Checklist Px Thorax Dan Paru 2015
-
Upload
bara-kharisma -
Category
Documents
-
view
75 -
download
3
description
Transcript of Checklist Px Thorax Dan Paru 2015
PENILAIAN KETERAMPILAN PEMERIKSAAN FISIK THORAX DAN PARUNIM :Nama :NoAspek Yang DinilaiNilai
012
1Memperkenalkan diri dan menyapa pasien
2Memberi penjelasan prosedur pemeriksaan yang akan dilakukan dan meminta persetujuan pasien
3Meminta pasien untuk membuka pakaian seperlunya (bagian dada dan punggung terekspos sampai dengan pinggang) dan berbaring terlentang
4Menjaga privasi pasien dengan menutup korden
5Mempersiapkan peralatan, membersihkan stethoscope dengan kapas/tissue beralkohol
6Melakukan cuci tangan 6 step WHO
7Pemeriksa berdiri di sebelah kanan pasien
8Memperhatikan dan menghitung frekuensi serta irama pernafasan tanpa memberitahu pasien
9Melakukan inspeksi dari kepala ekstremitas dan thorax anterior, untuk melihat apakah terdapat sianosis, pernafasan cuping hidung, clubbing finger, pelebaran vena, eritema, pembesaran kelenjar getah bening, massa (benjolan), dan retraksi pernafasan, dan lesi lainnya
10Melakukan palpasi pada pada leher dan thorax anterior, perhatikan adanya posisi trakhea serta pergeserannya, massa/benjolan, pembesaran kelenjar getah bening, krepitasi, dan rasa nyeri.
11Meletakkan kedua telapak tangan pada bagian thorax anterior penderita kiri dan kanan untuk merasakan perbandingan gerak nafas.
12Membandingkan fremitus paru kanan dan kiri dengan meletakkan kedua telapak tangan pada thorax anterior penderita dan meminta penderita untuk mengucapkan sembilan puluh sembilan(atas, tengah, bawah)
13Melakukan perkusi secara sistematis thorax anterior dari atas ke bawah, depan dan belakang, membandingkan kiri dan kanan
14Melakukan perkusi untuk menentukan batas paru heparperanjakan paru pada thorax anterior
15Melakukan auskultasi thorax anterior secara sistematis dari atas ke bawah dan membandingkan kanan dan kiri
16Mendengarkan inspirasi dan ekspirasi pada tiap tempat yang diperiksa menggunakan diafragma
17Meminta pasien berada posisi duduk
18Melakukan inspeksi pada thorax anterior dan posterior untuk menentukan bentuk dinding dada
19Melakukan inspeksi bagian posterior thorax dengan melihat pelebaran vena, pembesaran kelenjar getah bening, massa (benjolan), eritema, dan lesi lainnya
20Melakukan palpasi pada thorax posterior, perhatikan adanya massa/benjolan, pembesaran kelenjar getah bening, krepitasi, dan rasa nyeri.
21Meletakkan kedua telapak tangan pada bagian thorax posterior penderita kiri dan kanan untuk merasakan perbandingan gerak nafas.
22Membandingkan fremitus paru kanan dan kiri dengan meletakkan kedua telapak tangan pada thorax posterior penderita dan meminta penderita untuk mengucapkan sembilan puluh sembilan (hindari scapula)
23Melakukan perkusi secara sistematis thorax posterior dari atas ke bawah, depan dan belakang, membandingkan kiri dan kanan
24Melakukan perkusi untuk menentukan batas paru ginjal dan peranjakan paru pada thorax posterior
25Melakukan perkusi untuk menentukan apek sparu (Kronigs isthmus) dengan cara melakukan perkusi di supraklavikula mulai dari lateral ke arah medial, beri tanda, kemudian perkusi dari medial (leher) ke lateral sampai terdengar sonor, beri tanda lagi.
26Melakukan auskultasi thorax posterior secara sistematis dari atas ke bawah dan membandingkan kanan dan kiri
27Mendengarkan inspirasi dan ekspirasi pada tiap tempat yang diperiksa menggunakan diafragma
28Meminta pasien merapikan diri dan mempersilahkan duduk di kursi
29Membereskan perlatan dan dan mencuci tangan
30Mencatat hasil pemeriksaan dan memberikan informasi kepada pasien
Jumlah
Keterangan :Purwokerto, 01 April 20150 =tidak dilakukanPenguji,1 =dilakukan tetapi kurang sempurna2 =dilakukan dengan sempurnaNilai = ( Jumlah/60 ) x 100% ()= %
Penilaian Keterampilan Pemeriksaan Hidung-TenggorokNIM :Nama :
NoAspek Yang DinilaiNilai
012
PERSIAPAN
1Memperkenalkan diri dan menyapa pasien
2Menyiapkan peralatan yang diperlukan : lampu kepala, spatula,kaca laring, spekulum hidung, transiluminator.
3Menjelaskan prosedur pemeriksaan dan meminta persetujuan kepada pasien
4Melakukan cuci tangan 6 steps WHO
5Mengatur posisi pemeriksa dan penderita (kaki kanan pemeriksa bersilangan kaki kanan penderita atau sebaliknya)
6Memasang lampu kepala dengan benar
7Mengarahkan sumber cahaya ke daerah pemeriksaan
PEMERIKSAAN HIDUNG DAN SINUS
8Melakukan inspeksi hidung bagian luar.Dilihat apakah ada kelainan kongenital, deformitas, deviasi, massa, radang
9Melakukan palpasi hidung bagian luar (menggunakan dua jari telunjuk, raba dari atas ke bawah). Dinilai apakah nyeri tekan, krepitasi os nasale.
10Melakukan rinoskopi anterior (memasukan spekulum hidung dengan lembut, saat masuk posisi tertutup & saat mengeluarkan posisi terbuka)
11Dengan menggunakan ibu jari, melakukan palpasi sinus frontalisdengan menekan tulang sinus frontalis di daerah alis ke arah atas tanpa menekan bola mata, dan palpasi sinus maksilaris dengan menekan tulang sinus maksilaris di daerah pipi
13Mematikan lampu ruangan, menutup gorden
14Melakukan transiluminasi sinus frontalis. Meletakkan sumber cahaya di bawah alis dekat hidung (cantus medialis), dan menutupi cahayanya dengan tangan yang lain. Memeriksa adanya sinar merah redup pada dahi
16Melakukan transiluminasi sinus maxillaris. Meletakkan sumber cahaya pada bawah mata dengan arah ke bawah. Meminta penderita untuk membuka mulut. emeriksa adanya sinar merah redup pada palatum durum
PEMERIKSAAN CAVUM ORIS DAN OROFARING
18Melakukan inspeksi daerah bibir
19Melakukan inspeksi mukosa bukal dan gigi geligi dengan bantuan spatula lidah & kaca larings
20Melakukan pemeriksaan orofaring (meminta penderita membuka mulut tanpa menjulurkan lidah)
21Menekan bagian lidah yang cembung dengan spatula lidah di linea mediana.
22Menilai kondisi orofaring : tonsil, palatum molle, dinding belakang faring. Perhatikan warna, bengkak, tumor, gerakan.
23Membereskan peralatan, masukan dalam cairan klorin, lalu mencuci tangan
24Mencatat hasil pemeriksaan dan memberikan informasi kepada pasien
JUMLAH
0=tidak dilakukan 1=dilakukan tetapi kurang sempurna2=dilakukan dengan sempurnaNilai = ( Jumlah/48 ) x 100% = %
Purwokerto, 01 April 2015Penguji,
()