Copy of Proposal Sunatan Massal Acc (1)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATANYAYASAN ISLAM SITI KHADIJAH

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN DIII KEPERAWATAN DAN DIII KEBIDANAN

IZIN MENDIKNAS NO. 164/D/0/2004REKOMENDASI BPPSDM DEPKES NO. HK. 03. 2. 4. 103485

Jln. Demang Lebar Daun Pakjo Palembang 0711-314562

Palembang, April 2012

Nomor : 102/Ext./PH/BEM/IX/2012 Kepada Yth.

Lamp :

Hal : Pemberitahuan Khitanan Massal Di tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Segala puji kepada Allah SWT. Rabbi semesta alam yang senantiasa mencurahkan

rahmat dan nikmat-Nya kepada kita semua. Shalawat dan salam kepada Rasulullah saw. beserta

sahabat, tabi’in dan kaum muslimin yang senantiasa istiqomah hingga akhir zaman.

Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan “ Khitanan Massal dan Program KB Gratis ” oleh

Badan Eksekutif Mahasiswa STIK Siti Khadijah Palembang, yang akan dilaksanakan pada :

Hari/ Tanggal : Minggu, 22 April 2012

Waktu : 08.00 WIB - selesai

Tempat : Desa Bubusan Kec.Jejawi

Maka kami memohon agar kiranya Bapak / Ibu dapat memberikan izin sekaligus ikut mensukseskan

kegiatan tersebut.

Demikian surat permohonan kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Mengetahui,

Ketua STIK Siti Khadijah Ketua BEM

dr.H. Ibrahim Edi Sapada, M.Kes Eprin Junaidi

PROPOSAL

PELAKSANAAN KEGIATAN KHITANAN MASSAL DAN PROGRAM KB GRATIS

DI DESA BUBUSAN KECAMATAN JEJAWI

KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIK)

SITI KHADIJAH PALEMBANG

TAHUN 2012

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

YAYASAN ISLAM SITI KHADIJAHPROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN DIII KEPERAWATAN DAN

DIII KEBIDANANIZIN MENDIKNAS NO. 164/D/0/2004

REKOMENDASI BPPSDM DEPKES NO. HK. 03. 2. 4. 103485 Jln. Demang Lebar Daun Pakjo Palembang 0711-314562

PROPOSALPELAKSANAAN KEGIATAN KHITANAN MASSAL DAN PROGRAM KB

DI DESA BUBUSAN KECAMATAN JEJAWI

KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

1. Pendahuluan

Dalam rangka mewujudkan program kesehatan dan mensukseskan program sumatera

selatan sehat, kami dari Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) program studi SI keperawatan,DIII

keperawatan dan DIII kebidanan STIK Siti Khadijah Palembang bermaksud untuk mengadakan

suatu kegiatan bakti sosial kepada masyarakat berupa khitanan masal dan program KB gratis

yang bertempat di Desa Bubusan Kecamatan Jejawi Kabupaten Ogan Komering Ilir. Untuk

merealisasikan program tersebut, maka BEM mengadakan khitanan masal dan program KB

untuk masyarakat yang kurang mampu disekitar Desa Bubusan Kec.Jejawi Kab.OKI.

Selain dari pada itu juga, agar Mahasiswa/i Program Studi SI Keperawatan,DIII

Keperawatan dan DIII Kebidanan dapat secara langsung melaksanakan dan mempraktekkan ilmu

kesehatan terutama dalam kegiatan khitanan masal dan suntik KB. Dengan demikian

pengetahuan dan wawasan Mahasiswa/i akan bertambah sehingga memiliki pemahaman yang

lebih terarah. Selain itu untuk melaksanakan program tridarma perguruan tinggi yang antara

lain : pendidikan, penelitian, dan pengabdian masyarakat kepada masyarakat sehingga peran

serta mahasiswa berguna bagi masyarakat pedesaan yang kurang mampu.

Untuk lebih jelasnya, kami rincikan sebagai berikut tentang kegiatan tersebut.

Semoga Allah SWT menyertai kita semua, Amin.





II. Tujuan:

Tujuan umum

- Mahasiswa dapat membantu masyarakat kurang mampu di desa Bubusan Kecamatan

Jejawi Kabupaten OKI

Tujuan khusus:

1. Mahasiswa mengaplikasikan Tri Darma perguruan tinggi.

2. Mahasiswa dapat merealisasikan ilmu dibangku kuliah kemasyarakat.

3. Sebagai bukti nyata peran mahasiswa terhadap masyarakat kurang mampu

4. Meningkatkan keterampilan mahasiswa/ dalam bidang keperawatan khususnya peran

mahasiswa bagi pembangunan kesehatan.

III. Sasaran.

- Masyarakat kurang mampu di Desa Bubusan Kecamatan Jejawi Kabupaten Ogan

Komering Ilir.

IV. Waktu dan Tempat Pelaksanaan.

Hari/Tanggal : Minggu, 22 April 2012

Waktu : 08.00 Wib s/d selesai

Tempat : Desa Bubusan Kecamatan Jejawi Kab. OKI

V. Kepanitiaan

TERLAMPIR





IV. Biaya

a. Rincian dana terlampir

b. Sumber dana :

1. STIK Siti Khadijah Palembang

2. Dana BEM STIK Siti Khadijah Palembang

3. Bantuan dana dari pihak yang tidak terikat

VII. Penutup

Demikianlah proposal ini disusun dengan harapan agar dapat menjadi acuan bagi

kegiatan khitanan massal. Serta menjadi pertimbangan pihak terkait untuk membantu agar

terlaksananya kegiatan tersebut.Atas bantuan dan kerja samanya kami ucapkan terima kasih.


KETUA

Didi Riyansyah

SEKRETARIS

Eka Wijayanti

LEMBAR PENGESAHAN

Ketua Pelaksana Sekretaris

Didi Riyansyah Eka Wijayanti

Mengetahui.

Pembantu Ketua I Ketua BEM

Ns .Setiawan S.Kep Eprin Junaidi

Menyetujui

Ketua STIK Siti Khadijah

Dr. H. Ibrahim Edi Sapada


PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN DIII KEPERAWATAN DANDIII KEBIDANAN



RINCIAN DANA PENGELUARAN KHITANAN MASSAL DAN

PROGRAM KB

RINCIAN OBAT DAN BAHAN : 100 ORANG :

1. AMOXICILLINE 500 mg 11 Box @ 45.000 Rp. 495.000,-

2. ASAM MEFENAMAT 500 mg 11 [email protected] Rp. 187.000,-

3. VITAMIN C Rp. 40.000,-

4. PEHACAIN / LIDOCAIN 120 Amp@ 2.000 Rp. 240.000,-

5. SPUIT ( 3 CC ) 100 Fls@ 1000 Rp. 100.000,-

6. NALD SPUIT 50 Buah@ 240 Bh Rp. 60.000,-

7. CATGUT 50 Bgks@ 5.000 Rp. 250.000,-

8. PLASTER ROLE BESAR 10 Role@ 30.000 Rp. 300.000,-

9. KASSA GULUNG BESAR Rp. 40.000,-

10. ALKOHOL 5 ltr @ 50.000 Rp. 250.000,-

11. BETADINE 2 ltr @ 50.000 Rp. 100.000,-

12. NALD HATING 5 Lsm @20.000 Rp. 100.000,-

13. MESS 30 Bh @2.500 Rp. 75.000,-

14. HAND SCONE

a. STRERIL 20 [email protected] Rp. 100.000,-

b. NON - STERIL 5 ktk @60.000/ ktk Rp. 300.000,-

15. KIMOXIN ( AMOKPETEN ) Rp. 60.000,-

Rp. 2.697.000,-





1. Kesekretariatan

Cetak Proposal 2 buah 20 lembar @ Rp. 1000,- Rp. 40.000,-

Jilid Proposal 2 buah @ 5000,- Rp. 10.000,-

Foto Kopi surat pemberitahuan 100 lembar Rp. 15.000,-

Subtotal Rp. 65.000,-

2. Seksi Acara

Sewa Tenda 6 [email protected] Rp. 1.500.000,-

Sewa korsi 200 buah Rp. 500,000,-

Plakat 2 x @ Rp. 150.000,- Rp. 300.000,-

2 Orang Dokter Rp. 600.000,-

6 Orang [email protected] Rp. 1.800.000,-

Subtotal Rp 4.700.000,-

3. Seksi Perlengkapan dan Transportasi

Transportasi ( Bis + Minyak + Sopir ) Rp 3.000.000,-

Buah tangan

( Peci + Sarung )100 [email protected],- Rp. 5.000.000,-

Subtotal Rp. 8.000.000,-





4. Seksi Publikasi dan Dokumentasi

Cd foto 2 buah @ Rp 20.000,- Rp. 40.000,-

Baterai 2 pasang @ Rp.50.000,- Rp. 100.000,-

Spanduk 1 buah @ Rp. 100.000,- Rp. 100.000,-

Subtotal Rp. 240.000,-

5. Seksi Konsumsi

Snack Peserta 2 X 150 @ Rp. 5.000 Rp. 1.500.000,-

Makan Siang 200 @ Rp. 20.000,- Rp. 4.000.000,-

Snack Undangan 30 @ Rp. 7.000 Rp. 210.000,-

Buah-buahan Rp. 300.000,-

Snack Panitia 75 @ Rp. 5.000 Rp. 375.000,-

Minuman gelas 10 dos @ Rp. 15.000,- Rp. 150.000,-

Minuman botol 5 dos @ Rp40.000 Rp. 200.000,-

Subtotal Rp. 6.735.000,-





6. Dana tak terduga Rp. 1.000.000,-

7. Anggaran peninjauan Rp. 400.000,-

Total Pengeluaran : Rp. 23.837.000,-

Terbilang : Dua Puluh Tiga Juta Delapan Ratus Tiga Puluh Tujuh Ribu Rupiah


Ketua Pelaksana Bendahara

Didi Riyansyah Ayu Anita

Mengetahui,

Ketua BEM

Eprin Junaidi





Susunan Panitia Pelaksana

Khitanan Massal dan Program KB

Penasehat

1. Kepala Desa Bubusan

Tolib

2. Ketua STIK Siti Khadijah

dr. H. Ibrahim Edi Sapada M.Kes

3. Pembantu Ketua I dan III

Ns. Setiawan S.Kep

3. Pembantu Ketua II

H. M. Natsir Nurwatsu SKM

Pengarah

1. Ka. Prodi SI Keperawatan STIK Siti Khadijah

Ns.Tini Yurika S.Kep

2. Ka. Prodi D III Keperawatan STIK Siti Khadijah

Sri Mulia Sari S.pd S.Kep

3. Ka. Prodi DIII Kebidanan STIK Siti Khadijah

Hj. Amlah,Am.Keb,S.Sos,M.Kes

4. Ka. Sub. Bag Kemahasiswaan STIK SITI KHADIJAH

Surya Dharma SE

5. Ka. BAUK STIK Siti Khadijah

Amri Madjid, Mad





Koordinator Kegiatan : Ketua BEM

(Efrin Junaidi)

Pelaksana :

Ketua : Didi Riyansyah

Wakil : Achmad Jauhari

Sekretaris : Eka Wijayanti

Bendahara : Ayu Anita

Seksi Humas

Ketua : Sigit Dede

Anggota : Nopita Reza Eko Jondi

Asiska Tiara suci

Heru Peni

Susanto Astrid

Sudarman Arifa’i

Riki Vicki

Seksi Transportasi

Ketua : Rio Ternando

Anggota : Hendri Romi

Akhirman Randi

Helen Elvi

Yesi Reza

Nanda ayu Romailisa





Seksi P3K

Ketua : Andika

Anggota : Ria Lisma

Rini Dea

Ranti Nindi

Lestari David

Efrida Yuni

Meri Desi

Rina Deka

Lestari Tiara

Rosi Kurnia

Seksi Konsumsi

Ketua : Siti Khodija

Anggota :Etra Andelia

Ahmat Litaudin Bayu

Daniel Destri

Devi Antoni

Hepriyansa Hani

Julianto Hengki

Rano Reni

Dini Yunita





Seksi Dokumentasi

Ketua : Nevi

Anggota : Silva Romzani

Surya Rike

Winda Fiska

Tri.a M.Akbar

Delia Nita

ReLi Raudo

Rasyid Novita sari

Novia Marsi




PENAWARAN KERJASAMA

“Hai orang-orang yang beriman, jika kamu menolong (agama) Allah,

niscaya Dia akan menolongmu dan meneguhkan kedudukanmu”

( Al Qur’an, Surat Muhammad: 7 )

Sebelumnya kami mengucapkan terima kasih atas apresiasi positif Anda

terhadap proposal ini. Kami mengundang Anda, perusahaan atau institusi

Anda untuk berpartisipasi. Selanjutnya, mengapa Anda perlu bekerja sama

dengan kami, dan apa keuntungan yang akan Anda peroleh apabila Anda

bekerja sama dengan kami?

Mengapa Anda perlu berpartisipasi dalam kegiatan ini?

Kegiatan ini merupakan kegiatan kemahasiswaan yang bersifat sosial

dan religius tetapi memiliki prospek marketing yang luar biasa

dengan cost perhead yang sangat kecil.

Mahasiswa muslim kampus adalah generasi terbaik bangsa yang

merupakan pembangun bangsa di masa depan. Jika Anda

berpartisipasi dalam kegiatan ini, itu menandakan kepedulian Anda

terhadap nasib bangsa, terutama jika dilihat dari kondisi bangsa

saat ini yang sangat memprihatinkan.

Anda akan memperoleh kesempatan baik untuk membentuk

brand/company image yang positif di kalangan masyarakat kampus

perguruan tinggi negeri dan swasta karena BEM merupakan organisasi

mahasiswa dengan jaringan kampus yang dimana merupakan pangsa

pasar yang besar.

Selain dari segi kuantitas yang menjanjikan, jumlah kampus dan tentu

saja mahasiswa yang banyak di seluruh perguruan tinggi negeri dan

swasta di Indonesia juga merupakan pangsa pasar yang layak dibidik

karena memiliki daya beli tinggi.

Dengan tercantum pada setiap publikasi acara kami dan terpasang

pada web BEM STIK SITI KHADIJAH PALEMBANG,perusahaan Anda akan

mendapatkan kesempatan promosi besar-besaran kepada masyarakat

dan kalangan kampus.

Partisipasi Anda akan menumbuhkan kredibilitas sosial Anda di mata

masyarakat. Ini adalah virtual capital yang sangat berharga bagi

Anda.

Partisipasi Anda akan memberi Anda sarana yang efektif untuk

mengembangkan kultur dan company value pada kalangan luas.

Tawaran Kerjasama

Pada seluruh rangkaian pelaksanaan kegiatan ini, kami menawarkan

beberapa bentuk kerjasama berupa sponsorship atau donasi kepada

perusahaan, instansi, dan atau perorangan. Kerjasama yang kami tawarkan

bersifat terbuka, sehingga segala kemungkinan bentuk kerjasama dapat

didiskusikan dan disepakati bersama. Deskripsi penawaran kerjasama

tersebut, sebagai berikut:

1. Sponsor Bronze

Alternatif sponsorship ini diberikan kepada perusahaan atau instansi

yang bersedia menanggung 50% dari total anggaran yang

dialokasikan panitia, yaitu Rp.11.918.500,00.

Hak-hak sponsor bronze adalah sebagai berikut :

a. Hak promosi, berupa tampilan iklan dalam pamflet, tampilan pada

banner website BEM STIK SITI KHADIJAH PALEMBANG, slide pada infokus

dan stand promosi pada saat acara.

b. Hak pencantuman nama dan logo perusahaan pada backdrop

sebanyak satu buah dengan ukuran 25 % dari space sponsorship.

c. Hak pencantuman nama dan logo perusahaan pada spanduk

sebanyak 15 buah dengan ukuran 25 % dari space sponsorship.

d. Hak pemasangan spanduk dan umbul-umbul sendiri dengan jumlah

maksimal sebagai berikut:

Spanduk : 1 buah

Umbul-umbul : 3 buah

e. Hak membagikan brosur dan sampel produk perusahaan.

f. Hak penyebutan nama perusahaan oleh MC/pembawa acara pada

saat acara ” KHITANAN MASSAL DAN PROGRAM KB GRATIS ” OLEH BADAN

EKSEKUTIF MAHASISWA STIK SITI KHADIJAH PALEMBANG berlangsung.

g. Hak kesempatan untuk “Jingle Sponsor” pada saat acara

berlangsung.

h. Sponsor akan mendapatkan laporan kegiatan secara rinci dari

panitia satu bulan setelah seluruh rangkaian kegiatan

dilaksanakan.

i. Hal-hal lain mengenai kerjasama ini dapat dikonfirmasikan lebih

lanjut.

2. Sponsor Khusus

Perusahaan atau instansi yang ingin berpartisipasi dengan cara khusus

(tidak berupa dukungan dana) antara lain dapat berupa :

Penyediaan konsumsi

Penyediaan sarana dan prasarana acara

Pelayanan jasa yang mendukung kegiatan

Pemberian produk dari perusahaan/instansi yang bersangkutan

Barter promo

Uraian di atas hanyalah beberapa contoh bentuk kerja sama yang

ditawarkan panitia, dan kerjasama ini dapat berupa hal lain, sesuai

kesepakatan antara partisipan dengan panitia.

3. Donasi

Donasi adalah sumber pendanaan yang berasal dari perorangan dan

perusahaan/ instansi yang peduli dengan kegiatan ini tanpa adanya

suatu ikatan dan/ atau kewajiban yang harus dilaksanakan oleh panitia

penyelenggara.

PENJELASAN TEKNIS MEDIA PROMOSI

1. SPANDUK RENTANG

Bahan : Kain spanduk

Warna : full color

Ukuran : 4m x 1m

Waktu Pemasangan : Selama kegiatan berlangsung

2. BAJU PESERTA DAN PANITIA

Bahan : Dari perusahaan/Instansi

Warna : Disesuaikan kemudian

Jumlah : Sesuai dengan jumlah peserta/panitia

PROSEDUR KERJA SAMA

1. Memeriksa identitas pembawa proposal (KTP/KTM/SIM).

2. Calon sponsor mengisi absesi donatur yang diajukan oleh pembawa

proposal.

3. Pendaftaran kontrak sponsor dengan cara mengisi surat kontrak

partisipasi.

4. Konfirmasi kesediaan menjadi sponsor paling lambat tanggal 18 April

2012

5. Calon sponsor dianggap sebagai sponsor setelah melakukan perjanjian

uang muka minimal 50% dari perjanjian kontrak awal.

6. Setiap kontrak di atas Rp 10.000.000,00 pembayaran dapat dilakukan

dua kali dengan ketentuan pada poin 4.

7. Setiap kontrak di bawah Rp 10.000.000,00 pembayaran hanya dapat

dilakukan satu kali pada saat kontrak dilakukan.

8. Penyerahan logo/iklan perusahaan dan pelunasan pembayaran kontrak

paling lambat tanggal 18 April 2012

9. Pembayaran dapat diserahkan kepada pembawa proposal atau dikirim

ke:

No. Rekening : 801-09-80816

Atas Nama : BEM STIK SITI KHADIJ

10. Apabila terjadi hal yang merugikan pihak partisipan, pengaduan

dilayani selambat-lambatnya lima hari setelah acara dilaksanakan.

Demikian proposal ini kami buat untuk memberikan gambaran yang jelas

mengenai pelaksanaan acara ” KHITANAN MASSAL DAN PROGRAM KB GRATIS ”

OLEH BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA STIK SITI KHADIJAH PALEMBANG. Kami berharap

proposal ini dapat menjadi pertimbangan bagi pihak-pihak terkait.

“Sesungguhnya setiap amal shaleh kepada Allah akan

menumbuhkan balasan

serupa dengan tumbuhnya sebutir benih yang menumbuhkan tujuh

bulir,

dan tiap-tiap bulir berisi seratus biji.

Demikian Allah memberikan balasan bagi orang-orang yang

memberikan nafkah di jalan-Nya”


PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN DIII KEPERAWATAN DAN DIII KEBIDANAN IZIN MENDIKNAS NO. 164/D/0/2004

REKOMENDASI BPPSDM DEPKES NO. HK. 03. 2. 4. 103485Jln. Demang Lebar Daun Pakjo Palembang 0711-314562

Palembang, April 2012Nomor : /Ext./PH/BEM/1V/2012 Kepada Yth. Lamp : Direktur Hal : Permohonan Bantuan Dana/ SPONSOR BANK SUMSEL BABEL

Di – Tempat

Assalamu’alaikum Wr. WbSehubungan dengan akan diadakannya acara”KEGIATAN BAKTI SOSIAL KHITANAN MASSAL

DAN KB GRATIS” oleh Badan Eksekutif Mahasiswa STIK Siti Khadijah Palembang yang akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal :Minggu, 22 April 2012Waktu : 08.00 WIB s.d. selesai

Tempat : Desa Bubusan Kec.Jejawi Kabupaten OKI

Sehubungan dengan hal tersebut,Maka dengan ini kami bermaksud Memohon Bantuan dari Bapak/Ibu agar dapat membantu acara kami, demi kelancaran dan suksesnya kegiatan tersebut.

Demikian surat permohonan kami susun, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.Wassalamu’alaikum Wr. Wb



Mengetahui,

Ketua BEM

Eprin Junaidi

Copy of Proposal Sunatan Massal Acc (1)

Documents

Transcript of Copy of Proposal Sunatan Massal Acc (1)