CEK LIST BERKAS KELENGKAPAN PELELANGAN PADA UNIT LAYANAN PENGADAAN

SKPD/UNIT KERJA :.............................................................................................................................................

KEGIATAN :.............................................................................................................................................

PROGRAM :............................................................................................................................................

NO NAMA BERKASKETERANGAN

ADA / CATATAN

TIDAK ADA / CATATAN

1. Rencana Umum Pengadaan

a. Kebijakan Umum Pengadaan yang meliputi :

1. Pemaketan Pekerjaan

2. Cara Pelaksanaan Pekerjaan

3. Pengorganisasian Pengadaan

4. Penetapan Penggunaan Produk Dalam Negeri

b. Rencana Penganggaran Biaya Pengadaan serta Biaya Pendukungnya1. RKA / DPA Nomor :

2. Anggaran Kas

c. Kerangka Acuan Kerja (KAK) yang meliputi :

1. Uraian Kegiatan Yg akan dilaksanakan meliputi :- Latar Belakang

- Maksud dan Tujuan

- Sumber Pendanaan

- Hal-hal lain yang diperlukan

2. Waktu Pelaksanaan Pekerjaan dengan memperhatikan batas akhir efektifitas tahun anggaran

3. Spesifikasi Teknis Pekerjaan yang meliputi :- Spesifikasi teknis terperinci

- Merk/Type

- Gambar/Brosur

4. Total Perkiraan Biaya Pekerjaan

- Harga Perkiraan Sendiri (HPS)

- Sumber Data HPS

- Tanggal Pencarian HPS

2. Surat Instruksi Lelang yg di Tandatangani Oleh PPK / PA / KPA (Asli & Copy)

3. Unsur / Tim Teknis :

- Konsultan Perencana (Kontrak/SPK Terlampir)

- Staf/Pegawai SKPD yang bersangkutan (Melampirkan SK Penunjukan sebagai Tim/Unsur

3. Soft Copy Dokumen yang terdiri dari : KAK & HPS dalam bentuk file Pdf / Excel / Microsoft Word yang di Copy ke CD / Flash Disk

4. Rancangan Kontrak

Yang Menyerahkan Berkas ;

NAMA : ........................................................

NIP : ........................................................

NO. HP : ........................................................

TANGGAL : ........................................................

Tnd TANGAN : ........................................................

Yang Menerima Berkas ;

NAMA : ........................................................

NIP : ........................................................

TANGGAL : ........................................................

Tnd TANGAN : ........................................................