Anamnesis Sistem Hematologi

1. Mengucapkan salam, persilahkan duduk dan mengucapkan salam 2. Tanyakan identitas Nama Usia Alamat Pekerjaan Status

3. Melakukan inform consent Tujuan pemeriksaan Cara pemeriksaan Keamanan dan kenyamanan Kesediaan

4. Keluhan utama dan sudah berapa lama 5. Riwayat penyakit sekarang (demam, pusing) 6. Anamnesis sistem Sistem panca indra Mata : kabur, kunang - kunang Lidah : terasa licin / tdk Gusi : mudah berdarah / tdk Sistem respirasi Batuk / tdk (kering / berdahak [warnanya]), sesak / tdk, nyeri dada / tdk Sistem kardiovaskuler Jantung terasa berdebar-debar Sistem GEH Mual, muntah, sakit perut, BAB(brp x sehari, warna) Sistem Urogenital / reproduksi BAK (warna), menstruasi Sistem Endokrin

Sistem Kulit Rambut mudah rontok/tdk, tanda perdarahan (petekie,purpura,ekimosis), gatal Sistem Muskuloskeletal Nyeri sendi, nyeri tulang, nyeri otot Sistem Hematologi / imunologi Lemah, letih, pucat, mimisan, mudah hematom

7. Riwayat penyakit dahulu Sakit yang sama Gout DM TBC Thalasemia Asma - RA - SLE - Hepatitis - Tiroiditis - HIV - Hemofilia

8. Riwayat Penyakit Keluarga SDA (SAMA DENGAN ATAS) Kedekatan dengan yang sakit

9. Riwayat Psikososial Pola makan (berapa kali sehari) Komposisi makanan (daging dan sayur) Minum air putih Keadaan lingkungan Alkohol dan obat-obatan Begadang dan riwayat minum kopi

10. Riwayat Pengobatan Riwayat pengobatan dan minum obat Alergi obat

DD: 1. ......................... 2. ......................... - kikiy -