7/30/2019 Diagnosa Keperawatan Mye

1/1

DiagnosaKeperawatan

Tujuan Intervensi Rasional

Gangguaneliminasi :

konstipasi yangberhubungandengan gangguan

persarafan pada

usus dan rektum.

yang ditandaipasien mengalami

konstipasi akibat

perkembanganpenyakitnya

Pasien tidakmenunjukkan

adanya gangguaneliminasi /konstipasiKriteria hasil :

pasien bisa b.a.b

secara teratur sehari

1 kali

1. Auskultasi bisingusus, catat lokasi

dan karakteristiknya

2. Observasi adanya

distensi perut

3. Catat adanya

keluhan mual daningin muntah,

4. Berikan dietseimbang TKTP :

tinggi serat

5. Kolaborasi :- Berikan obat

pencahar sesuai

dosis

- Foto abdomen

- Pemberian

tindakan Enema

1. bising ususmungkin tidak ada

selama syok spinal

2. penumpukan

feses akan

menyebabkan

distensi abdomen

3. mual dan muntah

disebabkan olehdistensi abdomen

akibat penumpukan

feses

4. : meningkatkankonsistensi feces

- merangsang kerja

usus

- mengetahi letakpenumpukan feses

agar dapatdilakukan enema

- membantu

melunakan feses

agar feses dapattereliminasi