Clin Path DHF Anak Revisi 1
2
CLINICAL PATHWAY Identitas : No Rekam Medis: Nama Pasien : Tanggal masuk : Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Rujukan : Ya Tidak Umur : Pengirim : Diagnosa Awal : DHF (tanpa komplikasi) DPJP : KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN 1 2 3 4 5 6 7 Diagnosis Pemeriksaan Dokter Penunjang Diagnosa 1. Laboratorium - Darah rutin - Ig G- Ig M Dengue Minimal demam hari ke-5 - Hb, AT, Hmt Monitoring sesuai klinis (di Pedoman Klinis) 2. Radiologi - Thorak Foto lateral dekubitus* Atas indikasi curiga efusi pleura Edukasi Pengisian form 1. Penjelasan Diagnosa Rencana tindakan Tata Cara Tujuan Risiko Komplikasi Prognosa 2. Rencana Therapi - Lembar edukasi - Informed Concern* Ditandatangani keluarga atau pasien, dokter, saksi Tindakan medis dan jadwal - Monitoring Hb, AT, Hmt - Tranfusi darah (trombosit, FFP)* Atas indikasi Terapi 1. Infus RL/Asering/HAES Disesuaikan dengan kondisi pasien 2. Antipiretik Parasetamol 10 – 15 mg/kg/kali Bisa diulang tiap 4 – 6 jam Disesuaikan dengan yang tersedia 3. Roborantia Disesuaikan dengan yang tersedia Monitoring I. DPJP - Edukasi/penjelasan rencana tindakan monitoring, dan tindakan jika terjadi komplikasi Dijelaskan dan diisi pada lembar edukasi dan ditandatangani pasien/keluarga, dokter - Memeriksa dan monitoring semua kondisi dan keluhan - Monitoring komplikasi - Kondisi lainnya Pemberian Nutrisi - Diet nasi Disesuaikan dengan kondisi pasien Persiapan pulang Edukasi 1. Pemberian dan cara minum obat Disesuaikan dengan yang ada dan keluhan pasien post perawatan. 2. Hari kontrol Outcome Klinis - Bebas demam lebih dari D/my.doc/komed/sub/clin.um. CONTO
-
Upload
isnia-wahib -
Category
Documents
-
view
26 -
download
4
description
dengue fever
Transcript of Clin Path DHF Anak Revisi 1
CLINICAL PATHWAY
Identitas : No Rekam Medis:Nama Pasien : Tanggal masuk :Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Rujukan : Ya TidakUmur : Pengirim :Diagnosa Awal : DHF (tanpa komplikasi) DPJP :
KEGIATAN URAIAN KEGIATANHARI KE
KETERANGAN1 2 3 4 5 6 7
Diagnosis Pemeriksaan Dokter
Penunjang Diagnosa1. Laboratorium
- Darah rutin- Ig G- Ig M Dengue Minimal demam hari ke-5- Hb, AT, Hmt Monitoring sesuai klinis (di
Pedoman Klinis)2. Radiologi - Thorak Foto lateral dekubitus* Atas indikasi curiga efusi pleura
Edukasi
Pengisian form
1. Penjelasan DiagnosaRencana tindakanTata CaraTujuanRisikoKomplikasi Prognosa
2. Rencana Therapi- Lembar edukasi- Informed Concern*
Ditandatangani keluarga atau pasien, dokter, saksi
Tindakan medis dan jadwal - Monitoring Hb, AT, Hmt - Tranfusi darah (trombosit, FFP)* Atas indikasi
Terapi 1. Infus RL/Asering/HAES Disesuaikan dengan kondisi pasien2. Antipiretik
Parasetamol 10 – 15 mg/kg/kaliBisa diulang tiap 4 – 6 jamDisesuaikan dengan yang tersedia
3. Roborantia Disesuaikan dengan yang tersedia
Monitoring I. DPJP - Edukasi/penjelasan rencana tindakan
monitoring, dan tindakan jika terjadi komplikasi
Dijelaskan dan diisi pada lembar edukasi dan ditandatangani pasien/keluarga, dokter
- Memeriksa dan monitoring semua kondisi dan keluhan
- Monitoring komplikasi- Kondisi lainnya
Pemberian Nutrisi - Diet nasi Disesuaikan dengan kondisi pasien
Persiapan pulang Edukasi 1. Pemberian dan cara minum obat Disesuaikan dengan yang ada dan keluhan pasien post perawatan.
2. Hari kontrol
Outcome Klinis - Bebas demam lebih dari 24jam- Trombosit >100.000 dalam 3x
pemeriksaan atau peningkatan kenaikan trombosit dalam pemeriksaan serial 3x berturut-turut
- Asupan makanan baik- Kondisi umum baik
Klaten,...................................Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
dr..............................................
D/my.doc/komed/sub/clin.um.
CONTO
PR :- Komplikasi dijelaskan di Panduan Klinis- Monitoring Hb, AT, Hmt dijelaskan di panduan klinis- Protap pemberian cairan
Syarat pasien pulang :- Bebas demam lebih dari 24jam- Trombosit >100.000 dalam 3x pemeriksaan atau peningkatan kenaikan trombosit dalam pemeriksaan serial
dalam 3x berturut-turut- Asupan makanan baik, KU baik
D/my.doc/komed/sub/clin.um.
