PENDATAAN ULANG PEGAWAI NEGERI SIPIL

TAHUN 2015

NAMA

TEMPAT & TANGGAL LAHIR

JABATAN TERAKHIR/ TMT

GOLONGAN RUANG

JENIS KELAMIN

NIK/KARPEG

ALAMAT RUMAH

NI LUH KETUT SRI ADIWATI

140325238 / 197409071996032004

JL INDUSTRI GG LINGGAR JATI 8 AMPENAN

III/a , Penata Muda / 01 Oktober 2006

BIMA 07 September 1974

TMT CPNS / PNS

INSTANSI INDUK / KERJA Pemerintah Kota Mataram / Pemerintah Kota Mataram

01 Maret 1996 / 01 Oktober 1997

AGAMA

DATA UTAMA

TAHUNNAMA DIKLAT

RIWAYAT DIKLAT STRUKTURAL RIWAYAT PENDIDIKAN

NAMA PENDIDIKAN TAHUND-III KESEHATAN GIZI 1995

SMA A.2/BIOLOGI 1992

SMP 1989

SEKOLAH DASAR 1986

RIWAYAT JABATAN

RIWAYAT DIKLAT FUNGSIONAL

NAMA JABATAN TMTNUTRISIONIS PELAKSANA LANJUTAN 01-01-2008

NUTRISIONIS PELAKSANA 01-04-2002

TAHUNNAMA DIKLATDIKLAT PENINGKATAN KAPASITAS PETUGAS DALAMTATALAKSANA GIZI BURUK

2011

DIKLAT PENINGKATAN KAPASITAS PETUGAS DALAMPEMANTAUAN PERTUMBUHAN

2011

Perawat Pelaksana / 01 Oktober 2006

Wanita

/ G 343414

Islam

NO NAMA TGL LAHIR KETSuami/Istri PUTU ARYA TUSAN1 19-01-

Anak PUTU ADITYA PRATAMA ARYA TUSAN1 KANDUNG

KADEK ANDHIKA PUTRA ARYA2

KOMANG ANDRA PUSAKA ARYA3

RIWAYAR KETERANGAN KELUARGA

RIWAYAT GOLONGAN

III/a Penata Muda 01-10-2006

II/d Pengatur Tingkat I 01-04-2003

II/c Pengatur 01-04-1999

II/b Pengatur Muda Tingkat I 01-03-1996

GOLONGAN/PANGKAT TMT

SUB BAGIAN TATA USAHA PUSKESMAS TANJUNG KARANG

, Amd Gz

Hindu

SUMBAWA

PENDIDIKAN TERAKHIR

TAHUN LULUS

KEDUDUKAN HUKUM

JENIS PEGAWAIJL INDUSTRI GG LINGGAR JATI NO 8, KELURAHAN TAMAN SARI,KECAMATAN AMPENAN

DATA BKN DATA PERBAIKAN

D-III KESEHATAN GIZI

1995

Aktif

PNS Daerah Kab./Kota yang bekerja pada Kab./Kota

PUSKESMAS TANJUNG KARANG DINAS KESEHATANUNIT KERJA

NIP LAMA / BARU

PUSKESMAS TANJUNG KARANGUNIT VERIFIKASI LEVEL 1 :

NPWP 485721773911000