DISUSUN OLEH

Dr.H.MOHAMMAD HANAFI, MBBS (Syd).MS.FAKULTAS KEDOKTERAN UNAIR

N U T R I S I

TUJUAN : - ANALISA PERAN BIOKIMIA DALAM

DIET UNTUK MEMPERTAHANKAN HOMEOSTASIS

- MENGINTERPERTASI PENGARUH : BEBAN KERJA UMUR PERUBAHAN FISIOLOGIS

TERHADAP DIET YANG DIBUTUHKAN 2

KOMPONEN dalam DIET :

KARBOHIDRAT PROTEIN LEMAK AIR MINERAL VITAMIN

3

PROTEIN

L-ASAM AMINO

SENYAWA

KETO

NH4+ SIKLUS

UREA

UREA

KARBOHIDRAT

MONOSAKARIDA

D. GLUKOSA

ASAM PIRUVAT

ASETIL -koA

TRIASILGLISEROL

GLISEROL ASAM LEMAK

TCACYCLE

4

ENERGI MAKANAN DI UBAH :

• energi mekanis ( 25% ) : kontraksi otot

• energi kimia : sintesis komponen baru

• energi listrik : aktifitas syaraf & otak

• energi elektro kimia : osmosis, pompa Na

• energi panas : pengaturan panas tubuh

ENERGI DIPEROLEH DARI MAKANAN :KARBOHIDRAT, LIPIDA DAN PROTEIN

Satuan masukan & pemakaian energi

• 1 kkal = 1 Kal panas untuk menaikkan suju 1L air, dari 14,5o C ke 15,5 o C

• 1 k J (kilo Joule) E utk angkat 1 kg , 1 m.

• 1 kkal = 4,2 k J

E N E R G I KKAL / GR KJ / GR

PROTEIN 4,1 ( 17,2 )

LEMAK 9,3 38,9

KARBOHIDRAT 4,1 17,2

ETANOL 7,1 29,7

KALORIMETRI

RQ = MENGUKUR BESARNYA ENERGI YANG

TERKANDUNG DALAM BAHANMAKANAN

LANGSUNG

TAK LANGSUNG

CO2

O2

7

RQ : RESPIRATION QUOTIEN PERBANDINGAN VOLUME CO2 YANG

DIKELUARKAN DENGAN VOLUME O2 YANG DIPERLUKAN

PADA OKSIDASI CONTOH : KBH : GLUKOSA : C6 H12 O6 + 6 O2 6 CO2 + 6 H2O

RQ = = 1

LEMAK : TRI STEARIN 2 C57 H110 O5 + 163 O2 114 CO2 + 110

H2O

RQ = = 0,7

6 CO2

6 O2

114 CO2

163 O2

8

RQ Ratio of the volume of carbon dioxide produced when a substance is oxidized, to the volume of

oxygen used. The oxidation of carbohydrate results in an RQ of 1.0; of fat, 0.7; and of protein, 0.8.

RQ The ratio of the volume of carbon dioxide produced

to the volume of oxygen consumed during respiration. The RQ can be used to determine which foods are being used as an energy source. During

aerobic respiration, respiration of fat gives an RQ of 0.7; respiration of protein gives an RQ of 0.9; and respiration of carbohydrate gives an RQ of 1.0. An

RQ of more than 1.0 indicates that anaerobic respiration is taking place.

ENERGI BAHAN MAKANAN : 25 % TENAGA MEKANIS SISANYA PANAS : SUHU

TIDAK SEMUA ENERGI DALAM BAHAN MAKANAN

DAPAT DIGUNAKAN TUBUH UNTUK METABOLISME

- SEBAGIAN TIDAK DIABSORBSI FESES

- SDA ( SPECIFIC DYNAMIC ACTION ) - EKSKRESI UREA , KREATININ &

BAHAN ORGANIK URINE

11

SDA ( SPECIFIC DYNAMIC ACTION )SELAMA PENCERNAAN MAKANAN

PEMBENTUKAN PANAS

BERHUBUNGAN DENGAN AKTIVITAS JARINGAN

YANG MENGADAKAN METABOLISME TERHADAP MAKANAN

SDA : - PROTEIN : 20 - 30 % - KARBOHIDRAT : 5 - 10 % - LEMAK 0 % - MAKANAN CAMPURAN = 10 %

12

BMR ( BASAL METABOLIC RATE )LAJU METABOLIK BASAL

ADALAH ENERGI YANG DIPERLUKAN INDIVIDU DALAM

KEADAAN BANGUN SELAMA ISTIRAHAT FISIK,

DIGESTIF DAN EMOSIONAL

TIDUR ENERGI YANG DIBUTUHKAN < BMR

OLAHRAGA ENERGI YANG DIBUTUHKAN > BMR

KELAPARAN BMR HIPERTIROID BMR DEMAM SETIAP NAIK 10C BMR 12

%

13

PENYIMPANAN ENERGI DALAM TUBUH

GLIKOGEN : HATI & OTOT PROTEIN : OTOT LEMAK : JARINGAN

ADIPOSA

SUMBER ENERGI MAKANAN :

KARBOHIDRAT LEMAK PROTEIN

14

KEBUTUHAN ENERGI TUBUH DIPENGARUHI

• UMUR

• BESAR DAN KOMPOSISI TUBUH

• AKTIVITAS

• IKLIM

• KESEHATAN

KEBUTUHAN ENERGI / HARI : ENERGI BASAL + ENERGI UNTUK KERJA

TAMBAHAN

15

KARBOHIDRAT , BENTUK :

• KBH KOMPLEKS / PATI : GANDUM , BERAS , KENTANG

• GULA : GLUKOSA , FRUKTOSA , LAKTOSA , SUKROSA• SERAT : RELATIF TIDAK DAPAT DICERNA : SELULOSA ,

PEKTIN , HEMISELULOSA , GUM , DLL.• PERAN :

* MENINGKATKAN PERISTALTIK USUS

* MENINGKATKAN KEHILANGAN LIPID

* MENURUNKAN ABSORBSI MINERAL TERTENTU :

Ca++ & Fe++

* MENURUNKAN ABSORBSI GULA

KEBUTUHAN MINIMUM : 50 - 100 Gram / Hari

LEMAK :• RASA MAKANAN LEBIH GURIH• SUMBER ENERGI LANGSUNG PADA SEMUA SEL KECUALI

ERITROSIT DAN SEL SARAF• BENTUK PENYIMPANAN ENERGI DALAM TUBUH• MENINGKATKAN ABSORBSI VITAMIN A , D , E DAN K• MELINDUNGI ORGAN• SEBAGAI KOMPONEN MEMBRAN SEL• SEBAGAI ASAM LEMAK ESENSIAL ( LINOLEAT , LINOLENAT

)

LEMAK HEWANI ASAM LEMAK JENUH

LEMAK NABATI ASAM LEMAK TAK JENUH

PROTEIN :• ASAM AMINO : SUMBER N * ESENSIAL * NON ESENSIAL

• MEMPUNYAI NILAI BIOLOGIS UNTUK PERTUMBUHAN DAN PERBAIKAN JARINGAN

NILAI BIOLOGIS : PROTEIN HEWANI > PROTEIN NABATI

PROTEIN TELUR SCORE 100 DAGING SAPI SCORE 70 • PROTEIN MAKANAN : * KUALITAS * KUANTITAS

KESEIMBANGAN N :

• NEGATIF :

MASUKAN N < N YANG HILANG

• POSITIF :

MASUKAN N > N YANG HILANG

MASUKAN PROTEIN YANG AMAN :

12 - 15 % DARI ENERGI TOTAL

( 50 – 100 Gram / Hari )

ANJURAN MASUKAN ENERGI PADA PRIA DAN WANITA

Sex Umur (th) BB (kg) Rerata kebutuhan E

(kkal)

Pria

Wanita :

Hamil-Menyusui

23-50

23-50

70

55

2900

2200

+ 300

+ 300