AKREDITASI RUMAH SAKIT

LATAR BELAKANG

Bedasarkan amanah UU No. 44 Tahun 2009 tentang

Rumah Sakit dan dalam rangka mewujudkan

akuntabilitas pelayanan yang lebih baik kepada

masyarakat maka Kemenkes RI Cq Ditjen Bina

Upaya Kesehatan melaksanakan upaya akreditasi

RS melalui Direktorat Bina Upaya Kesehatan

Rujukan dan KARS (Komite Akreditasi Rumah Sakit)

Akreditasi RS ini merupakan suatu pengakuan yang

diberikan oleh pemerintah kepada RS karena telah

memenuhi standar yang telah ditentukan.

DASAR HUKUM

• UU No. 36 Tahun 2009 ttg Kesehatan.

• UU No. 44 Tahun 2009 ttg Rumah Sakit.

•PERMENKES No.1575/Menkes/Per/XI/2005 ttg

Organisasi & Tata Kerja Kementerian Kesehatan RI

KEWAJIBAN RS SESUAI DENGAN UU.

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

Direktorat Jenderal Bina Upaya

Kesehatan

Jl. HR Rasuna Said Blok.X-5 Kav. 4-

9,

Jakarta Selatan, 12950

MANFAAT

1. Bagi pasien & masyarakat akan memperoleh

pelayanan yang sesuai dengan standar.

2. Bagi petugas kesehatan di RS akan menimbulkan

rasa aman dlm melaksanakan tugasnya oleh

karena RS memiliki sarana, prasarana &

peralatan yg telah memenuhi standar.

3. Bagi RS, sebagai alat untuk negosiasi dengan

pihak ketiga misalnya asuransi, perusahaan dan

lain – lain.

4. Bagi pemilik RS, sbg alat mengukur kinerja

pengelola RS.

5. Bagi perusahaan asuransi, sebagai acuan untuk

memilih dan mengadakan kontrak dengan RS.

TAHAPAN

1. Tingkat dasar 5 pelayanan (administrasi &

manajemen, yan medis, gawat darurat,

keperawatan & rekam medik)

2. Tingkat lanjut 12 pelayanan (tahap dasar +

perinatal resiko tinggi, radiologi, farmasi,

laboratorium, kamar operasi, K3 & pengendalian

infeksi)

3. Tingkat lengkap 16 pelayanan (tahap lanjut +

pelayanan intensif, rehabilitasi medik, gizi &

pelayanan darah).

PERSIAPAN RS :

1. Membentuk POKJA akreditasi dengan SK

Direktur RS.

2. Membuat Plan Of Action akreditasi.

3. Mengisi Self Assessment yaitu melakukan

penilaian sendiri dgn menggunakan instrumen

akreditasi yg berlaku.

PEMBINAAN AKREDITASI :

1. Pembinaan Akreditasi dilakukan secara

berjenjang oleh Kemenkes & Dinkes

2. Mempersiapkan RS dalam aspek hukum dan

aspek manajemen

Surat permohonan bimbingan

(melampirkan hasil Self Assessment)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

(Laporan Hasil Bimbingan)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

Pelaksanaan bimbingan oleh KARS

(Bimbingan teknis akreditasi)

Perencanaan Bimbingan

RS

RS

KLASIFIKASI / PENETAPAN KELAS

-Propinsi : memberikan rekomendasi

-Pusat : melakukan penetapan kelas

PERIZINAN

- Kemenkes : RS kls A,PMA/PMDN (Rekom Dinkes Prop)

- Pemda Prop : RS kls B (Rekom Dinkes Kab/Kota)

- Pemda Kab/Kota : RS kls C & D (Rekom Dinkes Kab/Kota)

REGISTRASI

- Pusat : melakukan registrasi

- Propinsi : memberikan rekomendasi

AKREDITASI

- 1 thn setelah izin penyelenggaraan (Rekom Dinkes Prop)

- 6 bln setelah izin perpanjangan (Rekom Dinkes Prop)

RS (Institusi Pelayanan Kesehatan)

BIMBINGAN AKREDITASI

1. Bertujuan memimbing RS meningkatkan

mutu pelayanan dan memberikan

penjelasan, pemahaman serta petunjuk

ttg cara pemenuhan & penerapan standar

pelayanan dlm rangka akreditasi.

2. RS yg belum siap melakukan penilaian

(survey akreditasi) sebaiknya

melaksanakan bimbingan.

3. RS dpt memilih pembimbingsesuai

kebutuhan RS.

ALUR SURVEY AKREDITASI

• Survey akreditasi wajib dilakukan oleh semua RS.

• RS boleh memilih akreditasi 5, 12 atau 16

pelayanan tergantung kemampuan RS.

• RS tidak dapat memilih surveior akreditasi.

• Merupakan penilaian terhadap pemenuhan

standar oleh RS dengan menggunakan instrumen

akreditasi yg berlaku.

RS

Surat permohonan survey akreditasi

(melampirkan hasil Self Assessment)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

Perencanaan Survey

Pelaksanaan Survey oleh KARS

Analisa Hasil Survey Akreditasi

LulusTidak Lulus

BIMBINGAN Sertifikat & SK Akreditasi

ALUR PENDAMPINGAN PASCA AKREDITASI

• Bertujuan untuk menindaklanjuti rekomendasi hasil

survey akreditasi, agar RS yang telah terakreditasi

dapat tetap mempertahankan mutu pelayanan.

• Pendampingan dilakukan secara berkala minimal 6

bulan pasca survey akreditasi.

• Tim pendampingan terdiri dari Kemenkes RI, KARS

& Dinas Kesehatan.

PENUTUP

• RS wajib melaksanakan akreditasi minimal 6 bulan

setelah SK perpanjangan izin keluar & 1 tahun

setelah SK izin operasional keluar.

• Masa berlaku akreditasi : lulus (3 thn),bersyarat (1

thn)

• RS sebaiknya melakukan akreditasi ulang dengan

mengulang pelayanan yang sama atau meningkatkan

pelayanan sesuai dengan kemampuan RS.

• Pembiayaan akreditasi : Mandiri dari RS atau DIPA

dari Kemenkes RI.

Tim Pendampingan

(6 bln pasca survey)

RS

Mengevaluasi pelaksanaan rekomendasi

hasil survey

SEKRETARIAT KARS :

Jl. HR Rasuna Said Blok.X-5 Kav. 4-9,

Jakarta Selatan, 12950

Telp. 021-5201590

Fax.021-5265717