7/26/2019 CP-Appendisitis AKut Final

1/3

CLINICAL PATHWAYS

KSM BEDAH RSUP DR M DJAMIL PADANG Kasus : Appendisitis Akut

Nama Pasien:

Umur:

Berat Badan:..kg

TinggiBadan:

..cm

Nomor Rekam M

.

Diagnosis Awal: Appendisitis Akut Kode !D "# : K35.3 Rencana rawat : 4 hari

Akti$itas Pela%anan R. Rawat.Tgl&'am masuk:.

Tgl&'am keluar:.

(ama Rwt... )ari

Kelas:..

Tari*&)r+Rp,:

.

Bia%a

-ari Rawat " -ari Rawat -ari Rawat / -ari Rawat 0-ari 1akit: -ari 1akit: -ari 1akit: -ari 1akit:

Diagnosis:Pen%akit Utama Appendisitis AkutPen%akit Pen%erta

+ / -+ / -

+ / -+ / -

+ / -+ / -

+ / -+ / -

Komplikasi

+ / -+ / -

+ / -+ / -

+ / -+ / -

+ / -+ / -

Asessmen Klinis:Pemeriksaan dokter + / - + / - + / - + / - Konsultasi

Beda)

Ane

st)esi

+ / -+ / -

+ / -+ / -

+ / -+ / -

+ / -+ / -

emeriksaan Penun2ang:Dar

a) (engkapUrin

(engkap!T&

BT3ot

o T)ora4 PAPat

ologi Anatomi

+ / -+ / -+ / -+ / -+ / -

Tindakan::5ks

igen. l&m63

D.. cc&)rD!App

endiktomiDre

ssing Kecil

+ / -+ / - + / - + / -

...

7/26/2019 CP-Appendisitis AKut Final

2/3

7at 57atan::Rin

ger Asetat "###cc!e*t

ria4one 4"grKet

orolac 4/#mgAs.

Me*enamat /48##

+ / -+ / -+ / -+ / -

+ / -+ / -+ / -+ / -

+ / -+ / -+ / -+ / -

+ / -+ / -+ / -+ / -

......

em7iusan Umum 9as:

.

+ / -+ / -+ / -

+ / -+ / -+ / -

+ / -+ / -+ / -

+ / -+ / -+ / -

em7uisan Umum n2eksi:

.Pem7iusan Regional&(okal:

1pinal Anestesi

+ / -+ / -+ / -

+ / -+ / -

+ / -+ / -+ / -

+ / -+ / -

+ / -+ / -+ / -

+ / -+ / -

+ / -+ / -+ / -

+ / -+ / -

Nutrisi Puasa Makanan Lunak Makanan Lunak MakananLunak

rotein .gram&)ari

Mo7ilisasi Duduk Jalan

asil (Outcome):Panas. + / - + / - + / - + / -Penurunan kesadaran + / - + / - + / - + / -N%eri perut + / - + / - + / - + / -

endidikan&Rencanaemulangan

Edukasi Penyakit KontrolPoliklinik

arians: .

'umla) Bia%a Perawat +PP'P,

Diagnosis Ak)ir: Kode !D "# 'enis Tindakan: Kode

!MPDU :...............DD1 :..............

DP'P :

Utama Appendisitis Akut K35.3 6isite dan Konsultasi 89.0 dan

DP'P 5perasi:

Pen%erta .. n2eksi dan 63D 99.2

7/26/2019 CP-Appendisitis AKut Final

3/3

DP'PAnestesi .....................

. .. Appendiktomi 47.0 .. Dressing Kecil 58

eri*ikator:

Komplikasi ..

..