegakkan rambut bila

kedinginan serta sewaktu mengalami tekanan emosional

abel 1 #truktur $ambut

Fisiologi ;am/ut

.engaturan #uhu Aadan

.ada manusia !ungsi ini hampir tidak ada lagi, se(alan dengan perkembangan "ara-

"ara lain untuk memelihara suhu tubuh yang konstan melalui kelen(ar-kelen(ar keringat,

peredaran darah kulit dan pengaruh susunan sara! terhadap struktur-strukur tadi Dalam

kondisi dingin, pori-pori rambut akan menge"il Dalam kondisi panas, maka kondisi tersebut

berlaku sebaliknya5

ungsi #ebagai ;lat .erasa

$ambut memperbesar e!ek rangsang sentuhan terhadap kulit #entuhan terhadap bulu

mata menimbulkan re!leB menutup kelopak mata Kepekaan kulit terhadap sentuhan

berbanding se(a(ar dengan kelebatan pertumbuhan rambut

:aka kulit kepala dengan kelebatan pertumbuhan rambut 612I"m2 sangat peka

terhadap sentuhan $ambut meningkatkan kepekaan kulit terhadap rangsangan sentuhan

.ada beberapa spesies yang lebih rendah, !ungsi ini mungkin lebih disempurnakan #ebagai

"ontoh, sungut ku"ing sangat peka dalam hal ini .eran rambut yang lebih penting pada


24/29

hewan-hewan rendah adalah konser+asi panas, tetapi !ungsi ini tidak begitu bermakna bagi

manusia yang relati+e tidak berbulu7-5

#etelah pembentukan !olikel rambut dan rambut, perkembangan !olikel rambut

selan(utnya akan berhenti pada bulan ke-7 kehamilan olikel mengalami in+olusi memasuki

!ase katagen, dimana papilla dermis akan mengalami regresi dan akhirnya !olikel memasuki

!ase istirahat #ampai saat ini belum diketahui mengapa papila dermis yang telah terbentuk

harus mengalami regresi terlebih dahulu dan kemudian mengalami akti+asi kembali

#iklus pertumbuhan !olikel rambut adalah demikian #e(ak pertama kali terbentuk

!olikel rambut mengalami siklus pertumbuhan yang berulang ase pertumbuhan dan !ase

istirahat ber+ariasi berdasarkan umur dan regio tempat rambut tersebut tumbuh dan (uga

dipengaruhi !aktor !isiologis maupun patologis #iklus pertumbuhan yang normal adalah

masa anagen, masa katagen, dan masa telogen

1 :asa anagen sel-sel matriks melalui mitosis membentuk sel-sel baru mendorong sel-sel

tanduk yang lebih tua ke atas ;kti+itas ini lamanya 2-3 tahun

2 :asa katagen masa peralihan yang didahului oleh penebalan (aringan ikat di sekitar

olikel rambut, disusun oeleh penebalan dan mengeriputnya selaput hialin .apil rambut

lalu mengelisut dan tidak lagi berlangsusng mitosis dalam matriks rambut Aagian tengah

akar rambut menyempit dan bagian dibawahnya melebar dan mengalami pertandukan

sehingga terbentuk gada &"lub' ;ntara bekas papil dan bagian bawah gada terbentang

satu tiang sel epitel :asa peralihan ini berlangsung 2-6 minggu

6 :asa telegon atau masa istirahat dimulai dengan memendeknya sel epitel mulai dari

bawah ke atas sampai hanya tersisa suatu putting epitel ke"il, yaitu benih sekunder, dan

berbentuk tunas ke"il yang membuat rambut baru sehingga rambut gada akan terdorong

keluar dan rontok

@ama masa anagen adalah berkisar 1000 hari, sedang masa telogen sekitar 100

hari sehingga perbandingan rambut anagen dan telogen berkisar antara 91 >umlah !olikel

rambut pada kepala manusia sekitar 100000, rambut pirang dan merah (umlahnya lebih

sedikit dari rambut hitam >umlah rambut yang rontok per hari 100 helai Densitas !olikel

rambut pada bayi 1167I"m2 dan berkurang men(adi 317I"m2 pada umur tiga puluhan,

karena meluasnya permukaan kulit .ada umur 70 tahunan ada pengurangan beberapa

!olikel sehingga (umlah men(adi 487I"m2 ntuk mengetahui (umlah rambut anagen dan

telogen diperiksa rasio rambut anagen terhadap telogen yang disebut trikogram,

sedikitnya 70 helai rambut halus di"abut dan diperiksa untuk menghindari de+iasi standar


25/29

yang tinggi >umlah rambut anagen pada wanita M 87 dan laki-laki 86 dan (umlah

rambut telogen pada wanita 11 dan laki-laki 17

abel 2 #iklus $ambut

.engaturan dan #iklus .ertumbuhan $ambut

.ertumbuhan dan perkembangan !olikel rambut dipengaruhi oleh beberapa sitokin

dan growh !a"tor &=' yang diproduksi oleh sel papilla dermis #ubstansi ini memulai dan

mengontrol epitel intra!olikular dan interaksi mesenkimal >uga mempengaruhi proli!erasi

dan di!erensiasi sel matriks !olikel rambut dengan mengeluarkan sinyal spesi!ik yang

menginduksi berbagai stadium siklus rambut :olekul bioakti! tersebut antara lain

interleukin-1 al!a, =, ?=, K=, substansi ., =-1, hormone tiroid, paratiroid, dan

androgen ;kti+itasel papilla dermis sendiri dikontrol oleh substansi yang diproduksi oleh

lapisan spinosum sarung akar luar dan hormon Aeberapa peptida yang dihasilkan lapisan

spinosum dan mempengaruhi papilla dermis antara lain basi" !ibroblast growth !a"tor

&b=', platelet deri+ed growth !a"tor &.D=', dan trans!orming growth !a"tor beta &=-

beta'7-5

Aerbagai ma"am molekul sinyal yang mengontrol siklus rambut tersebut digolongkan

ke dalam 6 kelompok

1 :emulai !ase anagen, = 1, b=, ?=, ?=, =-al!a yang merupakan !aktor

mitogenik kuat untuk keratinosit dan sel endotel

2 :empertahankan !olikel anagen matang, = 1, ?=, yang menstimulasi prli!erasi

+askularisasi dan proses di!erensiasi

6 :enginduksi !ase katagen dan degradasi !olikel rambut, @ 1, @ 4, E-al!a, E-beta,

merupakan sitokin pro-apoptoti" dan penghambat pertumbuhan

aktor-aktor Hang :empengaruhi .ertumbuhan $ambut

aktor-!aktor yang mempengaruhi pertumbuhan rambut adalah sebagai berikutKeadaan isiologik


26/29

1 %ormon

%ormon yang berperan adalah androgen, estrogen, tiroksin, dan kortikosteroid

:asa pertumbuhan rambut 0,67 mmIhari, lebih "epat pada wanita daripada pria %ormon

androgen dapat merangsang dan memper"epat pertumbuhan dan menebalkan rambut di

daerah (anggut, kumis, ketiak, kemaluan, dada, tungkai laki-laki, serta rambut-rambut

kasar lainnya Eamun, pada kulit kepala penderita alopesia androgenetik hormon

androgen bahkan memperke"il diameter batang rambut serta memperke"il waktu

pertumbuhan rambut anagen .ada wanita akti+itas hormon androgen akan menyebabkan

hirsutisme, sebaliknya hormon estrogen dapat memperlambat pertumbuhan rambut, tetapi

memperpan(ang anagen8

2 Eutrisi:alnutrisi berpengaruh pada pertumbuhan rambut terutama malnutrisi protein dan

kalori .ada keadaan ini rambut men(adi kering dan suram ;danya kehilangan pigmen

setempat sehingga rambut tampak berbagai warna Kekurangan +itamin A12, asam !olat,

asam animo, karbohidrat, lemak, +itamin, mineral dan /at besi (uga dapat menyebabkan

kerontokan rambut

6 Kehamilan

.ada kehamilan muda, yaitu tiga bulan pertama, (umlah rambut telogen masih

dalam+ batas normal, tetapi pada kehamilan tua menurun sampai 104 :asa balig

.ada masa ini ter(adi peningkatan kadar hormon seks ni berakibat pertumbuhan

rambut ketiak dan rambut kemaluan, tetapi rambut kepala (ustru akan rontok

7 Kelahiran

Dalam masa 6 bulan setelah melahirkan !olikel-!olikel rambut kepala sang ibu

dengan "epat beralih ke !ase telogen, sehingga selama masa ini di(umpai nilai telogen

67

3 :asa baru lahir>ika rambut (anin dalam rahim seluruhnya berada dalam !ase anagen, maka

beberapa minggu setelah bayi lahir akan tampak kerontokan rambut, yang disusul dengan

pertumbuhan rambut baru selama tahun pertama dan kedua kehidupannya

5 :asa men(adi tua

Wanita dan pria sama-sama menderita kerontokan rambut karena usia lan(ut

Kerontokan dimulai di ubun-ubun, dahi, dan pelipis, lalu bergeser ke belakang Di

bagian-bagian ini !ase anagen rambut men(adi singkat, rambut lebih "epat rontok dan

rambut halus tumbuh sebagai gantinya, !olikel rambut mengalami atro!i, !ase


27/29

pertumbuhan bertambah singkat, rambut lepas lebih "epat dan densitas rambut (uga

berkurang

8 askularisasi

askularisasi dapat mempengaruhi pertumbuhan rambut, namun bukan

merupakan penyebab primer dari gangguan pertumbuhan rambut, karena destruksi bagian

2I6 bawah !olikel sudah berlangsung sebelum susunan pembuluh darah mengalami

perubahan

5ekilas 4engenai 0en8akit Hesper Zoster

%erpes /oster adalah penyakit yang disebabkan oleh in!eksi +irus +arisela-/oster yang

menyerang kulit dan mukosa, in!eksi ini merupakan reakti+asi +irus yang ter(adi setelah

in!eksi primer Aerdasarkan lokasi lesi, herpes /oster dibagi atas herpes /oster o!talmikus,

!asialis, brakialis, torakalis, lumbalis, dan sakralis :ani!estasi klinis herpes /oster dapat

berupa kelompok-kelompok +esikel sampai bula di atas daerah yang eritematosa @esi yang

khas bersi!at unilateral pada dermatom yang sesuai dengan letak syara! yang terin!eksi +irus

Diagnosa herpes /oster dapat ditegakkan dengan mudah melalui anamnesis dan pemeriksaan

!isik >ika diperlukan dapat dilakukan pemeriksaan laboratorium sederhana, yaitu tes /an"k

dengan menemukan sel datia berinti banyak1-3

.ada umumnya penyakit herpes /oster dapat sembuh sendiri &sel! limiting disease',tetapi pada beberapa kasus dapat timbul komplikasi #emakin lan(ut usia, semakin tinggi

!rekuensi timbulnya komplikasi

Kesimpulan

Kulit tersusun dari tiga lapisan yaitu epidermis, dermis, dan hipodermisatau jaringan subkutan. Fungsi kulit antara lain sebagai

perlindungan, sensibilitas, keseimbangan air, pengaturan suhu, produksi

vitamin, dan fungsi respon imun. Dermis membentuk bagian terbesar kulit

dengan memberikan kekuatan dan struktur pada kulit . Dermis atau Korium (Kulit

Jangat) adalah lapisan jaringan ikat bagian bawah. Dermis terdiri dari serabut

saraf, kelenjar keringat, kelenjar sebasea dan folikel rambut. pidermis adalah

bagian terluar kulit. pidermis membentuk lapisan paling luar dengan ketebalan

sekitar !," mm pada kelopak mata hingga sekitar " mm pada telapak tangan


28/29

dan kaki #ipodermis atau jaringan subkutan merupakan lapisan kulit yang paling

dalam. $apisan ini terutama berupa jaringan adipose yang memberikan bantalan

antar lapisan kulit dan struktur internal seperti otot dan tulang.


29/29

+a-tar 0ustaka

1 %artadi, #umaryo # n!eksi irus lmu .enyakit Kulit >akarta %ipokrates, 2004 92-

4

2 %andoko $. .enyakit irus lmu .enyakit Kulit dan Kelamin ?disi Ke-4 >akarta

akultas Kedokteran ni+ersitas ndonesia, 2007L110-2

6 :artodihard(o # .enanganan %erpes )oster dan %erpes .rogenitalis lmu .enyakit

kulit dan Kelamin #urabaya ;irlangga ni+ersity .ress, 2005L108-12

4 :ans(oer ;, #uprohaita, Wardhani W, #etiowulan W .enyakit irus Kapita #elekta

Kedokteran ?disi Ke-6 >ilid 2 >akarta :edia ;es"ulapius 2008, 128-9

7 (okonegoro ;, tama % lmu penyakit kulit dan kelamin ?disi Ke-12 >akarta L

akultas Kedokteran ni+ersitas ndonesia, 2003L 674- 675

3 #ularsito,#; dan D(uanda, # Dermatitis dalam ilmu .enyakit kulit dan kelamin >akarta L akultas

Kedokteran ni+ersitas ndonesia, 2007L120-6

5 %ogan,D"onta"t Dermatitis,irritant?medi"ineL 2003;+ailable at

httpII wwwemedi"ine"omIspe"ialtieshtm

8 Aaratawi(aya, Karnen garna munologi Dasar >akartaLK7,2003L64-9

%. D(uanda,;dhi2005lmu penyakit kulit dan kelamin>akartaKL2005L30-8
http://www.emedicine.com/specialties.htmhttp://www.emedicine.com/specialties.htmhttp://www.emedicine.com/specialties.htm

Dwiki Widyanugraha 102014194 Kelompok 8

Documents

Transcript of Dwiki Widyanugraha 102014194 Kelompok 8