Dosis Obat-obatan Anestesi

7/25/2019 Dosis Obat-obatan Anestesi

1/10

DOSIS OBAT-OBATAN

Obat Dalam

sediaan

Jumlah di

sediaan

pengencera

n

Dalam

spuit

Dosis

(mg/kgBB)

1 cc

spuit =

Pethidin ampul 100mg/2c

c

2cc +

aquadest cc

10 cc 0!"-1 10 mg

#entan$l 0!0"

mg/cc

0!0"m

g

%ec&'&l

(P)&p&'&l*

ampul 200mg/

20cc

10cc +

lid&cain 1

ampul

10 cc 2-2!" 10 mg

etamin ,ial 100mg/cc 1cc +

aquadest cc

10 cc 1-2 10 mg

Succinilch&lin ,ial 200mg/

10cc

Tanpa

pengence)an

" cc 1-2 20 mg

At)a.u)ium

Besilat

(T)amus/

T)ac)ium*

ampul 10mg/cc Tanpa

pengence)an

" cc Intuasi

0!"-0!!

)ela.sasi

0!0!

maintenance

0!1-0!2

10 mg

'ed)in 34l ampul "0mg/cc 1cc +

aquadest cc

10 cc 0!2 " mg

Sul'as

At)&pin

ampul 0!2"mg/cc Tanpa

pengence)an

5 cc 0!00" 0!2"

mg

Ondansent)&n

34l (Na)'&6*

ampul 7mg/2cc Tanpa

pengence)an

5 cc mg

(de8asa*

" mg (ana.*

2 mg

Amin&'ilin ampul 27mg/cc Tanpa

pengence)an

10 cc " 27 mg

De9amethas&

n

ampul " mg/cc Tanpa

pengence)an

1 " mg

Ad)enalin ampul 1 mg/cc 0!2"-0!5


2/10

Ne&stigmin

(p)&stigmin*

ampul 0!"mg/cc Tanpa

pengence)an

:asu..an 2

ampul

p)&stigmin +

1 ampul SA

0!" mg

:ida6&lam

(Sedacum*

ampul "mg/"cc Tanpa

pengence)an

0!0;-0!1 1 mg

et&)&lac ampul 0 mg/2cc Tanpa

pengence)an

50 mg

Di'enhid)ami

n 34l

ampul "mg/cc Tanpa

pengence)an

" mg

Onset dan Durasi yang penting

OBAT ONST D


3/10

A Obat !nduksi intra"ena

1= etamin/.etala)

'e. analgesia .uat se.ali= Te)utama ut. n$e)i s&mati.! tp tida. ut. n$e)i ,isce)al

'e. hipn&ti. .u)ang 'e. )ela.sasi tida. ada

%e'le.s pha)$n9 > la)$n9 masih c.p ai. ? atu. saat anestesi ?)e'le.s ,agal

Dis&siasi ? mimpi $ang tida. ena.! dis&)ientasi tempat dan 8a.tu! halusinasi! gaduh

gelisah! tida. te).endali= Saat pd)t mulai sada) dpt timul e.sitasi

Ali)an da)ah .e &ta.! .&nsent)asi &.sigen! te.anan int)ac)anial ('e. ini dapat

dipe).ecil dengan peme)ian thi&pental seelumn$a*

TD sist&li. diast&lic nai. 20-2"@! den$ut antung a.an mening.at= (a.iat

pening.atan a.ti,itas sa)a' simpatis dan dep)esi a)&)esept&)*= 4egah dengan

p)emedi.asi &piat! hi&sin=

Dilatasi )&n.us= Antag&nis e'e. .&nst)i.si )&nchus &leh histamine= Bai. untu.

pende)ita-pende)ita asma dan untu. mengu)angi spasme )&n.us pada anesthesia

umum $ang masih )ingan=

D&sis e)leihan sc) i, ? dep)esi napas

Pd ana. dpt timul.an .eang! nistagmus

:ening.at.an .d) glu.&sa da)ah + 1"@

Pulih sada) .i)a-.i)a te)capai anta)a 10-1" menit

:eta&lisme di li,e) (hid)&lisa > al.ilasi*! die.s.)esi meta&litn$a utuh melalui u)in

etamin e.e)a pd dae)ah as&siasi .&)te.s &ta.! sedang &at lain e.e)a pd pusat

)eti.ula) &ta.

Indi.asi


4/10

Ope)asi-&pe)asi dae)ah 'a)ing .a)ena )e'le.s masih ai.

2= P)&p&'&l (dip)i'an! )e.&'&l*

Bentu. cai)an! emulsi is&t&ni.! 8a)na putih spt susu dgn hn pela)ut tdd min$a..edelai > p&stasida telu) $g dimu)ni.an=

dg te)asa n$e)i pd pen$unti.an ? dicampu) lid&.ain 2@ +0!"cc dlm 10cc

p)&p&l&l C a)ang pada ana. .a)ena sa.it > i)itasi pd saat peme)ian

Analgeti. td. .uat

Dpt dipa.ai sg &at indu.si > &at maintenance

Oat setelah die)i.an ? didist)iusi dgn cepat .e selu)uh tuuh=

:eta&lisme di li,e) > meta&lit td. a.ti' di.elua).an l8t ginal=

Saat dipa.ai ut. indu.si uga dapat td hip&tensi .a)ena ,as&dilatasi > apnea seena.

'e. Samping

B)adi.a)di=

Nausea! sa.it .epala pada pende)ita $g mulai sada)=

.stasi! n$e)i l&.al pd dae)ah sunti.an

D&sis e)leihan dapat mendep)esi antung > pe)napasan

Seai.n$a &at ini tida. die)i.an pd pende)ita dengan ggn alan napas! ginal! li,e)!

s$&. hip&,&lemi.=

5= Thi&pental


5/10

Ta. e)e'e. pd .&nt)a.si ute)us! dpt mele8ati a)ie) plasenta

Dpt mele8ati ASI

:en$ea.an )ela.sasi &t&t )ingan

%ea.si= ana'ila.ti. s$&.

ula da)ah sedi.it mening.at= :eta&lisme di hepa)

4epat tidu)! 8a.tu tidu) )elati' pende.

D&sis i, 5-" mg/.gBB

&nt)aindi.asi

S$&. e)at

Anemia e)at

Asma )&n.iale C men$ea.an .&nst)i.si )&n.us

Ost)u.si sal napas atas

Pen$a.it antung > li,e)

.ada) u)eum sangat tinggi (e.s.)esin$a le8at ginal*

B Obat Anestetik inhalasi

1= 3al&than/'lu&than

Tida. e)8a)na! mudah menguap

Tida. mudah te)a.a)/meleda.

Be)au ha)um tetapi mudah te)u)ai caha$a

'e.

Tida. me)angsang t)a.tus )espi)at&)ius

Dep)esi na'as J stadium analgeti.

:enghamat sali,asi

Nadi cepat! e.s.)esi ai)mata

3ipn&ti. .uat! analgeti. .u)ang ai.! )ela.sasi cu.up

:encegah te)adin$a spasme la)ing dan )&nchus

Dep)esi &t&t antung J a)itmia (sensitisasi te)hadap epine')in*

Dep)esi &t&t p&l&s pemuluh da)ah J ,as&dilatasi J hip&tensi

as&dilatasi pemuluh da)ah &ta.

Sensitisasi antung te)hadap .ate.&lamin

:ening.at.an a.ti,itas ,agal C ,agal )e'le.s

Peme)ian e)ulang (1-5 ulan* C .e)usa.an hepa)(immune-mediatedhepatitis*

:enghamat .&nt)a.si &t&t )ahim

As&)si > e.s.)esi &at &leh pa)u! seagian .ecil dimeta&lisme tuuh

Dapat diguna.an seagai &at indu.si dan &at maintenance

euntungan


6/10

4epat tidu)

Tida. me)angsang salu)an napas

Sali,asi tida. an$a.

B)&n.h&dilat&) ? &at pilihan untu. asma )&n.hiale

Ka.tu pemulihan cepat (1 am p&st anestesi* adang tida. mual > tida. muntah! pende)ita sada) dalam .&ndisi $ang ena.

e)ugian

O,e)d&sis

Pe)lu &at tamahan selama anestesi

3ip&tensi .a)ena dep)esi mi&.a)d > ,as&dilatasi

A)itmia antung

Si'at analgeti. )ingan

4u.up mahal

D&sis dapat .u)ang sesuai a.iat pen$usutan

2= Nit)&gen O.sida (N2O*

as $ang e)au! e)p&tensi )endah (:A4 107@*! tida. mudah te)a.a) dan )elati'

tida. la)ut dalam da)ah=

'e.

Analgesi. sangat .uat seta)a m&)'in

3ipn&ti. sangat lemah

Tida. ada si'a )ela.sasi sama se.ali

Peme)ian anestesia dengan N2O ha)us dise)tai O2 minimal 2"@= C Bila mu)ni N 2O L

dep)esi dan dilatasi antung se)ta me)usa. SSP

a)ang diguna.an sendi)ian tetapi di.&minasi dengan salah satu cai)an anesteti. lain

sepe)ti hal&tan dan seagain$a=

5= te)

tida. e)8a)na! sangat mudah menguap dan te)a.a)! au sangat me)angsang

i)itasi salu)an na'as dan se.)esi .elena) )&n.us

ma)gin sa'et$ sangat luas

mu)ah analgesi sangat .uat


7/10

sedati' dan )ela.sasi ai.

memenuhi t)ias anestesi

te.ni. sede)hana

7= n'lu)an

Is&me) is&'lu)an

Tida. mudah te)a.a)! namun e)au=

Dengan d&sis tinggi diduga menimul.an a.ti,itas gel&mang &ta. sepe)ti .eang

(pada *=

'e. dep)esi na'as dan dep)esi si).ulasi leih .uat dianding hal&tan dan en'lu)an

leih i)itati' dianding hal&tan=

"= Is&'lu)an

4ai)an ening! e)au sangat .uat! tida. mudah te)a.a) dalam suhu .ama)

:enempati u)utan .e-2! dimana stailitasn$a tinggi dan tahan te)hadap pen$impanan

sampai dengan " tahun atau papa)an sina) mataha)i=

D&sis pelumpuh &t&t dapat di.u)angi sampai 1/5 d&sis i.a pa.ai is&'lu)an

= Se,&'lu)an

tida. te)lalu e)au (tida. menusu.*! e'e. )&n.&dilat&) sehingga an$a. dipilih

untu. indu.si melalui sung.up 8aah pada ana. dan &)ang de8asa=

tida. pe)nah dilap&).an .eadian immune-mediatedhepatitis

# Obat $uscle %ela&ant

Be.e)a pd &t&t e)ga)is C te)adi .elumpuhan &t&t napas > &t&t-&t&t mandiula! &t&t

inte)c&stalis! &t&t-&t&t ad&minalis > )ela.sasi &t&t-&t&t e.st)emitas=

Be.e)a pe)tama .elumpuhan &t&t

mata Ce.st)emitas C mandiula Cinte)c&stalisCad&minal Cdia')agma=

Pd peme)ian pasti.an pende)ita dapat die)i napas uatan=

Oat ini memantu pd &pe)asi .husus spt &pe)asi pe)ut aga) &)gan ad&minal td.

.elua) > te)adi )ela.sasi Te)agi dua N&n dep&la)isasi! dan dep&la)isasi

Dep&la)isasi N&n Dep&la)isasi

Sediaan Su.sinil.&lin!

de.amet&nium

Tu&.u)a)in/.u)a)e! At)a.u)ium

Besilat! ,e.u)&nium! mat&.u)in!

al.u)&nium! Pan.u)&nium

(Pa,ul&n*! galamin! 'asadinium!

)e.u)&nium!


8/10

indi.asi tinda.an )ela.sasi sing.at

pemasangan pipa

end&t)acheal/spasme la)ing

tinda.an )ela.sasi $g lama=

pada ge)iat)i! .elainan antung! hati!

ginal $ang e)at

du)asi "-10 mnt 50 mnt M 1 am

'asi.ulasi + -

Oat antag&nis - + (anti.&lineste)ase! mis

p)&stigmin*

le8at a)ie) plasenta - (aman pada S4*

'e. mus.a)ini. + ()adi.a)di! hipe)se.)esi! ca)diac

a))est*

3ipe).alemi + -

Pelepasan histamin

(hip&tensi!

hipe)se.)esi asam

lamung! spasme

)&n.hus*

+ Tu&.u)a)in/.u)a)e(+*

Pan.u)&nium (-*

'e. samping o :enu)unn$a atau

mening.atn$a 3% dan

BPo :$algia p&st &p

o :ening.at te.anan

int)agaste)! int)a&.ule)

dan int)a.)anial

o :alignant h$pe)the)mia

:$&.l&nus

Du)asi


9/10

'e. te)hadap .a)di&,as.ule)

Tu&.u)a)in ! met&.u)in ! mi,a.u)ium dan at)a.u)ium 3ip&tensi pelepasan

histamin dan (penghamatan gangli&n*

Pan.u)&nium menai..an te.anan da)ah

Su.sinil.&lin a)itmia antung

Antikolinesterase

? antag&nis pelumpuh &t&t n&n dep&la)isasi

1= ne&stigmin metilsul'at (p)&stigmin*

2= pitid&stigmin

5= ed)&'&nium

'ungsi e'e. nil&tini. + mus.a)ini. C )adi.a)di! hipe)pe)istalti.! hipe)se.)esi!

)&n.&spasme! mi&sis! .&nt)a.si ,esicau)ina)ia

peme)ian dia)engi SA untu. menghinda)i )adi.a)di= (21*

$A# ($inimal Al"eolar #oncentration)

? .&nsent)asi 6at anestesi inhalasi dalam al,e&li dimana "0@ inatang tida. meme)i.an

)esp&n )angsang sa.it

3al&tan 0!;@te) 1!2@

n'lu)an 1!@

Is&'lu)an 1!1"@

Se,&'lu)an 1!@

Obat Darurat

Nama Be)i.an ila Be)apa $ang die)i.an

'ed)in TD menu)un F20@ da)i TD

a8al (iasan$a ila TD sist&l

0 die)i.an*

2 cc spuit


10/10

Sul'as at)&pin B)adi.a)di (0* 2 cc spuit

Amin&'ilin )&n.&.&nst)i.si " mg/.gBB

Spuit C 27mg/ml

De9amethas&n %ea.si ana'ila.sis 1 mg/.gBB

Spuit C " mg/cc

Ad)enalin 4a)diac a))est 0!2" M 0!5 mg/.gBB! 1 mg/cc

(te&)i*

P)a.te.n$a C e)i sampai aman

Succinil ch&lin Spasme la)ing 1 mg/.gBB (1cc spuit C

Dosis Obat-obatan Anestesi

Documents

Transcript of Dosis Obat-obatan Anestesi