DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam...

31
DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN Nunis Retia Mustika, S.Gz.

Transcript of DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam...

Page 1: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

DIET RENDAH GARAM

DAN

KOMPLIKASI PADA

KEHAMILAN

Nunis Retia Mustika, S.Gz.

Page 2: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites
Page 3: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

DIET RENDAH GARAM

Diet rendah Natrium/Sodium (Na) dari berbagai

sumber jenis bahan makanan.

Sumber: garam dapur (NaCl, KIO3), soda kue

(NaHCO3), baking powder, pengawet bahan

makanan, makanan yang mengandung tinggi

bahan pengawet; mie instan, kecap, roti, vetsin, dll.

Page 4: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Natrium/Sodium (Na)

Na kation utama pada cairan ekstraseluler.

Fungsi:

Menjaga keseimbangan cairan asam basa dlm tubuh.

Berperan dalam transmisi syaraf.

Berperan pada saat kontraksi otot.

Page 5: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Natrium dalam keadaan Normal

Na yang dikonsumsi

Na yang diekskresikan

mel. Urin

Page 6: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Konsumsi Natrium

Ascites

Edema HIPERTENSI

KONSUMSI Na BERLEBIHAN

Kondisi yg terjadi

pd peny. tertentu

Sehingga konsumsi

Natrium perlu

dibatasi,

disesuaikan dengan

kondisi.

Page 7: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Anjuran konsumsi Natrium harian

Age Na (mg) Na (g)

0 – 6 months 120 mg/day 0,12g/day

7 – 12 months 170 mg/day 0,17g/day

1 – 3 yr 200 – 400 mg/day 0,2-0,4g/day

4 – 8 yr 300 – 600 mg/day 0,3-0,6g/day

9 – 13 yr 400 – 800 mg/day 0,4-0,8g/day

14 – 18 yr 460 – 920 mg/day 0,46-0,92g/day

Men (adult) 460 – 920 mg/day 0,46-0,92g/day

Women (adult) 460 – 920 mg/day 0,46-0,92g/day

Page 8: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

HIPERTENSI

Peningkatan

tekanan pada

pembuluh darah

ARTERI secara

persisten

Dapat dikatakan Hipertensi bila: terjadi kenaikan tekanan darah

Hanya pada sistol (>140 mmHg)

/diastol (>90 mmHg)

Pada keduanya (sistol & diastol)

Page 9: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Tujuan Diet RG Part 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Membantu menghilangkan retensi garam/air di dalam tubuh

• Menurunkan tekanan darah pada pasien hipertensi

• Menurunkan BB jika obes

Page 10: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Syarat DietPart 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Cukup energi, protein, mineral, dan vitamin.

• Bentuk makanan disesuaikan dengan keadaan penyakit dan kondisi pasien.

• Jumlah natrium disesuaikan dengan jumlah retensi garam/air atau hipertensi

Page 11: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Macam & Indikasi pemberian DietPart 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Edema Toksemia Kehamilan

• Asites Sirosis Hati

• Hipertensi

• Dekompesasio kordis

• Penyakit ginjal tertentu

INDIKASI

(diberikan

kepada

pasien: )

Page 12: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Macam & Indikasi pemberian DietPart 1

Part 2

Part 3

Part 4

• RG I 200 – 400 mg Na; tidak

ditambahkan garam dapur pd pasien

Hipertensi BERAT.

• RG II 600 – 800 mg Na; boleh

diberikan ½ sdt garam pd pasien

Hipertensi tidak terlalu berat.

• RG III 1000 – 1200 mg Na,

boleh diberikan 1 sdt garam pd pasien

Hipertensi ringan.

MACAM

Page 13: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

DO’sPart 1

Part 2

Part 3

Part 4 &

DON’T’s

• Bahan makanan segar atau

• Olahan yang rendah pengawet

• Dimasak dgn sedikit garam dapur

• Kukusan dan rebusan.

• Bahan makanan tinggi pengawet/soda kue, ex: roti, biskuit, kecap, keju, mie instan dll.

• Jeroan, makanan kaleng, ex:sarden, ebi, ikan asin, telur asin, sawi asin, kornet, pindekaas, dll

Page 14: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites
Page 15: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN

HIPEREMESIS

GRAVIDARUM

• Keadaan mual muntah hebat dgn frekuensi seringdan terus menerus (berlebihan dr morning sickness, biasanya terjadi di T1.

PREEKLAMSIA

• Sindrom yg tjd pd kehamilan minggu ke-20an dgntanda & gejala hipertensi, proteinuria, oliguria, nyerilambung, mual muntah, pusing, pandangan kabur, dan gelisah.

Page 16: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

HIPEREMESIS GRAVIDARUM

Page 17: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Tujuan Diet Hiperemesis Gravidarum Part 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Memberikan asupan energi dan zat gizi yang adekuat

• Meningkatkan asupan makan scr oral bertahap

• Mencegah penurunan berat badan• Mengganti cadangan glikogen tubuh

dan mengontrol asidosis.

Page 18: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Syarat DietPart 1

Part 2

Part 3

Part 4

• KH tinggi: mencapai 75% dari TEE.• Rendah lemak: <10% TEE• Protein sedang: 10-15% TEE• Porsi kecil tapi sering dlm bentuk kering

Page 19: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Syarat DietPart 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Cairan disesuaikan dengan keadaan pasien, 7-10 gls/hari

•Makanan mudah cerna, bumbu tidak merangsang.

• Berikan makanan terutama pd waktu makan optimal.

• Berangsur ditingkatkan pd porsi dan nilai gizi.

Page 20: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

HIPEREMESIS I

Part 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Hiperemesis I: diberikan pd pasien

Hipermesis berat

• cairan tidak diberikan dgn makanan,

tapi 1-2 jam sesudahnya.

• Semua zat gizi kurang, kecuali Vit. C.

• Makanan yang dianjurkan: Roti kering,

singkong bakar/rebus, ubi bakar/rebus

atau bahan makanan lain yg tinggi

karbohidrat.

• Hanya diberikan selama beberapa hari.

MACAM

&

INDIKASI

Page 21: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

HIPEREMESIS II

Part 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Hiperemesis II: diberikan pd

pasien Hipermesis sedang, bila

mual muntah sudah berkurang.

• Berangsur diberikan zat gizi yg

tinggi, kecuali energi.

• Minuman tidak diberikan

bersama makanan.

• Pilih bahan makanan yg sesuai

dengan kecocokan pasien, supaya

memenuhi kebutuhan gizi.

MACAM

&

INDIKASI

Page 22: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

HIPEREMESIS III

Part 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Hiperemesis III: diberikan pd

pasien Hipermesis ringan.

• Berikan bentuk makanan sesuai

dengan kesanggupan pasien.

• Minuman bisa diberikan bersama

makanan.

• Makanan cukup energi dan zat

gizi.

MACAM

&

INDIKASI

Page 23: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

DO’sPart 1

Part 2

Part 3

Part 4 &

DON’T’s

• Makanan dengan konsistensi kering/tidak berkuah.

• Ex: roti panggang, crackers, buah segar, agar-agar.

• Minuman beraroma: tea, jahe, lemon.

• Kaldu berlemak• Makanan berbumbu tajam.

• Makanan berakohol.• Makanan mengandung tinggi bahan pengawet, pewarna, dan penyedap rasa.

Page 24: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

PREEKLAMSIA

Page 25: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Tujuan Diet PreeklamsiaPart 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Mencapai/mempertahankan status gizi optimal.

• Mencapai/mempertahankan TD normal.• mencegah/mengurangi retensi garam/air.• Mecapai keseimbangan nitrogen.• Menjaga penambahan BB tidak berlebihan.• Mencegah timbulnya faktor risiko lain pd

saat kehamilan atau setelah melahirkan.

Page 26: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Syarat Diet

Part 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Cukup energi dan semua Zat gizi.• Pemberian garam diberikan sesuai dengan tingkat hipertensi.

• Protein tinggi: 1.5-2 g/kg BB• Berikan lemak tidak jenuh tunggal dan lemak tak jenuh ganda.

• Vit. Cukup, terutama B6 dan C.•Mineral cukup, terutama Ca dan K.• Usahakan penambahan BB di bawah 3kg/bulan atau 1kg/minggu.

Page 27: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

PREEKLAMSI I

Part 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Preeklamsi I: diberikan pd pasien

Preeklamsi berat

• Makanan diberikan dalam bentuk

cair, terdiri dari susu dan buah.

• Jumlah cairan minimal 1500

ml/hari via oral, sisanya via

parenteral.

• Hanya diberikan selama 1 hari

karena kurang energi dan zat

gizi.

MACAM

&

INDIKASI

Page 28: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

PREEKLAMSI II

Part 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Preeklamsi II: diberikan pd

pasien Preeklamsi sedang.

• Makanan diberikan dalam bentuk

saring atau lunak.

• Berikan makanan dengan prinsip

Diet Rendah Garam I.

• Berikan energi dan zat gizi yang

cukup.

MACAM

&

INDIKASI

Page 29: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

PREEKLAMSI III

Part 1

Part 2

Part 3

Part 4

• Preeklamsi III: diberikan pd

pasien Preeklamsi ringan.

• Makanan diberikan dalam bentuk

lunak atau biasa.

• Tinggi protein, tetapi rendah

garam.

• Jumlah energi disesuaikan

dengan kenaikan berat badan

maksimal 1 kg/bulan.

MACAM

&

INDIKASI

Page 30: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

DO’sPart 1

Part 2

Part 3

Part 4 &

DON’T’s

• Makanan dengan prinsip diet rendah garam dan tahapan bentuk makanan.

• Makanan/minuman berakohol. Ex: Tape ketan.

• Makanan mengandung tinggi bahan pengawet, pewarna, dan penyedap rasa.

Page 31: DIET RENDAH GARAM DAN KOMPLIKASI PADA KEHAMILAN - …univbsi.id/pdf/2017/903/903-P03.pdfPart 1 Macam & Indikasi pemberian Diet Part 2 Part 3 Part 4 •Edema Toksemia Kehamilan •Asites

Thank you