Eka Sakti W, S.Kep.Ns

Kategori Bayi dilahirkan di tinjau pada usia kehamilan :

1. Normal (aterm) : berusia 38-42 mggu

2. Serotinus : berusia > 42 mggu

3. Prematur : berusia < 38 mggu

4. Resiko Tinggi :

- kriteria BBLR : berusia 38 mggu BB <2500 gram

- kriteria resiko tinggi : berusia >42 mggu BB >4000 gram

Faktor-Faktor yang mempengaruhi kesehatan Bayi :

1. Pendidikan untuk calon ibu dan bapak

2. Pengawasan pemeriksaan kesehatan sebelum perkawinan

3. Pengawasan kesehatan ibu hamil

4. Pemakaian obat

5. Infeksi selama kehamilan

6. Komplikasi selama kehamilan

7. Gizi selama kehamilan

8. Proses persalinan

Perawatan Bayi adalah suatu usaha atau tindakan untuk merawat dan memelihara kesehatan bayi dalam pencegahan dan pengobatan

Perawatan Bayi terdiri dari :

1. Perawatan bayi baru lahir

2. Perawatan bayi di kamar bayi

3. Perawatan bayi sehari-hari

Tujuan Perawatan Bayi / NEONATUS :

• Mempertahankan pernafasan

• Mencegah infeksi

• Mempertahankan nutrisi yang adekuat

• Mempertahankan suhu tubuh

• Mengenal tanda-tanda neonatus sakit / keadaan yang menyimpang dari normal

Mempertahankan Pernafasan

• Segera setelah bayi lahir, bayi diletakkan dengan posisi kepala lebih rendah daripada badan agar lendir keluar dari mulut dan mencegah lendir atau darah masuk ke saluran pernafasan.

• Lakukan Penghisapan lendir dengan cepat dan lembut .

Pernafasan SPONTAN

Mencegah Infeksi• Mencuci tangan sebelum / sesudah memegang bayi

dalam pemberian minum, mengganti popok, pemeriksaan fisik, berganti bayi

• Membatasi jumlah pengunjung

• Petugas / tenaga kesehatan yang kena infeksi harus menjauhi bayi

• Petugas / Pengunjung tidak boleh menderita penyakit menular

• Memakai pengaman yang bersih

Pemberian makanan

• Pemberian ASI eksklusif

• Susu formula

• Kebutuhan cairan pada bayi :

- Hari I : 60 cc / kg BB

- Hari II : 90 cc / kg BB

- Hari V : 180 cc / kg BB

- Hari VII : 200 cc / kg BB sampai Trimester I

Mempertahankan suhu tubuh

• Segera setelah bayi baru lahir harus dikeringkan dan ditempatkan di tempat yang hangat

• Pengukuran suhu tubuh tiap 8 jam

Mengenal tanda-tanda bayi sakit• Kulit kuning, biru atau pucat pada hari

pertama

• Kenaikan / Penurunan suhu tubuh

• Kesukaran pernafasan

• Perut kembung muntah

• Kejang-kejang

• Tidak BAB / BAK dalam 24 jam pertama

Urutan tindakan perawatan bayi baru lahir :• Resusitasi

• Penghisapan lendir

• Penentuan APGAR Score

• Pemotongan tali pusat

• Perawatan tali pusat

• Memandikan bayi

• Pengukuran BB & PB bayi

• Pemberian tetes mata

• Pemberian tanda pengenal

• Pemberian Pakaian

Pengertian Bayi Baru Lahir Normal

Bayi yang lahir pada usia kehamilan 37 minggu s/d 42 minggu dan berat badan lahir 2500-4000 gram

Ciri-ciri Bayi normal• BB 2.500-4.000 gram

• PB lahir 48-52 cm

• LD 30-38 cm

• LK 33-35 cm

• Denyut jantung menit I ± 180 x / menit

• Pernafasan menit pertama cepat 80 x / menit

• Kulit kemerah-merahan & licin karena jaringan subcutan cukup terbentuk & diliputi vernixcaseosa

• Lanugo tidak terlihat, rambut kepala panjang ± 3 cm

• Kuku agak panjang melewati ujung jari

• Genetalia :

- Labia mayor sudah menutupi labia minora

Cont. . .-Scrotum sudah terisi testis

• Reflex isap dan menelan baik

• Graff reflex baik (telapak tangan disentuh menggenggam)

• Reflek Moro baik (dikagetkan memeluk)

• Eliminasi baik

BAB pertama Meconium

Perubahan yang terjadi pada bayi

baru lahir :• Perubahan Metabolisme Karbohidrat

• Perubahan Suhu

• Perubahan Pernafasan

• Perubahan Sirkulasi

• Perubahan fungsi Ginjal, hati, dan alat pencernaan

Masa transisi Bayi Lahir Ada dua periode

1. Berlangsung 6-8 jam setelah bayi lahir

Pada periode ini 30 menit pertama seorang bayi lahir sehat :

- Menangis dengan kuat

- Menghisap tangan

- Membuka mata

Setelah 30 menit – 2 jam :

- Suhu tubuh berangsur-angsur turun

- Tidur pulas sampai dengan 5 jam

2. Berlangsung ± 2-5 jam

Dimulai sejak bayi bangun dari tidur pulas.

- Bayi bereaksi, denyut jantung meningkat

- Mulai mengeluarkan meconium

- Sekresi lendir meningkat

Periode ini akan berakhir sampai jumlah sekresi berkurang sehingga di periode ini kita harus selalu menghisap lendir karena akan menyumbat jalan nafas.

Pemeriksaan bayi baru lahir

Merupakan suatu kegiatan atau usaha untuk mengetahui keadaan bayi baru lahir sehingga mendapat gambaran untuk tindakan perawatan selanjutnya.

Tujuan :1. Mengetahui kelainan-kelainan bayi sedini mungkin

2. Mendapatkan data-data untuk menentukan tindakan perawatan selanjutnya

Hal-hal yang perlu diperiksa :1. Penilaian APGAR SCORE

2. Pemeriksaan Fisik bayi