Daftar Pustaka Gabung Bab 1 Dan 2

8/16/2019 Daftar Pustaka Gabung Bab 1 Dan 2

1/8

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Dewasa ini keselamatan pasien merupakan salah satu dari sekian banyak persalan kritis

dalam rumah sakit yang sering dipublikasikan dan men!adi "kus internasinal. #umah sakit

merupakan tempat dengan ratusan ma$am bat% ratusan test dan prsedur% banyak alat dengan

teknlginya% serta berma$am !enis tenaga pr"esi dan nn pr"esi yang siap memberikan

pelayanan pasien &' !am terus menerus. (eberagaman dan kerutinan pelayanan tersebut

apabila tidak dikella dengan baik dapat mengan$am keselamatan pasien )Depkes #I% &**+,.

(eselamatan pasien dide"inisikan sebagai layanan yang tidak men$ederai dan merugikan

pasien ataupun sebagai suatu sistem dimana rumah sakit membuat asuhan pasien lebih aman

)I- dalam /ahyn% &**0 Depkes #I% &**+,. (eselamatan pasien merupakan a$uan bagi

rumah sakit di Indnesia untuk melaksanakan kegiatannya sehingga hal tersebut di!adikan

standar guna meningkatkan mutu pelayanan. 2alah satu dari standar keselamatan pasien yang

ada adalah hak pasien dalam menerima asuhan yang aman )Permenkes #I% &*11,.

Insiden keselamatan pasien merupakan bentuk ke!adian yang berptensi mengakibatkan

$edera yang dapat di$egah pada pasien ketika sistem pemberian asuhan yang aman tidak

dikella dengan baik leh suatu rumah sakit. Insiden keselamatan pasien dapat berupa

ke!adian tidak diharapkan atau (3D% ke!adian nyaris $edera atau (N/% dan ke!adian sentinel

)mengakibatkan $edera serius atau kematian pada pasien, )Depkes #I% &**+,. Lapran

pertama mengenai insiden diterbitkan leh Institute -" edi$ine )I-, ber!udul 3 Err is

Human4 Building a 2a"er Health 2ystem pada tahun &*** menun!ukkan sebanyak 506 dari

70.*** kesalahan terkait kematian ter!adi setiap tahunnya akibat kesalahan yang mungkin

dapat di$egah )Depkes #I% &**+,.

2epan!ang -ktber &*11 hingga -ktber &*1& telah ter!adi sebanyak 1&%1 (3D tiap 1**.***

ttal !umlah hari rawat inap di innesta% Amerika 2erikat. 3ahun &*1& (3D terbanyak

adalah dekubitus )18* kasus,% tertinggalnya benda medis di dalam tubuh pasien )81 kasus,%

kesalahan site making dalam prsedur perasi )&9 kasus,% dan yang paling sedikit adalah

kesalahan medikasi )& kasus,. :aktr yang berkntribusi terhadap ter!adinya (3D di rumah


2/8

sakit di innesta antara lain adalah kebi!akan rumah sakit )8+6,% kmunikasi )&+6,%

ingkungan "isik )&+6,% training )&16,% dan "aktr kesalahan manusia )&6, )DH% &*18,.

Lapran mengenai (3D di berbagai negara menun!ukkan angka yang ber;ariasi. Data

tentang keselamatan pasien yang dilaprkan leh /lini$al Eanuari hingga >uni &*1* menun!ukkan telah ter!adi +'.&&5

(3D di seluruh "asilitas kesehatan yang ada. (e!adian tidak diharapkan yang paling sering

ter!adi antara lain pasien !atuh )1&.+9* kasus,% ke!adian yang terkait dengan bat?batan dan

$airan intra;ena )11%191 kasus, dan mana!emen klinis )7715 kasus, )/lini$al E


3/8

Budaya keselamatan pasien merupakan suatu $ara untuk membangun prgram keselamatan

pasien se$ara keseluruhan )(ier% 1777 dalam :leming% &*1&, dan penerapan budaya

keselamatan pasien membantu perawat beker!a dengan aman )Agnew% &*18,.

Penelitian tahun &*1& yang meneliti 9&8 perawat dari &7 unit perawatan sebuah rumah sakit

di U2A menemukan ter!adinya $edera perawat dan (3D )ulkus dekubitus, terhadap pasien

berkaitan dengan "aktr budaya keselamatan. Penelitian tersebut !uga mengemukakan bahwa

"aktr sta" men!adi bagian dari risik ter!adinya.

(3D )3aylr et al% &*1&,. Penelitian leh Char et al terhadap 775 perawat di rumah sakit di

Israel menun!ukkan bahwa prediktr dari perilaku para perawat dalam memberikan asuhan

keperawatan yang aman adalah mutu rumah sakit itu sendiri )Char et al% &**9,. Penerapan

budaya keselamatan pasien dapat ditingkatkan melalui kegiatan super;isi pelayanan

keperawatan yang dilakukan leh super;isr keperawatan )Halpern $(imm &**+,.

Penelitian yang dilakukan leh @ershn et al )&***, terhadap 907 peker!a rumah sakit di

U2A menun!ukkan bahwa ketika super;isr memberikan dukungan untuk keamanaan para

peker!a akan memberikan umpan balik psiti" terhadap keselamatan serta mengurangi insiden

terpapar $airan tubuh dari pasien dan sebaliknya )@ershn et al% &***,. Beberapa studi

kualitati" !uga melaprkan setelah dilakukan super;isi% perawat melaprkan merasa lebih

sadar akan tanggung !awab pr"esinal mereka% menggambarkan rasa hrmat dan kepekaan

terhadap pasien )Hasenb (ihlgren% &**',. E"ek super;isi pada kualitas pelayanan%

merupakan aspek utama dalam peningkatan kualitas dan hal tersebut dide"inisikan sebagai

area target leh =H- )Hyrkas Lethi% &**8,.

#umah 2akit Umum Pusat )#2UP, 2anglah Denpasar merupakan salah satu rumah sakit

pusat ru!ukan untuk wilayah Bali% N3B% N33 dan merupakan rumah sakit tipe A pendidikan

sesuai Permenkes 1+8+ tahun &**5. #2UP 2anglah Denpasar merupakan #2 padat tenaga

kesehatan di dalamnya yang berstatus karyawan tetap dan !uga praktikan tenaga kesehatan

sehingga hal tersebut berisik terhadap pelayanan yang tidak aman bagi pasien. #2UP

2anglah Denpasar dahulu berbentuk perusahaan !awatan dan sekarang men!adi rumah sakit

badan layanan umum berdasarkan (epmenkes #I N.1&'8 tahun &**5. Hal ini membuat

#2UP 2anglah selalu meningkatkan upaya?upaya dalam peningkatan mutu keperawatan

diantaranya adalah keselamatan pasien risik in"eksi% dan )+, pen$egahan risik pasien !atuh


4/8

)3im (P#2 #2UP 2anglah Denpasar% &*11,. #2UP sanglah merupakan salah satu #2 di

Indnesia yang sudah terakreditasi >/I.

Pada >urnal Penelitian Asriyanti )&*18, meneliti tingkat kelelahan dan tingkat beban ker!a

Perawat yang dapat berptensi membuat pasien !atuh pada saat perawat itu berdinas% namun

pada penelitian ini menun!ukkan hanya sebagian ke$il dari respnden yang merasakan

kelelahan tinggi ternyata pernah melakukan kesalahan yang dapat menyebabkan I(P. Hal ini

se!alan dengan penyampaian leh 2$halski et al. bahwa perawat yang mengemban beban

ker!a lebih tinggi dilaprkan lebih sering melakukan kesalahan dan mengalami ke!adian

pasien !atuh pada saat berdinas.

1.& 3u!uan

1.1.1 3u!uan Umum

ahasiswa mampu mengidenti"ikasi dan menganalisis Pengaruh kebi!akan mutu

pelayanan rumah sakit dalam >/AH- dan AH#.

1.1.& 3u!uan (husus

1.1.&.1 ahasiswa mampu memahami Pengaruh (ebi!akan -rganisasi


5/8

BAB &

3IN>AUAN 3E-#I

&.1 >int /mmisin :r A$$reditatin " Helth$are -rganiatin

>int /mmisin :r A$$reditatin " Helth$are -rganiatin )>/AH-, adalah badan

akreditasi untuk rumah sakit% "asilitas perawatan !angka pan!ang% "asilitas psikiatrik% prgram

rawat !alan% dan perasi kesehatan rumah.>/AH- se$ara histris telah memiliki dampak yang

hebat pada peren$anaan kendali mutu dalam rumah sakit perawatan akut. >/AH- adalah

yang pertama kali mengharuskan semua rumah untuk memiliki prgram kendali mutu pada

tahun 1701. Prgram kendali mutu ini men$akup penin!auan kembali layanan yang diberikan

leh semua bagian klinik% disiplin% dan praktis% krdinasi dan integrasi temuan akti;itas

kendali mutu serta pengembangan ren$ana spesi"ik untuk masalah klien yang di$urigai atau

yang pasti. 2ekali lagi% pada tahun 170&% >/AH- mulai mengharuskan e;aluasi standar

asuhan keperawatan setiap tiga bulan sebagai alat ukur terhadap kriteria tertulis. Panduan


6/8

baru ini menenkankan pada perlunya penin!auan kembali se$ara kntinu dan e;aluasi mutu

layanan yang diberikan leh pr"esinal )Hustn% 1777 dalam Hustn &*18,.

Pada akhir tahun 177*?an% >/AH-% men!alankan Agenda Perubahan% set inisiati"

multidimensi dan multi"ase yang diarahkan untuk memdernisasikan prses akreditasi

dengan menggeser "kus akreditasi dari struktur rganisasinal ke kiner!a rganisasinal

atau hasil akhir. Hal itu membutuhkan penyusunan indikatr klinis untuk mengukur kualitas

asuhan yang duberikan. Untuk men$apai tu!uan ini% >/AH- menyetu!ui suatu tahapan

penting inisiati"% yang dikenal sebagai -#F% pada bulan :ebruari 1779. Inisiati" ini

mengintegrasikan hasil akhir dan ukuran kiner!a lainnya ke dalam prses akreditasi.

Di bawah -#F. 2emua rganisasi yang diakreditasikan leh >/AH- diharuskan memiliki

minimal satu dari +* sistem pengukuran kiner!a yang dapat diterima pada bulan maret 1770

dan memasukkannya ke dalam sistem pada tanggal 8* !uni 1770 )Hustn 1777 dalam Hustn

&*18,. Pengumpulan data dari dua tindakan klinis dimulai pada kuartal ketiga tahun 1770.

Dua tindakan klinis lainnya lainnya ditambahkan untuk implementasi pada kuartal pertama

tahun 1777. Akhirnya% dua tindakan klinis tambahan )ttal enam, ditambahkan pada akhir

kuartal pertama tahun &***. -rganisasi !uga dapat menyusun -#F plus% suatu usaha yang

dilakukan leh >/AH- untuk membuat database standar nasinal yang terdiri atas 8&

ukuran kiner!a.


7/8

DA:3A# PU23A(A

Agnew et al. &*18. Patient Safety Climate and Worker Safety Behviour In Acute Hospitals

In Scotland, Journal Of Safety esearch.

Hyrkas% ( )&**8,. Clinical Supervision, Burnout and Satisfaction Amon! "ental Health and

Psychiatric #urse In $inland% Issue In "ental Health #ursin! .

$"adden% (athleen L% 2tephanie /. Henagan% dan /harles #. @wen & 'he Patient

Safety Chain ( 'ransformation )eadership*s +ffect on Patient Safety Culture,

Initiatives, Outcomes Journal Of Operations "ana!ement%

:lemming% ark GPatient 2a"ety easurement and Impr;ment ( A &Ho- to &.uide

Healthcare /uarterly, 0112%

3ru$ker%A.L. &**'% 'he Impact O3erational $ailures on Hospital #urses and 'heir

Patient Journal Of Operations "ana!ement, #%00%

2tandar Akreditasi #umah 2akit% (ementrian (esehatan #epublik Indnesia. &*11

in$ent.%/.%3aylr?Adams% 2.E.% 2tanhpe% N. )1770, $rame-ork $or Analysis risk and

Safety In Clinical "edicine 4British "edical Jpurnal, 56678%

aruis Hustn% &**8. 9epemimpinan dan man:emen 9epera-atan ( 'eori ;

Aplikasi +d%akarta4 E@/.

Permenkes. )&*11, Peraturan ateri (esehatan #epublik Indnesia N

1+71JankesJPerJIIIJ&*11% 3entang (eselamatan Pasien.=h )&**9,% Nine Li"e 2a;ing Patient 2a"ety 2lutin.


8/8

@ershn et al. &***. Hospital Safety Climate and its elationship With Safe Work

Practice and Work Place +=posure Incident, American Journal of Infection

Control% >ol%?%#o%07%

Natinal Patient 2"aety Agen$y )NP2A,. &**'. Seven Step to Patient Safety ( $ull

efrence .uide%

N.Ar"an.Asriyanty. &*18. .am@aran eterminan Insiden 9eselamatan Pasien Pada

Petu!as 9esehatandi umah Sakit niversitas Hasanuddin% $9" niversitas

Hasanuddin%

Char. Et al. &**9. Healthcare Climate ( A $rame-ork $or "easurin! and

Improvin! Patient Safety% Journal Of Critical care "edicine , >olume 2,

#o%?2%

Daftar Pustaka Gabung Bab 1 Dan 2

Documents

Transcript of Daftar Pustaka Gabung Bab 1 Dan 2