TSWJ2014-964236

Menurut pusat [1] Organisasi Kesehatan Dunia [WHO] Media, pada tahun 2008, total lebih dari setengah miliar orang dewasa yang obesitas di seluruh dunia. Prevalensi di seluruh dunia telah lebih dari dua kali lipat sejak 1980.A sejumlah studi telah melaporkan bahwa dengan setiap peningkatan berat badan, ada peningkatan risiko penyakit jantung forcoronary, diabetes tipe 2, kanker (endometrium, payudara, dan usus besar), hipertensi, dislipidemia, stroke, sleep apnea, gangguan pernapasan, osteoarthritis, dan masalah ginekologi [ketidakteraturan menstruasi dan infertilitas] [2]. Selama 30 tahun terakhir, demografi, pembangunan ekonomi, lingkungan, dan perubahan budaya telah mengesankan, terutama 1970-1999, di daerah berkembang [3]. Selama periode ini, penurunan terus menerus di bawah berat badan dengan peningkatan simultan dalam obesitas telah dilaporkan [3]. Di Amerika Serikat (AS) saja, biaya kesehatan yang berkaitan dengan obesitas telah meningkat dari $ 78500000000 per tahun pada tahun 1998 menjadi $ 147.000.000.000 per tahun pada tahun 2008 [4]. Jika tren saat ini di obesitas pevail, biaya total perawatan kesehatan disebabkan obesitas bisa Rach hingga kisaran $ 861 sampai $ 957.000.000.000 pada tahun 2030 di Amerika Serikat [5]. Kasus AS dapat disebut sebagai contoh untuk menunjukkan biaya unestimated terkait dengan obesitas di negara-negara berkembang. Biaya tidak langsung diproyeksikan sebanyak 27 miliar ($ 45 milyar) pada tahun 2015 [6]. Disajikan sebagai persen dari total Produk Domestik Bruto, jumlah biaya perawatan kesehatan yang berhubungan dengan obesitas di Cina telah dua kali lipat di AS dan di India, biaya yang berkaitan dengan obesitas telah hampir sama dengan di Amerika Serikat [7]. Perubahan dalam diet selama 30 tahun terakhir telah signifikan dalam hal lebih banyak lemak, lebih banyak daging, gula ditambahkan dan ukuran porsi yang lebih besar. "Transisi Gizi," disebut sebagai kombinasi dari peningkatan akses terhadap pangan, penurunan tingkat aktivitas fisik (PAL) telah diidentifikasi sebagai faktor risiko utama untuk peningkatan prevalensi penyakit metabolik kelebihan berat badan dan kronis di negara-negara berkembang [8]. Seperti perubahan pola diet sering manifestasi dari perubahan sosial dan lingkungan yang muncul sebagai akibat dari kurangnya kebijakan yang mendukung kesehatan, aricultual, transportasi, perencanaan kota, pengolahan makanan, distribusi, pemasaran, dan sektor pendidikan [1].Awalnya, pergeseran diet tersebut dan munculnya obesitas yang terutama berhubungan dengan sosial ekonomi (SE) strata yang lebih tinggi dari populasi di antara negara-negara berkembang [9]. Namun, tren yang lebih baru menunjukkan pergeseran prevalensi dari tinggi ke tingkat yang lebih rendah sosial ekonomi [9]. Misalnya, sampai saat ini, di Mauritius (negara berpenghasilan menengah), studi terbaru menunjukkan dengan jelas bahwa obesitas terus meningkat pada beberapa populasi sasaran, yaitu antara baya [10] dan pasca menopause wanita [11] dan remaja dari SES rendah [12]. Khususnya, rendahnya tingkat pendidikan dan PAL moderat, biaya per kalori, dan berat barang makanan mediator penting yang diidentifikasi dalam SES - hubungan BMI [10,12]. Namun, jumlah penelitian yang dilakukan di negara-negara berkembang untuk menilai status (SES) hubungan obesitas-sosial ekonomi minimal [13]. Terlebih lagi, perbedaan dalam penelitian juga dapat dikaitkan dengan penggunaan satu atau kombinasi dari SE indikator karena setiap variabel SE memiliki kekuatan dan kelemahan sendiri ketika dikaitkan dengan BMI [14]. Dengan demikian, memahami hasil seiring berbagai SES indikator dapat menghasilkan etiologi penting dalam pemandangan ke SES - hubungan obesitas di kalangan negara-negara berkembang [15]. Yang paling penting, tidak ada studi tentang perbandingan tren BMI antara berbeda WHO - daerah dikategorikan sebagai from1980. Dengan demikian, tujuan dari kajian ini adalah untuk (i) membandingkan tren indeks massa tubuh rata-rata di WHO dikategorikan negara sejak 1980-2008; (Ii) dokumen bagaimana kesenjangan sosial ekonomi dapat menyebabkan perbedaan dalam tingkat obesitas dan aktivitas fisik di negara-negara berkembang.

Obesitas Outlook Seluruh Dunia

Studi terdahulu dan berkelanjutan menunjukkan bahwa selama 30 tahun terakhir, ada perubahan signifikan dalam berat badan rata-rata, diet, dan aktivitas fisik yang terjadi seiring dengan perkembangan ekonomi yang progresif di negara berkembang. Hal ini sangat mungkin bahwa obesitas dan penyakit penyerta yang akan terus mempengaruhi peningkatan jumlah penduduk di wilayah ini. Gaya hidup dan faktor lingkungan yang bertindak dengan cara asynergistic mempengaruhi epidemi obesitas. Dalam studi ini, kami mengandalkan data yang tersedia pada rata-rata indeks massa tubuh (BMI) nilai dari enam WHO dikategorikan daerah, yaitu, Afrika, The Americas, Mediterania Timur, Eropa, Selatan-EastAsia, dan Pasifik Barat [16]. Nilai BMI dilaporkan oleh WHO hingga 2008. BMI telah universal digunakan untuk menilai status berat badan seseorang dan kesehatan berkaitan dengan obesitas. Rata-rata BMI untuk masing-masing daerah WHO-dikategorikan selama empat tahun tertentu (1981, 1990, 1999, dan 2008) kemudian dihitung. Setiap tahun berturut-turut bersama a10 tahun kesenjangan inklusif, misalnya, dari tahun 1981 sampai 1990. Angka 1 (a) ke 1 (f) menggambarkan BMI (perkiraan umur standar) dari tahun 1981, 1990, dan 1999-2008 di daerah WHO-dikategorikan . Dari tahun 1981 sampai 1990, 1990-1999, dan 1999-2008 inklusif dan juga 1981-2008, baik untuk pria dan wanita, sampel -test berpasangan dilakukan untuk membandingkan perbedaan rata-rata indeks massa tubuh dewasa (BMI) di atas rentang 10 tahun. Untuk pria, perbedaan yang signifikan dalam rata-rata BMI tercatat dari tahun 1981-1990 sedangkan untuk wanita, perbedaan yang signifikan dalam rata-rata BMI diamati untuk setiap rentang tahun (