AURIS

1. Auris externa terdiri dari : - auricula

- meatus acusticus externus - membrana tympanica

Auricula - dibentuk oleh cartilago auriculae ( elastin ) - berbentuk cekungan, bagian terdalam

disebut concha auriculae- pembagian auricula : - helix

- tragus - lobulus - concha - tuberculum auricula

Meatus acusticus externus terdapat pada concha, melengkung

keposterior sehingga untuk melihat membrana tympani dengan otoscopy, telinga ditarik keposterior.

panjang 2 – 3 cm, mempunyai kel.keringat dan sebum, menghasilkan cerumen cerumen prop

membrana tympanica : posisi miring

kebawah bentuk kerucut,

diameter 10 mm bagian tengah :

umbo membrana tympanica untuk kedudukan os maleus.

terdiri dari pars tensa dan pars floccida.

Inervasi auricula :Permukaan lateral :1.N. auriculotemporalis cabang N V 2/3

cranial2.N. auricularis major dari plexus cervicalis 1/3

caudalPermukaan medial :1.N. occipitalis minor 2/3 cranial2. N. auricularis major 1/3 caudalInervasi auris externa dan media :1.Cabang sensoris N.IX2.R.auricularis N.XVascularisasi : a.auricularis posterior dan

a.temporalis superficialils cab.a.carotis externa

AURIS MEDIATelinga tengah berbentuk kubus dengan :

Batas luar : membran tympani batas depan : tuba eustacius batas bawah : vena jugularis batas belakang : aditus ad antrum, canalis fasialis

pars vertikalis, Batas atas : tegmen tympani (meningen

otak) batas dalam : berturut-turut dari atas

kebawah kanalis semisirkularis horizontal, kanalis fasialis, tingkat lonjong, tingkat bundar dan promontorium

Tuba auditiva ( tuba Eustachii )

Terdiri dari : - pars ossea : 1/3 posterior- pars cartilaginea : 2/3 anterior, dengan penyempitan isthmus tuba auditiva.

- Pada bagian dekat telinga : epitel berlapis gepeng.- Pada bagian depan :

dilapisi sel respirasi: collumnar bercilia bertingkat ( pseudostartified

ciliated epithelium )

- Pada bayi dan anak kecil : kecil,pendek dan lurus (10 mm)

- Pada orang dewasa : 30 – 40 mm melengkung

- Pada posisi berbaring pada bayi dan anak kecil, tuba tegak lurus shg mudah masuk lendir ( bakteri ) dari nasopharynx ke tuba OMA.

Auris internaDikelilingi oleh os temporal ( pars petrosa),

tempat :1.Vestibular : - canalis semicircularis ant - canalis semicircularis post

- canalis semicircularsi lat- utriculus didalam vestibular.

2. cochleaseperti rumah siput dengan permukaan bentuk spiral.

FISIOLOGI PENDENGARAN

Bunyi ditangkap daun telinga membran timpani tulang pendengaran fenestra ovale menggerakkan perilimfe pada skala vestibuli melalui membran reissner mendorong endolimfe menimbulkan gerak relatif membran basilaris dan membran tektoria defleksi stereosilia sel rambut kanal ion terbuka terjadi pertukaran ion depolarisasi sel rambut pelepasan neurotransmiter potensial aksi saraf auditorius nukleus auditorius korteks pendengaran di lobus temporalis

FISIOLOGI KESEIMBANGAN

Informasi keseimbangan tubuh akan ditangkap oleh reseptor vestibuler, visual dan propioseptik.

Dari ketiga jenis reseptor tersebut, reseptor vestibuler yang punya kontribusi paling besar ( >50% ) disusul kemudian reseptor visual dan yang paling kecil konstibusinya adalah propioseptik.

bila ada gerakan atau perubahan dari kepala atau tubuh perpindahan cairan endolimfe di labirin hair cells menekuk

Tekukan hair sel menyebabkan permeabilitas membran sel berubah sehingga ion Kalsium menerobos masuk kedalam sel (influx)

Influx Ca menyebabkan depolarisasi dan juga merangsang pelepasan NT eksitator (glutamat) saraf aferen (vestibularis) pusat-pusat keseimbangan di otak .

TERIMA KASIH