contoh askep obesitas

7/17/2019 contoh askep obesitas

http://slidepdf.com/reader/full/contoh-askep-obesitas 1/8

A. PENGKAJIAN

· Identitas

Nama : Nn. M

Jenis Kelamin : Perempuan

Dignosa medis : Obesitas berat

Umur : 19 tahun

inggi badan : 1!" #m

$erat badan : 1%& 'g

Pendidi'an : Mahasis(i

Pe'er)aan : *

+tatus : $elum 'a(in

,gama : Islam

,lamat : $rondong -amongan

1. i(a/at Kesehatan

Keluhan utama

Pasien mengata'an susah se'ali berdiri sehabis dudu' dari lantai.

%. i(a/at Kesehatan +e'arang

Pasien tida' mengalami 'eluhan apa*apa selain merasa'an berat badann/a sema'in bertambah0

disamping itu pasien mengalami 'esusahan untu' berdiri sehabis dudu' dari lantai.

.

i(a/at Kesehatan Dahulu+ebelumn/a pasien memili'i berat badan /ang normal tapi setelah % tahun 'emudian berat badan

pasien mengalami perubahan0 itu ter)adi saat pasien beran)a' 'elas % +M,.

2. i(a/at Kesehatan Keluarga

Keluarga pasien tida' ada /ang mengalami obesitas.

!. i(a/at Psi'o*+osial*+piritual

13 Psi'ologi pasien

Pasien dapat menerima dengan 'eadaan /ang dialami se'arang dan merasa en)o/ atas apa /angdianugerah'an mes'i ter'adang merasa minder.

%3 +osial

Pasien berintera'si dan bergaul dengan ling'ungann/a dengan bai' dapat menerima dan diterima

oleh orang lain.

3 +piritual



Dalam 'ondisi dengan badan /ang berlebih pasien masih tetap a'ti4 men)alan'an ibadah.

· Pemeri'saan 4isi'

1. 5ital sign

e'anan darah : 1&67& mm8g

Perna4asan : %2 6menit

Nadi : 7! 6menit

+uhu : &;

%. Keadaan umum : $ai'

. Pemeri'saan 8ead to oe

: Inspe'si <(arna 'ulit sa(o matang3

Palpasi <turgor normal = dti'3

: Inspe'si <'ulit 'epala bersih0 bulat sempurna0 rambut pan)ang lurus0 tida' ada ben)olan atau

lesi3

Palpasi <tida' ada ben)olan3

: : Inspe'si <normal tida' ada lesi0 bersih tida' ada serumen3

Palpasi <normal tida' ada lipatan3

: Inspe'si <bulat besar0 bersih tida' #o(ong3

: Inspe'si <bersih0 lembab0 gigi normal3

: Inspe'si <bentu' dada simetris6normal3Palpasi <tida' ada ben)olan atau lesi3

Per'usi <terdengar bun/i sonor paru0 tida' ada ben)olan atau lesi3

,us'ultasi <terdengar bun/i sonor paru0 tida' ada suara tambahan3

en : Inpe'si <bun#it terdapat lipatan3

· Pola >ungsi Kesehatan

1. Pola Nutrisi

a. Kebiasaan sehari*hariPasien ma'an sehari dengan porsi biasa

b. +aat se'arang

Pasien ma'an lebih dari sehari dengan porsi ban/a' dan 'adang*'adang ditambah dengan

ma'anan ringan0 pasien selalu ingin ngemil.

%. Pola ?liminasi



a. Kebiasaan sehari*hari

Pasien $,$ dan $,K normal

b. +aat se'arang

Pasien $,$ dan $,K normal

. Pola Istirahat*idur

a. Pasien tidur pada )am*)am istirahat

b. +esudah mengalami obesitas pasien lebih sering mengantu' dan memperban/a' tidurn/a.

2. Pola ,'ti@itas

a. Kebiasaan sehari*hari

Pasien dalam men)alan'an a'ti@itas tida' mengalami 'eluhan 6 hambatan.

b. +aat se'arang

Pasien mengalami hambatan0 #epat #ape' dan lelah0 malas dengan berat badan /ang berlebihan.

· Peng'a)ian Psi'o*+osial*+piritual

1. Psi'ologi pasien

Pasien dapat menerima dengan 'eadaan /ang dialami se'arang dan merasa en)o/ atas apa /ang

dianugerah'an mes'i ter'adang merasa minder.

%. +osial

Pasien berintera'si dan bergaul dengan ling'ungann/a dengan bai' dapat menerima dan diterima

oleh orang lain.. +piritual

Dalam 'ondisi dengan badan /ang berlebih pasien masih tetap a'ti4 men)alan'an ibadah.

B. ANALISA DATA

Data Fokus

D+ : Pasien mengata'an ter'adang tida' n/aman dengan berat badan /ang dimili'in/a.

DO :

* pasien tampa' terganggu dalam mela'sana'an a'ti@itas 'arena berat badann/a* pasien sering 'ali 'esusahan berdiri sehabis dudu' dari lantai

+/mptom ?tiologi Problem

a. D+ :Pasien mengata'an

ter'adang merasa 'urang

$erat badan /ang berlebihan Aangguan dalam bera'ti@itas



n/aman dengan berat badan

/ang dimili'in/a

DO : Pasien tampa' 'esusahan

dalam bera'ti@itas 'arena

barat badann/a

b. D+ : Pasien mengata'an

'urang per#a/a diri )i'a

berintera'si 6 bersosialisasi

dengan orang lain

DO: Pasien 'elihatan minder

saat ber'omuni'asi dan

bergaul dengan temann/a.8arga diri rendah Aangguan dalam bersosialisasi

dengan orang lain dan

pandangan negati4 terhadap

diri

Diagnosa Keperawatan

1. Aangguan rasa n/aman berhubungan dengan berat badan /ang ditandai dengan 'esusahan dalam

bera'ti@itas.

%. esi'o terhadap 'erusa'an intera'si so#ial /ang berhubungan dengan 'etida'mampuan untu'

mempertahan'an hubungan a'ibat perasaan malu dan respon negati4 dari orang lain.



C. PERENCANAAN

Tg No. D! Kep Tu"uan Inter#ensi Rasiona

&%*&" 1 +etelah dila'u'an pera(atan dan pen/uluhan %%2 )am pasien

diharap'an mampu

mela'sana'an diet dengan

#riteria hasil :

* Menun)u''an perubahan pola

ma'an dan 'eterlibatan indi@idu

dalam program latihan

* * Menun)u''an penurunan $$

dengan pemeliharaan 'esehatan

optimal

+etelah dila'u'an pen/uluhan

* Dis'usi'an emosi 6'e)adian sehubungan

dengan ma'an dan buat

ren#ana ma'an dengan

pasien.

* e'an'an pentingn/a

menghindari diet

berlema' dan dis'usi'antambahan tu)uan n/ata

untu' penurunan $$

* Dis'usi'an dengan

pasien pandangan

men)adi gemu' dan apa

artin/a bagi indi@idu

* Dorong pasien untu'

menge'sprsi'an

perasaan dan persepsi

masalah

* $antu dalam

** Membantumengidenti4i'asi'an 'ap

pasien ma'an untu'

memuas'an 'ebutuhan

daripada lapr 4isiologi

** 8ilang'an 'ebutuhan

'omponen /ang dapat

menimbul'an'etida'seimbangan met

e : penurunan 'arbohid

berlebih

* Pandangan mental term

ideal 'ita dan biasan/a t

terbaru0 gemu' dapat

mempun/ai a'ar dalam

psi'ologi.

** Membantu mengidenti4

dan memper)elas alasan

'esulitan dalam berinter

dengan orang lain

** Megidenti4i'asi masala

'husus dan mengan)ur'

tinda'an /ang dapat dia



&%*&"

%

%%2 )am pasien diharap'an

mampu bersosialisasi dengan

bai' dengan 'riteria hasil :

* * Men/ata'an gambaran diri

lebih n/ata

* * Menun)u''an beberapa

penerimaan diri aripada

andangan idealisme

* * Menga'ui diri sebagai indi@idu

/ang mempun/ai tanggung

)a(ab sendiri

mengidenti4i'asi

tanggung )a(ab sendiri

dan #ontrol pada situasi

untu' mempengaruhi

perubahan

D. PELAKSANAAN $ I%PLE%ENTASI

Tg$Ja& No. D! Tin'akan Respon Tt'

%*%*&"

&9.&&3

1 a. Memberi'an pen/uluhan dan nasehat

'epada pasien agar mela'sana'an diet

teratur dan optimal

b. Mengan)ur'an 'epada pasien untu'

a. Pasien menerima tentang an)uran

untu' menurun'an berat

badann/a dan ber'einginan diet

se#ara teratur



*%*&"

1%.&&3

%

ber'onsultasi 'epada ahli diet

a. Memberi semangat bah(a berat badan

pasien masih bisa diturun'an

b. Memberi du'ungan bah(a itu adalah

anugerah dari uhan

#. Memberi'an pengertian 'alau han/a

diri 'italah /ang mampu merubah

'eadaan /ang ada pada dari 'ita sendiri

b. Pasien masih tampa' ragu untu'

ber'onsultasi dengan ahli diet

'arena belum /a'in apa'ah

$$n/a bisa 'embali normal

a. Pasien masih tampa' ragu

b. $isa menerima dan per#a/a

bah(a itu adalah /ang terbai'

untu'n/a

#. Pasien tampa' semangat dan

optimis a'an penurunan berat

badann/a

4.

E. E(AL)ASI



Tg No. D! Catatan Perke&*angan Tt'

1%*&%*&"

1*&%*&"

1

%

* Pasien bias sedi'it mengurangi porsi ma'anann/a

* Pasien mampu meghindari ma'anan /ang ban/a'

mengandung lema' : gorengan

* Pasien ter'adang masih 'urang per#a/a diri )i'a ber'umpul

dengan ban/a' orang

* Pasien mampu menerima dan men/adari bah(a berintera'si

dengan orang lain itu sangat penting

contoh askep obesitas

Documents

Transcript of contoh askep obesitas