ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN. F DENGAN GANGGUAN

SISTEM PENCERNAAN : DIARE CAIR AKUT

DI BANGSAL EDELWEISS

RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

Disusun Oleh :

KUNCORO ARI SAPUTRO

J.200.090.025

Diajukan Guna Melengkapi Tugas -Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Penguji Karya

Tulis Ilmiah dengan judul: “ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. F

DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: DIARE CAIR AKUT

DI RUANG EDELWEISS RUMAH SAKIT UMUM PANDANARANG

BOYOLALI” Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Siti Arifah, S.Kp., M.Kes.

NIK. 902

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan

memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III

Keperawatan

Hari : ...........................

Tanggal : ...........................

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama Terang Tanda Tangan

Penguji I :Siti Arifah, S.Kp., M.Kes. (...................................)

Penguji II :Irdawati, S.Kep., Msi.Med. (....................................)

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Arif Widodo, A.Kep, M.Kes.

NIK. 630

iv

LEMBAR PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI :ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. F DENGAN

GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: DIARE CAIR

AKUT DI BANGSAL EDELWEISS RSUD PANDAN

ARANG BOYOLALI

Nama Penulis : KUNCORO ARI SAPUTRO

NIM : J 200 090 025

Fakultas/ Jurusan : FIK/ Keperawatan. DIII

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul

tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah

dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk

kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti

terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan

menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta, 01 Agustus 2012

Yang membuat pernyataan,

KUNCORO ARI SAPUTRO

v

SURAT PERNYATAAN

PUBLIKASI KARYA ILMIAH ILMIAH

Bismillahirrahmanirrohim

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya

Nama : KUNCORO ARI SAPUTRO

NIM : J 200 090 025

Fakultas/Jurusan : ILMU KESEHATAN / DIII KEPERAWATAN

Jenis : KARYA TULIS ILMIAH

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN. F DENGAN

GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : DIARE

CAIR AKUT DI BANGSAL EDELWEISS RSUD

PANDAN ARANG BOYOLALI

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk

1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan

karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan

2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalih formatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya,

serta menampilkannya dalam bentuk soft copy untuk kepentingan akademis

kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap

mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.

3. Bersedia dan menjamin untuk menanangung secara pribadi tanpa melibatkan

pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas

pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat

digunakan sebagaimana semestinya

Surakarta, 1 Agustus 2012

Yang Menyatakan

KUNCORO ARI SAPUTRO

vi

MOTTO

“Keberhasilan adalah kemampuan untuk melewati dan mengatasi dari satu

kegagalan ke kegagalan berikutnya tanpa kehilangan semangat.”

(Winston Chuchill)

Masalah-masalah adalah buatan manusia, maka dari itu dapat diatasi oleh

manusia. Tidak ada masalah dalam takdir manusia yang tidak terjangkau oleh

manusia

( John F. Knnedy )

Saya percaya kata managing berarti memegang burung dara di kepalan tangan.

Kalau terlalu kencang ia akan mati. Tapi bila terlalu kendur, bisa terlepas.

(Tommy Lasorda)

“Sebesar itu keinsyafanmu, pada keberhasilanmu”

( K.H Ibrahim Thoyyib )

“Orang yang menginginkan kebahagiaan menjadi impian yang nyata, maka harus

menjaga diri agar tidak tertidur.”

(Richard Wheeler)

vii

PERSEMBAHAN

Puji syukur kepda Allah SWT, dengn hidayah dan rahmat-Nya penulis

dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan lancar. Sholawat serta salam tak

lupa kita sanjungkan kepada junjungan Nabi Besar Rasulullah Muhammad

SAW beserta para sahabat yang kita tunggu syafa’atnya di akhir zaman nanti.

Amien.

Sebagai rasa syukur, terima kasih dan rasa sayang dengan segala kerendahan

hati, karya sederhana ini ku persembahkan kepada yang tercinta dan terkasih :

Ibu..Ibu..Ibu dan Ayahku tercinta yang tiada henti memberi dorongan

spiritual maupun material dan selalu menyayangiku.

Buat adik-adikku tercinta Evi Ana Saputri dan Intan Saputri terima kasih

telah memberi semangat yang luar biasa melalui kekonyolan dan keluguan

sifat kalian.

Buat simbahku, trimakasih telah Kalian doakan untuk cucunya lulus….

Buat teman – teman seperjuangan khususnya “Sengkuni Group” terima

kasih atas dukunganya, sukses selalu yaw. . . .

Untuk sahabat karib saya “Annimal Community” , terima kasih atas

dukungan kalian, semangat untuk meraih impian kita semua

Almamaterku tercinta : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirabbil’alamiin, segala puji syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat hidayah-Nya kepada

penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan

judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN. F DENGAN GANGGUAN

SISTEM PENCERNAAN : DIARE CAIR AKUT DI BANGSAL EDELWEISS

RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI.

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak

mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi bekat bantuan dan bimbingan-Nya dan

berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu pada

kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin

menyampaikan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta

2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns. ETN, M.Kep., selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, SsiT., Msi.Med., selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

ix

5. Siti Arifah, S.Kp., M.Kes., selaku pembimbing dan penguji KTI.

6. Irdawati, S.Kep., Msi.Med. selaku penguji KTI.

7. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang

telah banyak membekali ilmu keperawatan.

8. Bapak dan ibu tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan padaku

terutama do’a, kasih sayang, perhatian ,dorongan, nasehat, bimbingan maupun

kebutuhan material, sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

9. Adikku, terima kasih atas dukungan dan semangatnya, semoga terus

melakukan yang terbaik dan salut atas kebersamaan kita selama ini.

10. Sahabat – sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membantu dalam

menyelesaikan tugas akhir ini.

11. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir

ini, terima kasih.

Penulis menyadari dalam membuat tugas akhir ini masih banyak

kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.

Atas bantuannya, penulis mengucapkan banyak terima kasih.

Wassalamualaikum Wr. Wb

Surakarta, 24 Juli 2012

Penulis

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN. F DENGAN

GANGGUAN

SISTEM PENCERNAAN : DIARE CAIR AKUT

DI BANGSAL EDELWEISS

RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI (Kuncoro Ari Saputro, 2012, 68 halaman)

ABSTRAK

Latar belakang : Diare salah satu penyebab angka kematian dan kesakitan

tertinggi pada anak, terutama pada balita. Diare lebih dominan menyerang balita

karena daya tahan tubuh balita yang masih lemah. Akibat dari diare ini dapat terjadi

berbagai komplikasi seperti hipernatremia, hiponatremia, demam, edema/overhidrasi,

asidosis, muntah, malabsorbsi, ileus paralitik. Dampak negatif penyakit diare pada

bayi dan anak-anak antara lain adalah menghambat proses tumbuh kembang anak

yang pada akhirnya dapat menurunkan kualitas hidup anak.

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan diare cair

akut meliputi pengkajian, intervnsi, implementasi dan evaluasi keperawatan.

Hasil : Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan

kebutuhan cairan dan nutrisi terpnuhi, Tidak terjadi kerusakan integritas kulit.

Kesimpulan : Komunikasi antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi

terapetik dan keluwesan tindakan menjadi modal kelancaran tindakan.

Kata Kunci: Diare cair akut, kekurangan volume cairan, nutrisi tidak

adekuat, integritas kulit.

xi

NURSING EDUCATION ON CHILD F WITH DISTURBING DIGESTION

SYSTEM: ACUTE LIQUID DIAREA

IN EDELWEISS SHED ON PANDAN ARANG GOVERNMENT

HOSPITAL OF BOYOLALI

(Kuncoro Ari Saputro, 68 pages, 2012)

ABSTRACT

Background of study: Diarrhea is kinds of disease which cause the death for the

children, especially on the baby. Diarrhea is dominant attached the children

because the children has the low immunities. The cause of this diarea can become

many of complications such as hypernatremia, hiponatremia, fever, and edema/

over dehydration, acidosis, vomit, mal absorption, ileus paralitics. The negative

effect from the diarrhea on the baby and the children such as can be blocked the

growing process for the children which the last effect can be decreasing of

qualities of children life.

Goals: To know about nursing care on the patient with the liquid diarea include of

diagnose, interference, implementation, nursing evaluation.

Result: After the writer doing nuring action during 3 x 24 hours, the researcher

get need of liquid and nutition can be sufficient, not happened injury on the skin.

Conclusion: The communiation between medical team and the patient/ family

very needed to get successfully about the nursing education on the patient, the

communication therapies and the flexibility can be the first manner to get

successfully in action.

Keywords: Liquid acute diarea, less of liquid volume, the nutrition not

adequate, skin integrities.

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ iii

HALAMAN PERNYATAAN ORIGINALITAS .......................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI ................................................. v

HALAMAN MOTTO .................................................................................... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN..................................................................... vii

KATA PENGANTAR ................................................................................... viii

ABSTRAK (B.Indonesia) .............................................................................. x

ABSTRAK (B.Inggris) .................................................................................. xi

DAFTAR ISI .................................................................................................. xii

DAFTAR TABEL .......................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................... 1

A. Latar Belakang ..................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................ 2

C. Tujuan Laporan Kasus ......................................................... 2

D. Manfaat Laporan Kasus ....................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 4

A. Tinjauan Teori ...................................................................... 4

1. Pengertian...................................................................... 4

2. Etiologi .......................................................................... 4

3. Manifestasi Klinis ......................................................... 6

4. Derajat Dehidrasi .......................................................... 7

5. Pathifisiologi ................................................................. 8

6. Pathways ....................................................................... 10

7. Pemeriksaan Penunjang ................................................ 11

8. Penatalaksanaan Medis ................................................. 11

B. Tinjauan Keperawatan ......................................................... 12

1. Pengkajian ..................................................................... 12

xiii

2. Konsep Tumbuh Kembang ........................................... 13

3. Diagnosa dan Intervensi ................................................ 17

BAB III RESUME KEPERAWATAN ..................................................... 23

A. Biodata ................................................................................. 23

B. Pengkajian Keperawatan ...................................................... 23

C. Analisis Data ........................................................................ 33

D. Diagnosa Keperawatan dan Prioritas Masalah ..................... 34

E. Intervensi .............................................................................. 34

F. Implementasi dan Evaluasi .................................................. 36

BAB IV PEMBAHASAN ......................................................................... 47

A. Fokus pengkajian ................................................................. 47

B. Diagnosa, Intervensi, Implementasi dan Evaluasi ............... 50

BAB V PENUTUP .................................................................................. 63

A. Simpulan .............................................................................. 63

B. Saran ..................................................................................... 64

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 . Hasil Pemeriksaan Laboratorium .............................. 31

Tabel 3.2 . Data Fokus ................................................................ 32

Tabel 3.3 . Analisis Data ............................................................ 33

Tabel 3.4 . Intervensi .................................................................. 34

Tabel 3.5 . Implementasi Hari Pertama ....................................... 36

Tabel 3.6 . Evaluasi Hari Pertama .............................................. 38

Tabel 3.7 . Implementasi Hari kedua .......................................... 40

Tabel 3.8 . Evaluasi Hari kedua .................................................. 42

Tabel 3.10 . Evaluasi Hari Ketiga ............................................... 46