KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014

© Badan Kepegawaian Negara 2013

No. Registrasi

No. Identitas KTP

Nama

Tempat / Tanggal Lahir

Institusi Pendidikan

Kualifikasi Pendidikan

No. Ijazah / Tahun Lulus

AkreditasiFormasi Jabatan

:

:

:

:

:

:

:

:

:

7571050503900001

FIRMANSYAH KALAPATI

GORONTALO / 05-03-1990

UNIVERSITAS SAM RATULANGI MANADO

S-1 TEKNIK SIPIL

1302011054 / 2014B

ANALIS JALAN (Kota Gorontalo) [ ]

Instansi Pemerintah Kota Gorontalo:

Persyaratan Khusus :

ANALIS PENGEMBANGAN INFRASTRUKTUR STANDAR (Kota Gorontalo)[ ]

1647291107

Lokasi Ujian

:

Pas Photo 4 x 6

Jenis Kelamin : Pria

ANALIS PEMBANGUNAN (Kota Gorontalo) [ ]

17-10-2014 / 06:01:10Tgl / Jam Pendaftaran :

(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

[ ]Surat Lamaran

[ ]Fotocopy Ijazah yang telah dilegalisir

[ ]IPK Eksakta minimal 2.50 / Non Eksakta minimal 2.75

[ ]Fotocopy E-KTP / Surat Keterangan DKCS

[ ]Usia 18 - 35 Tahun

[ ]Pas Foto Warna 4 x 6 cm 5 lembar;

[ ]Bukti Pendaftaran Online

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersediamenanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak

Keterangan ........................................

........................................

........................................

Tanggal Verifikasi :

Nama :

Petugas Verifikator Berkas,

Tanggal Verifikasi Online :

Petugas Verifikator Online,

Nama :