DHF TROPIS FIKA

8/19/2019 DHF TROPIS FIKA

1/23

Presentasi KasusDHF GRADE II

Oleh:

Rafika Alifyana Heri

C 111 11 814

BAGIAN ILMU PENYAKI !ALAM "UB !I#I"I IN$EK"I ROPI"

$AKULA" KE!OKERAN UNI#ER"IA" HA"ANU!!IN

MAKA""AR %&1'


2/23

IDENTITAS PASIEN

Nama : Nn. V

Umur : 22 tahun

Alamat : Makassar

Pekerjaan : Mahasiswa

Agama : Islam

Rumah Sakit : RS.WS Lontara A! "#$III$%

Rekam Me&ik : '#())%

*anggal masuk RS : ) maret 2+,


3/23

ANAMNESIS

KELUHAN UTAMA : Demam

RiWAYAT PENYAKIT SEKARANG :

Demam dirasakan terus menerus sejak 3

hari sebeum masuk rumah sakit! disertai sakitke"aa# Men$$i$i tidak ada! mimisan ada % harisebeum masuk rumah sakit &rekuensi %'Ri(a)at mimisan sebeumn)a disan$ka!"erdarahan $usi ada 3 hari seteah di ra(at diRS *tan$$a +, maret %-+,. Ri(a)at "erdarahan$usi sebeumn)a disan$ka# n)eri uu hati tidakada! mua dan muntah tidak ada! /A/ dan /AKan0ar#


4/23

Ri(a)at meminum 1bat "enurun"anas ada! "ara0etam1! merasa membaikteta"i mun0u a$i demam dan n)eri

ke"aa# Ri(a)at Demam berdarah tidakada! ti&1id tidak ada! ri(a)at sakit tuan$tidak ada! ri(a)at sakit maa$ tidak ada!ri(a)at dari daerah endemik tidak ada!

ri(a)at maaria tidak ada# Ri(a)atkeuar$a2kerabat menderita D/D tidakada#


5/23

PEMERIKSAAN FISIK

Ku : sakit sedan$2$ii baik201m"1smentis

Tandal Vital

/P : +%-24-mmh$

HR : +--'2menit *re$uer! kuat an$kat.

RR : %-'2menit Tem" : 34!% 0 *a'ia.


6/23

KepalaK1njun$ti5a anemis *6.Skera Ikterus *6.

Leher Tidak teraba "embesaran keenjar $etah benin$

D7S R8 % 0m H%9

ThoraxI : simetris ! kiri sama den$an kananP : massa tum1r *6.! n)eri tekan*6.P : S1n1r

A : /P 5esikuar! r1nkhi 626 (heein$ 626


7/23

ANTUNG

I : i0tus 01rdis tidak tam"ak#

P : i0tus 01rdis tidak teraba

P : "ekak! batas jantun$ daam batas n1rma

A : / I dan II murni re$uerA!do"en

I : Datar ! ikut $erak na"as#

A : "eristatik n1rma

P : N)eri tekan *6.! he"ar dan ien tidak teraba#

P : t)m"ani

Extre"ita# : akra han$at! udem tidak ada# Rum"eeed test *8.


8/23

Pemeriksaan "enunjan$

$%&'%&('$)

$*&'%&('$) $+&'%&('$)

Nilai ru,u-an

;/< 3#3-- 2u= %#>>- 2u= ?#-@- 2u= @---6+-#---2u=

R/< @#3%-#--- 2

u=

3#>3-#--- 2u= @#+4-#--- 2

u=

@#--6

,#--'+-,2u=HG/ +%!, $2d ++!@ $2d +%!3 $2d +%6+, $r2d

H#--- 2u= +?-#---6@--#---2u=

PT +-!C detik 6 6 +-6+@ detikINR +!-3 6 6 6

APTT %>!+ detik 6 6 %%63- detik

SG9T 3? 2= 6 6 34 2=

SGPT ++ 2= 6 6 @+ 2=

Den$ue P1siti& 6 6 6


9/23

!IAGNO"I" !AN ERAPI

DHF $rade %

S: Demam terus menerus ! Sakitke"aa! sakit%2n)eri badan ! Muatidak ada! muntah tidak ada!Mimisan ada sejak % hari SMRS&rekuensi 3 kai ! "erdarahan $usi

ada di hari ke , demam *hari ke 3"era(atan RS

9 : Rum"e eed *8. ! NS+ *8. ! P=T3>#--- 2u=

• Periksa DR "er hari

• Trans&usi T< , ba$

• 9bser5asi tanda

5ita dan tandaerdarahan

• In&us Rin$er =aktat@- tetes2menit

• Para0etam1 ?--

m$24 jam21ra• /an)ak minum

@iter2hari

• Tirah /arin$* istirhat.

•

Diet makananbiasa

DAFTAR MASA=AH

Pan

Tera"i


10/23

TINAAN PSTAKA

DHF GRADE %


11/23

DEFINISI

Demam den$ue 2 DF dan demamberdarah den$ue 2 D/D *DHF. adaah"en)akit in&eksi )an$ disebabkan 1eh

5irus den$ue ! )an$ termasuk daam$enus Fa5i5irus! keuar$a Fa5i5iridae)an$ dituarkan meaui 5ekt1r n)amuk$enus Aedes *terutama A. aegypti dan A.

albopictus.#


12/23

EPIDEMI9=9GI

Demam berdarah den$ue tersebardi(ia)ah Asia Ten$$ara! Pasik baratdan Karibia# Ind1nesia meru"akan

(ia)ah endemis den$an sebaran diseuruh (ia)ah tanah air# Insiden D/D diInd1nesia antara , hin$$a +? "er+--#--- "enduduk *+>4> hin$$a +>>?.!

dan "ernah menin$kat tajam saatkejadian uar biasa hin$$a 3? "er+--#--- "enduduk "ada tahun +>>4#


13/23

PAT9GENESIS


14/23


15/23

KRITERIA DIAGN9STIK

Demam %6Chari

mani&estasi"erdarahan

tr1mb1sit1"enia

Pasmaeaka$e


16/23

K=ASIFIKASI DERAAT

..&.H/

.ERAAT

GEALA LA01RAT1RIUM

DD Demam disertai % atau ebih tanda:sakit ke"aa! n)eri retr161rbita!

mia$ia! artra$ia

• =euk1"enia• Tr1mb1sit1"eni

a! tidakditemukan

bukti keb101ran"asma

Ser11$iden$ue"1siti&

DHF I Gejaa diatas ditambah uji bendun$"1siti&

Tr1mb1sit1"enia*+--#---2u=.!

bukti adakeb101ran "asma

DHF II Gejaa diatas ditambah "erdarahans"1ntan



DHF III Gejaa diatas ditambah ke$a$aansirkuasi




17/23

PENATA=AKSANAAN

PR9T9K9= + : PENANGANAN TERSANGKA DHF DE;ASA TANPA S9K


18/23

PENATA=AKSANAAN

PR9T9K9= % : PEM/ERIAN


19/23

PENATA=AKSANAAN PR9T9K9= 3 : PENATA=AKSANAAN DHF

DENGAN PENINGKATAN HT %-B


20/23

PENATA=AKSANAAN

PR9T9K9= @ : PENATA=AKSANAAN PERDARAHANSP9NTAN PADA D/D DE;ASA

MANIFESTASI PERDARAHAN SP9NTAN !S9K *6.

KID *8. Trans&usi k1m"1nen darah:• PR< *Hb+- $2d.• FFP• T< *tr1mb +--#---.• He"arinisasi ?---6+----2%@ jam

dri"• Pemantauan Hb! Ht! Tr1mb tia" @6

, jam• an$ "emeriksaan hem1stasis %@

jam kemudian•


21/23

PENATA=AKSANAAN PR9T9K9= ? : PENATA=AKSANAAN SINDR9M

S9K DENGE PADA DE;ASA


22/23

DAFTAR PSTAKA


23/23

TERIMA KASIH

DHF TROPIS FIKA

Documents

Transcript of DHF TROPIS FIKA